Чем опасна акдс: Как АКДС влияет на здоровье детей?

Содержание

АКДС – что за прививка и как она переноситься

 

Вопросы, связанные с вакцинацией малыша от инфекционных заболеваний, волнуют всех родителей. Одна из первых прививок, которые получает малыш в самом раннем возрасте – это АКДС. Именно поэтому возникает наибольшее число вопросов – какая может быть реакция на прививку АКДС, как подготовить ребенка к введению вакцины и как реагировать на изменения состояния грудничка после введения вакцины.

От чего ставят прививку АКДС? В состав вакцины входят компоненты от трёх наиболее опасных инфекций бактериального происхождения – это коклюш, дифтерия и столбняк. Поэтому аббревиатура названия расшифровывается – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. 

Коклюш – быстро распространяющаяся инфекция, которая опасно преимущественно для детского возраста. Очень тяжело протекает у грудничков. Осложняется поражением дыхательной системы и протекает с воспалением легких, сильным кашлем, судорогами.

Дифтерия – бактериальное заболевание характеризующееся токсическим  поражением организма, преимущественно сердечно-сосудистой и нервной систем, а также местным воспалительным процессом с образованием фибринозного налёта, которые могут привести к удушью и смерти.

Столбняк – почвенная инфекция, человек заражается при попадания  бактерий в раневые поверхности кожи. Поражает нервную систему и сопровождается высокой летальностью вследствие паралича дыхания и сердечной мышцы. Без специфического лечения высок риск летального исхода.

Согласно инструкции по применению АКДС, препарат предназначен для создания иммунитета к коклюшу, столбняку и дифтерии у детей. Все дети до четырехлетнего возраста должны получить все четыре дозы вакцины. Прививка АКДС обладает максимальной реактогенностью среди всех вакцин, включенных в национальный календарь. Именно поэтому, помимо соблюдения общих правил, необходимо проводить лекарственную подготовку и сопровождение вакцинации АКДС. К общим правилам относят: ребенок должен быть полностью здоров на момент прививки; ребенок должен быть голоден; ребенок должен покакать; ребенок не должен быть одет чересчур жарко.

В детской поликлинике УЗ «Калинковичская ЦРБ» в наличии имеется вакцина АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) для проведения вакцинации детям.

 Также имеется вакцина «Эупента», производство Корея (коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильной инфекции, вирусного гепатита «В» и полиомиелита). Вакцина «Синфлорикс» производство Бельгия для профилактики пневмоний и острых отитов. Дополнительную консультацию можно получить у участкового педиатра детской поликлиники.

Родителям необходимо знать, что только профилактические прививки могут защитить ребенка от таких заболеваний, как полиомиелит, дифтерия, коклюш, туберкулез, столбняк, гепатит «В», корь, эпидемический паротит (свинка), краснуха. Прививая ребенка, вы защищаете его от инфекционных заболеваний и от вызываемых ими тяжелых осложнений и последствий.

Старшая медицинская сестра детской поликлиники  Е.А.Бревко                                              

 

Вакцинация детей. Особенности, противопоказания.

Вакцинация детей вызывает огромное количество вопросов и споров у родителей. Делать или не делать прививку ребенку? Как выбрать оптимальный момент для вакцинации? Какую вакцину выбрать?  На эти и многие другие вопросы ответила врач-педиатр сети многопрофильных клиник «ДИАЛАЙН» Старостина Анастасия Витальевна

Как укрепить иммунитет ребенка?

Одним из способов специфической профилактики инфекционных болезней является вакцинация. Вакцины уменьшают риск заражения, укрепляя иммунитет. Когда микробы (бактерии или вирусы) вторгаются в организм, они вызывают инфекцию, т.е. болезнь. Иммунная система человека начинает борьбу с микробами. Это самая настоящая война внутри нашего организма.  Как она закончится, с какими осложнениями и исходами, не известно.

Вакцины помогают развить иммунитет, имитируя инфекцию, но эта «имитация» инфекции не вызывает болезни. Благодаря вакцинации иммунная система получает защиту против инфекции. Эта защита строго специфична. Например, прививка АКДС защищает лишь от коклюша, дифтерии, столбняка. Вакцина от гриппа гарантирует защиту от гриппа, но не защищает от большинства простудных заболеваний.

Бесспорно, вакцинация, имитация инфекции может вызвать незначительные симптомы, такие как лихорадка, припухлость, боль в месте укола. Это являются нормой, так организм создает иммунитет. Отличительной особенностью вакцин является защита от самой инфекции и от её осложнений.

Не лучше ли переболеть инфекцией, выработать естественный иммунитет?

Многие инфекционные заболевания, такие как корь, дифтерия, коклюш, столбняк смертельно опасны. Особенно подвержены этим  болезням и риску осложнений дети первых 2-х лет жизни, младенцы.

Таким образом, без вакцин ребенок рискует тяжело заболеть, получить риск осложнений, инвалидности и даже смерти от таких болезней, как корь, коклюш, столбняк, гемофильная инфекция. Основные риски вакцинации связаны с такими побочными эффектами, как лихорадка, покраснение, отек, боль в месте укола, которые самостоятельно исчезают в течение нескольких дней. 

Серьезные побочные эффекты вакцинации в виде тяжелой аллергической реакции очень редки, встречаются в 1-2 случаях на миллион. Профилактические преимущества прививок намного больше, чем возможные осложнения от перенесенной настоящей инфекции

. Важно своевременно начать вакцинопрофилактику и защитить своего малыша от инфекционных болезней и риска осложнений.

Есть ли противопоказания к вакцинации?

Конечно же, существуют противопоказания к вакцинопрофилактике. На сновании осмотра ребенка, беседы с родителями доктор определяет, разрешена ли прививка или нет. В случае острого заболевания, ОРВИ например, разумно отложить вакцинацию до периода выздоровления. Связано это не с тем, что прививка может навредить, а с тем, что в случае осложнения ОРВИ, оно может быть истолковано как следствие проведенной вакцинации, что напугает родителей и приведет к необоснованному отказу от прививок в будущем. В случае обострения хронических заболеваний, бронхиальной астмы, атопического дерматита, вакцинацию следует отложить до периода максимально полной ремиссии.

Очень часто родители отказываются от вакцинации, если у их детей есть аллергия или хронические заболевания, но это в корне неправильно. Дети-аллергики, а также дети с хроническими заболеваниями нуждаются в проведении прививок, т.к. инфекционные болезни у них протекают тяжелее, чем у здоровых детей. Например, коклюш для больного бронхиальной астмой очень опасен. Ветряная оспа способна вызывать эндокардит у больных с пороками сердца.

Каким вакцинам отдать предпочтение, российским или импортным?

Всё вакцины безопасны и эффективны в плане выработки иммунитета. Удобство зарубежных в их комбинации. Например, вакцина Пентаксим защищает сразу от 5 болезней: коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция. При выборе отечественных прививок ребенок вынужден получить 3 укола, т.к. АКДС это одна вакцина, один шприц, полиомиелит, вторая и вакцина от гемофильной инфекция третий укол. Большинство вакцин отлично комбинируются друг с другом. Допустимо вводить несколько вакцин одновременно. Это сокращает количество посещений поликлиники. Комбинация вакцин позволяет своевременно, в короткие сроки уберечь малыша от болезней. Затягивая вакцинацию на длительные сроки, мы увеличиваем шанс ребенка встретить настоящий вирус или бактерию и заболеть, серьезной инфекцией.

Есть ли какие-то сезонные вакцинации?

Близится осенний период, а значит время простуд и гриппа. Вакцина против гриппа является хорошей идеей для всех семьи. Очень важно защитить свою семью от гриппа и вакцинироваться вместе.

Младенцы младше 6 месяцев не могут получить вакцину в силу раннего возраста, но если  родители и старшие дети вакцинируются, это защитит не только их, но и малыша.  Это важно, т.к. младенцы более подвержены риску серьезных осложнений от гриппа, таких как пневмония, например.

Важно понимать, что сама прививка от гриппа не вызывает болезни. Да, переболеть ОРВИ на протяжении осенне-зимнего периода можно. Но грипп это не обычная простуда. Это тяжелая инфекция, которая протекает с минимальными катаральными симптомами, т.е. насморк и кашель будет менее выражены, а вот лихорадка, нарушение общего самочувствия, головная и мышечные боли преобладать. Частым осложнением гриппа является пневмония, которая очень тяжело поддается лечению. Поэтому проще не допустить развитие этих событий, чем пустить ситуацию на самотек.

Сезон гриппа проходит с октября по май. Начинать вакцинацию можно уже с конца августа - начала сентября. Но допустимо сделать прививку и в сезон гриппа, вплоть до апреля - мая месяца.

Кому показана прививка от гриппа?

  • Всем детям старше 6 месяцев .
  • Родителям, опекунам детей, которые посещают детские сады, школы.
  • Лицам старше 65 лет.
  • Беременным и планирующим беременность, а также лактирующим женщинам.
  • Лицам с иммунодефицитами, онкологическим больным.
  • Военнослужащим, а также детям, находящимся  в закрытых коллективах (дома ребенка, школы интернаты)
  •  Взрослым, подростки и детям с хроническим заболеванием, такими как астма.

Если у Вас возникли вопросы по поводу вакцинации, если вы сомневаетесь стоит или нет вакцинировать своего ребенка, с каких прививок начать мы будем рады ответить на ваши вопросы и помочь с выбором.

Мифы и правда о прививках

В мировой статистике инфекционные заболевания до сих пор считаются одной из причин смертности населения. Каждое государство старается оградиться с помощью прививок от распространения наиболее опасных инфекций. Более эффективной мерой борьбы с пандемиями и эпидемиями инфекций, чем вакцинация, в мире не существует.

Благодаря прививкам навсегда исчезли чума и холера, истребляющие государства и континенты.

Вакцинация стёрла с лица земли чёрную (натуральную) оспу, смертность от которой достигала 40%, а у выживших людей навсегда оставляла обезображивающие рубцы на лице и теле. Окончательное исчезновение оспы в мире было объявлено на Ассамблее ВОЗ в 1980 году. С того же времени была прекращена сама вакцинация от оспы. В наше время благодаря прививкам удалось остановить распространение полиомиелита в большинстве стран.

Без прививок сейчас в мире бушевали бы эпидемии опасных инфекций, распространяясь по всему миру гораздо быстрее, чем два века назад.

Какие мифы о прививках наиболее распространены

Вся правда о прививках — волнующая тема для родителей и животрепещущая — для СМИ. Рассмотрим, как опровергают врачи некоторые мифы о прививках.

Миф № 1 — о вакцинах, содержащих ртуть

"Вакцины содержат ртуть в качестве консерванта и провоцируют развитие аутизма у детей"

Правда такова — в составе некоторых вакцин действительно в качестве консерванта содержится этил ртути (мертиолят или тимеросал). Этил ртути используется для защиты вакцины от попадания в неё микробов. Однако незначительное количество тимеросала в 1 дозе 6 мкг не может навредить здоровью. По нормативам ВОЗ, грудной ребёнок, может, без опасения для здоровья получать в неделю 5 мкг ртути. К тому же мертиолят выводится из организма меньше чем за неделю, в то время как метил ртути может находиться до 40 дней. В действительности, содержание ртути в продуктах питания, которые мы употребляем, намного выше, чем в 1 дозе вакцины. К примеру, в креветках содержится ртути 27 мкг на 1 кг. В тунце, который мы употребляем, ртути содержится до 165 на 1 кг, а в жареном палтусе 70 мкг на 1 кг.

Тем не менее под давлением общественности производители стали создавать вакцины без добавления тимеросала. В настоящее время в РФ имеются в продаже тимеросал содержащие и без него вакцины. Россия выпускает вакцину от гепатита B «Комбиотех» без содержания мертиолята (тимеросал). Отказ от прививок вакцинами, которые содержат мертиолят, однако, не смог остановить нарастание аутизма во всех странах, потому что природа аутизма генетически обусловлена и не связана с прививками.

Миф № 2 — о заработке государства на прививках

"Государство и врачи зарабатывают деньги на вакцинации, а дети страдают от прививок"

Правда — в обязанности врачей входит обеспечение прививками населения, но они не получают за это премию либо другой вид денежного вознаграждения. Что касается прибыли государства от прививок, то, напротив, оно берёт на себя охрану населения от инфекций и обеспечивает бесплатную вакцинацию по календарю. Кроме того, дорогостоящий процесс создания вакцин также финансируется государственным бюджетом.

Миф № 3 — прививки хуже инфекций

"Прививки более страшны, чем сама инфекция"

Правда о прививке — каждый лекарственный препарат, в том числе вакцины, имеют допустимые побочные действия. Осложнения после прививки развиваются в отдельных случаях, а вот после перенесённой болезни — гораздо чаще и тяжелее. По информации ВОЗ такое осложнение, как вакциноассоциированный паралитический полиомиелит наблюдается в 1 случае из 1500000 прививок. Такое осложнение, к тому же чаще развивается после применения живой оральной вакцины. В России сейчас стоит вопрос о прекращении использования живой и замены её на инактивированную вакцину. В случае же заражения полиомиелитом параличи по статистике развиваются в каждом десятом случае. При прошедшей эпидемии полиомиелита в Африке почти в каждом классе школ имелся искалеченный параличом ученик.

По другим инфекциям статистика осложнений также печальна. Заболевание дифтерией заканчивается летальным исходом в 1 случае из 20. При эпидемии кори осложнение в виде пневмонии развивается в 6 случаях из 100. Энцефалит как осложнение кори выявляется в 1 случае из 1000. Прививка же от кори в большинстве случаев протекает в форме лёгкой реакции на месте инъекции.

Миф № 4 — о прививке вакциной АКДС

"Прививка АКДС даёт слишком много реакций, и вакцину нужно отменить"

Правда действительно совпадает с нареканиями. Однако нужно учесть, что тяжёлые побочные реакции от прививки вакциной АКДС даёт только её коклюшный компонент. В 70-х годах в Японии прививка АКДС была отменена. Три последующих года без вакцинации повлекли за собой подъем заболеваемости коклюшем, приведший к 41 смертельному исходу на 13 000 заболевших. Инфекцию удалось погасить возобновлением прививок с применением другой, более лёгкой вакцины. Во многих странах, в том числе в России, для поддержания иммунитета от коклюша при ревакцинации стала применяться бесклеточная вакцина «Инфанрикс». Она настолько же эффективна, как цельноклеточная АКДС, но даёт намного меньше реакций.

Миф № 5 — о вине прививок в смерти детей

"Вакцинация повинна во внезапной младенческой смерти"

Правда — в мифах о прививках циркулирует неподтвержденная научно идея о связи вакцинации с внезапной смертью детей раннего детского возраста. Так называемый синдром внезапной младенческой или детской смерти (СВМС или СВДС).

Внезапная смерть взрослого человека или младенца известна не только врачам во всём мире. Из общего числа внезапных летальных исходов детская смертность составляет не более 9%. Чаще всего синдром регистрируется в США, Новой Зеландии, Англии, России. Большинство случаев младенческой смертности в возрасте 2–4 месяцев регистрируется как раз во время проведения прививок. В связи с этим исследования, проведённые в институте США, не смогли доказать причастность прививок к синдрому детской смертности.

Миф № 6 — о вреде прививок для детей до года

"Нужно подождать с прививками до года, когда ребёнок окрепнет, и тогда уже прививать"

Правда в том, что у ребёнка до шестимесячного возраста имеются в организме защитные материнские антитела. По истечении 6 месяцев он ещё может получать антитела против инфекций с молоком матери. При искусственном вскармливании иммунная система ребёнка после 6 месяце очень уязвима против инфекций. В этом возрасте ребёнок начинает активную жизнь и контактирует с родственниками и соседями, подвергаясь риску инфицирования.

К 6 месяцам ребёнок по календарю прививок успевает получить защиту против туберкулёза, гепатита B, дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита. Таким образом, прививки гарантируют малышу безопасное знакомство с окружающим миром.

Миф № 7 — о вреде прививки против гепатита

"Гепатитная вакцина разрушает печень"

Правда такова, что прививка от гепатита B не может оказать отрицательного воздействия на печень, так как вакцина не метаболизируется в ней. Сложные химические процессы расщепления и трансформации вакцины происходят в плазме крови, а не в печёночных клетках. Антиген вакцины захватывается кровяными клетками, после чего в ответ иммунные клетки индуцируют антитела против вируса гепатита.

Миф № 8 — о замалчивании вреда от прививок

"Государство замалчивает действительное число случаев побочного действия прививок"

Правда состоит в том, что согласно закону «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний» все случаи побочного действия вакцин входят в государственную статистику. Случаи осложнений после прививок врачи докладывают в Федеральную службу по защите прав населения — Роспотребнадзор. Система регистрации и расследования осложнений после прививок в России на самом деле действует.

Миф № 9 — лучше переболеть, чем сделать прививку

"Прививка не обеспечивает 100% защиту от инфекции, тогда уж лучше переболеть"

Правда в том, что целью прививки является не только предупреждение от заражения, но также избавление от тяжёлых форм инфекций со смертельным исходом. Даже если прививка даст защиту не на 100%, а меньше, то в случае заражения человек переболеет более лёгкой формой инфекционного заболевания. В таком случае у заражённого пациента не будет тяжёлых осложнений, которые могут привести к инвалидности на всю жизнь.

Миф № 10 — о вреде комбинированных прививок

"Если уж прививать ребёнка, то не одновременно от нескольких инфекций, а раздельно, через интервал, чтобы не перегружать его иммунную систему"

Правда в том, что даже детский организм в состоянии воспринять одновременно 10 тысяч антигенов и выработать иммунитет. В комбинированной вакцине АКДС — 3002 антигена. А в комбинированной пятивалентной вакцине «Пентаксим» — всего 45 антигенов. Иммунная система при этом не напрягается, а тренируется. Комбинированные вакцины при совместном применении содержат меньше добавок, чем сумма тех же вакцин раздельно. Это значит, что риск аллергических реакций от комбинированных прививок в итоге уменьшается.

Кроме того, с вакциной человек получает меньше антигенов, чем с пищей, воздухом и водой. Ведь только в воздухе содержится неисчислимое количество различных антигенов микробов. А питьевая вода всегда содержит антигены в виде палочек и бактерий, которые мы не видим невооружённым глазом. И к такой армии антигенов организм адаптируется и вырабатывает антитела. Вы замечали, что, когда мы приезжаем в другую местность, где меняется питьевая вода, первое время случается расстройство пищеварительного тракта. Это происходит, потому что иммунная система ещё не выработала антитела к бактериальному составу местной воды. Но вот проходит 2–3 дня, и наша иммунная система выработала антитела, которые автоматически продолжают успешно бороться с бактериями местной воды.

В заключение подчеркнём, что большинство мифов о вакцинации рождаются от медицинской неосведомлённости и страха перед неизвестным. Надеемся, что наши ответы внесли ясность и позволят изменить отношение людей к вакцинации.

В России производство вакцин осуществляется в государственных НИИ. Наблюдение за качеством выпускаемых вакцин ведёт НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л. А. Тарасевича. Все вакцины проходят лабораторные и клинические испытания на безопасность применения. Случаи реакций на прививку врачи сообщают в Роспотребнадзор. Закупка импортных вакцин и их регистрация в России проводятся под контролем Министерства Здравоохранения.

Вопросы и ответы об иммунизации и безопасности вакцин

1. Сохраняется ли необходимость в вакцинации, если гигиена, санитария и безопасное водоснабжение обеспечены на достаточно высоком уровне?

Вакцины необходимы, поскольку хороший уровень гигиены, санитарии, безопасное водоснабжение и безопасные продукты питания недостаточны для прекращения инфекционных заболеваний. Без поддержания на оптимальном уровне показателей иммунизации или коллективного иммунитета болезни, предупреждаемые с помощью вакцин, вернутся вновь. Несмотря на то, что совершенствование гигиены, санитарии и безопасного водоснабжения воды помогает защитить людей от ряда инфекционных заболеваний, многие инфекции могут распространяться независимо от качества санитарно-гигиенической обстановки. Если перестать делать прививки, такие редкие теперь болезни, как коклюш, полиомиелит и корь, вскоре вновь станут распространенными.

2. Безопасны ли вакцины?

Вакцины безопасны. Любая лицензированная вакцина проходит тщательную проверку в рамках нескольких этапов испытаний и только после этого признается пригодной к использованию. После вывода вакцин на рынок они регулярно становятся объектом повторных проверок. Ученые также постоянно отслеживают множество источников информации на предмет обнаружения данных о возможных неблагоприятных проявлениях после вакцинации. В большинстве случаев реакции на вакцинацию, например, боль в руке или несколько повышенная температура, как правило, незначительны и быстро проходят. В тех редких случаях, когда имеют место серьезные побочные эффекты, немедленно проводится расследование.

Гораздо выше вероятность серьезно пострадать от болезни, предупреждаемой вакцинацией, чем от самой вакцины. Например, при заболевании полиомиелитом может развиться паралич, корь может вызвать энцефалит и слепоту, а некоторые заболевания, предупреждаемые вакцинацией, могут даже привести к смерти. И хотя даже один случай тяжелого ущерба здоровью или смерти в результате вакцинации – это уже много, преимущества вакцинации значительно перевешивают риски, и без вакцинации случаев болезни и смерти было бы намного больше.

3. Формируют ли вакцины более крепкий иммунитет, чем естественные инфекции?

Вакцины взаимодействуют с иммунной системой, в результате чего формируется иммунный ответ, аналогичный иммунной реакции на естественную инфекцию, но без развития заболевания или риска возникновения у привитого потенциальных осложнений. Напротив, цена формирования иммунитета путем заражения естественной инфекцией может оказаться слишком высока: заражение Haemophilus influenzae типа b (Hib) может обернуться когнитивными нарушениями, краснуха – врожденными дефектами, инфекция гепатита B – раком печени, а осложнения кори – летальным исходом.

4. Нужно ли делать прививки от болезней, которых нет в месте, где я живу, или в моей стране?

Несмотря на то, что во многих странах заболевания, предупреждаемые с помощью вакцин, стали редки, их возбудители продолжают циркулировать в некоторых регионах мира. В сегодняшнем взаимозависимом мире они могут пересекать географические границы и инфицировать всех, у кого от них нет защиты. Так, были отмечены вспышки кори среди непривитого населения в Западной Европе в Австрии, Бельгии, Болгарии, Дании, Франции, Германии, Греции, Италии, Российской Федерации, Сербии, Испании, Швейцарии, Таджикистане и Великобритании, а также в Соединенных Штатах Америки.

Две главные причины пройти вакцинацию – защитить себя и защитить окружающих. Успех программ вакцинации зависит от готовности каждого человека содействовать обеспечению всеобщего благополучия. Не стоит ждать от окружающих людей, что они остановят распространение болезней; каждый из нас также должен делать все, что в его силах.

5. Может ли ребенок получать более одной вакцины за один раз?

Научные данные показывают, что одновременное введение нескольких вакцин не оказывает отрицательного влияния на иммунную систему ребенка. Дети подвергаются воздействию нескольких сотен посторонних веществ, которые ежедневно вызывают иммунный ответ. В результате простого акта приема пищи в организм попадают новые антигены, а во рту и носу обитает множество видов бактерий. При обычной простуде или боли в горле ребенок подвергается воздействию гораздо большего числа антигенов, чем в результате вакцинации.

Ключевым преимуществом одновременного введения нескольких вакцин является снижение числа посещений врача, что экономит время и деньги. Кроме того, комбинированная вакцинация от нескольких болезней (например, дифтерии, коклюша и столбняка) позволяет делать меньше прививок и тем самым вызывает меньший стресс у ребенка. Кроме того, существует ряд способов уменьшить болевые ощущения во время вакцинации.

6. Нужно ли делать прививки от гриппа?

Грипп – серьезное заболевание, от которого ежегодно гибнет от 300 000 до 500 000 человек во всем мире. Беременные женщины, маленькие дети, пожилые люди с плохим здоровьем и люди с хроническими заболеваниями, такими как астма или болезни сердца, подвергаются повышенному риску развития тяжелых форм инфекции и летального исхода. Дополнительным преимуществом вакцинации беременных женщин является то обстоятельство, что прививка матери обеспечивает защиту и новорожденного (вакцин от гриппа для детей в возрасте до 6 месяцев пока не существует).

Вакцины против сезонного гриппа формируют иммунитет к 3 наиболее распространенным штаммам, циркулирующим в рамках данного сезона. Это наилучший способ уменьшить риск развития тяжелых форм гриппа и заражения окружающих. Такие вакцины используются более 60 лет. Избежать гриппа –значит избежать дополнительных расходов на лечение и предотвратить потерю доходов в результате невыхода на работу или пропуска школы.

7. Какие консерванты используются в вакцинах?

В состав некоторых вакцин в качестве консерванта добавляют тиомерсал – органическое, содержащее ртуть соединение. Это безопасный и наиболее широко используемый консервант для вакцин, которые поставляются в многодозовых флаконах. Нет никаких доказательств того, что то небольшое количество тиомерсала, которое используется в вакцинах, представляет собой риск для здоровья.

8. Что известно о связи между вакцинацией и аутизмом?

Опубликованное в 1998 г. исследование, в котором высказывалось опасение относительно возможной связи между введением вакцины против кори-паротита-краснухи (КПК) и развитием аутизма, впоследствии было признано содержащим серьезные ошибки и намеренные искажения. Вскоре исследование было отозвано опубликовавшим его журналом. К сожалению, эта публикация вызвала панику, которая привела к снижению показателей иммунизации и последующим вспышкам этих заболеваний. Нет никаких данных, свидетельствующих о связи между вакциной КПК и аутизмом или расстройствами аутистического спектра.

Вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС) и против полиомиелита

В 3 месяца начинается вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита.  В Национальный календарь защита от данных инфекций введена в 1953 году, а против столбняка с 1966. Для вакцинации используются следующие вакцины:

- АКДС – это адсорбированная комбинированная вакцина, которая содержит убитую цельную коклюшную палочку (поэтому она еще называется цельноклеточная), анатоксин (обезвреженный токсин) дифтерийный и анатоксин столбнячный. Это российская вакцина (Микроген) и ее использование практически ликвидировало дифтерию и столбняк и заметно уменьшило число случаев коклюша.

Единственное, что не нравится многим родителям – это подъем температуры в первые сутки – это вариант нормальной реакции на вакцинацию, так как клетки иммунной системы начинают активно работать в ответ на контакт с обломками коклюшной палочки.

Но вакцинопрофилактика постоянно совершенствуется, и в настоящее время выпускаются вакцины бесклеточные (или ацеллюлярные). Данные вакцины содержат только 2 или 3 коклюшных антигена, в их составе нет целой коклюшной палочки (до 3000 коклюшных антигена). Но на сегодня подобные вакцины только зарубежного производства. В России зарегистрировано несколько подобных вакцин:

 - первая вакцина, зарегистрированная в России в начале 2000 годов – Инфанрикс (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия). Вакцина содержит 3 коклюшных антигена, дифтерийный и столбнячный анатоксины.

  - несколько позже зарегистрирована вакцина Инфанрикс гекса (ГлаксоСмитКляйн. Бельгия). В дополнение к составу предыдущей вакцины здесь содержится еще инактивированная вакцина против полиомиелита, гепатита В и вакцина Хиберикс (против гемофильной палочки, которая является причиной осложнений при ОРВИ у детей раннего возраста).

 - Пентаксим (Санофи, Франция), зарегистрирована и с успехом применяется в России с 2008 года. В своей комбинации данная вакцина содержит еще и инактивированную (убитую) вакцину против полиомиелита, вакцину против гемофильной палочки.

В редакции основного приказа по вакцинации в рамках Национального календаря N125н от 13.04.2017 есть следующие дополнения – определены дети из группы риска для вакцинации против гемофильной палочки и полного курса вакцинации инактивированной полиомиелитной вакциной:

  • С иммунодефицитными состояниями;
  • С анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией;
  • С аномалиями развития кишечника;
  • С онкологическими заболеваниями и /или длительно получающим иммуносупрессивную терапию;
  • Рожденные от матерей с ВИЧ инфекцией;
  • Находящиеся в домах ребенка;
  • Недоношенные и маловесные дети.

Вакцинация и ревакцинация детям, относящимся к группам риска, может осуществляться иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин (например, Пентаксим), предназначенных для применения в соответствующие возрастные периоды (редакция приказа МЗ РФ N 175н от 13. 04.2017г).

Дети, не входящие в группу риска, могут по желанию родителей привиться бесклеточными препаратами для вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка платно. Информацию в таком случае можно получить у участкового педиатра.

Могут быть и другие варианты вакцинации детей, что зависит от возможностей регионального бюджета.

В 2016 году  в России зарегистрирована  вакцина Адасель (Санофи, Франция), она также не содержит целую коклюшную палочку, а содержание дифтерийного и столбнячного анатоксинов  в составе меньше, чем в других препаратах. Данная вакцина, в основном, предназначена для ревакцинации детей старше 4 лет и взрослых (после 14 лет можно каждые 10 лет), так как иммунитет против коклюша недлительный.

Для детей, кто не привит вовремя и имеет возраст старше 4 лет, по Национальному календарю прививаются только против дифтерии и столбняка (вакцинация АКДС препаратом проводится до 4 лет, препаратом Инфанрикс гекса до 36 мес), но по желанию родителей может быть выполнена вакцинация и препаратами Пентаксим и Инфанрикс, так как они не имеют возрастных ограничений.

Для вакцинации против полиомиелита также существуют изменения в Национальном календаре с 2014 года.

Если раньше для массовой вакцинации с 1958-59 годов использовали живую ослабленную вакцину Сэбина (она содержала 3 вакцинных штамма полиовируса), далее для предупреждения вакциноассоциированного полиомиелита у привитых и у контактных непривитых с 2014 года схема вакцинации изменилась:

  -V1 и V2 все дети получают инактивированную вакцину в 3 мес. и в 4,5 мес.,

  -V3 в 6 мес. и последующие ревакцинации в 1 г 6 мес., 1 г 8 мес. и в 14 лет получают оральной полиомиелитной вакциной ОПВ, причем с весны 2017 года  ОПВ содержит только 2 штамма прививочных вирусов – I и III- БиВак полио (ФНЦИРИП им Чумакова, Россия).

Инактивированные вакцины, зарегистрированные в России:

  • Имовакс Полио (Санофи, Франция) – применяется на сегодня в составе комбинированной вакцины Пентаксим,
  • Полиорикс (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия) – применяется на сегодня в составе комбинированной вакцины Инфанрикс гекса,
  • Полимилекс (Нанолек, Россия) – применяется для проведения V1 и V2 против полиомиелита с весны 2017 г.

 

Дифтерия это серьезная инфекция, которой болеют и взрослые, и дети. Причина инфекции – дифтерийная палочка, которая передается воздушно-капельным путем, иногда через общие игрушки, предметы быта. Дифтерия поражает нос, глотку, гортань, реже – кожу, глаза. У больного образуются пленки в зеве, которые могут распространиться в нос и гортань и перекрыть дыхание. У детей до года пленки сразу переходят на гортань, голосовые связки, появляется круп (отек гортани). В этих случаях требуются неотложные мероприятия, иначе человек задохнется. Кроме того, дифтерия чревата серьезными осложнениями – поражением сердца, почек, нервной системы. Избежать заболевания можно только при своевременной вакцинации. Вакцинация защищает от токсина, вырабатываемого бактерией дифтерии, который и вызывает все жизнеугрожающие состояния.

Привитые люди не болеют тяжелой опасной формой дифтерии. У них возможно развитие ангины, но жизни это не угрожает.

 

Столбняк (тетанус) – острая инфекция с поражением нервной системы, вызванное токсином, который выделяет столбнячная палочка, когда попадает в рану из земли. Столбняк протекает крайне тяжело и может развиться в любом возрасте. Токсин поражает нервную систему, при этом возникают мышечные спазмы и судороги. Смертность при столбняке достигает 90%. Иммунитет при вакцинации формируется против токсина, как и при дифтерии.

 

Коклюш – заболевание с особым поражением дыхательной системы, характеризуется приступообразным "спазматическим" кашлем. Ребенок «заходится» в кашле до рвоты, покраснения лица и появлением мелких  кровоизлияний на лице, склерах глаз. Особенно приступы кашля беспокоят ночью и под утро Коклюш опасен осложнениями- воспалением легких, а у маленьких детей – смертью из-за апноэ – остановки дыхания, судорогами и поражением мозга из-за кислородного голодания  

 

Полиомиелит – вызывается тремя типами полиомиелитных вирусов, передаётся с водой и пищей. От полиомиелита, как правило, не умирают, но может остаться паралич или парез, чаще одной ноги, при котором конечность постепенно худеет и укорачивается, а ребенок или тяжело хромает, или совсем не может двигаться без поддержки. Иногда развивается паралич дыхательных мышц и человек не может дышать без помощи специальных аппаратов.

Вакцины АКДС и инактивированная против полиомиелита вводятся внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра.

План вакцинации.

Вакцинация АКДС и против полиомиелита начинается в 3 мес. После проведения вакцинации и ревакцинации АКДС (см ниже), согласно календарю прививок, проводятся ревакцинации взрослых каждые 10 лет (вакциной АДС-М).

Вакцинация детей согласно календарю прививок:

Возраст

Первая вакцинация АКДС и Полимилекс

3 месяца

Вторая вакцинация АКДС и Полимилекс

4,5 месяца

Третья вакцинация АКДС и БиВак полио


Ревакцинация 1 АКДС и БиВак полио

 

Ревакцинация 2 Бивак полио

 

Ревакцинация 2 АДС-м

 

Ревакцинация 3 АДС-м и БиВак полио             

 

                        

6 месяцев


18 месяцев

 

20 месяцев

 

7 лет

 

14 лет  

Побочные эффекты.

Вакцина АКДС вызывает умеренные побочные эффекты: небольшая лихорадка в первые сутки; умеренная болезненность, покраснение и припухание в месте инъекции может возникнуть при V 3 или R 1. Повышение температуры тела (как правило, не выше 37,5 С) и легкое недомогание также могут наблюдаться в течение 1-2 дней после прививки, редко (до 4 % может быть подъем t выше 38). При t выше 38,5 необходимо дать в домашних условиях жаропонижающие препараты по рекомендации врача парацетамол или ибупрофен. В случае повторного подъема t или недостаточного ответа на жаропонижающие препараты нужно вызвать педиатра или скорую помощь и объем необходимой терапии назначит врач. Обтирания водкой или спиртом не рекомендуется.

У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь, поэтому педиатр может назначить противоаллергические препараты до и после вакцинации.

Серьезные осложнения, вызванные АКДС – иммунизацией редки; они происходят меньше чем в одном проценте случаев. Это могут быть судороги на фоне высокой температуры, поэтому детей с возможной реакцией рекомендуется прививать на фоне жаропонижающих средств (парацетамол или ибупрофен).  

Для того, чтобы уменьшить число побочных эффектов на цельноклеточную АКДС вакцину, её можно заменить комбинированным аналогом (вакцина Пентаксим, Инфанрикс), в которых цельноклеточный коклюшный компонент (до 3000 антигенов) заменен на бесклеточный вариант (2-3 антигена), который практически не вызывает побочных реакций. Кроме того, комбинированные вакцины значительно снижают инъекционную нагрузку, позволяют уменьшить суммарную дозу дополнительных веществ (стабилизаторы вакцин, консерванты).

После прививки коклюша иммунитет недолгосрочный и спустя 5-7 лет можно заболеть коклюшем. Для ревакцинации в 7 лет, 14 лет и далее ч/з 10 лет можно использовать вакцину Адасель. Единственное, привитые могут заболеть в более стертой форме – в диагнозе может звучать бронхит или пневмония, может не быть характерных приступов спазматического кашля, но для непривитых такой больной является источником инфекции.

Прививки детям: что должна знать каждая мама. - Интересные статьи - ЭДМ

До прививки: Перед первой прививкой АКДС-вакциной необходимо сделать общий анализ крови и мочи, а также получить разрешение невропатолога на вакцинацию.

При наличии у ребенка аллергических расстройств (диатез и др.) заранее обсудите с врачом схему профилактики обострения аллергии. Обычно она представляет собой прием антигистаминных препаратов (супрастин, фенистил...) в течение 2 дней до прививки и 2 дней после.

Если вы это еще не сделали, купите детское жаропонижающее с парацетамолом (лучше покупать свечи, поскольку ароматизаторы в сиропах сами способны вызвать побочные реакции). Купите анальгин.

В день прививки: Не вводите новый прикорм или новые виды пищи. Если ребенок находится на грудном вскармливании — не вводите в свой рацион новые продукты.
Не забудьте принять антигистаминные и другие препараты, которые назначил врач.
Убедитесь, что дома есть анальгин (особенно в случае АКДС-вакцин) и детские свечи с парацетамолом (эффералган, панадол).
Не полагайтесь только на гомеопатические препараты — ими можно пользоваться, но при сильных реакциях на прививки они не помогут.

Если ребенок достаточно взрослый — никогда, даже в шутку, не пугайте ребенка прививкой.

Если ребенок спросит про укол — будьте честны, скажите, что это может быть немного болезненным, но ведь это всего на несколько секунд.

Перед выходом из дома: Если у вас есть прививочный сертификат, в который вносятся сделанные прививки, возьмите его с собой.
Обязательно возьмите с собой любимую игрушку или пеленку ребенка.

Перед самой прививкой: Убедитесь совместно с врачом, что у ребенка на момент прививки нет повышения температуры. Это является единственным универсальным противопоказанием к проведению прививки.

Поинтересуйтесь у врача, от чего и какой именно вакциной сегодня будут прививать ребенка.
Не стесняйтесь задать вопросы врачу, если у вас есть какие-то сомнения относительно прививки.

В момент укола:

Не волнуйтесь. Ваше волнение и беспокойство передаются ребенку.
Будьте спокойны и уверенны — и ребенок перенесет прививку гораздо легче.
Не переживайте из-за того, что вы все же волнуетесь, просто переведите ваше волнение в конструктивное русло.

Чтобы отвлечь ребенка (и себя) — общайтесь с ним, играйте, пойте песенки, разглядывайте предметы интерьера, играйте взятой из дома игрушкой.

Улыбайтесь и будьте ласковы к ребенку.

Во время укола ребенок должен быть у вас на руках — так ему и вам будет комфортнее.

Дайте ребенку выплакаться после укола. Не заставляйте ребенка «быть храбрым», не говорите, что плакать стыдно.

Если ребенок говорит, что ему больно — «выдуйте» боль. Сделайте глубокий вдох и медленно «выдувайте» боль. Повторите это упражнение несколько раз.

После прививки:

В первые 30 минут после прививки: Не забудьте и не стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Обязательно спросите о том, какие и когда реакции на прививку могут возникнуть и в каких случаях обращаться за медицинской помощью.

Не торопитесь покинуть поликлинику или медицинский центр. Посидите в течение 20–30 минут неподалеку от кабинета.
Во-первых, это поможет успокоиться, во вторых — позволит быстро оказать помощь в случае возникновения немедленных аллергических реакций на прививку.

Если ребенок находится на грудном вскармливании — дайте ему грудь, это поможет ему успокоиться.

Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему, что все в порядке.

По возвращении домой после прививки: В случае прививки АКДС-вакциной: если врачом не было предписано иначе, дайте ребенку дозу (свечку или сироп) жаропонижающего. Это позволит избежать неприятных реакций, возникающих в первые часы после прививки.

Если у ребенка нет температуры — можно искупаться, как обычно. Наличие реакций в месте укола — не противопоказание к купанию, и даже наоборот.

Первая ночь после прививки: Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины (АКДС и другие) возникают в первые сутки после прививки.
В случае АКДС-вакцин: профилактически, обязательно на ночь дайте ребенку жаропонижающее, даже если температура на данный момент нормальная. Держите под рукой анальгин.

При возникновении сильных температурных реакций (38,5 °С и выше) дайте однократно ребенку одну четверть 0,5 г таблетки анальгина. У детей старше 2 лет дозу можно увеличить до одной трети такой же таблетки.

При температурных реакциях не пренебрегайте обтиранием ребенка теплой водой. Не используйте для обтираний водку — она раздражает и сушит детскую кожу.

Не забывайте о том, что суточная дозировка парацетамола не безгранична. При передозировке возможны тяжелые осложнения. Внимательно прочтите инструкцию к препарату, которым пользуетесь (панадол, эффералган, тайленол).

Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином. Его применение у детей младшего возраста чревато тяжелыми осложнениями.

Первые два дня после прививки: (инактивированные вакцины — АКДС, АДС, гепатит В, ХИБ-вакцина, ИПВ)
Принимайте те препараты для профилактики аллергических расстройств, которые назначил врач.

Продолжайте принимать жаропонижающие, согласно инструкции к препаратам, если температура остается повышенной.

АКДС-вакцины. Следите за температурой тела ребенка. Старайтесь, чтобы она не поднималась выше 38,5 °С (под мышкой). У части детей на фоне повышения температуры возможно появление т.н. фебрильных судорог. Принимайте жаропонижающие, не дожидаясь подъема температуры.

С ребенком можно и нужно гулять, можно и нужно купать его. Исключение составляют случаи, когда у ребенка повышена температура вследствие или независимо от прививки.

Если была проведена проба Манту — при купании старайтесь, чтобы вода не попадала на место постановки пробы. Не забывайте, что пот — это тоже жидкость, поэтому следите за тем, чтобы рука ребенка не потела.

Не вводите новых продуктов в рацион ребенка (и свой, если ребенок находится на грудном вскармливании). Это можно будет сделать на 3-и сутки после прививки и позже.
В случае АКДС-, АДС-, гепатитных В и АДС-М-вакцин. При появлении сильных реакций в месте укола (припухлость, уплотнение, покраснение) сделайте согревающий компресс или просто периодически прикладывайте смоченную водой ткань. Если противовоспалительные средства еще не принимаются, начните их давать.

Через 5–12 дней после прививки: В случае прививки живыми вакцинами (капли полиомиелитной вакцины ОПВ, коревая, паротитная, краснушная) побочные реакции обычно возникают на 5–12 сутки после прививки.
Если возникла какая-либо реакция, но прививка была сделана не живой вакциной, то вакцинация с 99%-ной вероятностью здесь ни при чем. Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у детей младшего возраста являются режущиеся зубки, у детей старшего возраста — простудные инфекции.

Следуйте нашим советам и будьте здоровы!

Мамы Житомира рассказали про серьезные проблемы со здоровьем, после вакцинации детей. Прямая речь - EasyBlog

В Житомире у многих родителей отношение к вакцинации ребенка весьма неоднозначное.  Одни житомиряне уверены, что прививки являются залогом здорового общества и способствуют повышению иммунитета, другие – настаивают на том, что после вакцинации у ребенка могут возникнуть серьезные осложнения и проблемы со здоровьем: дескать, у каждого второго — осложнения, лечить которые нужно не один год. 

Житомирянка Людмила Александрович, которая поддерживает обязательную вакцинацию, провела социальный опрос среди мамочек Житомира, чтобы понять действительно ли опасны прививки житомирским детям.

"С разрешения администраторов хочу провести соцопрос. Отпишитесь пожалуйста только те родители, дети которых имели осложнения после прививки (имеется в виду не температура или покраснение, а серьезные проблемы со здоровьем). Интересуют не случаи со знакомыми, а только ваши собственные. Укажите пожалуйста какое именно осложнение, вакцина, после которой было осложнение, страну-производителя и возраст ребенка по возможности. Пост не предусматривает спора или доказательства своей правоты какой нибудь из сторон. Статистики в Украине по привитым вроде нет, хочется провести такой опрос хотя бы в нашем маленьком кругу. Еще раз - без споров и ссылок, только собственный опыт! Спасибо", - написала Людмила Александрович в популярной группе "Матусі Житомира".

В соцопросе приняли участие несколько десятков житомирских мамочек, которые рассказали о проблемах со здоровьем у их ребенка, после вакцинации. 

«Журнал Житомира» собрал ответы родителей. Публикуем их как есть, с сохранением орфографии и пунктуации автора.

 

Лілія Н. «зробили пробу Манту, папула величезна й фіолетова, усю сім.ю, дитину, бабусю, дядю, тьотю відправили на флюрографію, все норм. Реакція на реакцію».

Karina N. «У меня сын после первой АКДС потерял некоторые навыки. Врачи как всегда отрицают, что это после привывки, но Я очень внимательно наблюдала, причина привывка. Скоро делать вторую, очень переживаю. Вакцину делали в Германии. Не всегда производитель вакцин есть виной последствий, а то как организм ребёнка переносит . Это зависит от многих факторов».

Татьяна С. «Нейроциркуляторная готовность лимфоцитарного звена в активной фазе-це діагноз сину після щеплення АКДС.Дитина просто перестала спати,зараз йому 23-і спить по мінімуму»

Ольга П. «Кпк через день розлад шлунку, який понад добу не могли зупинити, через 10 днів температура 39, трималась 5 днів, був протягом доби також кореподібний висип. Пройшов сам, дитина жалілась на біль у ніжках. Поки що усе минуло»

Анастасія Б. «Холодный абсцес после бцж в роддоме, 2008 г. Оперировали в 8 месяцев. Но нам тогда все врачи говорили, что была нарушена техника введения вакцины медсестрой, глубоко ввела иглу. Что либо доказать тяжело, но фтизиатр говорила, что мы после богунского роддома не одни такие, видно была медсестра с руками из ж...пы(«

Оксана К. «У сына в детстве на каждую прививку, кроме Манту температура 40, ацетон, капельницы т. к. не могли по другому вывести.Сейчас ему 14, делали Кпк недавно всё прошло хорошо»

Надя Г. «Это из серии "после - не значит вследствие", но тем не менее этот случай побудил меня пересмотреть отношение к вакцинации на более обдуманное (я не противник, если что). 6 лет, АКДС Индия, массовая вакцинация у школьной медсестры. На следующий день - ацетон, температура 39, безудержная рвота, диарея. Едем в больницу - подтверждается ротавирус. Теперь вакцинируемся только индивидуально, по возможности, выбирая вакцины».

Tatiana T. «3 АКДС Индия, повышение температуры, судороги, ребёнок без сознания был 20 мин»

Эконом С. «До 1.6 только бцж. Всего орз болели 2 раза до этого. Ребенок находился постоянно в контакте с людьми. В течении 3 месяцев перед садом сделали Гепатит , Полио и КПК итог температура 40 на каждую прививку , аллергия с опуханием горла и глаз на все раздражители . Постоянные вирусы , анализы показывали воспаление не проходящее после убийственных доз антибиотика. Итог - иммунитет убили . Врачи полностью отрицают связь между тем что иммунитета не стало у полностью здорового ребенка. На 2 месяца ограничили посещение людных мест. Частые прогулки в лесу , витамины- это то что нам реально назначили врачи. Оградить от социума минимум на 2 месяца.. прошел год , с горем пополам сейчас более менее» .

Анна Д. «Когда моему сыну было два месяца мы сделали ему АКДС (производителя не знаю)в 2007году. На вечер ребенок ни с того ни с сего начал сильно кричать, (до этого спал)он кричал не по детски, перепугал всех. Когда я к небу подбежала и сняла одеяло у него была вздутая, твердая и красная ножка. Ребенок без остановки кричал 2.5 часа не на секунду не останавливаясь. Когда приехали врачи они сказали что это реакция на прививку и они ничем помочь не могут, разве что забрать в больницу понаблюдать. Был сентябрь. Пока одели, пока спустились с 10, ребенок слава Богу успокоился и мы вернулись домой. На следующий день пришла наша детская врач, она была очень напугана. Позже я почитала про прививки АКДС, реакции и побочки, так вот этих 2.5 часа это одно с побочек. Это нарушение центральной нервной системы. Никто из врачей мне этого не сказал».

Світлана Б. «Після кпк, алергічні реакція, висипання, задишка, через два дні температура. Реакція була у двох дітей меншій 1 рік, старшій 10років,в старшої теж була алергічні реакція але перенесла легшее»

Лидия Г. «Дитині якій зробила всі щеплення останнч прививка стала останньою :післяR-манту виявили гострий лімфобласний лейкоз , меншому сину зробила 1 АКДС і почалися такі проблеми як алергічниф реніт і не міг стати на ноги 2 неділі і постійно плакав від болю , а після того як дитині зробили в 4роки БЦЖ то мало того що 9 мвсяців загоювався рубець то постіно жалівся що болить ручка недавав навіть доторкнутись».

Владислава И.   «Увеличение печени у младенца на длительное время после прививки от гепатита В,сделанной в роддоме. Лечили,восстанавливали по-тихоньку в течение года»

Оксана С. «Двійнята. Передчасні пологи,на 34тижні. Реанімація. Медвідвід від вакцинуваня гепатитом і бцж.Словесна рекомендація до 7м,краще до року. В 11м дала себе вмовити на БЦЖДосі шкодую. Дитина,яка перша почала говорити ...перестала.Зараз нам 3.6, тільки розговорюемось потроху. Мое глибоке переконання,що при любому ,навіть найменшому нюансі з боку ЦНС,а у нас гіпоксично-ішемічне ураження, не можна,не варто !!! робити щеплень. 100-200 разів подумайте,зважте,перед тим як приймати рішення. Це тільки мій досвід. Нікого ні в чому не переконую».

Елена О. «БЦЖ делали в год, т.к. был до этого медотвод. Сейчас ребенку 1 г.8 мес, бцж не прорвало и не рубцевалось, на месте ввода есть выпуклая папула размером 14 мм то бордовая, то светлеет, наблюдаемся у фтизиатра, делаем УЗИ бцж, лимфоузлов ( они в норме),сказали ждать может прорвет. Под вопросом холодный абсцесс.Говорят возможно из за неправильного введения, вот " опытная" медсестра в Березовке сделала, а мы теперь мучаемся».

Аленушка В. «Пятеро детей!привитых трое,две старших есть все АКДС,у третьего нету последней,у 4 только БЦЖ,у 5 нет ничего!так вот старшие что со всеми АКДС ,что у одной что у другой начались истерики ночные,ребёнок плачет, нет,ОРЕТ ГРОМКО ПО СРЕДИ НОЧИ ,мамочку зовёт,а я стою перед ней и говорю пытаясь обнять, что я же здесь вот я,а ребёнок кричит аж трусится, нееет не надо я к маме хочу...И так каждую ночь,бывало по нескольку раз. Потом обследование,внутречерепное давление,год стояли у психиатра на учете.Так же и вторая.И так до трёх лет,с каждым годом ставало все меньше ночных истерик,сейчас им 8 и 6 лет,спят боле мнение норм.,бывает что просыпаются и ходят по квартире сонные.Третий сын ,ему 4 г.,также иногда,во сне просыпается крича,но это цветочки по сравнению с двумя старшими!У двух прививок почти нет(у 4бцж),и спим мы спокойно, тьху-тьху-тьху. И вот сейчас заставляют делать то что мы не доделали,проходим мёд.комиссию»

Людмила С. «После АКДС которую мы оплачивали ( Бельгийская) мы год лечили Атипичный дерматит, все тело было в корках, прыщах... на 8 деньги после прививки нас положили в больницу с жутким ацетоном ребёнку на то время было два года. Делали летом, после всех анализов, которые были в идеальные. Потом работа на Аптеку и врачей!!! Теперь я против всех украинских прививок. И не важно дорогая она либо бесплатная».

Ксюша А. «Акдс февраль 2016года,дочке было 4годика...с того момента ни единого слова,ни единого звука...речь ушла постепенно за три месяца. Сейчас дочке 7 лет-улучшений нет,врачи отказались от нас. Инвалидность тоже сделать не можем-нет диагноза... Я не скажу точно какая страна производитель. Молчит совсем...из звуков только кашель,чихает беззвучно. Не мычит,Не стонет, плачет только слезами («

Анна П.  «После БЦЖ (Корея) которое сделали в роддоме в 2017 году на желтушку, спровоцировало усиленный рост гемангиомы (консультации у 3х хирургов, все сказали, что делать было нельзя прививку, но официально написать это в карте отказались). В последствии операция. Гемангиома находилась под ухом, на шее, при чём большая часть (как грецкий орех) выросла в середину».

Anna B. «Сын родился маловесный с задержкой развития и внутричерепным давлением. В 2007 году сыну в 8 месяцев сделали первую АКДС (медсестра н астояла что надо невролог был не против). Спустя месяц начались приступы судорог которые снимались только противосудорожными. Сейчас нам 12 плохо говорим и развитие лет на 5 имеем группу инвалидности».

Алеся М. «2017 год, делали первую АКДС, покупали Инфанрикс Бельгия. Дочке было два года. Перенесли хорошо. Но через месяц у ребенка начали местами выпадать волосики. Диагноз - очаговая аллопеция. Пол года после прививки делали всевозможные анализы, соскобы, пробы и т.д. Причину этого явления никто так и не назвал. Ни один результат обследований не показал что это следствие прививки. И никто не даёт гарантии что это следствие после очередной прививки не повторится и не усугубится. В частной беседе нам врачи говорили что аллопеция вообще загадочное явление. Никто не может определить откуда оно берется и по каким причинам. И возможно это индивидуальная реакция на какие-то компоненты в составе вакцины. Но медицинского заключения никто так и не дал».

Катюшка У. С. «На 5 день после рождения сделали БЦЖ , через полчаса ребенок оказался в реанимации, дальше несколько дней как в тумане.... 2011 год. К счастью, всё хорошо сейчас. Прививки не делали больше ни одной. В карточке естественно ничего не записано. По словам врачей на тот момент : я ребенка перегрела, поэтому была Т40 и даже выше. В реанимации были три дня».

InessaB.  «2006 р. На третій день від народження у сина після БЦЖ через 2 години температура 39°С, через ще годину - кінцівки рук і ніг, коли розгортали плюшки, спочатку синіли , а потім просто чорніли. Колір кінцівок був насиченим темним. Одразу антибіотики 5 днів, а на моє питання, що з дитиною, всі лікарі втікаючи, казали, що не справився з температурним режимом:) Після цього, абсолютно здорова від народження дитина, жодного разу вдень не спала, говорити син почав тільки у 3,4 роки, постійні мігренепотібні болі...»

Taisiya S. «2003 рік АКДС, дитині 1.5 року. Через три години після інєкції Перестав говорити , ходити. Розходиться за місяць , а от не розмовляв до 5 років. Титанічними зусиллями невролога Баннікової і допомогою моїх батьків ми виходили дитину».

Виктория К. «Після АКДС поствакцинальний енцефаліт, офтальмопарез і як наслідок серйозна втрата зору. Особисто у мене».

Медики: "Есть реакции на прививку, а есть осложнения"


Реакция на прививку бывает примерно у 10-20% детей. С чем это связано? Мы вводим чужеродные вещества — «убитые» или ослабленные бактерии и вирусы или «кусочки убитых» микроорганизмов. Иммунная система отвечает тем, что вырабатывает специальные белки (их называют антителами) и образует клетки-«убийцы», которые в дальнейшем при встрече с живыми возбудителями защитят от них организм. В ходе этих сложных процессов вырабатываются нужные иммунной системе вещества, которые могут вызвать повышение температуры и небольшую интоксикацию.

  • Важно: реакции на прививку всегда возникают в определённое время.

Неживые вакцины


Если мы вводим вакцину, где нет живого вируса, реакция возникает в первые же сутки и к третьему дню ребёнок чувствует себя нормально. Но если недомогание, температура появятся позже или будут сохраняться дольше 3 дней — это не реакция на прививку, ребёнок одновременно с прививкой заболел, и нужно выяснить чем.
 

Живые вакцины


Когда мы вводим живые вакцины — против кори, паротита, краснухи, — недомогание возникает с 5-го по 14-й день. Не в 1-4-й день!

Реакция на прививку проходит сама и не требует лечения, не оставляет никаких последствий. Но, если температура высокая (выше 38-38,5°), надо дать ребёнку жаропонижающее, так как при высокой температуре дети могут давать судорожные состояния, и вызвать врача, чтобы он исключил присоединение какого-то заболевания. Высокая температура после прививок возникает у 1-4% детей.
 

Как работает вакцина от гриппа?


Возможно появление отёка и красноты в месте прививки, такие реакции проходят сами за несколько дней. А осложнения после прививки — это серьёзная ситуация, например, тяжёлая аллергическая реакция на компоненты вакцины. Но, к счастью, они бывают редко. Например, анафилактический шок случается один раз на миллион доз, а крапивница — один раз на 30-50 тысяч доз.

Джерело: Журнал Житомира

Что такое ВИЧ? Что такое СПИД?

Что такое ВИЧ?

ВИЧ - это вирус, вызывающий СПИД. Это повреждает вашу иммунную систему, что облегчает вам заболевание. ВИЧ передается во время секса, но презервативы могут защитить вас.

ВИЧ - это инфекция, которая может привести к СПИДу.

ВИЧ - это вирус иммунодефицита человека. Это вирус, который разрушает определенные клетки вашей иммунной системы (защита вашего организма от болезней, которая помогает вам оставаться здоровым).Когда ВИЧ повреждает вашу иммунную систему, легче серьезно заболеть и даже умереть от инфекций, с которыми ваше тело в обычных условиях могло бы бороться.

Около 1,1 миллиона человек в США живут с ВИЧ, и ежегодно происходит более 38000 новых случаев инфицирования. Большинство людей с ВИЧ не имеют никаких симптомов в течение многих лет и чувствуют себя совершенно нормально, поэтому могут даже не знать, что у них это есть.

После заражения ВИЧ вирус остается в вашем теле на всю жизнь. От ВИЧ нет лекарства, но лекарства могут помочь вам сохранить здоровье. Лекарства от ВИЧ снижают или даже останавливают ваши шансы на распространение вируса среди других людей. Исследования показывают, что использование лечения ВИЧ по назначению может снизить количество ВИЧ в вашей крови настолько, что он может даже не проявиться при тестировании - когда это произойдет, вы не сможете передать ВИЧ половым путем.

Лечение действительно важно (поэтому так важно пройти обследование). Без лечения ВИЧ может привести к СПИДу. Но с медициной люди с ВИЧ могут жить долгой и здоровой жизнью и остановить распространение ВИЧ среди других.

В чем разница между ВИЧ и СПИДом?

ВИЧ - это вирус, вызывающий СПИД. СПИД расшифровывается как синдром приобретенного иммунодефицита. ВИЧ и СПИД - это не одно и то же. И люди с ВИЧ не всегда болеют СПИДом.

ВИЧ - это вирус, который передается от человека к человеку. Со временем ВИЧ разрушает важный вид клеток в вашей иммунной системе (называемые клетками CD4 или Т-клетками), которые помогают защитить вас от инфекций. Когда у вас недостаточно этих клеток CD4, ваше тело не может бороться с инфекциями обычным способом.

СПИД - это заболевание, вызванное повреждением, которое ВИЧ наносит вашей иммунной системе. У вас СПИД, когда вы заражаетесь опасными инфекциями или имеете сверхнизкое количество клеток CD4. СПИД - это самая серьезная стадия ВИЧ, которая со временем приводит к смерти.

Без лечения у ВИЧ-инфицированного человека, как правило, развивается СПИД. Лечение замедляет ущерб, наносимый вирусом, и может помочь людям оставаться здоровыми в течение нескольких десятилетий.

Как можно заразиться ВИЧ?

ВИЧ переносится через сперму (сперму), вагинальные жидкости, слизь заднего прохода, кровь и грудное молоко.Вирус попадает в ваше тело через порезы или язвы на коже и через слизистые оболочки (например, внутреннюю часть влагалища, прямую кишку и отверстие полового члена). Вы можете заразиться ВИЧ от:

  • вагинальный или анальный секс

  • совместное использование игл или шприцев для употребления наркотиков, пирсинга, татуировок и т. Д.

  • застревает иглой с кровью ВИЧ-инфицированного

  • попадание ВИЧ-инфицированной крови, спермы (спермы) или вагинальной жидкости в открытые порезы или язвы на вашем теле

ВИЧ обычно передается через незащищенный секс.Использование презервативов и / или зубных прокладок каждый раз, когда вы занимаетесь сексом, и отказ от использования общих игл может помочь защитить вас и ваших партнеров от ВИЧ. Если у вас есть ВИЧ, лечение может снизить или даже остановить вероятность передачи вируса другим людям во время секса. Если у вас нет ВИЧ, есть также ежедневное лекарство под названием PrEP, которое может защитить вас от ВИЧ.

ВИЧ также может передаваться младенцам во время беременности, родов или грудного вскармливания. Беременная женщина с ВИЧ может принимать лекарства, которые значительно снижают вероятность заражения ее ребенка ВИЧ.

ВИЧ не передается через слюну (слюну), поэтому вы НЕ МОЖЕТЕ заразиться ВИЧ от поцелуев, совместного использования еды или напитков или использования одной и той же вилки или ложки. ВИЧ также не передается через объятия, держась за руки, кашель или чихание. И нельзя заразиться ВИЧ через сиденье унитаза.

Давным-давно некоторые люди заразились ВИЧ при переливании инфицированной крови. Но сейчас сдавать или брать кровь в медицинских центрах совершенно безопасно. Врачи, больницы и центры сдачи крови не используют иглы более одного раза, а сданная кровь проверяется на ВИЧ и другие инфекции.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше - чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Самые опасные осложнения ВИЧ и СПИДа

Обзор ВИЧ

Жизнь с ВИЧ может привести к ослаблению иммунной системы.Это делает организм более восприимчивым к множеству болезней. Со временем ВИЧ атакует клетки CD4 организма. Эти клетки играют решающую роль в поддержании здоровой иммунной системы. Люди, живущие с ВИЧ, могут проактивно снизить вероятность развития распространенных, опасных для жизни заболеваний, принимая назначенные им ежедневно лекарства и придерживаясь здорового образа жизни.

Оппортунистические инфекции (ОИ) используют ослабленную иммунную систему. Как правило, осложнений ВИЧ не возникает, если количество CD4 в организме превышает 500 клеток на кубический миллиметр.Наиболее опасные для жизни осложнения возникают, когда число CD4 падает ниже 200 клеток на кубический миллиметр.

Заболевания ОИ могут иметь незначительное или незначительное влияние на человека со здоровой иммунной системой. Однако они могут иметь разрушительные последствия для людей, живущих с ВИЧ. ОИ обычно присутствуют, когда количество CD4 падает ниже 200 клеток на кубический миллиметр. Они считаются состоянием 3 стадии ВИЧ (или СПИДом).

Как правило, у человека, живущего с ВИЧ, не будет ОИ, если его число CD4 превышает 500 клеток на кубический миллиметр.

Следующие 20 ОИ были определены Центрами по контролю и профилактике заболеваний как заболевания, связанные с ВИЧ (или СПИДом).

Инфекции, общие с ВИЧ

  • Кандидоз . Это распространенная грибковая инфекция, также известная как молочница. Его можно лечить противогрибковыми препаратами после простого визуального осмотра.
  • Кокцидиоидомикоз . Эта распространенная грибковая инфекция может привести к пневмонии, если ее не лечить.
  • Криптококкоз . Эта грибковая инфекция часто проникает через легкие. Он может быстро распространиться на мозг, часто приводя к криптококковому менингиту. Без лечения эта грибковая инфекция часто приводит к летальному исходу.
  • Криптоспоридиоз. Это диарейное заболевание часто становится хроническим. Он характеризуется сильной диареей и спазмами в животе.
  • Цитомегаловирус. Этот общий глобальный вирус поражает большинство взрослых в течение их жизни.Часто проявляется инфекциями глаз или желудочно-кишечного тракта.
  • Энцефалопатия, связанная с ВИЧ. Это часто называют деменцией, связанной с ВИЧ. Его можно определить как дегенеративное заболевание мозга, которое поражает людей с числом CD4 менее 100.
  • Herpes simplex (хронический) и опоясывающий герпес . При простом герпесе образуются красные болезненные язвы во рту или в области гениталий. Опоясывающий лишай, или опоясывающий лишай, проявляется болезненными волдырями на поверхности кожи.Хотя от того и другого нет лекарства, существуют лекарства для облегчения некоторых симптомов.
  • Гистоплазмоз . Эта грибковая инфекция, вызванная окружающей средой, обычно лечится антибиотиками.
  • Изоспориаз. Это гриб-паразит. Он развивается, когда люди пьют или контактируют с зараженными источниками пищи и воды. В настоящее время лечится противопаразитарными препаратами.
  • Комплекс Mycobacterium avium. Это разновидность бактериальной инфекции.Он часто проявляется у людей с серьезно ослабленной иммунной системой (количество клеток CD4 менее 50). Попадание этих бактерий в кровоток часто приводит к смерти.
  • Pneumocystis carinii пневмония (PCP). Эта ОИ в настоящее время является основной причиной смерти людей, живущих с ВИЧ. В настоящее время для лечения человека после постановки диагноза используются тщательный мониторинг и терапия антибиотиками.
  • Хроническая пневмония . Пневмония - это инфекция одного или обоих легких.Это может быть вызвано бактериями, вирусами или грибками.
  • Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ). Это неврологическое заболевание часто поражает людей с числом лимфоцитов CD4 ниже 200. Хотя в настоящее время не существует лечения этого заболевания, некоторые результаты были получены с помощью антиретровирусной терапии.
  • Токсоплазмоз . Эта паразитарная инфекция обычно поражает людей с количеством клеток CD4 ниже 200. Профилактическое лечение используется в качестве профилактической меры для людей с низким уровнем клеток CD4.
  • Туберкулез . Это заболевание наиболее распространено в регионах мира с низкими доходами. В большинстве случаев его можно успешно вылечить, если он был обнаружен на ранней стадии.
  • Синдром истощения (связанный с ВИЧ). Эта ОИ вызывает общую потерю веса более чем на 10 процентов от вашего нормального веса тела. Лечение включает соблюдение диеты и продолжение антиретровирусной терапии.
  • Саркома Капоши. Эта форма рака часто проявляется поражениями ротовой полости или кожными покровами.Современные методы лечения включают лучевую терапию и химиотерапию для уменьшения опухолей. Антиретровирусная терапия также используется для увеличения количества клеток CD4 в организме.
  • Лимфома. У людей, живущих с ВИЧ, часто встречаются различные виды рака. Лечение будет зависеть от типа рака и состояния здоровья человека.
  • Рак шейки матки. Женщины, живущие с ВИЧ, подвергаются большему риску развития рака шейки матки. Нарушение иммунной системы создает проблемы, связанные с лечением этой формы рака.

Рак, распространенный с ВИЧ

Если у человека есть один или несколько ОИ, болезнь, скорее всего, будет отнесена к категории ВИЧ (или СПИДа) 3 стадии, независимо от текущего количества клеток CD4 у человека. ОИ в настоящее время являются основной причиной смерти людей, живущих с ВИЧ. Однако антиретровирусная терапия (ВААРТ) и профилактика показали многообещающие результаты в предотвращении этих заболеваний, если принимать их по назначению.

Назначенные врачом схемы приема лекарств и здоровый образ жизни могут значительно улучшить ожидаемую продолжительность жизни, а также качество жизни людей, живущих с ВИЧ.Люди, живущие с ВИЧ, могут проактивно избегать многих ОИ, следуя этим советам:

  • Ежедневный режим приема лекарств, включающий как антиретровирусную терапию, так и профилактику (лекарства, используемые для предотвращения болезней).
  • Сделайте прививку. Спросите своего врача, какие вакцины вам могут понадобиться.
  • Используйте презервативы постоянно и правильно, чтобы избежать заражения инфекциями, передаваемыми половым путем.
  • Избегайте употребления запрещенных наркотиков и совместного использования игл.
  • Соблюдайте особые меры предосторожности при работе в зонах с высоким уровнем воздействия, таких как детские сады, тюрьмы, медицинские учреждения и центры для бездомных.
  • Избегайте сырых или недоваренных продуктов, а также непастеризованных молочных продуктов.
  • Часто мойте руки при приготовлении пищи.
  • Пейте фильтрованную воду.

Противовирусные препараты и здоровый образ жизни значительно снижают вероятность заражения оппортунистической инфекцией. Лекарства, разработанные за последние 25 лет, значительно улучшили продолжительность жизни и улучшили перспективы людей, живущих с ВИЧ.

ВИЧ / СПИД - Симптомы и причины

Обзор

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) - хроническое, потенциально опасное для жизни заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Повреждая вашу иммунную систему, HIV влияет на способность вашего организма бороться с инфекциями и болезнями.

ВИЧ - инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Он также может передаваться при контакте с инфицированной кровью или от матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью. Без лекарств могут пройти годы, прежде чем HIV ослабит вашу иммунную систему до такой степени, что у вас будет AIDS .

Нет лекарства от HIV / AIDS , но лекарства могут резко замедлить прогрессирование болезни.Эти лекарства снизили смертей от СПИДа во многих развитых странах.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Симптомы HIV и AIDS различаются в зависимости от фазы инфекции.

Первичная инфекция (острый ВИЧ)

У некоторых людей, инфицированных вирусом ВИЧ , развивается гриппоподобное заболевание в течение двух-четырех недель после попадания вируса в организм.Это заболевание, известное как первичная (острая) инфекция HIV , может длиться несколько недель. Возможные признаки и симптомы включают:

  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Боли в мышцах и суставах
  • Сыпь
  • Боль в горле и болезненные язвы во рту
  • Увеличение лимфатических узлов, преимущественно на шее
  • Диарея
  • Похудание
  • Кашель
  • Ночные поты

Эти симптомы могут быть настолько легкими, что вы можете их даже не заметить.Однако количество вируса в вашем кровотоке (вирусная нагрузка) в настоящее время довольно велико. В результате инфекция распространяется легче при первичном заражении, чем на следующем этапе.

Клиническая скрытая инфекция (хронический ВИЧ)

На этой стадии инфекции ВИЧ все еще присутствует в организме и в лейкоцитах. Однако у многих людей в это время могут отсутствовать какие-либо симптомы или инфекции.

Эта стадия может длиться много лет, если вы не получаете антиретровирусную терапию (АРТ).У некоторых людей более тяжелое заболевание развивается гораздо раньше.

Симптоматическая ВИЧ-инфекция

По мере того, как вирус продолжает размножаться и разрушать ваши иммунные клетки - клетки в вашем теле, которые помогают бороться с микробами - у вас могут развиться легкие инфекции или хронические признаки и симптомы, такие как:

  • Лихорадка
  • Усталость
  • Увеличение лимфатических узлов - часто один из первых признаков ВИЧ-инфекции
  • Диарея
  • Похудание
  • Инфекция орального дрожжевого грибка (молочница)
  • Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)
  • Пневмония

Развитие СПИДа

Благодаря более эффективному противовирусному лечению, большинство людей с ВИЧ в U. С. сегодня не заболевают СПИД . Без лечения HIV обычно превращается в AIDS примерно за 8–10 лет.

Когда происходит AIDS , ваша иммунная система серьезно повреждена. Вы с большей вероятностью разовьете оппортунистические инфекции или оппортунистический рак - заболевания, которые обычно не вызывают болезни у человека со здоровой иммунной системой.

Признаки и симптомы некоторых из этих инфекций могут включать:

  • Толстовки
  • Озноб
  • Рецидивирующая лихорадка
  • Хроническая диарея
  • Увеличение лимфатических узлов
  • Стойкие белые пятна или необычные поражения на языке или во рту
  • Устойчивая, необъяснимая утомляемость
  • Слабость
  • Похудание
  • Кожные высыпания или шишки

Когда обращаться к врачу

Если вы считаете, что могли быть инфицированы HIV или рискуете заразиться вирусом, как можно скорее обратитесь к врачу.

Причины

ВИЧ вызывается вирусом. Он может передаваться половым путем или через кровь, а также от матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью.

Как ВИЧ переходит в СПИД?

ВИЧ разрушает Т-лимфоциты CD4 - лейкоциты, которые играют большую роль в борьбе с болезнями. Чем меньше у вас Т-лимфоцитов CD4, тем слабее становится ваша иммунная система.

У вас может быть инфекция HIV с небольшими симптомами или без них в течение многих лет, прежде чем она превратится в AIDS . AIDS диагностируется, когда число Т-лимфоцитов CD4 падает ниже 200 или у вас есть осложнение, определяющее AIDS , такое как серьезная инфекция или рак.

Как распространяется ВИЧ

Чтобы заразиться ВИЧ , инфицированная кровь, сперма или вагинальные выделения должны попасть в ваш организм. Это может произойти несколькими способами:

  • Занимаясь сексом. Вы можете заразиться, если занимаетесь вагинальным, анальным или оральным сексом с инфицированным партнером, кровь, сперма или вагинальные выделения которого попадают в ваше тело. Вирус может попасть в ваше тело через язвы во рту или небольшие разрывы, которые иногда образуются в прямой кишке или влагалище во время полового акта.
  • Совместными иглами. Совместное использование зараженных принадлежностей для внутривенных препаратов (игл и шприцев) подвергает вас высокому риску ВИЧ и других инфекционных заболеваний, таких как гепатит.
  • От переливания крови. В некоторых случаях вирус может передаваться при переливании крови. Американские больницы и банки крови сейчас проверяют кровоснабжение на предмет антител к ВИЧ , поэтому этот риск очень мал.
  • Во время беременности, родов или кормления грудью. Зараженные матери могут передать вирус своим детям. Матери с положительным статусом ВИЧ-, получающие лечение от инфекции во время беременности, могут значительно снизить риск для своих детей.

Как ВИЧ не распространяется

Вы не можете заразиться ВИЧ при обычном контакте.Это означает, что вы не можете заразиться HIV или AIDS , обнимая, целуя, танцуя или пожимая руку человеку, у которого есть инфекция.

ВИЧ не передается через воздух, воду или укусы насекомых.

Факторы риска

Любой человек любого возраста, расы, пола или сексуальной ориентации может заразиться ВИЧ / СПИДом . Однако вы подвергаетесь наибольшему риску заражения ВИЧ / СПИДом , если вы:

  • Занимайтесь незащищенным сексом. Используйте новый презерватив из латекса или полиуретана каждый раз, когда занимаетесь сексом. Анальный секс более опасен, чем вагинальный. Ваш риск HIV увеличивается, если у вас несколько половых партнеров.
  • У STI . Многие ИППП вызывают открытые язвы на ваших гениталиях. Эти язвы служат дверными проемами для HIV , чтобы попасть в ваш организм.
  • Принимайте препараты внутривенно. Люди, употребляющие наркотики внутривенно, часто используют общие иглы и шприцы. Это подвергает их воздействию капель чужой крови.

Осложнения

ВИЧ-инфекция ослабляет вашу иммунную систему, повышая вероятность развития многих инфекций и некоторых видов рака.

Инфекции, общие для ВИЧ / СПИДа

  • Пневмоцистная пневмония (PCP). Эта грибковая инфекция может вызвать тяжелое заболевание. Несмотря на то, что при нынешних методах лечения HIV / AIDS он значительно снизился, в США PCP по-прежнему является наиболее частой причиной пневмонии у людей, инфицированных HIV .
  • Кандидоз (молочница). Кандидоз - распространенная инфекция, связанная с HIV . Это вызывает воспаление и образование густого белого налета на вашем рту, языке, пищеводе или влагалище.
  • Туберкулез (ТБ). В странах с ограниченными ресурсами ТБ является наиболее распространенной оппортунистической инфекцией, связанной с ВИЧ . Это основная причина смерти среди людей, больных СПИДом .
  • Цитомегаловирус. Этот распространенный вирус герпеса передается с жидкостями организма, такими как слюна, кровь, моча, сперма и грудное молоко.Здоровая иммунная система инактивирует вирус, и он остается в вашем организме в спящем состоянии. Если ваша иммунная система ослабевает, вирус выходит на поверхность, вызывая повреждение ваших глаз, пищеварительного тракта, легких или других органов.
  • Криптококковый менингит. Менингит - это воспаление оболочек и жидкости, окружающей головной и спинной мозг (мозговые оболочки). Криптококковый менингит - распространенная инфекция центральной нервной системы, связанная с HIV , вызываемая грибком, обнаруженным в почве.
  • Токсоплазмоз. Эта потенциально смертельная инфекция вызывается Toxoplasma gondii, паразитом, распространяемым в основном кошками. Зараженные кошки передают паразитов со стулом, которые затем могут передаваться другим животным и людям. Токсоплазмоз может вызывать сердечные заболевания, а при распространении на мозг возникают судороги.

Раки, общие для ВИЧ / СПИДа

  • Лимфома. Этот рак начинается в белых кровяных тельцах. Наиболее частым ранним признаком является безболезненное увеличение лимфатических узлов на шее, подмышках или паху.
  • Саркома Капоши. Опухоль стенок кровеносных сосудов, саркома Капоши обычно проявляется в виде розовых, красных или фиолетовых пятен на коже и во рту. У людей с более темной кожей поражения могут выглядеть темно-коричневыми или черными. Саркома Капоши также может поражать внутренние органы, включая пищеварительный тракт и легкие.

Другие осложнения

  • Синдром истощения. Без лечения ВИЧ / СПИД может вызывать значительную потерю веса, часто сопровождающуюся диареей, хронической слабостью и лихорадкой.
  • Неврологические осложнения. ВИЧ может вызывать неврологические симптомы, такие как спутанность сознания, забывчивость, депрессия, беспокойство и затруднения при ходьбе. ВИЧ-ассоциированные с нейрокогнитивные расстройства (HAND) могут варьироваться от легких симптомов изменения поведения и снижения умственной деятельности до тяжелой деменции, вызывающей слабость и неспособность функционировать.
  • Болезнь почек. Нефропатия, ассоциированная с ВИЧ (HIVAN) - это воспаление крошечных фильтров в почках, которые удаляют лишнюю жидкость и отходы из крови и выводят их с мочой.Чаще всего поражает чернокожих или латиноамериканцев.
  • Болезнь печени. Болезнь печени также является серьезным осложнением, особенно у людей, которые также болеют гепатитом В или С.

Профилактика

Не существует вакцины для предотвращения инфекции HIV и лекарства от AIDS . Но вы можете защитить себя и других от заражения.

В целях предотвращения распространения ВИЧ :

  • Используйте лечение как профилактику (TasP). Если вы живете с HIV , прием лекарства HIV может уберечь вашего партнера от заражения вирусом. Если вы убедитесь, что ваша вирусная нагрузка остается неопределяемой - анализ крови не показывает вируса - вы не передадите вирус кому-либо еще. Использование TasP означает прием лекарств точно в соответствии с предписаниями и регулярные осмотры.
  • Используйте постконтактную профилактику (PEP), если вы подвергались воздействию HIV . Если вы считаете, что заразились половым путем, иглами или на рабочем месте, обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.Прием PEP как можно скорее в течение первых 72 часов может значительно снизить риск заражения HIV . Вам нужно будет принимать лекарства в течение 28 дней.
  • Используйте новый презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом. Используйте новый презерватив каждый раз при анальном или вагинальном сексе. Женщины могут использовать женский презерватив. Если вы используете смазку, убедитесь, что она на водной основе. Лубриканты на масляной основе могут ослабить презервативы и вызвать их разрыв. Во время орального секса используйте разрезанный презерватив без смазки или зубную прокладку - кусок медицинского латекса.
  • Рассмотрите возможность предконтактной профилактики (ПрЭП). Комбинированные препараты эмтрицитабин плюс тенофовир (Трувада) и эмтрицитабин плюс тенофовир алафенамид (Descovy) могут снизить риск передачи инфекции половым путем HIV инфекции у людей с очень высоким риском. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, PrEP может снизить риск заражения HIV половым путем более чем на 90% и при употреблении инъекционных наркотиков более чем на 70%. Descovy не изучался на людях, у которых есть восприимчивый вагинальный секс.

    Ваш врач назначит эти препараты для профилактики HIV , только если у вас еще нет инфекции HIV . Вам понадобится тест HIV , прежде чем вы начнете принимать PrEP , а затем каждые три месяца, пока вы его принимаете. Ваш врач также проверит вашу функцию почек, прежде чем назначить Труваду, и будет продолжать проверять ее каждые шесть месяцев.

    Лекарства нужно принимать каждый день. Они не предотвращают другие ИППП , поэтому вам все равно придется практиковать безопасный секс.Если у вас гепатит B, перед началом терапии вам следует пройти обследование у инфекциониста или специалиста по печени.

  • Сообщите своим половым партнерам, если у вас ВИЧ . Важно сообщить всем своим нынешним и бывшим половым партнерам, что вы ВИЧ -положительный. Их нужно будет проверить.
  • Используйте чистую иглу. Если вы используете иглу для инъекций, убедитесь, что она стерильна, и не делитесь ею. Воспользуйтесь преимуществами программ обмена игл в вашем районе.Рассмотрите возможность обращения за помощью в связи с употреблением наркотиков.
  • Если вы беременны, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если у вас ВИЧ--положительный, вы можете передать инфекцию своему ребенку. Но если вы будете лечиться во время беременности, вы можете значительно снизить риск для ребенка.
  • Рассмотрим мужское обрезание. Есть доказательства того, что мужское обрезание может помочь снизить риск заражения HIV .

Февраль13, 2020

ВИЧ и СПИД: опасные осложнения

Если вы живете с запущенной формой вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), вы можете стать легкой мишенью для различных инфекций и заболеваний.

ВИЧ ослабляет вашу иммунную систему. Он захватывает лейкоциты, называемые клетками CD4 или Т-клетками. Когда вирус уничтожает слишком много, ваша иммунная система не может защищаться от вирусов, бактерий, грибков и других болезней. Лечение лекарствами от ВИЧ, такими как антиретровирусная терапия (АРТ), может помочь сохранить здоровье вашей иммунной системы и значительно снизить вероятность возникновения этих состояний.

Некоторые серьезные инфекции попадают в категорию, называемую «состояния, определяющие СПИД». Если у вас есть один из них, ваш ВИЧ перешел в СПИД.

ВИЧ-инфекция. Оппортунистические инфекции.

. Оппортунистические инфекции - это результат ослабленной защиты вашего организма. Эти инфекции вызывают такие микробы, как бактерии, вирусы, грибки и паразиты. Более качественные препараты от ВИЧ для многих предотвратили эти инфекции. Но все же есть небольшой шанс, что вы его поймаете. Если вы не принимаете эти лекарства или ваше состояние перешло в стадию СПИДа, ваш риск выше.

Продолжение

Общие оппортунистические инфекции включают:

Пневмоцистная пневмония. Эта грибковая инфекция приводит к накоплению жидкости и воспалению в легких.

Кандида. Это заражение происходит благодаря грибку. Если ваш связан со СПИДом, он проявляется в вашем горле. Это может затруднить глотание и вызвать боль в груди. Также называется кандидозом пищевода, он может переместиться в легкие и почки. В этом случае кандидоз может быть фатальным.

Туберкулез. Бактерии атакуют ваши легкие. Это также может повлиять на другие части вашего тела.

Цитомегаловирусная болезнь. Этот вирус поражает ваши глаза, пищеварительный тракт или легкие. Вы можете заразиться вирусом из жидкостей организма.

Криптококковый менингит. Эта грибковая инфекция вредит вашей центральной нервной системе. Оболочки и жидкости вокруг головного и спинного мозга воспаляются.

Токсоплазмоз. Паразит заражает ваш мозг.Это может привести к сердечным заболеваниям и судорогам. Кошки, зараженные паразитом, передают его через стул.

Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса. Это частая причина герпеса во рту и язв вокруг гениталий и ануса. У людей с продвинутой стадией ВИЧ язвы могут длиться месяц или дольше.

Продолжение

Сальмонеллезная инфекция. Эти бактерии атакуют ваш кишечник. Обычно это связано с пищевым отравлением. У людей с продвинутой стадией ВИЧ инфекция может распространиться в кровоток, вызывая тяжелую инфекцию, называемую сепсисом.

ВИЧ и СПИД на поздней стадии могут вызывать другие заболевания, например, заболевания печени и почек. У вас также могут быть проблемы, связанные с мозгом, например:

ВИЧ и рак, связанный со СПИДом

Люди с ВИЧ имеют более высокий шанс заболеть тремя типами рака. Если у вас ВИЧ и вы обнаружите, что у вас один из этих видов рака, это может означать, что ваш ВИЧ перешел в СПИД.

Саркома Капоши. Этот рак вызывает появление пурпурных пятен на коже ног, ступней или лица. Он образуется в ваших кровеносных сосудах.Он также собирается в таких органах, как легкие или пищеварительный тракт.

Неходжкинская лимфома. Этот рак поражает лимфатическую систему вашего тела. Три подтипа этого рака распространены у людей с продвинутой стадией ВИЧ и СПИДа:

  • Агрессивные В-клеточные лимфомы
  • Первичная лимфома центральной нервной системы
  • Первичная выпотная лимфома
Продолжение

Рак шейки матки. Женщины, инфицированные ВИЧ, имеют более высокий риск рака шейки матки.Рак шейки матки поражает шейку матки женщины, которая соединяет матку и влагалище.

Люди с ВИЧ или СПИДом имеют более высокий риск других видов рака. К ним относятся:

Оставайтесь здоровыми

Вы можете предпринять простые шаги, чтобы снизить свои шансы на оппортунистическую инфекцию или рак.

Прежде всего, каждый день принимайте лекарства от ВИЧ. Он держит вирус под контролем, поэтому он не может нанести вред вашей иммунной системе.

Другие способы снизить ваши шансы:

Практикуйте безопасный секс. Используйте презервативы, внутренние презервативы и стоматологические прокладки для облегчения передачи венерических заболеваний, а также ВИЧ.

Сделайте прививку. Поговорите со своим врачом о том, какие прививки вам необходимы.

Вымой руки . Чтобы избежать определенных микробов, которые могут вызвать оппортунистические инфекции, регулярно мойте руки, особенно:

  • До и после приготовления и приема пищи
  • После посещения туалета или смены детских подгузников
  • После того, как вы заберете собаку или смените кошку помет
Продолжение

Упражнение. Регулярные занятия важны для всех, в том числе для людей с ВИЧ. Стремитесь каждый день сочетать аэробные упражнения и силовые тренировки.

Аэробные упражнения - это такие вещи, которые заставляют ваше сердце биться чаще, например, ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде и работа по дому. Он может укрепить ваши легкие и сердце и помочь предотвратить сердечные заболевания.

Продолжение

Силовые тренировки помогают сохранять мышцы сильными. ВИЧ-инфекция на поздней стадии может вызвать ослабление мышц, поэтому для вас особенно важно сохранять силы.Вы можете использовать вес своего тела для таких вещей, как отжимания или подтягивания. Вы также можете использовать веса и даже предметы в доме, например кувшины для молока, наполненные водой.

Обязательно поговорите со своим врачом перед тем, как начать. Они подскажут, какие упражнения лучше всего подходят для вас.

Придерживайтесь здоровой диеты. Диета, богатая фруктами, овощами, нежирным белком и цельнозерновыми продуктами, может укрепить вашу иммунную систему. Это может помочь предотвратить инфекции.

Продолжение

Если у вас запущенная стадия ВИЧ, обязательно употребляйте приготовленную пищу. Сырая или недоваренная пища может содержать микробы, вызывающие оппортунистические инфекции. Например, не ешьте:

  • Сырая или недоваренная птица, мясо или моллюски
  • Непастеризованные молочные продукты
  • Сырые или недоваренные яйца
  • Непастеризованный фруктовый сок
  • Ростки сырых семян, такие как ростки люцерны или маша

Следи за своей водой. Не пейте неочищенную воду из озер или ручьев. В некоторых зарубежных странах водопроводная вода может быть небезопасной.Вместо этого пейте бутилированную или фильтрованную воду.

Бросить курить. Поскольку у вас больше шансов заболеть раком легких и ротовой полости, сделайте все возможное, чтобы избавиться от этой привычки, если вы курите. Ваш врач может помочь вам начать работу.

ВИЧ / СПИД

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает иммунную систему и ослабляет защиту людей от многих инфекций и некоторых видов рака. По мере того как вирус разрушает и нарушает функцию иммунных клеток, инфицированные люди постепенно становятся иммунодефицитными. Иммунная функция обычно измеряется количеством клеток CD4.

Иммунодефицит приводит к повышенной восприимчивости к широкому спектру инфекций, рака и других заболеваний, с которыми люди со здоровой иммунной системой могут бороться.

Самая поздняя стадия ВИЧ-инфекции - синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), развитие которого может занять много лет, если не лечить, в зависимости от человека. СПИД определяется развитием определенных видов рака, инфекций или других тяжелых форм. отдаленные клинические проявления.

Признаки и симптомы

Симптомы ВИЧ варьируются в зависимости от стадии инфекции. Хотя люди, живущие с ВИЧ, как правило, наиболее заразны в первые несколько месяцев после заражения, многие не знают о своем статусе до более поздних стадий. В первые несколько недель после При начальной инфекции у людей могут отсутствовать симптомы или возникать гриппоподобное заболевание, включая жар, головную боль, сыпь или боль в горле.

Поскольку инфекция постепенно ослабляет иммунную систему, у них могут развиваться другие признаки и симптомы, такие как увеличение лимфатических узлов, потеря веса, лихорадка, диарея и кашель. Без лечения у них также могут развиться серьезные заболевания, такие как туберкулез. (ТБ), криптококковый менингит, тяжелые бактериальные инфекции и раковые заболевания, такие как лимфомы и саркома Капоши.

Передача

ВИЧ может передаваться через обмен различными жидкостями организма инфицированных людей, такими как кровь, грудное молоко, сперма и вагинальные выделения. ВИЧ также может передаваться от матери ребенку во время беременности и родов. Физические лица не могут заразиться в результате обычных повседневных контактов, таких как поцелуи, объятия, рукопожатия или обмен личными предметами, едой или водой.

Важно отметить, что люди с ВИЧ, принимающие АРТ и у которых наблюдается подавление вируса, не передают ВИЧ своим половым партнерам. Таким образом, ранний доступ к АРТ и поддержка для продолжения лечения имеют решающее значение не только для улучшения здоровья. людей с ВИЧ, но и для предотвращения передачи ВИЧ.

Факторы риска

Поведение и условия, повышающие риск заражения ВИЧ, включают:

  • незащищенный анальный или вагинальный секс;
  • страдает другой инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), такой как сифилис, герпес, хламидиоз, гонорея и бактериальный вагиноз;
  • совместное использование зараженных игл, шприцев и другого инъекционного инструментария и растворов наркотиков при употреблении инъекционных наркотиков;
  • получение небезопасных инъекций, переливание крови и трансплантация тканей, а также медицинские процедуры, включающие нестерильные порезы или пирсинг; и
  • , получившие случайные травмы от укола иглой, в том числе среди медицинских работников

Диагноз

ВИЧ можно диагностировать с помощью экспресс-тестов, которые дают результаты в тот же день. Это значительно облегчает раннюю диагностику и увязку с лечением и уходом. Люди также могут использовать самотестирование на ВИЧ, чтобы проверить себя. Однако ни один тест не может обеспечить полный диагноз ВИЧ; требуется подтверждающее тестирование, проводимое квалифицированным и обученным медицинским или общественным работником в общественном центре или клинике. ВИЧ-инфекцию можно с большой точностью выявить с помощью преквалифицированных тестов ВОЗ в течение утвержденная на национальном уровне стратегия тестирования.

Наиболее широко используемые диагностические тесты на ВИЧ обнаруживают антитела, вырабатываемые человеком как часть его иммунного ответа на борьбу с ВИЧ.В большинстве случаев у людей вырабатываются антитела к ВИЧ в течение 28 дней после заражения. В это время люди переживают так называемое Период «окна» - когда антитела к ВИЧ не вырабатываются на достаточно высоком уровне, чтобы их можно было обнаружить стандартными тестами, и когда у них, возможно, не было никаких признаков ВИЧ-инфекции, но также когда они могут передавать ВИЧ другим. После инфекции, человек может передать ВИЧ половому партнеру или партнеру, принимающему наркотики, или от беременных женщин к своему ребенку во время беременности или в период грудного вскармливания.

После положительного диагноза люди должны пройти повторное тестирование, прежде чем они будут включены в курс лечения и ухода, чтобы исключить любую потенциальную ошибку тестирования или сообщения. Примечательно, что после того, как человеку поставлен диагноз ВИЧ и он начал лечение, повторное обследование не подлежит.

Хотя тестирование подростков и взрослых стало простым и эффективным, это не относится к младенцам, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей. Для детей младше 18 месяцев серологического тестирования недостаточно для выявления ВИЧ-инфекции - вирусологическое тестирование необходимо проводить уже при рождении или в возрасте 6 недель).В настоящее время становятся доступными новые технологии для выполнения этого теста на месте оказания медицинской помощи и получения результатов в тот же день, что ускорит соответствующую связь с лечением. и забота.

Тестирование на ВИЧ должно быть добровольным, и должно быть признано право отказаться от тестирования. Обязательно или по принуждению тестирование, проводимое поставщиком медицинских услуг или органом власти, либо партнером или членом семьи, неприемлемо, поскольку оно подрывает надлежащую практику общественного здравоохранения и нарушает права человека.

Внедряются новые технологии, помогающие людям проверять себя, и многие страны внедряют самотестирование в качестве дополнительной возможности для диагностики ВИЧ.Самотестирование на ВИЧ - это процесс, при котором человек, желающий узнать свой ВИЧ-статус собирает образец, выполняет тест и интерпретирует результаты в частном порядке или с кем-то, кому они доверяют. Самотестирование на ВИЧ не позволяет поставить окончательный ВИЧ-положительный диагноз, но его следует использовать в качестве первоначального теста, за которым следует подтверждающий тестирование медицинским работником. Многие страны в настоящее время используют новаторские подходы к разработке и поддержке самотестирования на ВИЧ с использованием цифровых платформ и онлайн-поддержки для помощи в процедуре тестирования и связи с услугами

Сексуальные партнеры и партнеры, употребляющие инъекционные наркотики людей, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция, имеют повышенная вероятность также быть ВИЧ-инфицированными. ВОЗ рекомендует услуги по уведомлению партнеров о ВИЧ, которым оказывается добровольная помощь, как простой и эффективный способ достижения эти партнеры - многие из которых не диагностированы и не знают о своем контакте с ВИЧ и могут приветствовать поддержку и возможность пройти тестирование на ВИЧ. Партнерские услуги могут быть весьма приемлемыми и эффективными, но всегда должны предоставляться таким образом, чтобы выбор людей, которым предлагаются эти услуги. Это всегда должно быть добровольным, а поддержка и варианты должны предоставляться, чтобы избежать любого потенциального социального вреда.

Все услуги по тестированию на ВИЧ должны соответствовать рекомендованным ВОЗ принципам, известным как «5 Cs»:

  • информированное согласие
  • Конфиденциальность
  • Консультирование
  • Правильные результаты тестирования
  • Связь (связь с услугами по уходу, лечению и другим услугам) .

Профилактика

Люди могут снизить риск заражения ВИЧ, ограничив воздействие факторов риска. Ключевые подходы к профилактике ВИЧ, которые часто используются в сочетании, перечислены ниже.

Использование мужских и женских презервативов

Правильное и постоянное использование мужских и женских презервативов во время вагинального или анального проникновения может защитить от распространения ИППП, включая ВИЧ. Фактические данные показывают, что мужские латексные презервативы при постоянном использовании обладают защитным эффектом от 85% или выше. ВИЧ и другие ИППП.

Снижение вреда для людей, употребляющих инъекционные наркотики

Люди, употребляющие инъекционные наркотики, могут принимать меры предосторожности против заражения ВИЧ, используя стерильный инъекционный инструментарий (включая иглы и шприцы) для каждой инъекции, а не совместно используя оборудование для употребления наркотиков и растворы для наркотиков .Лечение наркозависимости, в частности, опиоидная заместительная терапия для людей, зависимых от опиоидов, также помогает снизить риск передачи ВИЧ и поддерживает приверженность к лечению ВИЧ. Комплексный пакет мероприятий по профилактике и лечению ВИЧ для людей В число потребителей инъекционных наркотиков входят:

  • программ обмена игл и шприцев;
  • опиоидная заместительная терапия для людей с опиоидной зависимостью и другие методы лечения наркозависимости, основанные на фактических данных;
  • Тестирование и консультирование на ВИЧ;
  • Лечение и уход при ВИЧ;
  • Информация и образование по снижению риска, а также предоставление налоксона для предотвращения передозировки опиоидами;
  • доступ к презервативам; и
  • лечение ИППП, туберкулеза и вирусного гепатита.

Тестирование и консультирование на ВИЧ и ИППП


Тестирование на ВИЧ и другие ИППП настоятельно рекомендуется всем людям, подвергающимся воздействию любого из факторов риска. Это позволяет людям узнать о своем ВИЧ-статусе и без промедления получить доступ к необходимым услугам по профилактике и лечению. ВОЗ также рекомендует предлагать тестирование для партнеров или пар. Кроме того, ВОЗ рекомендует методы добровольного уведомления партнеров, которым оказывается помощь, при которых люди с ВИЧ получают поддержку для информирования своих партнеров либо самостоятельно, либо с помощью поставщиков медицинских услуг. Программы, предлагающие поддержку для тестирования людей в социальных сетях, также могут быть эффективным и приемлемым подходом для некоторых групп населения.

Тестирование и консультирование, связь с лечением туберкулеза (ТБ)

ТБ - наиболее распространенное заболевание среди людей, живущих с ВИЧ. Туберкулез со смертельным исходом, если его не выявить или не лечить, является основной причиной смерти среди людей с ВИЧ, на него приходится почти каждая третья смерть, связанная с ВИЧ.

Раннее выявление туберкулеза и своевременное подключение к лечению туберкулеза и АРТ могут предотвратить эти смерти.Скрининг на ТБ должен проводиться в плановом порядке в службах по уходу за ВИЧ, и плановое тестирование на ВИЧ должно предлагаться всем пациентам с предполагаемым и диагностированным ТБ. Профилактика туберкулеза терапию следует предлагать всем людям, живущим с ВИЧ, у которых нет активной формы ТБ. Лица, у которых диагностирован ВИЧ и активный ТБ, должны срочно начать эффективное лечение ТБ (в том числе ТБ с множественной лекарственной устойчивостью) и АРТ.

Добровольное медицинское мужское обрезание (VMMC)

Медицинское мужское обрезание снижает риск заражения ВИЧ-инфекцией мужчин гетеросексуальным путем примерно на 50%, в том числе в условиях «реального мира», где расширение масштабов происходило одновременно с увеличением охвата АРТ с ее вторичной профилактикой эффект.В 2020 году ВОЗ обновила рекомендацию 2007 года для VMMC продолжать в качестве дополнительной профилактической меры среди мужчин в возрасте 15 лет и старше. Это ключевое вмешательство стратегии комбинированной профилактики в условиях высокого Распространенность ВИЧ, особенно в странах востока и юга Африки. VMMC также снижает риск других инфекций, передаваемых половым путем. По состоянию на конец 2019 года 27 миллионов юношей и мужчин в восточной и южной частях Африки были предоставлены с пакетом услуг.В период с 2016 по 2019 год было проведено более 15 миллионов VMMC. Пакет услуг включает обучение безопасному сексу и использованию презервативов, предложение тестирования на ВИЧ, лечение инфекций, передаваемых половым путем, включая ссылки на лечение по мере необходимости и хирургическая процедура. VMMC считается хорошей точкой контакта между мужчинами и мальчиками-подростками и службами здравоохранения, к которым они часто не обращаются; и другие услуги, такие как скрининг гипертонии, предлагаются в некоторых настройки.

Использование АРВ-препаратов для профилактики

Вторичный p Преимущества предотвращения АРТ

Несколько исследований подтвердили, что, если ВИЧ-положительный человек принимает АРТ и у него вирусная супрессия, они не передают ВИЧ своим неинфицированным половым партнерам, рекомендованным ВОЗ всем людям, живущим с ВИЧ, следует предлагать АРТ с главная цель - спасение жизней и содействие снижению передачи ВИЧ.

Предэкспозиционная профилактика (ДКП) для ВИЧ-отрицательного партнера

Пероральная ПрЭП против ВИЧ - это ежедневное использование АРВ-препаратов ВИЧ-отрицательными людьми для блокирования заражения ВИЧ. Более 10 рандомизированных контролируемых исследований продемонстрировали эффективность PrEP в снижении передачи ВИЧ среди различных групп населения, в том числе серодискордантные гетеросексуальные пары (где один партнер инфицирован, а другой нет), мужчины, практикующие секс с мужчинами, трансгендерные женщины, гетеросексуальные пары высокого риска и люди, употребляющие инъекционные наркотики.

ВОЗ рекомендует ПрЭП как средство профилактики для людей, подвергающихся значительному риску заражения ВИЧ, в рамках комбинации профилактических подходов. ВОЗ также распространила эти рекомендации на ВИЧ-отрицательных женщин, беременных или кормящих грудью. За Для мужчин, практикующих секс с мужчинами, ПрЭП также является эффективным вариантом ПрЭП. Это прием двух таблеток для секса между двумя и 24 часами до секса; затем третья таблетка через 24 часа после первых двух таблеток и четвертая таблетка через 48 часов после первые две таблетки. Это часто называют 2 + 1 + 1. Продукты PrEP длительного действия, включая внутримышечную инъекцию каботегравира (CAB-LA), которая вводится каждые восемь недель, недавно показали высокую эффективность в предотвращении Заражение ВИЧ в двух рандомизированных испытаниях. Регулирующее одобрение для CAB-LA будет запрошено в 2021 году, и продолжаются дальнейшие испытания расширения открытой этикетки для решения проблем безопасности и внедрения. Поэтому маловероятно, что CAB-LA будет станут доступными за пределами учебных заведений до 2022 года.В двух рандомизированных контролируемых исследованиях было обнаружено, что вагинальное кольцо с дапивирином (DVR) оказывает умеренный профилактический эффект, но с хорошим профилем безопасности для женщин. Лучшая эффективность наблюдается в расширениях с открытой этикеткой. Европейское агентство по лекарственным средствам недавно дало положительное заключение по DVR. Это открывает возможности для его использования в СНСД, предлагая женщинам, которые не хотят или не могут принимать ежедневный пероральный прием PrEP, дополнительную профилактику.

Постконтактная профилактика ВИЧ (ПКП)

ПКП - это использование АРВ-препаратов в течение 72 часов после контакта с ВИЧ для предотвращения инфекции.ПКП включает консультирование, первую помощь, тестирование на ВИЧ и введение 28-дневного курса АРВ-препаратов с последующим наблюдением. ВОЗ рекомендует использовать ПКП как для профессиональных и непрофессиональные воздействия, а также на взрослых и детей.


Устранение передачи ВИЧ от матери ребенку

Передача ВИЧ от ВИЧ-положительной матери ребенку во время беременности, родов, родов или грудного вскармливания называется вертикальной передачей или передачей от матери ребенку (ПМР) .В отсутствие каких-либо вмешательств на этих этапах скорость передачи ВИЧ от матери к ребенку может составлять от 15% до 45%. Риск передачи инфекции от матери ребенку можно практически исключить, если и матери, и ее ребенку давать АРВ-препараты как можно раньше во время беременности и в период кормления грудью.

ВОЗ рекомендует пожизненную АРТ для всех людей, живущих с ВИЧ, независимо от их числа CD4 и клинической стадии заболевания; это включает беременных и кормящих женщин.В 2019 году 85% из 1,3 миллиона беременных женщин, живущих с ВИЧ, во всем мире получали АРВ-препараты для предотвращения передачи инфекции своим детям. Все большее число стран и территорий достигают очень низких показателей передачи инфекции от матери ребенку, при этом некоторые из них официально одобрены для исключения передачи ВИЧ от матери ребенку как проблемы общественного здравоохранения (Ангилья, Антигуа и Барбуда, Армения, Беларусь, Бермуды, Каймановы острова, Куба, Малайзия, Мальдивы, Монтсеррат, Сент-Китс и Невис и Таиланд). Несколько стран с высоким бременем ВИЧ-инфекции также продвигаются по пути ликвидации.

ВИЧ можно подавить с помощью схем лечения, состоящих из комбинации 3 или более АРВ-препаратов. Современная АРТ не лечит ВИЧ-инфекцию, но сильно подавляет репликацию вируса в организме человека и позволяет иммунной системе человека. восстановление, чтобы укрепить и восстановить способность бороться с инфекциями.

С 2016 г. ВОЗ рекомендовала, чтобы все люди, живущие с ВИЧ, получали АРТ на протяжении всей жизни, включая детей, подростков и взрослых, а также беременных и кормящих женщин, независимо от клинического статуса или количества клеток CD4.

К июню 2020 года 185 стран уже приняли эту рекомендацию «лечить всех», охватив 99% всех людей, живущих с ВИЧ, во всем мире. Помимо «лечить всех», ВОЗ также рекомендует быстрое начало АРТ всем людям, живущим с ВИЧ, в том числе предложить АРТ в день постановки диагноза тем, кто готов начать лечение. К середине 2020 года 70 стран с низким и средним уровнями доходов сообщили, что они приняли эту политику, и примерно половина из них сообщили о реализации в масштабах всей страны.

Текущие рекомендации по лечению ВИЧ включают новые варианты АРВ с лучшей переносимостью, более высокой эффективностью и более низкими показателями прекращения лечения по сравнению с предыдущими рекомендованными лекарствами. В 2019 году ВОЗ рекомендовала использовать препарат на основе долутегравира. или эфавиренц в низких дозах для терапии первой линии. DTG также следует использовать в терапии 2-й линии -й линии , если она не используется в 1-й линии -й линии , и дарунавир / ритонавир рекомендуется в качестве базового препарата в третьей линии или в качестве альтернативного варианта терапии второй линии. терапия.

К июню 2020 года переход на долутегравир был осуществлен в 100 странах с низким и средним уровнем доходов и, как ожидается, повысит долговечность лечения и качество ухода за людьми, живущими с ВИЧ. Несмотря на улучшения, ограниченное варианты остаются для младенцев и маленьких детей. По этой причине ВОЗ и партнеры координируют усилия, чтобы обеспечить более быструю и эффективную разработку и внедрение соответствующих возрасту педиатрических форм новых АРВ-препаратов.

Кроме того, треть людей, живущих с ВИЧ, обращаются за помощью на поздних стадиях заболевания, обычно с тяжелыми клиническими симптомами, низким числом клеток CD4 и с высоким риском развития серьезного заболевания и смерти. Чтобы снизить этот риск, ВОЗ рекомендует чтобы эти люди получали «пакет услуг», который включает в себя скрининговые тесты и лекарственную профилактику наиболее распространенных серьезных инфекций, которые могут вызвать тяжелую заболеваемость и смерть, таких как туберкулез и криптококковый менингит, а также к быстрому началу АРТ.

В 2019 году в мире 25,4 миллиона человек, живущих с ВИЧ, получали АРТ. Это соответствует глобальному уровню охвата АРТ в 67%. Однако необходимы дополнительные усилия для расширения масштабов лечения, особенно для детей и подростков. Только 53% детей получали АРТ в конце 2019 года.

Устранение структурных барьеров для ключевых групп населения с целью улучшения доступа к тестированию и лечению :

Набор стимулирующих вмешательств поможет устранить структурные барьеры на пути к услугам для ключевых групп населения и других лиц:

  • Обзор и пересмотр законов, политики и практики, включая декриминализацию такого поведения, как секс-работа, употребление наркотиков, сексуальные предпочтения или гендерная идентичность
  • Антидискриминационные и защитные законы для борьбы со стигмой и дискриминацией
  • Доступные, доступные и приемлемые медицинские услуги для ключевых групп населения
  • Расширение прав и возможностей сообществ
  • Борьба с насилием в отношении представителей ключевых групп

Расширение доступа к лечению лежит в основе ряда целей на 2020 год, которые направлены на то, чтобы вернуть мир на правильный путь и положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году.

Ответные меры ВОЗ

Шестьдесят девятая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения одобрила новую «Глобальную стратегию сектора здравоохранения по ВИЧ на 2016–2021 годы». Стратегия включает пять стратегических направлений, которые определяют приоритетные действия стран и ВОЗ в течение шести лет.

Стратегические направления:

  • Информация для целенаправленных действий (знайте свою эпидемию и ответные меры)
  • Меры воздействия (охватывающие спектр необходимых услуг)
  • Обеспечение справедливости (охват населения, нуждающегося в услугах)
  • Финансирование устойчивого развития (покрытие затрат на услуги)
  • Инновации для ускорения (взгляд в будущее).

ВОЗ является одним из спонсоров Объединенной программы Организации Объединенных Наций по СПИДу (ЮНЭЙДС). В рамках ЮНЭЙДС ВОЗ руководит мероприятиями по лечению и уходу в связи с ВИЧ и сочетанной инфекцией ВИЧ и ТБ, а также совместно с ЮНИСЕФ координирует работу по искоренению передачи ВИЧ от матери ребенку.

О ВИЧ / СПИДе | Основы ВИЧ | ВИЧ / СПИД

Что такое ВИЧ?
  • ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) - это вирус, атакующий иммунную систему организма. Если ВИЧ не лечить, это может привести к СПИДу (синдром приобретенного иммунодефицита).
  • В настоящее время нет эффективного лекарства. Когда люди заражаются ВИЧ, они остаются им на всю жизнь.
  • Но с надлежащей медицинской помощью ВИЧ можно контролировать. Люди с ВИЧ, которые получают эффективное лечение от ВИЧ, могут жить долгой и здоровой жизнью и защищать своих партнеров.
Откуда появился ВИЧ?
  • ВИЧ-инфекция у людей произошла от одного вида шимпанзе в Центральной Африке.
  • Версия вируса для шимпанзе (называемая вирусом обезьяньего иммунодефицита или SIV), вероятно, была передана людям, когда люди охотились на этих шимпанзе ради мяса и вступали в контакт с их инфицированной кровью.
  • Исследования показывают, что ВИЧ, возможно, перешел от шимпанзе к человеку еще в конце 1800-х годов.
  • Спустя десятилетия ВИЧ медленно распространился по Африке, а затем и в другие части мира. Мы знаем, что вирус существует в Соединенных Штатах по крайней мере с середины до конца 1970-х годов.

Чтобы узнать больше об истории ВИЧ в США и ответных мерах CDC на эпидемию, см. Хронологию ВИЧ и СПИДа CDC.

Как узнать, что у меня ВИЧ?

Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас ВИЧ - это пройти тестирование.Знание своего ВИЧ-статуса помогает вам принимать здоровые решения по предотвращению заражения или передачи ВИЧ.

Есть ли симптомы?

У некоторых людей симптомы гриппа появляются в течение 2–4 недель после заражения ( острая ВИЧ-инфекция ). Эти симптомы могут длиться от нескольких дней до нескольких недель. Возможные симптомы включают

  • Лихорадка
  • Озноб,
  • Сыпь,
  • Ночная потливость,
  • Мышечные боли,
  • Ангина,
  • усталость,
  • Увеличение лимфатических узлов и
  • Язвы во рту.

Но некоторые люди могут не чувствовать себя больными во время острой ВИЧ-инфекции. Эти симптомы не означают, что у вас ВИЧ. Такие же симптомы могут вызывать и другие заболевания.

Обратитесь к врачу, если у вас есть эти симптомы и вы думаете, что могли заразиться ВИЧ. Единственный способ узнать наверняка - пройти тестирование на ВИЧ.

Симптомы и стадии ВИЧ-инфекции

БЫСТРЫЕ ФАКТЫ

  • Есть три стадии ВИЧ-инфекции. Симптомы различаются по типу и степени тяжести от человека к человеку.
  • Стадия 1 после первоначального заражения может ощущаться как грипп, но не все это испытает.
  • Стадия 2 - это когда многие люди начинают чувствовать себя лучше и могут длиться 10 лет и более. В это время у человека могут отсутствовать симптомы.
  • Стадия 3 - это когда иммунная система человека очень сильно повреждена и больше не может бороться с серьезными инфекциями и болезнями.
  • Чем раньше у человека будет диагностирован ВИЧ и начнется лечение, тем лучше со временем станет его здоровье.
  • Некоторые люди не проявляют никаких симптомов на стадиях 1 и 2 и могут не знать, что у них есть вирус, но они все равно могут передавать ВИЧ.

Признаки ВИЧ-инфекции могут различаться по типу и степени тяжести от человека к человеку, и у некоторых людей симптомы могут отсутствовать в течение многих лет.

Приведенные ниже стадии описывают, как ВИЧ-инфекция прогрессирует в организме, если ее не лечить. Без антиретровирусного лечения ВИЧ вирус размножается в организме и наносит все больший и больший ущерб иммунной системе.

Однако с помощью эффективного лечения вы можете держать вирус под контролем и остановить его развитие. Вот почему важно начать лечение как можно скорее после положительного результата теста.

Стадия 1: Острая первичная инфекция

Первые симптомы ВИЧ могут быть похожи на грипп. Примерно через одну-четыре недели после заражения ВИЧ вы можете начать испытывать симптомы гриппа. Обычно они длятся недолго (неделю или две). У вас могут появиться только некоторые симптомы, а у некоторых людей симптомы не проявляются.

Симптомы могут включать:

  • лихорадка (повышенная температура)
  • сыпь
  • боль в горле
  • Увеличение железы
  • головная боль
  • расстройство желудка
  • Боли в суставах
  • мышечная боль.

Эти симптомы возникают из-за того, что ваш организм реагирует на вирус ВИЧ. Клетки, инфицированные ВИЧ, циркулируют по вашей кровеносной системе. В ответ ваша иммунная система пытается атаковать вирус, производя антитела к ВИЧ - этот процесс называется сероконверсией.Сроки варьируются, но после заражения ВИЧ вашему организму может потребоваться до нескольких месяцев, чтобы пройти процесс сероконверсии.

Наличие только этих симптомов не означает, что у вас определенно ВИЧ. Единственный способ узнать, есть ли у вас ВИЧ - это пройти тест. Вам всегда следует посещать своего лечащего врача, если вы беспокоитесь или думаете, что подвергались риску заражения ВИЧ, даже если вы чувствуете себя хорошо и у вас нет никаких симптомов. Затем они могут организовать для вас обследование.

ВИЧ не всегда будет обнаруживаться при тестировании на этой ранней стадии, и вам может потребоваться повторить тест позже, чтобы подтвердить свой результат (подробнее о «периодах окна»).Ваш лечащий врач обсудит с вами время проведения теста и ответит на любые вопросы. Важно не откладывать разговор с медицинским работником, если вы беспокоитесь о ВИЧ.

На ранних стадиях заражения количество ВИЧ в вашей крови велико, и вы с большей вероятностью передадите вирус другим. Презервативы - лучший способ защитить себя и своего партнера во время полового акта, особенно если вы думаете, что подверглись риску заражения ВИЧ.

2 стадия: бессимптомная стадия

После того, как человек прошел стадию острой первичной инфекции и процесс сероконверсии, он часто начинает чувствовать себя лучше.Фактически, ВИЧ может не вызывать никаких других симптомов до 10 или даже 15 лет (в зависимости от возраста, фона и общего состояния здоровья).

Однако вирус по-прежнему будет активен, заражая новые клетки и делая свои копии. На этом этапе ВИЧ еще может передаваться. Если не лечить, со временем ВИЧ-инфекция нанесет серьезный ущерб иммунной системе.

Стадия 3: Симптоматическая ВИЧ-инфекция

На третьей стадии ВИЧ-инфекции иммунная система человека серьезно повреждена.На этом этапе у них больше шансов получить серьезные инфекции или заболевания, с которыми организм в противном случае сможет бороться. Эти инфекции известны как «оппортунистические инфекции».

Симптомы могут включать:

  • потеря веса
  • хроническая диарея
  • ночные поты
  • лихорадка
  • упорный кашель
  • Проблемы со ртом и кожей
  • регулярные инфекции
  • тяжелая болезнь.

Что такое СПИД?

Если у человека развиваются определенные серьезные оппортунистические инфекции или заболевания - в результате повреждения его иммунной системы в результате заражения ВИЧ на поздней стадии 3 - считается, что он болен СПИДом.

Если у вас запущенная стадия ВИЧ (с симптомами, определяющими СПИД), важно как можно скорее получить правильное лечение. С помощью лечения человек может вылечиться от инфекций и болезней, связанных со СПИДом, и взять под контроль ВИЧ.

Чем раньше вам поставят диагноз ВИЧ и начнете лечение, тем лучше будет ваше здоровье. Вы можете избежать заражения оппортунистическими инфекциями и ВИЧ-инфекцией 3 стадии, если будете принимать антиретровирусные препараты и заботиться о своем здоровье.

ПОМОГИТЕ НАМ ПОМОГИТЕ ДРУГИМ

Avert.org помогает предотвратить распространение ВИЧ и улучшить сексуальное здоровье, предоставляя людям достоверную и актуальную информацию.

Мы предоставляем все это БЕСПЛАТНО, но для того, чтобы Avert.org продолжал работать, нужны время и деньги.

Можете ли вы поддержать нас и защитить наше будущее?

Помогает каждый вклад, даже самый маленький.

Фотография предоставлена: © AVERT, Корри Вингейт

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *