Вакцинация детям от гриппа: Прививка от гриппа детям, цены в клинике ИММА

Содержание

Почему необходимо сделать прививку против гриппа?

Грипп - это заболевание, которое можно предотвратить. Наиболее эффективным, удобным и безопасным средством профилактики гриппа являются современные вакцины.

         Противогриппозные вакцины, применяемые в правильной дозе и в нужное время, защищают от заболевания гриппом до 80% детей и взрослых. Если даже привитый человек и заболеет гриппом, он защищен от тяжелых осложнений. Да и само заболевание протекает гораздо легче.

Что представляет собой вакцина от гриппа?

Сейчас существуют вакцины нового поколения, практически не имеющие противопоказаний и дающие более сильный иммунитет. К ним относится отечественная вакцина «Гриппол» для взрослых и «Гриппол+» для детей, начиная с 3-х лет. Вакцина отвечает международным стандартам и обеспечивает защитный эффект у 80-90% привитых людей.

  Для иммунизации достаточно одной прививки, которую необходимо проводить до подъема заболеваемости, чтобы успел сформироваться прочный иммунитет, защищающий от гриппа. Обычно иммунитет формируется в течение двух-трех недель.

Может ли вакцина нанести вред здоровью?

Многие родители отказываются ставить прививку от гриппа детям, считая, что вакцина может нанести вред здоровью, и от нее нет пользы. Это миф: на самом деле прививка неопасна и не вызывает осложнений, в крайнем случае может проявиться покраснение на коже в месте укола, которое проходит через 2-3 дня, или небольшое повышение температуры.

Даже, если ребенок от кого-то заразится гриппом, болезнь будет протекать в легкой форме, без осложнений.

Почему надо ежегодно прививаться от гриппа?

Некоторые отказываются от прививки, считая, что действие прошлогодней вакцинации продолжается.

            На самом деле прививаться надо ежегодно по 2-м причинам:

- во-первых, состав вакцины меняется в зависимости от штамма вируса,

- во-вторых, иммунитет от гриппа вырабатывается на срок от нескольких месяцев до года.

Кому врачи рекомендуют сделать прививки против гриппа в первую очередь?

Во-первых, рекомендуется сформировать защиту против гриппа детям и взрослым, которые имеют такие факторы риска, как хронические заболевания легких, сердечно-сосудистой системы, врожденные или приобретенные иммунодефициты, сахарный диабет, заболевания почек, печени, ожирением и т.д.

Во-вторых, важна вакцинация против гриппа лиц определенных профессий, которые общаются с большим количеством людей. Это медицинские работники, работники аптек, воспитатели и педагоги, работники коммунально-бытовой сферы, транспорта и т.д.

В-третьих, целесообразно защитить от гриппа с помощью прививок детей, посещающих детские коллективы (школы и детские сады). 

В 2014 году в Национальный календарь профилактических прививок включены дополнительные контингенты: беременные женщины, лица, подлежащие призыву на военную службу.

Почему так важно прививать от гриппа детей?

Ежегодно наибольшее количество случаев заболевания гриппом регистрируется среди детей. Заболевшие дети дольше выделяют вирус гриппа, чем взрослые. Более 90% госпитализированных по поводу гриппа - это дети (т.е. у них грипп протекает наиболее тяжело и требует лечения в стационаре). Продолжительность заболевания у детей значительно больше, чем у взрослых.

Наиболее высокий риск заражения гриппом существует у детей, посещающих детские коллективы (детские сады, школы). Заболевшие дети «приносят» вирус гриппа в семью, заражая  других членов семьи.

С целью защиты детей раннего возраста (особенно детей в возрасте до 6 месяцев, защита которых не может быть обеспечена с помощью вакцинации), целесообразно привить против гриппа всех лиц, тесно контактирующих с ребенком (в т.ч. и кормящих матерей).

Кому нельзя прививаться?!

Если у человека острая вирусная инфекция (чихание, кашель, температура), то прививаться нельзя: произойдет наложение инфекционного процесса на вакцинальный, и болезнь усилится.

Временно воздерживаются от вакцины при обострении хронических заболеваний.

В том и другом случаях больных прививают через 2-4 недели после выздоровления или наступления ремиссии (стойкого улучшения хронического заболевания).

            Прививку не делают также тем, у кого наблюдалась аллергическая реакция на белок куриного яйца, а также в том случае, если на предыдущую вакцину от гриппа была аллергическая или иная реакция.

Ежегодная массовая иммунизация против гриппа в Краснодарском крае проводится с целью уменьшения осложнений, госпитализации, эпидемического распространения гриппа и летальных исходов!

В Нижегородской области началась вакцинация детей от гриппа

За первый день привито 1242 ребенка

С 14 сентября 2020 года в Нижегородской области началась вакцинация детей от гриппа. Региональные детские поликлиники уже получили 162 тысячи доз современного отечественного препарата «Совигрипп», который содержит все актуальные на эпидемический сезон 2020-2021 годы штаммы гриппа.

Только за первый день вакцинации были привиты 1242 ребенка. В целом планируется привить 388 тысяч юных нижегородцев.

Как отметила главный врач Нижегородского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Наталья Савицкая, сделать прививку ребенку можно в любой детской поликлинике или медицинском учреждении, где есть детское отделение, по предварительной записи. Исключение составят мобильные комплексы.

«Вакцинировать от гриппа будут также в школах и детских садах, и только с согласия родителей. Дети, посещающие образовательные учреждения, относятся к одной из групп риска по заражению этой опасной вирусной инфекцией. Перед прививкой маленьких пациентов обязательно осмотрит врач. Вакцинацию отложат, если у ребенка будут противопоказания к привике», - пояснила Наталья Савицкая.

В первый день начала вакцинации мобильная бригада детской городской поликлиники №48 Советского района Нижнего Новгорода посетила школу №187.

Директор образовательного учреждения Валерий Малинин рассказал, что процедура вакцинации учащихся от гриппа проходит ежегодно. Многолетний опыт работы показывает, что те классы, в которых привито большинство учеников, как правило, не уходят на карантин.

«Вакцина от гриппа поступила в школу только что, и уже немало родителей изъявили желание привить своих детей. Вакцины, насколько я знаю, достаточно, и мы постараемся привить как можно больше учеников, чтобы создать в школе сильный коллективный иммунитет. Ежегодно в нашей школе прививается порядка 75-80% учащихся, надеюсь, что в сегодняшней непростой эпидемиологической обстановке процент привившихся от гриппа возрастет», - заметил Валерий Малинин.       

Со своей стороны Наталья Савицкая добавила, что зачастую родители пишут отказ от проведения прививки ребенку, не понимая, что собой представляет заболевание и недооценивая его возможные последствия.

«Родители боятся побочных эффектов, потому что где-то слышали или прочитали в интернете, что вакцина плохо переносится.

Это ошибочное мнение. Прививаться важно! Вакцинация – единственный действенный способ профилактики гриппа, который уже в течение многих лет доказывает свою эффективность», - сказала главный врач Нижегородского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики.

По словам врача-педиатра отделения оказания медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях детской городской поликлиники №48 Ирины Петренко, детская и взрослые вакцины против гриппа принципиально отличаются друг от друга наличием и отсутствием в их составе консервантов. В детской вакцине они отсутствуют, и, как следствие, детская вакцина является более защищенной и адаптированной к организму.

«Вакцина, которую мы используем, поступает уже не первый год и прекрасно себя зарекомендовала. Она практически не имеет противопоказаний для иммунизации детей, и, кроме того, ее состав ежегодно обновляется в соответствии с теми штаммами гриппа, которые предположительно будут циркулировать в текущем году.

За свой многолетний опыт работы я не видела ни одной негативной реакции организма ребенка на прививку от гриппа», - сказала Ирина Петренко.

Она также добавила, что медицинские работники сегодня активно объясняют родителям, что представляет из себя вакцина, каков механизм ее действия, и рассказывают о возможных противопоказаниях к постановке прививки.

«Хочу отметить, что с каждым годом число родителей-противников вакцинации снижается, и число привитых детей увеличивается, что положительно сказывается, во-первых, на сокращении общего числа заразившихся вирусом, а во-вторых, на переносимости ребенком заболевания, если все-таки заражение произошло», - заключила Ирина Петренко.      

Вакцинация от гриппа в регионе идет полным ходом, и медики призывают нижегородцев в этом году поставить прививку как можно раньше, чтобы сезонный грипп не наложился на новую коронавирусную инфекцию. Кампания по массовой вакцинации от гриппа стартовала в Нижегородской области 7 сентября 2020 года.

Первой поступила вакцина для взрослых, на сегодняшний день привиты уже 106 758 человек.

Правда и мифы о вакцинации от гриппа

Миф: Одна прививка от гриппа обеспечивает иммунитет на всю жизнь

Правда: Существует большое количество штаммов вируса гриппа, которые быстро мутируют и изменяются каждый год. Ежегодно ученые проводят масштабные исследования и анализ данных в более чем 100 странах, чтобы спрогнозировать, какие именно штаммы вируса гриппа будут распространены в следующем сезоне, и на основе этих результатов разрабатывают вакцины против гриппа. Поэтому по рекомендации ВОЗ ежегодно меняется штаммовый состав вакцин и, соответственно, прививки обеспечивают защиту в течение одного сезона гриппа.

 

Миф: Вакцина против гриппа не защитит от "свиного гриппа"

Правда: Защитит. Для Северного полушария в сезоне 2017–2018 годов в состав вакцин против гриппа включены три штамма вирусов гриппа, в том числе подтип h2N1, который называют "свиным гриппом". Согласно оценкам экспертов, этот подтип будет одним из самых распространенных в течение сезона гриппа в этом году.

 

Миф: Беременным нельзя вакцинироваться против гриппа, чтобы не навредить плоду

Правда: Беременным женщинам в любом триместре стоит вакцинироваться от гриппа. Есть две основные причины: во-первых, беременные обычно тяжело переносят грипп, что также негативно влияет на плод; во-вторых, в результате вакцинации иммунитет против этого заболевания передастся малышу от матери и защитит ребенка от гриппа в течение первых месяцев жизни.

 

Миф: Детям нельзя делать прививки от гриппа

Правда: Наибольшую опасность грипп представляет для людей, входящих в группу риска. Прежде всего, это дети до 5 лет (особенно – дети до 2 лет).

Поэтому можно и нужно делать прививки от гриппа детям от шести месяцев.

 

Миф: Если человек переболел гриппом в этом сезоне, ему уже не нужно вакцинироваться

Правда: Нужно. Особенно в тех случаях, когда этот человек принадлежит к одной из групп риска развития этого опасного заболевания. Организм человека, который переболел гриппом, вырабатывает устойчивый иммунитет, сохраняющийся более года. Но остается риск заразиться другим штаммом вируса гриппа, который в это время тоже циркулирует.

Кроме того, часто люди считают, что переболели гриппом (без подтверждения этого диагноза врачом), хотя на самом деле это была тяжелая форма ОРЗ с похожими симптомами.

 

Миф: Если человек не сделал прививку от гриппа в октябре (в начале эпидемического сезона), то позже вакцинироваться бессмысленно

Правда: Никогда не поздно. Конечно же, лучше вакцинироваться, как только вакцина против гриппа станет доступной. Однако прививки можно делать и позже, даже если в вашем регионе уже зафиксированы сезонные вспышки гриппа.

 

Миф: Здоровым людям вакцинироваться не нужно

Правда: В первую очередь, вакцинироваться против гриппа стоит людям, которые относятся к группе риска или страдают от определенных хронических заболеваний. В то же время все авторитетные организации в сфере здравоохранения рекомендуют всем людям (в возрасте от 6 месяцев) делать прививки против гриппа каждый год. В среде, где уровень охвата вакцинацией не ниже 95–98%, болезнь не будет распространяться. Охват вакцинацией формирует так называемый «коллективный иммунитет».

 

Миф: Вакцина может стать причиной аутизма

Правда: Миф о том, что вакцины вызывают аутизм, не был подтвержден никакими исследованиями и реальными доказательствами. Этот миф был некоторое время очень распространенным и стал причиной того, что многие люди перестали прививаться и отказывались от прививок для своих детей.

 

Источник 

Вакцинация против гриппа ребёнка и взрослого: сезон 2020-2021. Прививка от гриппа в Москве: цены и поликлиники.

Риск заболеть гриппом усиливается в осенне-зимний период. Пик заболеваемости ОРВИ, к которым относится и грипп, в Москве обычно приходится на конец ноября – начало декабря или на середину января – начало февраля. Довольно часто заболеваемость гриппа приближается или даже превышает эпидемический порог. Иными словами, почти каждый год нам угрожает эпидемия гриппа.                  

Как действует прививка против гриппа

Вакцинация против гриппа позволяет подготовиться к эпидемии, сделав свой организм менее восприимчивым к вирусу. Антигриппозная прививочная вакцина содержит белки вируса гриппа. Иммунная система реагирует на их попадание в организм, начиная вырабатывать специфические антитела к данному вирусу. И когда человек, которому сделали прививку от гриппа, сталкивается с источником гриппозной инфекции, вирус гриппа встречает в организме уже настроенную на него защиту.

Как часто надо делать прививки от гриппа

Особенностью гриппа являются частые мутации вируса – возбудителя заболевания. Поэтому невозможно сделать прививку, которая предохраняла бы от любой модификации вируса гриппа. Производители вакцин следят за текущей эпидемиологической обстановкой, ежегодно обновляя вакцину так, чтобы она учитывала последние наиболее массовые мутации гриппа. Это означает, что каждый год для получения наиболее надежного иммунитета против гриппа, который будет распространяться в этом году, нужна новая прививка. К тому же количество антител к вирусу со временем падает, и через 6-12 месяцев их количество уже не может противостоять инфекции.

Прививку от гриппа следует делать заранее. Вакцинацию против гриппа нельзя рассматривать в качестве экстренной меры: на формирования иммунитета к вирусу требуется время (не меньше недели).

Также следует иметь в виду, что вакцинация против гриппа не означает, что привитой человек гарантированно не заболеет ОРВИ в данный сезон. Но вероятность заболеть значительно уменьшается. Также, если болезнь все-таки случится, она, скорее всего, будет протекать в ослабленной форме.

Кому необходима вакцинация против гриппа

Прежде всего, вакцинация против гриппа необходима тем, кому по роду работы приходится много общаться с людьми: они рискуют заболеть больше других, особенно это касается медицинских работников. Также Всемирная организация здравоохранения рекомендует делать прививку от гриппа и тем, для кого грипп представляет наибольшую опасность – лицам, предрасположенным к заболеванию ОРВИ, пожилым людям, а также - страдающим хроническими заболеваниями сердца, легких, почек, эндокринной и нервной системы. 

Вакцинация детей против гриппа

Дети, посещающие учебно-воспитательные учреждения, также относятся к группе риска. Вакцинация детей против гриппа возможна, начиная с 6-ти месячного возраста. ВОЗ рекомендует прививать всех детей в возрасте от 6-ти месяцев до 5-ти лет.

Противопоказания к вакцинации против гриппа

Прививка против гриппа противопоказана в случае:

  • аллергии на куриный белок;

  • аллергической реакции на предыдущую прививку от гриппа;

  • в случае острого заболевания, или при обострении хронического заболевания. О том, что иммунная система напряжена, может свидетельствовать повышенная температура. При повышенной температуре вакцинация от гриппа не проводится.

Где сделать прививку от гриппа в частной клинике в Москве?

Если Вы хотите сделать прививку от гриппа в Москве себе или Вашему ребенку, обратитесь в АО "Семейный доктор". Цена на услуги по вакцинации против гриппа Вы можете уточнить ниже.  

цены на вакцинацию от гриппа

Наличие вакцин уточняйте у администраторов клиники.

Грипп относится к разряду вирусных заболеваний и является заразным.

Его характеризует специфическая интоксикация. Вирус поражает дыхательные пути. Начало гриппа отличается высокой степенью остроты. Наблюдается повышение температуры тела у заболевшего до 40 градусов.

Люди начинают жаловаться на боль в голове, мышцах и суставах. К этим проявлениям в дальнейшем присоединяется сухой кашель, отмечаются скудные носовые выделения.

При рассматриваемом вирусном заболевании крайне велик риск возникновения осложнений. Они затрагивают легкие, центральную нервную систему. Грипп тяжело протекает в раннем детском и преклонном возрасте, особенно на фоне серьезных хронических состояний.

Как часто надо делать?

Вирус гриппа разделяется на три типа: А, В, и С. Первые два представляют наибольшую опасность для человека из-за постоянной мутации их генетического материала. В результате появляются новые штаммы, по отношению к которым у населения не развит иммунитет.

Вирус передается воздушно-капельным путем и легко достигает цели. Заболеваемость в определенные периоды года приобретает массовый характер. Быстрому заражению способствуют условия замкнутого пространства.

Вакцина от гриппа, желающим привиться от этого заболевания, вводится ежегодно. Благоприятной для начала прививочной кампании считается осень, хотя провести вакцинацию допустимо и позднее. Формирование иммунитета осуществляется на протяжении 14 дней.

Он служит надежной защитой от действий вируса весь эпидемический сезон. Эффективность вакцинации определятся уровнем в 70-90%. Врачами зафиксированы случаи выработки коллективного иммунитета в ситуации, когда прививка от гриппа была сделана 80% граждан, составляющих коллективы.

Кому необходима вакцина против гриппа?

Вакцинация, как предупредительная мера, необходима тем, кто по роду деятельность много общается с людьми. Риск заражения гриппом в этом случае очень высок. Например, к подобной категории относятся медицинские работники. Привиться рекомендуется и лицам, склонным к частым ОРВИ, пожилым и страдающим от сердечных, легочных, почечных, эндокринных патологий, а также нарушений в нервной системе.

Вакцинация детей против гриппа

Прививка от гриппа детям показана при посещении ими воспитательных и образовательных учреждений.

Она разрешена с 6-месячного возраста. До 5 лет можно вакцинировать всех детей в соответствии с рекомендацией ВОЗ.

Где сделать прививку от гриппа в Москве?

Прививка от гриппа взрослым и детям в Москве делается в медицинском центре «Чудо Доктор». Мы располагаем лучшими отечественными вакцинами. Перед вакцинацией доктор проведет осмотр с целью выявления противопоказаний. Врачебная консультация входит в стоимость прививки.

Прививка от гриппа челябинск, вакцинация против гриппа челябинск


Грипп – опаснейшее вирусное заболевание, вызывавшее на протяжении только прошлого века несколько эпидемий мирового масштаба. Упомянутая инфекция связана с двумя основными опасностями – риском перепутать грипп с обычным ОРВИ, а также появлением после этого заболевания серьёзных осложнений, связанных с патологиями разных систем органов. Ежегодно в сезон холодов мы слушаем новости о количестве заболевших новым штаммом вируса гриппа, который мутирует с завидной регулярностью, постоянно делая медикам всё новые вызовы. Защититься от этой проблемы довольно просто, если своевременно делать прививку от гриппа – в Челябинске провести такую вакцинацию с помощью проверенной, безопасной вакцины можно в Семейной Клинике Александровская.

Вакцинация от гриппа в Челябинске: где проходить? Для гриппа характерно острое начало, резкий подъем температуры тела до 40?С, ломота в мышцах, лихорадочное состояние, сильная головная боль и т. д. Если организм человека уже ослаблен или против гриппа не была использована своевременная и эффективная терапия, существует большой риск появления следующих осложнений:
  • пневмония;
  • бронхит;
  • отит;
  • гайморит;
  • синусит;
  • менингит;
  • вирусный энцефалит;
  • миокардит;
  • сердечная недостаточность;
  • пиелонефрит и т.д.
В некоторых случаях грипп может привести к летальному исходу – риски особенно высоки для маленьких детей и людей старшего возраста, у которых уже наблюдаются различные хронические заболевания. Уберечь себя и своих близких от всех опасностей, которые несёт с собой вирус гриппа, достаточно просто, если своевременно обратиться в нашу клинику для проведения вакцинации против гриппа в Челябинске.

Механизм работы иммунитета после прививки от гриппа в Челябинске Во время вакцинации от гриппа иммунная система человека начинает вырабатывать антитела против генетического материала вируса, который может содержаться в нём в следующей форме:
  • живой, но сильно ослабленный вирус;
  • уже убитая микробная частица;
  • часть ДНК вируса.
Суть вакцинации состоит в том, чтобы заранее научить иммунитет вырабатывать антитела против вируса – таким образом при последующем его попадании в организм он уже будет знать, как бороться с микробом. Если вы проходите вакцинацию против гриппа в Челябинске в период, когда нет сильной распространённости этого заболевания, можно рассчитывать на появление у вас иммунитета в течении 2 недель. При этом проблема постоянного мутирования вируса решается самими изготовителями вакцины – ежегодно она обновляется в соответствии с изменениями в генетическом материале возбудителей болезни.
Вакцинация против гриппа в Челябинске: какие препараты используются в нашей клинике? Если вы выбрали для осуществления прививки против гриппа в Челябинске Семейную Клинику Александровская, вам или вашему ребёнку будет предложен следующий препарат для вакцинации:
  • Гриппол Плюс (производство Россия). Хорошо переносится пациентами, рекомендуется для применения начиная с 6-летнего возраста;
  • Ультрикс (производство России) - инактивированная вакцина из высокоочищенных поверхностных антигенов вируса гриппа типа А и В. Хорошо переносится пациентами, рекомендуется для применения начиная с 6-летнего возраста;
  • Инфлювак (производство Нидерландов) – инактивированная вакцина против вирусов гриппа с ежегодно обновляемым антигенным составом. Может использоваться для детей старше 6 месяцев;
  • Ваксигрипп (производство Франция) – инактивированная сплит-вакцина, в состав которой входят как поверхностные, так и внутренние антигены вируса, однако при этом в препарате отсутствуют токсины. Также может применяться для детей старше 6 месяцев.
Прививка от гриппа в Челябинске с использованием описанных выше вакцин особо рекомендуется для проведения профилактической вакцинации всем взрослым и детям в осенне-зимний период. Однако существуют категорию пациентов, для которых прививка от гриппа рекомендуется особо:
  • все люди старше 60 лет;
  • люди с хроническими заболеваниями органов дыхания, особенно с бронхиальной астмой;
  • больные с патологиями сердечно-сосудистой системы;
  • пациенты с хронической почечной недостаточностью;
  • больные с сахарным диабетом и другими болезнями, связанными с нарушениями метаболизма;
  • пациенты с иммунодефицитом и т. д.
У этих категорий населения очень высок риск получить серьёзные осложнения вследствие заражения гриппом, потому для них вакцинация против гриппа в Челябинске, выполненная соответствующим препаратом, будет особенно актуальной. Перед тем, как пройти вакцинацию от гриппа или другой инфекции в Семейной Клинике Александровская, вам стоит обязательно посетить консультацию нашего терапевта и аллерголога-иммунолога. Только после того, как эти специалисты подтвердят отсутствие серьёзных рисков для вас или вашего ребёнка вследствие вакцинации, наша медицинская сестра проведёт необходимые манипуляции. После прививки вам следует ещё некоторое время пребывать в клинике для того, чтобы врач убедился в отсутствии аллергической реакции.
 454100, г.Челябинск,
 ул. Аношкина, д.8, пом.9,11.

 [email protected]

 Контакты и схема проезда


Автор: Косолапов Александр Николаевич
Главный врач. Кандидат медицинских наук. Доцент.

Прививать ли ребенка от гриппа?

Благодаря изобретению противовирусных препаратов и вакцинации, грипп из разряда страшных болезней с непредсказуемым исходом перешел в разряд «неприятных, но терпимых». Во всяком случае – с обывательской точки зрения. Однако медики самых разных стран, в том числе и ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), продолжают бить тревогу. Они повторяют год от года: не так страшен сам грипп, как его последствия. Тем более что в группу высокого риска попадают самые слабые люди: с хроническими заболеваниями, пожилые, беременные женщины и маленькие дети. Ежегодно умирают десятки человек, в том числе и дети. В России каждый год регистрируют от 30 до 45 миллионов случаев ОРВИ и гриппа, из них более половины – у детей. Всегда высок риск «подцепить» вирус при посещении магазинов, в городском транспорте и других общественных местах. Источник заражения – контакт с больным: вирус гриппа передается воздушно-капельным путем, и вероятность заболевания при попадании возбудителя в верхние дыхательные пути очень велика. Инкубационный период – от нескольких часов до 1-3 дней, причем у детей до трехлетнего возраста симптомы гриппа проявляются быстрее и острее. Самое плохое, что у малышей чаще наблюдаются осложнения: ларингит, ложный круп, бактериальная пневмония, синуситы, острый средний отит, судорожный синдром, менингит, наступает угнетение иммунитета, развивается острая, а в последствии хроническая дыхательная недостаточность – вот далеко не полный перечень тех неприятных последствий, которые могут подстерегать ребенка, перенесшего «самый обыкновенный» грипп. Большинство детей, перенесших осложненный грипп не смогут получить профессию военного, не станут известными спортсменами, балеринами и певцами. Заболевший, но привитый ребенок, переносит грипп гораздо легче. Доказано клинически, что прививки на 30% снижают количество серьезных осложнений, а количество смертельных исходов – в несколько раз. Современные вакцины отвечают всем условиям безопасности: вакцина от гриппа выпускается в шприц-дозе, то есть каждая доза упакована в свой индивидуальный шприц. Для специфической профилактики гриппа у детей, беременных, больных хроническими заболеваниями применяют только инактивированные (не содержащие живых вирусов) вакцины. Важно соблюдать сроки вакцинации. Иммунитет от гриппа не появится за один день: на его формирование нужно время. Необходимо успеть сделать прививку до начала эпидемии, иначе увеличивается опасность привиться во время скрытого (инкубационного) периода болезни. Оптимальный срок для вакцинации – сентябрь-октябрь, и тогда к началу эпидемического сезона (декабрь-февраль), вырабатывается достаточная иммунная защита. Да, ни одна прививка не дает стопроцентной гарантии того, что болезнь обойдет ребенка стороной. Однако вакцинация против гриппа убережет малышей от осложнений, а может быть и смерти. Родители! Не лишайте своего ребенка права на сохранение здоровья. Не присоединяетесь к тем безрассудным и безответственным родителям, которые лишают своего ребенка здорового будущего.

Бесплатно привить своего ребенка Вы можете: Детская поликлиника – г. Геленджик, ул. Луначарского, 176, каб.124, с 8.00 до 16.00

Врач-эпидемиолог Лещенко И.А.

Ежегодная политика AAP по гриппу

Политика профилактики и контроля гриппа ежегодно обновляется Американской академией педиатрии (AAP) и Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) до начала сезона гриппа. Заявление AAP ориентировано на педиатрию, а заявление CDC содержит рекомендации для людей всех возрастов. Через свои консультативные комитеты Комитет AAP по инфекционным заболеваниям (COID) и Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) CDC рассмотрели и внимательно рассмотрели все данные об эффективности вакцины против гриппа, доступные на сегодняшний день, и рекомендуют инактивированную вакцину против гриппа (IIV). и живая аттенуированная вакцина против гриппа (LAIV) в качестве вариантов вакцинации детей от гриппа в сезон гриппа 2020-2021 гг. без каких-либо предпочтений.

AAP рекомендует ежегодную вакцинацию против гриппа для всех детей и подростков в возрасте от 6 месяцев и старше. Некоторым детям в возрасте до 9 лет потребуется 2 дозы вакцины против сезонного гриппа. В сезоне 2020-2021 гг. Для вакцинации детей от гриппа можно использовать любую лицензированную вакцину против гриппа, соответствующую возрасту и состоянию здоровья. AAP не отдает предпочтения ни одному продукту противогриппозной вакцины перед другим. Вакцинация против гриппа в этом году особенно важна для снижения бремени респираторных заболеваний и госпитализаций детей и молодежи, а также для предотвращения чрезмерных возможностей системы здравоохранения США во время пандемии COVID-19.Пожалуйста, обратитесь к политике и алгоритму AAP ниже для получения более подробной информации.

Новости гриппа


Для получения дополнительной информации о штаммах гриппа в вакцине в этом году, изменениях в вакцине против гриппа в этом году и новых лицензированных вакцинах от гриппа, пожалуйста, обратитесь к заявлению о политике AAP по гриппу и статьям AAP News ниже.

Новости AAP - AAP: вакцинация против гриппа важнее, чем когда-либо, поскольку грипп и SARS-CoV-2 сосуществуют

Для получения обновленной информации о гриппе в течение всего сезона см. Интернет-страницу ресурсов по гриппу Красной книги AAP.

Политика в отношении гриппа


AAP: Рекомендации Американской академии педиатрии по профилактике и контролю гриппа у детей, 2020-21 (ранний выпуск 8 сентября 2020 г., опубликован в октябрьском выпуске журнала Pediatrics.)

CDC: Профилактика и Борьба с сезонным гриппом с помощью вакцин: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации - США, сезон гриппа 2020-2021 гг.

Инструменты и ресурсы


AAP: Рекомендации по вакцинам против гриппа (требуется вход в систему)

CDC: Активность по гриппу и эпиднадзор

Алгоритм


Этот алгоритм из заявления о политике AAP по гриппу описывает количество доз сезонного гриппа 2020-21 для детей на основе возраста и предшествующей вакцинации.


* Две дозы не обязательно должны быть получены в течение одного или нескольких сезонов подряд.

† Введите 2 дозы в зависимости от возраста на момент получения первой дозы вакцины против гриппа в течение сезона. Дети, получившие первую дозу до достижения девятилетнего возраста, должны получить 2 дозы, даже если им исполнится 9 лет в одно и то же время года.

Основные положения политики AAP по гриппу

  • Противогриппозные вакцины не лицензированы для введения детям младше 6 месяцев и не должны использоваться в этой возрастной группе.

  • Детям 9 лет и старше требуется только 1 доза, независимо от предшествующей вакцинации.

  • Дети от 6 месяцев до 8 лет:

    • Требуются 2 дозы, если они получили менее 2 доз любой трехвалентной или четырехвалентной вакцины против гриппа (IIV или LAIV) до 1 июля 2020 г. Интервал Между 2-мя дозами должно быть не менее 4 недель. Две дозы следует вводить детям, которые получили первую дозу до достижения девятилетнего возраста, даже если им исполняется девять лет в течение одного и того же сезона.

    • Требуется только 1 доза, если они ранее получили 2 или более полных дозы любой трехвалентной или четырехвалентной вакцины против гриппа (IIV или LAIV) до 1 июля 2020 г. Две предыдущие дозы не обязательно должны быть получены в течение один и тот же сезон гриппа или последовательные сезоны гриппа.

  • Начало вакцинации против гриппа до того, как грипп начнет циркулировать в сообществе, и продолжение вакцинации в течение всего сезона гриппа являются важными компонентами эффективной стратегии вакцинации против гриппа.

  • Полная вакцинация против гриппа к концу октября рекомендована AAP и CDC. Дети, которым требуется 2 дозы вакцины, должны получить свою первую дозу как можно скорее, когда вакцина станет доступной, чтобы дать достаточно времени для получения второй дозы через ≥4 недель после первой, до начала сезона гриппа. Детей, которым требуется всего одна доза вакцины против гриппа, в идеале также следует вакцинировать до конца октября; однако недавние данные (в основном среди взрослых) предполагают, что очень ранняя вакцинация (июль или август) может быть связана с субоптимальным иммунитетом до конца сезона гриппа.

  • Информационное письмо о вакцине (VIS) должно предоставляться с каждой введенной дозой вакцины.

  • НЕ вводить вакцину против гриппа детям младше 6 месяцев. Поскольку вакцина не лицензирована для детей младше 6 месяцев, можно использовать другие методы защиты этой группы населения. Беременным женщинам рекомендуется получать инактивированную вакцину против гриппа в любом триместре беременности, поскольку вакцинация от материнского гриппа не только защищает мать, но и защищает ребенка за счет трансплацентарной передачи антител.«Кокон» - еще одна используемая стратегия: члены семьи и близкие люди, получившие вакцину, с меньшей вероятностью заразятся гриппом и передадут болезнь младенцу, создавая вокруг них защитный «кокон». См. Информационный бюллетень CDC о вакцинации против гриппа во время беременности.

  • Незначительные заболевания с лихорадкой или без нее не являются противопоказаниями к применению противогриппозных вакцин, в том числе у детей с легкими симптомами инфекции верхних дыхательных путей или аллергическим ринитом. У детей с умеренной или тяжелой лихорадкой (например, высокая температура, активная инфекция, требующая госпитализации и т. Д.) Вакцинация должна быть отложена до исчезновения болезни на основании заключения врача.

  • Дети с подтвержденным COVID-19 могут получить вакцину от гриппа, когда острое заболевание пройдет. Детям с заложенностью носа, которая значительно затрудняет доставку вакцины в слизистую оболочку носоглотки, следует отложить вакцинацию LAIV до разрешения.

Эффективность вакцины против гриппа в отношении детской смертности: 2010–2014 гг.

Резюме

ИСТОРИЯ И ЦЕЛИ: Наблюдение за лабораторно подтвержденными случаями смерти детей, связанных с гриппом, с 2004 года показало, что большинство случаев смерти происходит среди непривитых детей. Мы оценили, снижает ли вакцинация против гриппа риск смерти от гриппа у детей и подростков.

МЕТОДЫ: Мы провели анализ «случай – когорта», сравнив вакцинацию среди лабораторно подтвержденных случаев смерти детей, связанных с гриппом, с расчетным охватом вакцинацией среди педиатрических когорт в США. Вакцинация и статус высокого риска определялись в ходе расследования случая. Оценки охвата вакцинацией против гриппа были получены на основе данных национального обследования или национальной базы данных страховых возмещений. Мы оценили отношения шансов на основе логистической регрессии, сравнивая шансы вакцинации среди случаев с шансами вакцинации в сравниваемых когортах. Мы использовали байесовские методы для вычисления 95% достоверных интервалов (ДИ) эффективности вакцины (VE), рассчитанных как (1 - отношение шансов) × 100.

РЕЗУЛЬТАТЫ: С июля 2010 г. по июнь 2014 г. 358 лабораторно подтвержденных вирусов гриппа связанные педиатрические смерти зарегистрированы среди детей в возрасте от 6 месяцев до 17 лет.Вакцинационный статус определен в отношении 291 случая смерти; 75 (26%) получили вакцину до начала болезни. Средний охват вакцинацией в когортах обследования составил 48%. Общая ВЭ против смерти составила 65% (95% ДИ, 54–74%). Из 153 случаев смерти детей с сопутствующими заболеваниями высокого риска 47 (31%) были вакцинированы. ВИ среди детей с состояниями высокого риска составлял 51% (95% ДИ, от 31% до 67%) по сравнению с 65% (95% ДИ, от 47% до 78%) среди детей без состояний высокого риска.

ВЫВОДЫ: Вакцинация против гриппа была связана со снижением риска лабораторно подтвержденной детской смерти, связанной с гриппом.Усиление вакцинации против гриппа может предотвратить связанную с гриппом смертность среди детей и подростков.

  • Сокращения:
    ACIP -
    Консультативный комитет по практике иммунизации
    CI -
    достоверный интервал
    NHIS -
    Национальное собеседование по вопросам здравоохранения
    NIS-
    Национальное исследование иммунизации от гриппа
    отношение шансов
    VE -
    эффективность вакцины
  • Что известно по этой теме:

    Ежегодная вакцинация против гриппа, начиная с 6-месячного возраста, рекомендуется для предотвращения гриппа и его осложнений. Большинство случаев смерти детей, связанных с гриппом, происходит среди непривитых детей. Необходимы доказательства эффективности вакцинации в предотвращении смертей, связанных с гриппом.

    Что добавляет это исследование:

    Расчетная эффективность вакцины против гриппа составила 65% (доверительный интервал 95%, 54–74%) против лабораторно подтвержденных случаев смерти детей, связанных с гриппом. Эффективность вакцины была ниже для детей с сопутствующими заболеваниями, но защита оставалась значительной. Анализ чувствительности подтвердил выводы.

    В Соединенных Штатах Америки рекомендуется ежегодная вакцинация детей против гриппа, чтобы уменьшить неблагоприятное воздействие гриппа на здоровье и предотвратить серьезные осложнения. 1 Смертность среди детей, связанная с гриппом, случается ежегодно, хотя и нечасто, с различной частотой в зависимости от тяжести сезона гриппа. 2 , 3 По оценкам, с 1976 по 2007 год от гриппа ежегодно приходилось более 100 случаев смерти детей и подростков. 4 , 5 С 2004 года, когда случаи смерти детей в возрасте до 18 лет, связанные с гриппом, стали подлежать регистрации на национальном уровне, 6 зарегистрированных случаев смерти варьировались от 37 в сезоне 2011–2012 гг. До 358 во время пандемии 2009 г. . 2 Эпиднадзор за детской смертностью способствовал выявлению групп с высоким риском смертности от гриппа, таких как дети с неврологическими заболеваниями, 7 и документально подтвержденные смертельные заболевания среди детей с сопутствующими заболеваниями высокого риска и без них. 3 Предыдущие отчеты указали на низкий уровень вакцинации против гриппа среди педиатрических смертей, несмотря на высокую распространенность сопутствующих заболеваний, повышающих риск осложнений гриппа. 3 , 8 В этом анализе мы использовали подход «случай-когорта», сравнивая уровни вакцинации против гриппа среди связанных с гриппом детских смертей с оценками охвата вакцинацией для когорт детей в США, чтобы оценить эффективность вакцинации против гриппа против лабораторно подтвержденных смерть от гриппа.

    Методы

    Смертность среди детей, связанная с гриппом

    Для оценки эффективности противогриппозной вакцины (ВЭ) против смертности мы использовали дизайн «случай – когорта» (или метод скрининга). 9 , 10 Случаи смерти от лабораторно подтвержденной инфекции вируса гриппа среди жителей США в возрасте <18 лет были зарегистрированы в Системе эпиднадзора за детской смертностью от гриппа. 3 Данные, полученные из стандартизованных форм историй болезни, включали демографические характеристики, статус проживания, результаты лабораторных анализов, сопутствующие заболевания высокого риска и статус вакцинации против гриппа. Подтверждение инфицирования вирусом гриппа состояло из клинических диагностических тестов во время болезни или патологоанатомического исследования, включая обнаружение антигена, культивирование вируса или амплификацию нуклеиновых кислот.Мы включили детей в возрасте ≥6 месяцев на 1 ноября сезона гриппа, во время которого произошла смерть, которые имели право на получение ≥1 дозы вакцины против сезонного гриппа и имели полную историю болезни; Исключены 10 смертей среди детей, которым после 1 ноября исполнилось 6 месяцев. Для случаев без даты начала заболевания мы оценили начало заболевания за 4 дня до смерти, исходя из средней продолжительности заболевания среди случаев с известной датой начала заболевания. Мы исключили 7 детей, получивших первую дозу вакцины от текущего сезона менее чем за 14 дней до начала заболевания, поскольку вакцинационная защита может быть неполной. 11

    Персонал департамента здравоохранения определил статус вакцинации на основе анализа доступной информации из медицинских карт ребенка, поставщика медицинских услуг, информационных систем штата или округа по иммунизации, отчета родителей или отчета коронера. Дети считались вакцинированными (полностью или частично), если записи указывали на получение ≥1 дозы вакцины против гриппа текущего сезона за ≥14 дней до начала болезни. Частичная вакцинация определялась как получение 1 дозы, когда персонал отдела здравоохранения определил, что показаны 2 дозы.Статус вакцинации был указан как неизвестный, если персонал эпиднадзора не мог определить из имеющихся записей, был ли ребенок вакцинирован против гриппа. Если в записях о вакцинации указывается вакцинация за предыдущие сезоны, но не вакцинация за текущий сезон, предполагается, что дети не вакцинированы. Анализ чувствительности исследовал влияние предположения, что дети с неизвестным прививочным статусом не были вакцинированы. Наличие сопутствующих заболеваний регистрировалось в формах отчетов о случаях в соответствии с состояниями высокого риска для связанных с гриппом осложнений, определенных Консультативным комитетом по практике иммунизации (ACIP) 12 : астма, хронические заболевания легких, неврологические нарушения или нарушения развития нервной системы, болезни сердца (включая врожденные пороки сердца), заболевания крови, эндокринные нарушения, нарушения обмена веществ, заболевания почек, заболевания печени, иммуносупрессия и беременность.Для согласованности с оценками охвата вакцинацией возрастные группы были определены на основе возраста ребенка на 1 ноября для сезона гриппа со смертельным исходом.

    Охват вакцинацией против гриппа в когортах

    Мы использовали 3 источника охвата вакцинацией против гриппа среди сравниваемых когорт детей и подростков в США: Национальное исследование иммунизации - грипп (NIS-Flu), 13 Национальное опросное исследование здоровья (NHIS), 14 и база данных коммерческих заявлений и встреч MarketScan (Truven Health Analytics, Анн-Арбор, Мичиган). NIS-Flu - это общенациональный телефонный опрос домохозяйств с детьми в возрасте от 6 месяцев до 17 лет, в ходе которого производятся оценки на национальном уровне и уровне штата (а также для некоторых городов, включая Чикаго и Нью-Йорк) охвата детей вакцинацией против гриппа. NHIS - это очное обследование домашних хозяйств, которое предоставляет репрезентативные на национальном уровне оценки вакцинации от гриппа для детей в возрасте от 6 месяцев до 17 лет с указанными заболеваниями высокого риска и без них (муковисцидоз, серповидноклеточная анемия, диабет, врожденные пороки сердца или другие сердечные заболевания. , церебральный паралич, мышечная дистрофия или судороги, или эпизод астмы за последние 12 месяцев). 15 В NIS-Flu и NHIS охват вакцинацией от сезонного гриппа оценивается на основе отчета родителей о получении ребенком ≥1 дозы вакцины от сезонного гриппа. Данные NIS-Flu и NHIS взвешены по возрасту, полу, расе или этнической принадлежности, а также географическому региону для представления населения США. Ежемесячные оценки охвата и SE для вакцинации, полученные в период с июля или августа (в зависимости от обследования и сезона) до мая, были рассчитаны с помощью анализа выживаемости Каплана – Мейера на основе данных интервью, проведенных с августа, сентября или октября по июнь. 16 Возрастная группа была основана на возрасте ребенка на 1 ноября каждого сезона гриппа.

    В базе данных MarketScan Commercial Claims and Encounters оценки покрытия основывались на коммерческих страховых заявках на вакцинацию против гриппа; дети, не заявившие о вакцинации, считались невакцинированными. Мы проанализировали данные с июля 2010 г. по июнь 2014 г. среди детей, постоянно включенных в план медицинского страхования с января, предшествующего каждому сезону гриппа. Мы определили основные медицинские состояния высокого риска на основе кодов девятой редакции Международной классификации болезней, связанных с госпитализацией и амбулаторными посещениями в течение 12-месячного периода. 17 Мы рассчитали совокупный охват вакцинацией с августа по май каждого сезона среди детей в возрасте до 18 лет с сопутствующими заболеваниями высокого риска и без них. Возрастные категории основывались на возрасте ребенка на момент вакцинации или в начале каждого календарного года; детям младшей возрастной категории (0–4 года) на 1 ноября было ≥10 месяцев. Для сравнительных когорт MarketScan оценки охвата на уровне штата использовались для детей без состояний высокого риска, а оценки охвата на национальном уровне использовались для детей в группы высокого риска из-за меньшего размера выборки.

    Анализ

    Метод «случай – когорта» 9 , 10 дает отношение шансов (OR), которое оценивает относительный риск смерти от гриппа среди вакцинированных и невакцинированных детей. VE гриппа оценивалась как (1 - OR). OR были получены из моделей логистической регрессии, где вакцинационный статус случая был зависимой переменной, а логарифмические шансы вакцинации (доля вакцинированных / 1 - доля вакцинированных) в когорте сравнения из данных NIS-Flu, NHIS или MarketScan были введены как компенсировать.С этим смещением в модели точка пересечения дает оценку журнала (OR). Случаи и соответствующие оценки охвата стратифицированы по сезону гриппа, возрасту и месту проживания (для NIS-Flu и MarketScan) или состоянию высокого риска (для NHIS и MarketScan) за месяц, заканчивающийся ≥2 недель до начала заболевания. Для оценок среднего охвата по возрастным группам, сезонам или типам вируса гриппа мы вывели доверительные интервалы путем усреднения дисперсии независимых, нормально распределенных оценок охвата.Чтобы учесть неопределенность в оценках охвата на основе данных обследования, было отобрано 10 000 оценок из нормально распределенных оценок охвата вакцинацией для сравнительных когорт NIS-Flu и NHIS для расчета 95% достоверных интервалов (CI) для оценок VE. Поскольку оценки MarketScan были получены на основе всех наблюдений без выборки, доверительные интервалы для оценок VE, основанных на данных MarketScan, были рассчитаны на основе логистической регрессии, предполагающей фиксированные оценки охвата. Мы предположили, что случаи не вносили вклад в неопределенность оценок VE. Анализ чувствительности проводился при предположении, что случаи с неизвестным прививочным статусом не были вакцинированы и что оценки охвата, основанные на отчете родителей, занижали охват на 10% или завышали охват на 10% или 20%. 18 , 19 χ 2 теста использовались для оценки пропорций, а двусторонние значения P <0,05 считались значимыми. Анализы проводились в SAS версии 9.4 (SAS Institute, Inc, Кэри, Северная Каролина) и R (версия 3.1.1; R Core Team, Вена, Австрия).

    Результаты

    Этот анализ включал 358 случаев смерти детей, связанных с гриппом, которые произошли в течение 4 сезонов гриппа с 1 июля 2010 г. по 30 июня 2014 г. среди детей в возрасте от 6 месяцев до 17 лет. Сообщалось о случаях смерти из 43 штатов, Нью-Йорка, Чикаго и Вашингтона, округ Колумбия. 67 (19%) умерших детей прививочный статус был неизвестен. Из 291 случая смерти детей с известным прививочным статусом 75 (26%) детей были вакцинированы против сезонного гриппа за ≥14 дней до начала заболевания и считались вакцинированными. Тип вакцины был зарегистрирован в 62 случаях; 12 (19%) получили живую аттенуированную противогриппозную вакцину, а 50 (81%) получили инактивированные противогриппозные вакцины. Доли вакцинированных мальчиков и девочек были одинаковыми и существенно не различались по возрастным категориям (Таблица 1). У умерших чернокожих детей неиспаноязычного происхождения уровень вакцинации был значительно ниже, чем у умерших белых неиспаноязычных детей ( P <0,05). Из 31 случая смерти вакцинированного ребенка в возрасте от 6 месяцев до 4 лет 16 (52%) были вакцинированы частично.

    ТАБЛИЦА 1

    Характеристики связанных с гриппом детских смертей с известным статусом вакцинации, США, с 2010–2011 по 2013–2014 годы Сезоны гриппа ( N = 291)

    Всего 153 (53%) из 291 детской смерти с известный прививочный статус имел место среди детей с ≥1 ACIP, лежащими в основе заболеваний высокого риска. Распространенность состояний высокого риска среди смертей среди детей увеличилась с 41% среди детей в возрасте от 6 месяцев до 4 лет до 57% и 62% среди детей в возрасте от 5 до 12 лет и от 13 до 17 лет, соответственно. Хотя доля вакцинированных увеличилась с 20% среди лиц без состояний высокого риска до 31% среди лиц с ≥1 состоянием высокого риска и 37% среди лиц с ≥2 состояниями высокого риска, <50% случаев у всех индивидуумов Были вакцинированы группы высокого риска (таблица 1).

    Средний охват вакцинацией против гриппа среди сравниваемых когорт в месяц, предшествующий началу заболевания, был выше, чем доля вакцинированных среди педиатрических смертей в течение большинства месяцев (рис. 1). Среди смертей детей с известным прививочным статусом у умерших детей была более низкая вакцинация для всех возрастных категорий, сезонов и типов инфицирования вирусом гриппа, чем в когорте NIS-Flu (Таблица 2).В целом, средний охват вакцинацией составил 48% среди сравниваемых когорт ННГ-Грипп. Расчетная НЭ против детской смерти составила 65% (95% ДИ, 54–74%). Расчетная ЭВ колебалась от 40% среди 13–17-летних до 76% среди 5–12-летних. По сезонам ВЭ варьировала от 54% в сезоне 2010–2011 гг. До 80% (с перекрывающимися достоверными интервалами) в умеренном сезоне 2011–2012 гг. С наименьшим числом детских смертей. По типу вируса точечные оценки VE были аналогичными в отношении смерти, связанной с вирусом гриппа A (66%) и вирусом гриппа B (62%).

    РИСУНОК 1

    Сравнение охвата вакцинацией среди детей, умерших от гриппа, и когорт сравнения в течение 4 сезонов гриппа в зависимости от месяца смерти. Примечание. В скобках указано количество смертей. Оценки охвата для сравниваемых когорт соответствуют месяцу, предшествующему началу заболевания.

    ТАБЛИЦА 2

    Процент вакцинированных среди педиатрических смертей, связанных с гриппом, по сравнению с когортами NIS-Flu, с оценками VE по сезонам и возрастным группам

    Распространенность вакцинации среди педиатрических смертей также была ниже, чем средний охват в когортах сравнения NHIS с высоким уровнем вакцинации или без него. условия риска (таблица 3).Расчетная ЭВ составила 51% (95% ДИ, от 31% до 67%) среди детей с заболеваниями высокого риска и 65% (95% ДИ, от 47% до 78%) среди детей без состояний высокого риска, аналогично оценкам ВЭ. через NIS-Flu. Балльные оценки VE были ниже среди детей с состояниями высокого риска по сравнению с детьми без состояний высокого риска в большинстве анализов, но ДИ во многом перекрывались. Среди детей с состояниями высокого риска оценки VE были статистически значимыми (95% доверительный интервал, не перекрывающийся 0) только для детей в возрасте от 5 до 12 лет.Расчетная ВЭ была статистически значимой в течение 3 из 4 сезонов как среди детей с состояниями высокого риска, так и без них, для инфекций, вызванных вирусом гриппа A, среди обеих групп детей и для инфекций, вызываемых вирусом гриппа B, среди детей без состояний высокого риска.

    ТАБЛИЦА 3

    Процент вакцинированных среди детей, связанных с гриппом, по сравнению с выборкой NHIS в соответствии с статусом высокого риска, с оценками VE по сезонам и возрастным группам

    В таблице 4 сравнивается распространенность состояний высокого риска и распространение вакцинации против гриппа -ассоциированные случаи смерти детей и детей в базе данных MarketScan (включая в среднем> 6 миллионов детей в возрасте <18 лет в течение 4 сезонов гриппа). Охват вакцинацией в MarketScan детей в возрасте до 18 лет по группам высокого риска варьировался от 27% среди детей без состояний высокого риска до 45% среди детей с ≥2 состояниями высокого риска (Таблица 4). Распространенность состояний высокого риска была выше среди педиатрических смертей по сравнению с когортой MarketScan, а показатели вакцинации были ниже среди педиатрических смертей для большинства групп высокого риска.

    ТАБЛИЦА 4

    Распространенность состояний высокого риска и вакцинация против гриппа среди детей со смертью, связанной с гриппом, и детей в базе данных коммерческих заявлений MarketScan, 2010–2014 гг.

    В анализе чувствительности, рассматривающем случаи смерти с неизвестным прививочным статусом как невакцинированные, общее ЭЭ увеличилось до 74 % для когорты NIS-Flu, 73% для когорты NHIS без состояний высокого риска и 50% для когорты MarketScan без состояний высокого риска (Таблица 5).В качестве альтернативы, предположение о 10% переоценке вакцинации по отчетам родителей в данных обследования привело к оценкам в 56% для группы NIS-Flu и 58% для группы NHIS без группы высокого риска. Оценки MarketScan, рассматривающие случаи смерти с неизвестным прививочным статусом как невакцинированные, были аналогичны оценкам NHIS, предполагающим переоценку охвата по отчетам родителей на 20%. Оценки VE среди детей с состояниями высокого риска были ниже, чем среди детей без состояний высокого риска для когорт MarketScan и NHIS. Расчетная ВЭ среди детей с состояниями высокого риска оставалась статистически значимой; Оценки охвата NHIS были уменьшены на 10%, тогда как среди детей без состояний высокого риска этот показатель оставался значительным, когда оценки NHIS были уменьшены на 20%.

    ТАБЛИЦА 5 Анализ чувствительности

    для оценок ВЭ с поправками на случай вакцинации и сравнительный статус вакцинации

    Обсуждение

    Мы использовали данные национального эпиднадзора за лабораторно подтвержденными случаями смерти от гриппа и 3 группы сравнения за 4 сезона гриппа для оценки эффективности вакцинации против гриппа. предотвращение детской смертности, связанной с гриппом. Наилучшие оценки, основанные на данных исследования NHIS, показывают, что вакцинация снижает риск смерти от гриппа наполовину среди детей с состояниями высокого риска и почти на две трети среди детей без состояний высокого риска.Несмотря на высокую распространенность (53%) основных состояний, повышающих риск тяжелых осложнений, связанных с гриппом, только 1 из 4 детей, умерших от лабораторно подтвержденного гриппа, был вакцинирован. Эти результаты подтверждают необходимость увеличения охвата вакцинацией против гриппа, особенно среди детей с повышенным риском связанных с гриппом осложнений и смерти.

    Насколько нам известно, это первое исследование, в котором использовались лабораторно подтвержденные результаты для изучения ВЭ гриппа в отношении смертей, связанных с гриппом.Наблюдательные исследования, в которых использовались неспецифические результаты, такие как смертность от всех причин, часто переоценивали влияние вакцинации против гриппа на смертность пожилых людей. 20 - 22 Оценки VE против смерти на основе этого анализа были аналогичны VE против гриппа, оказываемого медицинским наблюдением, среди педиатрических пациентов в те же сезоны. В период с 2011–2012 по 2013–2014 годы оценка ЭВ против гриппа, находящегося под медицинским наблюдением, варьировалась от 45% до 57% среди детей младшего возраста (в возрасте от 6 месяцев до 8 лет) и от 39% до 58% среди детей старшего возраста (в возрасте 9-17 лет). ). 23 - 26 Кроме того, оценка ЭВ против тяжелого опасного для жизни гриппа среди детей, поступивших в отделения интенсивной терапии новорожденных в сезонах 2010–2011 и 2011–2012 годов, составила 74%. 27 VE против гриппа с медицинским наблюдением использовался в моделях для оценки смертей, предотвращенных вакцинацией против гриппа. 28 Результаты этого анализа подтверждают использование ВЭ против гриппа с медицинским наблюдением для оценки смертности, предотвращенной вакцинацией против гриппа.

    Анализ случай-когорт ранее использовался для оценки ЭВ гриппа против лабораторно подтвержденного гриппа, 29 эффективность вакцины против сезонного гриппа против гриппа A (h2N1), связанного с pdm09 заболевания, 30 и факторов риска госпитализации и смерти вследствие к инфекции гриппа A (h2N1) pdm09. 31 В основном анализе оценки VE были основаны на сравнении с NHIS и NIS-Flu, двумя обследованиями, используемыми для измерения охвата вакцинацией против гриппа среди детей в США. NHIS включает оценки охвата детей с состояниями высокого риска, а NIS-Flu с его большей выборкой обеспечивает охват вакцинацией на уровне штата. NHIS считается наиболее репрезентативным источником оценок охвата вакцинацией детей против гриппа 15 и используется в качестве источника данных для отслеживания прогресса в достижении целей «Здоровые люди 2020». 32 Оценки VE, основанные на NIS-Flu, были аналогичны оценкам, основанным на когорте NHIS без состояний высокого риска.

    Это исследование подчеркивает важность ежегодной вакцинации против гриппа детей, особенно детей с сопутствующими заболеваниями высокого риска. В предыдущих отчетах подчеркивалась высокая распространенность основных состояний высокого риска среди детей, которые умирают от связанных с гриппом осложнений, включая неврологические расстройства и состояния, связанные с основными хромосомными аномалиями и генетическими синдромами. 3 , 7 , 33 Хотя в данных NHIS и MarketScan дети с состояниями высокого риска были вакцинированы чаще, чем дети без состояний высокого риска, охват вакцинацией среди детей высокого риска оставалась ниже целевого показателя «Здоровые люди 2020» в 70% в эти сезоны. 32 Из-за более высокого риска тяжелых осложнений и смерти от гриппа среди детей с сопутствующими заболеваниями вакцинация особенно важна для этих детей.В предыдущих отчетах также подчеркивалась частота смертей от гриппа у ранее здоровых детей, у которых не сообщалось о состояниях высокого риска. 3 , 34 Настоящее исследование показывает, что, хотя оценки VE, как правило, были выше среди детей без сопутствующих состояний высокого риска, значительная защита была продемонстрирована для обеих групп детей в течение большей части сезонов.

    Этот анализ имеет несколько ограничений. Оценки охвата от NIS-Flu и NHIS основаны на точности отчетов родителей о вакцинации против гриппа, которые, как было установлено, завышают отчет поставщика об охвате. 18 Завышение данных может быть более распространено среди подростков и детей с состояниями высокого риска. 19 База данных MarketScan включала только детей, застрахованных в частном порядке, и уровни вакцинации, основанные на страховых случаях вакцинации против гриппа, были ниже, чем те, которые основывались на заявленных вакцинациях для когорты NHIS. Однако оценки MarketScan также были ниже наблюдаемых показателей вакцинации (53–56% среди детей в возрасте от 6 месяцев до 8 лет и 37–43% среди детей в возрасте 9–17 лет) среди детей с отрицательным диагнозом гриппа, включенных в амбулаторную вакцинацию против гриппа. Сеть эффективности с 2011–2012 по 2013–2014 годы. 23 - 25 Анализ чувствительности показал, что вакцинация по-прежнему обеспечивала защиту от смерти, предполагая, что данные NHIS завышены на 10–20%, что привело к аналогичным оценкам для сравнения с когортами MarketScan. Альтернативным источником сравнительного охвата могут быть информационные системы по иммунизации, но отчетность о вакцинации детей против гриппа не является обязательной во всех штатах. 35 Большинство педиатрических смертей с неизвестным прививочным статусом не имели документации о вакцинации против гриппа в информационных системах иммунизации и, вероятно, были невакцинированными; Анализ чувствительности, рассматривающий эти случаи смерти как невакцинированные, дал более высокие оценки ЭВ.Охват вакцинацией в сравниваемых когортах, вероятно, был промежуточным между оценками, основанными на отчете родителей и оценками, основанными на страховых требованиях. 18 Наконец, наш анализ исключил случаи смерти среди младенцев, которым была назначена вакцинация после 1 ноября каждого сезона, и включил частично вакцинированных детей; Частичная вакцинация не обеспечивала защиты от тяжелого гриппа в исследовании, проведенном среди детей с гриппом, поступивших в отделения интенсивной терапии интенсивной терапии. 27

    Результаты этого исследования показывают, что вакцинация снижает риск смерти от гриппа среди детей и подростков и дополняет доказательства преимуществ вакцинации против гриппа для детей. Ежегодная вакцинация - важная стратегия предотвращения гриппа и связанных с гриппом осложнений и смертей. Эти результаты подтверждают текущие рекомендации по ежегодной вакцинации против гриппа для всех детей в возрасте ≥6 месяцев.

    Выражение признательности

    Мы благодарим координаторов эпиднадзора за гриппом за их вклад в это исследование, а также всех клиницистов, медицинских экспертов и коллег из местных, государственных и территориальных департаментов здравоохранения, которые внесли свой вклад в наблюдение за детской смертностью, связанной с гриппом.

    Сноски

      • Принята к печати 7 февраля 2017 г.
    • Адресная корреспонденция Брендану Фланнери, доктору философии, Отделение гриппа, Центры по контролю и профилактике заболеваний, 1600 Clifton Rd NE, MS A-32, Atlanta, GA 30329. E -mail: bif4 {at} cdc.gov
    • РАСКРЫТИЕ ФИНАНСОВОЙ ИНФОРМАЦИИ: Авторы указали, что у них нет финансовых отношений, имеющих отношение к этой статье, которые следует раскрывать.

    • ФИНАНСИРОВАНИЕ: Нет внешнего финансирования.Выводы и заключения в этом отчете принадлежат авторам и не обязательно отражают официальную позицию Центров по контролю и профилактике заболеваний.

    • ПОТЕНЦИАЛЬНЫЙ КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы указали, что у них нет потенциальных конфликтов интересов, которые следует раскрывать.

    • © Американская академия педиатрии, 2017 г.

    Информация о здоровье детей: Грипп (грипп)

    Грипп, обычно называемый гриппом, - это инфекция, вызываемая штаммом (версией) вируса гриппа.В основном это поражает нос, горло и легкие, хотя может поражать и другие части тела. У здоровых детей это очень похоже на простуду; однако грипп может вызвать более серьезные заболевания, особенно в очень маленькие дети и люди с хроническими заболеваниями.

    Грипп возникает в основном в зимние месяцы. Каждый год инфекции вызываются немного разными штаммами вируса. Иногда один из этих штаммов может вызывать более обширную или серьезную вспышку (например,грамм. вспышка свиного гриппа h2N1 в 2009 г.).

    Признаки и симптомы гриппа

    Грипп обычно начинается с внезапной лихорадки и наличия как минимум двух из следующих симптомов:

    • боли
    • головная боль
    • кашель или шумное дыхание
    • боль в горле и насморк
    • низкая энергия
    • тошнота, рвота и / или диарея.

    Когда обращаться к врачу

    Если вы считаете, что у вашего ребенка грипп, вам следует обратиться к врачу общей практики, который может сделать тест, чтобы подтвердить, есть ли у вашего ребенка грипп.

    Антибиотики не помогают при гриппе, потому что антибиотики не лечат вирусы. Вашему ребенку будут прописаны антибиотики только при подозрении на бактериальную инфекцию.

    Грипп может быть более серьезным у детей с хроническими (длительными) заболеваниями, в том числе:

    • хронические респираторные заболевания (включая астму)
    • хронические болезни сердца
    • хронические неврологические или метаболические заболевания
    • хронические заболевания почек или печени
    • сахарный диабет.

    Он также может быть более серьезным у детей с ослабленным иммунитетом (ослабленная иммунная система из-за лекарств или болезни). Если у вашего ребенка есть какое-либо из этих состояний и у него есть признаки гриппа, обратитесь к врачу.

    Противовирусные препараты (например, Тамифлю) иногда назначают детям с хроническими заболеваниями или у которых развились тяжелые симптомы. Эти лекарства не назначают здоровым и физически здоровым детям, больным гриппом, потому что лекарства обычно не производят разница в продолжительности болезни.Они также малоэффективны, если их вводить более 48 часов после начала болезни.

    Уход на дому

    Большинство детей выздоравливают от гриппа в течение семи дней без какого-либо лечения. Убедитесь, что вашему ребенку достаточно постельного режима, поощряйте его пить много жидкости и использовать парацетамол или ибупрофен от боли или дискомфорта. Смотрите наш информационный бюллетень Обезболивание для детей. Не давайте ребенку аспирин, так как это может привести к серьезным побочным эффектам.

    Если вашему ребенку становится хуже, появляются признаки обезвоживания или затрудненное дыхание, вам следует срочно вернуться к терапевту.Некоторым детям может потребоваться госпитализация.

    Как распространяется грипп?

    Грипп очень заразен. Он может распространяться по воздуху при кашле и чихании, а также при прикосновении к предметам, контактировавшим со слюной или слизью инфицированного человека. Человек, заболевший гриппом, заразен со дня до появления симптомов и до нескольких дней после него.

    Хорошая гигиена снижает вероятность заражения гриппом или передачи его другим людям. Хорошая гигиена включает:

    • регулярное тщательное мытье рук
    • отсутствие совместного использования чашек или столовых приборов
    • поощрение детей кашлять или чихать в локоть
    • использование салфеток вместо носовых платков - научите ребенка бросать салфетки в мусорное ведро, как только они их использовали, и после этого вымыть руки.

    Если ваш ребенок заболел гриппом, держите его дома и не ходите в детский сад, детский сад или школу, пока он не выздоровеет.

    Вакцина против гриппа (прививка от гриппа)

    Вакцина против гриппа - самый эффективный способ снизить вероятность того, что ваш ребенок заболеет гриппом. Вакцину можно делать любому ребенку старше шести месяцев. Это добровольно, но приветствуется для всех.

    Если у вашего ребенка хроническое заболевание, настоятельно рекомендуется делать ежегодную вакцинацию против гриппа.Все члены семьи также должны быть вакцинированы, чтобы снизить вероятность заражения вашего ребенка гриппом.

    Поскольку вирус гриппа из года в год немного мутирует (изменяется), вашему ребенку потребуется новая и обновленная вакцина против гриппа в начале каждого сезона гриппа. Для детей младше девяти лет в первый год вакцинации часто требуются две дозы.

    Побочные эффекты вакцины включают боль и покраснение в месте инъекции. Реже у детей может развиться жар или ломота и боли, которые длятся от одного до двух дней. Вакцина не может вызвать грипп, поскольку содержит инактивированный (убитый) вирус гриппа.

    В то время как современные вакцины против гриппа производятся с использованием небольших следов яичных белков, обширные исследования показывают, что вакцины от гриппа безопасны для детей с аллергией на яйца или анафилаксией яиц. После вакцинации все дети будут находиться под наблюдением в течение 15 минут.

    Ключевые моменты, которые следует запомнить

    • Вакцинация - лучший способ предотвратить грипп.
    • Грипп очень заразен, поэтому важна хорошая гигиена.
    • Грипп вызывается вирусом, поэтому для его лечения нельзя использовать антибиотики.
    • Срочно обратитесь к терапевту, если ваш ребенок заболел гриппом и ему стало хуже, или появились признаки обезвоживания или затрудненное дыхание.

    Для получения дополнительной информации

    Общие вопросы, которые задают нашим врачам

    Какие натуральные средства можно использовать? дать моему ребенку, чтобы он почувствовал себя лучше?

    Мы не рекомендуем проводить лечение - будь то медицинские или естественные - детям без консультации профессионала. Витамины не нужны для более быстрого выздоровления вашего ребенка.

    Безопасна ли прививка от гриппа?

    Все вакцины, доступные в настоящее время в Австралии, должны пройти строгие испытания на безопасность, прежде чем будет одобрен для использования терапевтическим Управление товарами (TGA). Поскольку вакцина содержит инактивированную форму вирус, он не может вызвать грипп. Однако это может вызвать более легкие симптомы. это может напоминать простуду.

    Я слышал о многих заболели гриппом, хотя им сделали прививку. Есть ли вакцина работай?

    Новая вакцина против гриппа разрабатывается к началу каждого сезона гриппа (чаще всего зимой месяцы). В некоторые годы вакцинация более эффективна, чем в другие, в зависимости от способ мутации вируса гриппа. Некоторые новые штаммы вируса могут не быть охваченным вакцинацией.Еще стоит заболеть гриппом вакцинация, потому что она всегда обеспечивает некоторую защиту. Даже если ваш ребенок заразились, несмотря на вакцинацию, их болезнь будет меньше тяжелее, чем если бы они не были вакцинированы.

    Разработано Королевской детской больницей. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

    Отзыв написан в мае 2018 г.

    Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

    Последние рекомендации и руководства по прививкам от гриппа CDC

    В каком возрасте можно сделать прививку от гриппа? Эксперты рекомендуют делать прививку от гриппа каждый год всем в возрасте от 6 месяцев до старости. Вам следует сделать прививку от гриппа как можно скорее, до начала сезона гриппа.

    Рекомендации по прививкам от гриппа меняются с годами, поэтому вы можете увидеть некоторые изменения при посещении врача.Рекомендации на предстоящий зимний сезон публикуются примерно в августе каждого года Центрами по контролю и профилактике заболеваний.

    Прививки от гриппа: последние рекомендации

    Эксперты рекомендовали всем, кому исполнилось шесть месяцев, делать прививку от гриппа каждый год как можно скорее и до начала сезона гриппа.

    Одно изменение на 2015–2016 гг. Состоит в том, что нет предпочтения живой аттенуированной противогриппозной вакцине по сравнению с инактивированной вакциной против гриппа, когда она доступна.

    Поскольку штаммы вируса гриппа, циркулирующие в вакцине против гриппа, не изменились за последние пару лет, в рекомендации было внесено еще одно изменение. Хотя детям младше 9 лет (от 6 месяцев до 8 лет) по-прежнему требуется две дозы вакцины от гриппа, если это первый год, когда они получают вакцину, новая рекомендация разъясняет некоторые ситуации, когда им может потребоваться только одна доза. , включая:

    • детям, получившим не менее двух доз трехвалентной или четырехвалентной вакцины против гриппа до 1 июля 2015 года, требуется только одна доза на сезон 2015–16 годов. Эти дозы необязательно вводить в течение одного или нескольких сезонов подряд.

    Рекомендации продолжают уточняться правила для детей с аллергией на яйца. Сделать прививку от гриппа можно, если ваш ребенок может есть слегка сваренные яйца или если у него крапивница только после того, как он съел яйца.

    Вы можете увидеть последние рекомендации на сайте CDC: Профилактика сезонного гриппа и борьба с ним с помощью вакцин.

    Веривелл / Синди Чанг

    Прививки от гриппа: когда делать?

    В прошлые годы из-за нехватки и задержек у вас не было особого выбора, когда делать прививки своим детям.Большинство родителей просто пытались вакцинировать своих детей, когда могли.

    Когда есть готовый запас вакцины от гриппа, вам нужно сделать прививку своему ребенку до начала сезона гриппа или как можно раньше во время сезона гриппа. Вы можете сделать прививку от гриппа в любое время, но чем дольше вы ждете, тем выше риск того, что ваш ребенок заразится гриппом до того, как он будет защищен вакциной от гриппа. Имейте в виду, что типичный сезон гриппа обычно начинается в декабре, достигает пика в феврале и может продолжаться до марта.

    Раньше педиатры начинали вакцинировать против гриппа, если таковая была, к середине октября и, надеюсь, завершат вакцинацию большинства своих пациентов к декабрю. Последние рекомендации заключаются в том, что врачи должны начинать вакцинацию от гриппа, как только она станет доступна.

    Прививки от гриппа: кому нужна?

    Помните, что по последним рекомендациям каждый, человек должен получить вакцину от гриппа.

    Очевидно, что все дети в возрасте от 6 месяцев до 18 лет должны получать вакцину от гриппа каждый год, но это особенно важно для групп высокого риска, в том числе:

    • детей в возрасте от 6 до 59 месяцев
    • беременных женщин и женщин, которые будут беременны во время сезона гриппа (обычно с октября по март)
    • взрослых в возрасте 50 лет и старше
    • детей и взрослых с большинством хронических заболеваний, включая астму, диабет , неврологические и нервно-мышечные расстройства (церебральный паралич, судороги, мышечная дистрофия и др. )) и проблемы с иммунной системой
    • детей и подростков, принимающих аспирин из-за риска развития синдрома Рейе
    • жителей учреждений длительного ухода
    • членов семьи и лиц, осуществляющих уход вне дома за детьми младше 6 месяцев, или в других группах высокого риска свыше
    • медицинский персонал, оказывающий непосредственную помощь пациентам

    Имейте в виду, что часть, касающаяся «домашних контактов», помещает много дополнительных детей в группу высокого риска, которым следует сделать прививку от гриппа.Например, если у вас есть 3-летний и 10-летний ребенок, им обоим следует сделать прививку от гриппа. Или, если один ребенок в вашей семье болен астмой, всем в вашем доме следует сделать прививку от гриппа. Ребенок, страдающий астмой, находится в группе высокого риска, а все остальные - домашние контакты.

    Помните, что даже если ваш ребенок не входит в группу высокого риска, он все равно может получить вакцину от гриппа, если вы просто хотите снизить его риск заболеть гриппом в этом году.

    А с учетом последних рекомендаций по прививкам от гриппа эксперты теперь рекомендуют вакцины против гриппа всем, в том числе здоровым взрослым в возрасте от 18 до 49 лет, поэтому в основном каждый в возрасте старше 6 месяцев должен получать вакцину от гриппа каждый год.

    Прививки от гриппа: другие рекомендации

    • Здоровые люди в возрасте от 2 до 49 лет, не беременные, включая медицинских работников (за исключением тех, кто ухаживает за пациентами с тяжелым иммунодефицитом в специальных медицинских учреждениях и лиц, ухаживающих за детьми младше 6 месяцев) с Flumist, назальным спреем вакцины против гриппа.
    • Людям не следует делать прививку от гриппа, если у них в прошлом была тяжелая реакция на вакцинацию против гриппа; у вас развился синдром Гийена-Барре в течение 6 недель после вакцинации от гриппа; если им меньше 6 месяцев; или если у них умеренное или тяжелое заболевание с высокой температурой.
    • Людям с тяжелой аллергической реакцией на яйца, что означает, что любой симптом, кроме крапивницы, следует вакцинировать под наблюдением врача.

    Следует иметь в виду, что, хотя тимеросал был удален из всех обычно рекомендуемых детских вакцин, многодозовые флаконы вакцины против гриппа все еще содержат тимеросал. Однако это не обязательно причина для отказа от вакцинации вашего ребенка, особенно если он находится в группе высокого риска. Вакцина против гриппа без тимеросала доступна для сезона гриппа 2015–2016 годов, хотя, по данным CDC, использование тимеросала в вакцинах и других медицинских продуктах считается очень безопасным.'

    Рекомендации по прививкам от гриппа изменились за последние годы

    Хотя сейчас у нас есть универсальная рекомендация по вакцине против гриппа, согласно которой каждый, кому исполнилось шесть месяцев, должен проходить вакцинацию от гриппа каждый год, всего 11 лет назад, в 2001 году, вакцины против гриппа предназначались только для детей и взрослых из групп высокого риска. группы. На протяжении многих лет продолжались постоянные изменения рекомендаций по вакцинам против гриппа, в том числе:

    • поощрение вакцинации здоровых детей в возрасте от 6 до 23 месяцев, когда это возможно для сезона гриппа 2002-03 гг.
    • , что вакцинация здоровых детей в возрасте от 6 до 23 месяцев стала официальной рекомендацией для сезона гриппа 2004-05 гг.
    • , что вакцинация здоровых детей в возрасте от 24 до 59 месяцев стала официальной рекомендацией для сезона гриппа 2006-07 гг.
    • , чтобы вакцинация здоровых детей в возрасте от 5 до 18 лет стала официальной рекомендацией для сезона гриппа 2008-09 гг. всем, кому исполнилось 6 месяцев, начиная с сезона гриппа 2010-11 гг. (добавляются люди в возрасте от 19 до 49 лет)

    Стратегии повышения показателей вакцинации против гриппа

    Поскольку дети в штате Вашингтон продолжают умирать от гриппа, а некоторые члены WCAAP разочарованы показателями вакцинации против гриппа, мы делимся целенаправленной рекомендацией о том, как донести до семей важность вакцины против гриппа. .Спасибо доктору Дагу Опелю за его опыт и вклад в приведенные ниже советы, включая образцы сообщений, которые оказались эффективными при общении с колеблющимися семьями.

    Вести обсуждение
    Убедитесь, что весь персонал и поставщики услуг сообщают одно и то же: мы рекомендуем вакцину от гриппа в нашем офисе, и мы все получаем ее сами!
    1. Убедитесь, что нет упущенных возможностей.
    2. Сделайте предположение относительно своей рекомендации: «Мы сделаем вам вакцину от гриппа сегодня, чтобы защитить вас этой зимой.”

    Неуверенность в адресе
    Если родители или дети отвечают, что не делают прививку от гриппа, спросите, почему? Стремитесь понять. Отвечайте на сомневающиеся семьи, сначала выслушивая их и обращаясь к ним, а затем предоставляйте убедительную информацию.
    1. Вакцина против гриппа может предотвратить заболевание гриппом и госпитализацию. Это защищает уязвимых пожилых членов семьи, младенцев и всю вашу семью.
    2. Было установлено, что вакцинация против гриппа снижает смертность детей.
    3. Вакцинация против гриппа может облегчить течение болезни.Уменьшаются смертность, продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии и общая продолжительность госпитализации. Напомните семьям, что вакцина предотвращает только грипп, а не другие вирусы. Убедитесь, что они понимают, что грипп - это не гастроэнтерит.

    Примеры эффективных сообщений
    Щелкните здесь, чтобы загрузить PDF-файл с этими сообщениями для использования в вашей клинике
    1. «Вакцинация - лучший способ защитить вашего ребенка от гриппа. Вы выходите в мир и можете принести грипп домой, даже не желая этого.
    2. «Я бы порекомендовал это. Я просто не могу вам сказать, как тяжело болеют маленькие дети. Оказывается, дети любого возраста гораздо более подвержены осложнениям от гриппа ».
    3. «Мы вакцинируем детей от гриппа с тех пор, как я начала практиковать. У меня нет опасений по поводу безопасности вакцины от гриппа. Я думаю, что вакцинировать намного безопаснее, чем не вакцинировать ».
    4. «Хорошая новость в том, что если вы посмотрите на риск для вашего ребенка, если не сделаете иммунизацию, а не вакцинацию, вы всегда будете в большей безопасности, если сделаете иммунизацию.
    5. «Меня пугает, когда я слышу рассказы из педиатрического отделения интенсивной терапии в Детской больнице, где у них есть здоровые дети, которые заболевают гриппом и затем заболевают пневмонией, настолько тяжелой, что им нужна помощь при дыхании с помощью аппарата искусственной вентиляции легких. Эти серьезные осложнения случаются у здоровых детей, заболевших гриппом, и у нас есть вакцина, которая может помочь предотвратить это ».
    6. «Вакцина от гриппа не идеальна, но она снижает риск заболевания гриппом почти на 60%. Это очень хорошо ".
    7. «Я всегда вакцинировал своих детей вакциной от гриппа, если это помогает.
    8. «Вакцинация ребенка от гриппа - одно из самых важных и безопасных дел, которые вы можете для него сделать».

    Источник: Hofstetter A et al, Vaccine 2017; 35: 2709-2715 https://www.cdc.gov/flu/protect/keyfacts.htm


    Вакцины против гриппа для малышей (дети до 2 лет)

    Хотя грипп редко бывает серьезным заболеванием у здоровых взрослых, он может быть гораздо опаснее для детей, особенно в возрасте 2 лет и младше, а также детей с заболеваниями и ослабленной иммунной системой. Маленькие в два-три раза чаще заболевают гриппом. Вакцины для детей - простой и безопасный способ сохранить здоровье вашей семьи.

    Симптомы гриппа у детей

    Грипп вызывают несколько штаммов вируса гриппа. Типы меняются из года в год.

    Симптомы практически одинаковы, независимо от типа гриппа. У детей к ним относятся:

    Сам по себе грипп - не единственная проблема. Если это ослабит иммунную систему вашего ребенка, он также может заразиться бактериальной инфекцией.Маленькие дети подвергаются более высокому риску заболеваний гриппом, в том числе:

    Как действуют вакцины?

    Прививка от гриппа - лучший способ защитить детей от гриппа и связанных с ним проблем. Существует два типа вакцин: одна вводится в виде укола, а другая - в виде спрея, которым дышит ваш ребенок. Американская академия педиатрии рекомендует делать прививку от гриппа детям в возрасте от 6 месяцев и вакцину в виде назального спрея. (FluMist) следует использовать только в крайнем случае. AAP поставила под сомнение эффективность спрея.

    Вакцина, которая вводится вашему ребенку в виде прививки, сделана из мертвого вируса гриппа, а спрей - из живого штамма. Ни то, ни другое не вызывает гриппа. Когда иммунная система вашего ребенка вступает в контакт с вакциной, она создает специальные инструменты, называемые антителами, которые помогают ему бороться с вирусом. Если они позже заразятся настоящим гриппом, их организм будет готов защищаться. Если все пойдет хорошо, их система будет бороться с вирусом, и будущий грипп может быть не таким серьезным или продолжительным.

    Продолжение

    Вакцины не всегда предотвращают грипп. У вашего ребенка может быть штамм вируса, против которого вакцина не действует. Но даже если это произойдет, укол должен облегчить их симптомы.

    Прививки от гриппа для детей защищают не от всех вирусов. Ваш ребенок все еще может болеть простудой и инфекциями от других вирусов или других штаммов вируса гриппа.

    Кому и когда следует сделать снимок?

    Большинству людей старше 6 месяцев следует делать ежегодную вакцинацию от гриппа. Дети младше 2 лет чаще болеют гриппом, чем дети старшего возраста и взрослые. Дети должны получать вакцину к октябрю каждого года. Сезон гриппа обычно длится с ноября по май, с пиком в феврале.

    Вакцина против гриппа не помогает детям так долго, как другие вакцины. Это эффективно только для этого сезона. Это потому, что вирус гриппа постоянно меняется. Каждый год болезнь немного меняется, поэтому необходимо приготовить новую вакцину, содержащую наиболее распространенные штаммы для этого года.

    Продолжение

    Когда ребенку младше 9 лет впервые делают прививку от гриппа, ему потребуется две дозы с интервалом не менее месяца. Дети обычно получают ранение в ногу или руку.

    Если у вашего ребенка одно из следующих состояний, убедитесь, что ему сделают прививку. У них может быть больше шансов иметь серьезные проблемы, связанные с гриппом:

    Есть ли у вакцины побочные эффекты?

    Да, но мягкие. К ним относятся:

    • Покраснение или болезненность в той части тела, в которую была сделана прививка
    • Низкая температура
    • Боль

    Вакцина не может заразить вашего ребенка гриппом.

    Более серьезные побочные эффекты возникают редко, но у вашего ребенка может быть аллергия на прививку. Признаки аллергической реакции на вакцину от гриппа включают:

    Продолжение

    Если вы заметили какой-либо из этих признаков, обратитесь за неотложной помощью.

    Еще один побочный эффект, на который следует обратить внимание, - это локализованная инфекция в месте инъекции. При появлении значительного отека, покраснения, гноя, лихорадки или каких-либо проблем обратитесь к врачу.

    Вакцины против гриппа для детей могут быть безопасными не для всех. Врач вашего ребенка может не захотеть делать ему прививку, если он:

    • Имел тяжелые аллергические реакции на предыдущие вакцины против гриппа
    • Когда-либо болел синдромом Гийена-Барре, расстройством иммунной системы
    • В настоящее время болен

    Врачи говорят вакцина имеет настолько низкое количество яичного белка, что вряд ли вызовет аллергическую реакцию у детей, страдающих аллергией на яйца. Если ваш ребенок это сделает, посоветуйтесь с его врачом, прежде чем позволить ему сделать прививку от гриппа. Или спросите о вакцинах без яиц.

    Безопасна ли вакцина для детей младшего возраста?

    Многие родители беспокоятся о том, чтобы сделать своему маленькому ребенку вакцину от гриппа. Некоторые содержат тимеросал - ингредиент, который предохраняет их от порчи. Некоторые думают, что существует связь между этим заболеванием и нарушениями развития у детей. Но исследования не обнаружили связи. Если вы беспокоитесь, спросите лечащего врача о вакцине, в которой нет тимеросала.Они есть, но запасы ограничены. Если вашему ребенку исполнилось 2 года, он может получить вакцину в виде назального спрея, в которой ее нет.

    Вакцины против гриппа для детей - одни из самых безопасных лекарств, которые у нас есть. Возможно, вам не понравится мысль о том, что вашему ребенку сделают еще одну прививку, но вы должны взвесить очень небольшую вероятность побочного эффекта с гораздо более серьезным риском заражения гриппом. Всегда лучше предотвратить болезнь, чем лечить.

    Грипп и дети | Грипп

    Уровень инфицирования гриппом обычно самый высокий среди детей.130 171 В обзоре госпитализаций детей в возрасте до 16 лет в Австралии в 2017–2013 гг., Ранее здоровые дети составляли 57% госпитализаций. В течение сезонов гриппа 2010–2016 гг. В США 50% детей в возрасте до 18 лет, умерших от лабораторно подтвержденного гриппа (n = 327 из 654), были ранее здоровыми. В Окленде в 2019 году среди детей в возрасте до 1 года был самый высокий уровень госпитализации при тяжелой острой респираторной инфекции среди всех возрастных групп.Было зарегистрировано 326 случаев на 100 000 человек у младенцев в возрасте до 1 года по сравнению с 216 случаев / 100 000 для взрослых в возрасте 80 лет и старше, 98 случаев / 100 000 для детей в возрасте 1–4 лет и 77 случаев / 100 000 для взрослых в возрасте 65–79 лет. годы. Здоровые дети также являются основной причиной распространения вирусов гриппа в обществе.

    Вакцинация здоровых детей может существенно снизить гриппоподобные заболевания и связанные с этим расходы как для самих детей, так и для их семей. Рекомендации по вакцинации против гриппа различаются в зависимости от страны. Соединенные Штаты рекомендуют ежегодную вакцинацию всем лицам в возрасте от 6 месяцев. Программа вакцинации против гриппа в Соединенном Королевстве включает ежегодную вакцинацию всех детей в возрасте 2–9 лет живой аттенуированной противогриппозной вакциной в виде спрея для носа со стратегией, обеспечивающей как индивидуальную защиту, так и коллективный иммунитет. Ожидается, что этот тип противогриппозной вакцины будет более эффективен для детей, но в настоящее время он недоступен в Новой Зеландии.

    Текущая стратегия Новой Зеландии

    Текущая стратегия Новой Зеландии в отношении детей заключается в том, чтобы предлагать бесплатную вакцинацию против гриппа тем, у кого есть определенные заболевания, которые могут привести к серьезным осложнениям, связанным с гриппом. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, обратитесь к разделу Приемлемые условия для финансируемой вакцинации против гриппа на странице 6 буклета Flu Kit 2020 .

    Дети в возрасте от 6 месяцев до 9 лет, впервые получающие вакцину от гриппа, должны получать две дозы с интервалом в четыре недели.Детям, получившим ранее вакцинацию против гриппа, требуется только разовая доза.

    Возраст Профинансировано
    Марка вакцины
    Доза Количество
    доз
    6–35 месяцев v

    AFLURIA ® QUAD JUNIOR

    0,25 мл

    1 или 2 *

    3–8 лет

    ≥ 9 лет

    AFLURIA ® QUAD 0.5 мл v

    1 или 2 *

    1

    * Две дозы с интервалом не менее четырех недель, если вакцина против гриппа используется впервые.

    Почему ребенку до 9 лет нужны две дозы, если вакцинация проводится впервые?

    Дети в возрасте до 9 лет, впервые получающие вакцину против гриппа, имеют лучший иммунный ответ после двух первичных доз вакцины. Это может быть связано с тем, что они с большей вероятностью будут иммунологически наивны по отношению к гриппу.

    • Детям, которым необходимы две дозы вакцины против гриппа.
    • Детям, которым в прошлом была сделана одна вакцина против гриппа, требуется только одна доза в текущем сезоне.

    Использование парацетамола после вакцинации

    Обычное профилактическое использование парацетамола или любого другого жаропонижающего средства для контроля температуры до или после введения вакцины не рекомендуется. Фактические данные показывают, что измеренный в лаборатории иммунный ответ на некоторые антигены может быть снижен.Однако нет никаких доказательств того, что это снижает защиту людей от болезней.

    Текущие рекомендации следующие:

    • Не используйте обычный профилактический прием парацетамола до или после вакцинации при отсутствии боли или значительного дискомфорта.
    • Младенцы, которые испытывают дискомфорт из-за лихорадки, должны сначала лечиться с помощью соответствующего снятия одежды и других мер охлаждения, таких как прохладительные напитки или теплые губки.
    • Использование парацетамола рекомендуется для облегчения боли или значительного дискомфорта после вакцинации.
    • Ибупрофен менее эффективен, чем парацетамол, при лечении поствакцинальной боли или высокой температуры и не рекомендуется.

    ПРИМЕЧАНИЕ: рекомендации по лечению могут отличаться для других групп.

    Любой, у кого возникли проблемы после вакцинации, должен обратиться за медицинской помощью

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *