Адс или акдс что лучше: Как АКДС влияет на здоровье детей?

Содержание

Прививка от дифтерии

Варианты вакцин

Вакцины против дифтерии производятся на основе дифтерийного анатоксина, являющегося модифицированным бактериальным токсином, который индуцирует защитный антитоксин.Прививка для профилактики дифтерии представляет собой анатоксин, адсорбированный на алюминия гидроксиде. Дифтерийный анатоксин выпускается также в комбинации со столбнячным анатоксином (прививки АДС, АДС-м) и коклюшной вакциной (цельноклеточной – АКДС, Бубо-М, Бубо-Кок; и бесклеточной, или ацеллюлярной – Инфанрикс, Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс Пента, ИнфанриксГекса). Профилактические прививки позволяют создать длительный и напряжённый антитоксический иммунитет от дифтерии.

Прививка АКДС состоит из смеси корпускулярной коклюшной вакцины, дифтерийного и столбнячного анатоксинов. АДС-анатоксин представляет собой очищенные и адсорбированные дифтерийный и столбнячный анатоксины. АДС-М-анатоксин отличается от АДС уменьшенным содержанием антигенов — в одной прививочной дозе (0,5 мл) содержится 5 ЛФ (единица измерения активности компонентов) дифтерийного анатоксина и 5 ЕС (единица измерения активности компонентов) столбнячного анатоксина (для сравнения, в 0,5 мл прививки АДС содержится 30 ЛФ дифтерийного анатоксина и 20 ЕС столбнячного анатоксина).

Все вакцины для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша являются инактивированными (убитыми), то есть они не содержат ничего живого. Известно, что отдельные антигены в чистом виде и инактивированные вакцины уступают по эффективности живым вакцинам. В этой связи в качестве усилителя (т.н. адъюванта) прививки против дифтерии, столбняка, коклюша (и ряда других инфекций) используется гидроокись алюминия. Смысл использования этого вещества заключается в усилении воспалительной реакции в месте введения вакцин и, как следствие, интенсификации иммунных реакций и увеличении эффективности прививки в целом.

Принципы и цели вакцинации

Дифтерия – крайне опасное своими осложнениями заболевание, для ее профилактики необходима вакцинация. Производство вакцин – сложный многоступенчатый процесс. Дифтерийный анатоксин получают из токсина, продуцируемого дифтерийным микробом. Микроорганизмы культивируют в жидкой питательной среде, в которую они выделяют токсин. Полученную среду тщательно освобождают от микробных клеток, а затем обрабатывают, чтобы полностью обезвредить токсин, сохранив только его иммунизирующую активность.

Дифтерийный анатоксин контролируется по нескольким показателям (приняты ВОЗ в 1965 г.): прежде всего, на безопасность, то есть полноту обезвреживания токсина. Этот показатель проверяют на чувствительных животных, вводя им дозу, в 50-100 раз превышающую дозу для человека, что позволяет выявить следовые количества недообезвреженного токсина. После теста на безопасность его проверяют на возможность возврата токсических свойств. С этой целью очищенный анатоксин инкубируют в течение шести недель при разных температурных режимах, а затем опять проводят контрольный тест на животных.

Дозировка — у детей с 3-х месяцев до 4 лет - три прививки от дифтерии по 0,5 мл с интервалом 6 недель, с последующей ревакцинацией через 12 месяцев после третьей прививки; у детей старше 4 лет и взрослых – две прививки от дифтерии по 0,5 мл с интервалом 4-6 недель с последующей ревакцинацией через 9-12 месяцев.

После проведения серии первичной иммунизации средняя продолжительность защиты от дифтерии составляет около 10 лет. Далеко не все знают, что во взрослом возрасте показана ревакцинация ассоциированным дифтерийно-столбнячным анатоксином с уменьшенным содержанием антигена (АДС-м) каждые 10 лет.

Эффективность вакцин

Введение в 1994 г. массовой иммунизации населения страны против дифтерии с повторной ревакцинацией взрослых в 2003-2004 гг. позволило обеспечить достаточную специфическую защиту населения от этой инфекции. В совокупности с многолетним надзором это привело к снижению заболеваемости дифтерией в России с 26,8 в 1994 г. до 0,01 на 100 тыс. населения в 2009-2011 гг. В течение периода 1980-2000 гг. общее число зарегистрированных случаев дифтерии было снижено более чем на 90%.

Все компоненты АКДС-вакцин способны формировать иммунитет практически у 100% привитых.

Побочные реакции

После введения адсорбированных препаратов (внутримышечно или подкожно) на месте инъекции может некоторое время сохраняться небольшое уплотнение, которое не опасно для организма.

Прививки АКДС являются наиболее реактогенными, «тяжелыми» вакцинами детского возраста. В среднем побочные реакции встречаются у трети привитых, причем не на каждую прививку. Пик частоты реакций отмечается, как правило, на третье и четвертое введения вакцины, что совпадает с пиковыми показателями выработки иммунитета. Они проявляются умеренным повышением температуры тела, легким недомоганием в течение суток после вакцинации. Возможны также покраснение, припухание, болезненность в месте инъекции, редко бывают быстропроходящие эфемерные высыпания. Реакции в месте введения прививки от дифтерии в целом отмечаются у 15-25% привитых: покраснение (1-2%) и отечность (1-2%), вызванные иммунным воспалением в месте введения вакцины и действием адъюванта. Боль в месте укола (вероятность около 15%, проявляется тем, что при движениях ребенок «бережет» ножку и плачет) также является следствием воспалительной реакции.

Общие реакции на прививку от дифтерии в среднем отмечаются у 20% привитых: повышение температуры тела (до 30%), прочие (беспокойство или, наоборот, заторможенность, рвота, понос, нарушения аппетита).

Как правило, все побочные реакции на АКДС-вакцины развиваются не позднее 24 (72) часов после прививки, длятся не более 24 (48) часов и не требуют лечения.

Риск поствакцинальных осложнений

Как и на введение любой другой вакцины, в редких случаях возможны аллергические реакции на компоненты АКДС-вакцины. Эти осложнения связаны не со свойствами прививки, а с количеством вспомогательных веществ в конкретных препаратах, наличием у ребенка аллергии к ним и, в части случаев, несоблюдением правил вакцинации. Показателен тот факт, что, согласно статистике поствакцинальных осложнений в США, даже тяжелые аллергические реакции на АКДС-вакцины не привели к тяжелым последствиям ни в одном случае с 1978 года, с учетом того, что за этот период было сделано около 80 млн прививок против дифтерии. К вероятным специфическим осложнениям на прививки АКДС можно отнести неврологические осложнения, которые крайне редки. Как предполагается, они могут быть вызваны тем, что токсины коклюшной палочки (даже инактивированной) в комбинированных вакцинах имеют свойство раздражать, у крайне небольшой части восприимчивых детей, мозговые оболочки.

Редкими проявлениями неврологических осложнений на прививку от дифтерии могут быть: судороги без повышения температуры – 0,3-90 на 100 тыс. прививок, осложнения в виде энцефалопатии – менее 1 случая на 300 тысяч привитых. В настоящее время в мире судороги без повышения температуры не считают осложнением на прививку. Исследования, проведённые в Великобритании в 1960-1970 гг. свидетельствуют об одинаковой частоте развития судорог у привитых и непривитых детей. При этом первые проявления таких заболеваний как эпилепсия, органическое поражение головного мозга могут проявляться в виде судорог в возрасте 3-4 месяцев, когда начинают проводить вакцинацию, и связаны с прививкой только временным фактором.

Противопоказания

Помимо общих противопоказаний к вакцинации против дифтерии, таких как острое заболевание, аллергия к компонентам прививок и тяжелый иммунодефицит (при котором формирование иммунитета невозможно), АКДС-вакцины временно или абсолютно противопоказаны в случае, если у ребенка имеется прогрессирующая патология нервной системы, либо отмечались судороги без повышения температуры (афебрильные).

В этом случае дети прививаются вакциной от дифтерии без коклюшного компонента (прививка АДС). Временными и относительными противопоказаниями являются обострение хронических заболеваний (прививки можно проводить вне обострений), недавно перенесенная острая респираторная инфекция (ОРИ) (прививки против дифтерии можно проводить сразу после выздоровления). Следует заметить, что в США легкая ОРИ не является противопоказанием, и прививки могут быть проведены, в том числе, на фоне незначительного повышения температуры, кашля, насморка. Также противопоказанием является развитие сильных общих и местных реакций на предшествующее введение АКДС прививки (повышение температуры выше 40 С, отек и гиперемия в месте введения вакцины свыше 8 см в диаметре).

Когда прививать?

Курс первичной вакцинации против дифтерии проводят детям с 3-месячного возраста троекратно, с интервалом 45 дней. Первая ревакцинация проводится прививкой АКДС через 12 месяцев после 3-й вакцинации, вторая ревакцинация — с 7 лет АДС-М-анатоксином, третья — в 14 лет, и далее взрослым– каждые 10 лет АДС-М-анатоксином.

Все о вакцинации. Виды вакцин

СОДЕРЖАНИЕ


Что такое вакцинопрофилактика? Это система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок. Вакцины защищают людей от очень тяжелых инфекционных болезней.

Еще несколько десятилетий назад врачам приходилось неустанно бороться с такими инфекциями, как натуральная оспа, полиомиелит, дифтерия, коклюш, корь, эпидемический паротит, краснуха. Многих больных спасти не удавалось, многие оставались инвалидами.

Все радикально изменилось с появлением вакцин. Мир полностью избавлен от натуральной оспы, во многих странах ликвидирован полиомиелит, резко сократилось число и тяжесть течения дифтерии, коклюша, кори, краснухи, эпидемического паротита. С помощью прививок врачи научились бороться с такой инфекцией, как гепатит В, который чрезвычайно опасен возможностью формирования хронического поражения печени (цирроз, рак).

Человеку свойственно быстро забывать неприятные для него вещи: вот и вспышки инфекционных заболеваний, уносившие тысячи, а иногда и миллионы, человеческих жизней, забылись. По мнению некоторых, эпидемии инфекций – это пройденный этап в человеческой истории.

К сожалению – нет!

При снижении порога вакцинации возможна новая вспышка инфекций.

Например:

1973-1974 года – натуральная оспа в Стокгольме;

1990-1999 года – дифтерия в СССР;

Вспышка кори в г. Екатеринбурге в 2016-17 годах у непривитых от кори лиц.

Благодаря вакцинопрофилактике появилась возможность защиты от 40 инфекционных заболеваний. Часть из этих прививок ставят всему населению, часть – по эпидемическим показаниям. Это зависит от опасности распространения инфекции на данной территории.

Обязательными на всей территории России являются прививки против туберкулеза (БЦЖ), коклюша, дифтерии, столбняка, кори, эпидемического паротита, краснухи, пневмококковой и гемофильной (ХИБ) инфекций.

На территории Свердловской области в календарь прививок включены прививки против клещевого энцефалита (вся территория области является опасной по возможности инфицирования клещевым энцефалитом), ветряной оспы (велика заболеваемость этой инфекцией), гепатита А.

Дети, организм которых ослаблен в силу разных причин врожденного или приобретенного характера, особенно подвержены инфекции, болеют тяжело, часто с осложнениями и возможным неблагоприятным исходом. Такие дети нуждаются в защите от инфекционных болезней в первую очередь.

КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВОК

            Возраст

          Наименование прививки

Новорожденные в первые 24 часа жизни

Первая вакцинация против гепатита В

Новорожденные (при выписке из родильного дома)

Вакцинация против туберкулеза

1 месяц

Вторая вакцинация против гепатита В

2 месяца

Первая вакцинация против пневмококковой инфекции

Первая вакцинация против ротавирусной инфекции

3 месяца

Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Первая вакцинация против полиомиелита

Первая вакцинация против гемофильной инфекции

Вторая вакцинация против ротавирусной инфекции

4,5 месяца

Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Вторая вакцинация против полиомиелита

Вторая вакцинация против гемофильной инфекции

Вакцинация против пневмококковой инфекции

Третья вакцинация против ротавирусной инфекции

6 месяцев

Третья вакцинация против гепатита В

Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Третья вакцинация против полиомиелита

Третья вакцинация против гемофильной инфекции

9 месяцев

Первая вакцинация против менингококковой инфекции

11 месяцев

Вторая вакцинация против менингококковой инфекции

12 месяцев

Четвертая вакцинация против гепатита В

Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Вакцинация против ветряной оспы

15 месяцев

Ревакцинация против пневмококковой инфекции

Первая вакцинация против клещевого энцефалита

18 месяцев

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Первая ревакцинация против полиомиелита

Ревакцинация против гемофильной инфекции

20 месяцев

Вторая ревакцинация против полиомиелита

Первая вакцинация против гепатита

21 месяц

Вторая вакцинация против клещевого энцефалита

26 месяцев

Вторая вакцинация против гепатита А

2 года 6 месяцев

Первая ревакцинация против клещевого энцефалита

6 лет

Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Вторая вакцинация против ветряной оспы

6-7 лет

Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка

Ревакцинация против туберкулеза

13 лет (обоего пола)

Вакцинация против папилломавирусной инфекции

14 лет

Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка

Третья ревакцинация против полиомиелита

АКДС

– это вакцина, защищающая от трех тяжелых инфекций – от коклюша, дифтерии и столбняка.

Коклюш вызывается коклюшной палочкой. Заболевание характеризуется приступами спазматического кашля, поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Происходит скапливание густой стекловидной мокроты в бронхах, которую тяжело откашлять и взрослому человеку. Ребенок «заходится» в кашле. Опасен коклюш и своими осложнениями, которые развиваются у 30% - 50% и выше заболевших: воспалением легких (пневмонией), а у маленьких детей – поражением головного мозга (энцефалопатией) с возможными повторными судорогами. При заболевании коклюшем непривитых детей в возрасте до года умереть может каждый пятый ребенок.

Дифтерия – инфекция, которую вызывает дифтерийная палочка. Клинические проявления заболевания обусловлены действием дифтерийного токсина (продукта жизнедеятельности дифтерийной палочки). Могут поражаться миндалины, зев, гортань, нос, кожа, слизистые оболочки. У непривитых заболевание характеризуется тяжелым течением с последующим развитием осложнений со стороны сердечнососудистой и нервной системы.

От дифтерии среди непривитых умирают 10 – 20% заболевших. Антибиотики при лечении дифтерии неэффективны, лечение проводят специфической противодифтерийной сывороткой, введение которой само может вызвать тяжелые аллергические состояния.

Столбняк – инфекция, которую вызывает столбнячная палочка. Это заболевание с явлениями выраженной интоксикации нервной системы, проявляющейся в виде тонических и клонических мышечных судорог. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры. От столбняка умирают от 67 до 91% заболевших.

В состав вакцины входят: коклюшная убитая вакцина, дифтерийный и столбнячный анатоксины (иммунитет к дифтерии и столбняку вырабатывается против токсинов, обуславливающих заболевание).

Вакцинация проводится с трехмесячного возраста трехкратно с интервалом в 1,5 месяца, затем в 1 год 6 месяцев проводится первая ревакцинация. Вакцины АКДС и инфанрикс взаимозаменяемые. АКДС вводится глубоко внутримышечно в передненаружную область бедра.

Зачем нужна ревакцинация?

С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.

ИНФАНРИКС

– это вакцина, защищающая от трех тяжелых инфекций – от коклюша, дифтерии и столбняка.

Коклюш вызывается коклюшной палочкой. Заболевание характеризуется приступами спазматического кашля, поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Происходит скапливание густой стекловидной мокроты в бронхах, которую тяжело откашлять и взрослому человеку. Ребенок «заходится» в кашле. Опасен коклюш и своими осложнениями, которые развиваются у 30% - 50% и выше заболевших: воспалением легких (пневмонией), а у маленьких детей – поражением головного мозга (энцефалопатией) с возможными повторными судорогами. При заболевании коклюшем непривитых детей в возрасте до года умереть может каждый пятый ребенок.

Дифтерия – инфекция, которую вызывает дифтерийная палочка. Клинические проявления заболевания обусловлены действием дифтерийного токсина (продукта жизнедеятельности дифтерийной палочки). Могут поражаться миндалины, зев, гортань, нос, кожа, слизистые оболочки. У непривитых заболевание характеризуется тяжелым течением с последующим развитием осложнений со стороны сердечнососудистой и нервной системы. От дифтерии среди непривитых умирают 10 – 20% заболевших. Антибиотики при лечении дифтерии неэффективны, лечение проводят специфической противодифтерийной сывороткой, введение которой само может вызвать тяжелые аллергические состояния.

Столбняк – инфекция, которую вызывает столбнячная палочка. Это заболевание с явлениями выраженной интоксикации нервной системы, проявляющейся в виде тонических и клонических мышечных судорог. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры. От столбняка умирают от 67 до 91% заболевших.

В состав вакцины входят: коклюшная бесклеточная вакцина, дифтерийный и столбнячный анатоксины (иммунитет к дифтерии и столбняку вырабатывается против токсинов, обуславливающих заболевание). За счет того, что коклюшная вакцина, входящая в состав вакцины «инфанрикс» не имеет поверхностной оболочки, тяжелые реакции и осложнения встречаются после ее введения много реже, чем после АКДС.

Вакцинация проводится с трехмесячного возраста трехкратно с интервалом в 1,5 месяца, затем в 1 год 6 месяцев проводится первая ревакцинация. Вакцины АКДС и инфанрикс взаимозаменяемые. Учитывая сложную эпид. обстановку по коклюшу на территории Свердловской области, МЗ Свердловской области рекомендована 2 ревакцинация против коклюша вакциной «инфанрикс» в возрасте 6 лет. Инфанрикс вводится глубоко внутримышечно в передненаружную область бедра.

Зачем нужна ревакцинация? С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом

АДС

– это вакцина, защищающая от двух тяжелых инфекций – от дифтерии и столбняка.

Дифтерия – инфекция, которую вызывает дифтерийная палочка. Клинические проявления заболевания обусловлены действием дифтерийного токсина (продукта жизнедеятельности дифтерийной палочки). Могут поражаться миндалины, зев, гортань, нос, кожа, слизистые оболочки. У непривитых заболевание характеризуется тяжелым течением с последующим развитием осложнений со стороны сердечнососудистой и нервной системы. От дифтерии среди непривитых умирают 10 – 20% заболевших. Антибиотики при лечении дифтерии неэффективны, лечение проводят специфической противодифтерийной сывороткой, введение которой само может вызвать тяжелые аллергические состояния.

Столбняк – инфекция, которую вызывает столбнячная палочка. Это заболевание с явлениями выраженной интоксикации нервной системы, проявляющейся в виде тонических и клонических мышечных судорог. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры. От столбняка умирают от 67 до 91% заболевших.

В состав вакцины входят: дифтерийный и столбнячный анатоксины, (иммунитет к дифтерии и столбняку вырабатывается против токсинов, обуславливающих заболевание).

Так как в состав вакцины не входит коклюшная вакцина, АДС применяется для вакцинации против дифтерии и столбняка у детей младше 6 лет при наличии противопоказаний к введению вакцины АКДС и Инфанрикс. Вакцина в этом случае вводится двукратно с интервалом 1,5 месяца. АДС вводится глубоко внутримышечно в передненаружную область бедра.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Крайне редко (много реже, чем при АКДС) встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.

АДС-М

– это вакцина, защищающая от двух тяжелых инфекций – от дифтерии и столбняка.

Дифтерия – инфекция, которую вызывает дифтерийная палочка. Клинические проявления заболевания обусловлены действием дифтерийного токсина (продукта жизнедеятельности дифтерийной палочки). Могут поражаться миндалины, зев, гортань, нос, кожа, слизистые оболочки. У непривитых заболевание характеризуется тяжелым течением с последующим развитием осложнений со стороны сердечнососудистой и нервной системы. От дифтерии среди непривитых умирают 10 – 20% заболевших. Антибиотики при лечении дифтерии неэффективны, лечение проводят специфической противодифтерийной сывороткой, введение которой само может вызвать тяжелые аллергические состояния.

Столбняк – инфекция, которую вызывает столбнячная палочка. Это заболевание с явлениями выраженной интоксикации нервной системы, проявляющейся в виде тонических и клонических мышечных судорог. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры. От столбняка умирают от 67 до 91% заболевших.

В состав вакцины входят: дифтерийный и столбнячный анатоксины, (иммунитет к дифтерии и столбняку вырабатывается против токсинов, обуславливающих заболевание).

Так как содержание дифтерийного и столбнячного анатоксинов в вакцине АДС-М уменьшено по  сравнению с вакцинами АКДС, инфанрикс, АДС, вакцина АДС-М не годится для вакцинации детей до 6 лет и применяется только для вакцинации и ревакцинации детей старше 6 лет и взрослых. Хотя в крайне редких случаях, когда все названные вакцины противопоказаны, вакцина АДС-М применяется и для вакцинации против дифтерии и столбняка детям до 6 лет, которая проводятся двукратно с интервалом в 1,5 месяца.

Ревакцинации вакциной АДС-М проводятся в 7 лет, 14 лет и далее 1 раз в 10 лет пожизненно. АДС-М детям раннего и дошкольного возраста вводится внутримышечно в передненаружную область бедра, старшим детям и взрослым ее можно вводить глубоко подкожно.

Зачем нужна ревакцинация? С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Крайне редко(много реже, чем при АКДС) встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.

ПОЛИОМИЕЛИТНЫЕ ВАКЦИНЫ

Полиомиелит - это острая вирусная инфекция. Вызывается вирусами полиомиелита трех типов. Поражается в основном спиной мозг, но иногда и головной. Возникают параличи (ребенок не может ходить) или парезы конечностей (хромота). Заболевание ведет к инвалидизации (пораженная конечность плохо растет, слабеет, мышцы атрофируются).

Схема вакцинации: трехкратно с интервалом в 1,5 месяца на первом году жизни, ревакцинации в 1 год 6 месяцев, 1 год 8 месяцев и в 14 лет.

Зачем нужна ревакцинация? С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Крайне редко после введения инактивированной (неживой) вакцины против полиомиелита может быть местная реакция. Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей. Могут быть аллергические реакции при наличии аллергии к стрептомицину.

Введение живой полиомиелитной вакцины реакции обычно не вызывает. Очень редко, с частотой 1 на 1 000 000 доз, у детей с иммунодефицитным состоянием возможно развитие вакциноассоциированного паралитического полиомиелита.

Для профилактики этого осложнения все дети получают комбинированную схему вакцинации – первые 2 прививки проводятся инактивированной полиомиелитной вакциной, а третья вакцинация и все ревакцинации – живой. При этом инактивированная полиомиелитная вакцина создает хороший общий иммунитет к полиомиелиту, на его фоне живая полиомиелитная вакцина создает местный иммунитет, надежно защищающий от вируса полиомиелита. При такой схеме вакцинации вакциноассоциированный паралитический полиомиелит не возникает.

Вакцины для профилактики полиомиелита:

  1. Живая полиомиелитная вакцина – БиВак полио. Вакцину закапывают в рот.
  2. Имовакс – инактивированная полиомиелитная вакцина
  3. Полиорикс - инактивированная полиомиелитная вакцина.
  4. Полимилекс - инактивированная полиомиелитная вакцина

Инактивированные полиомиелитные вакцины вводятся внутримышечно в передненаружную область бедра. Живая полиомиелитная вакцина – в виде капель на корень языка ребенка.

ВАКЦИНА ПРОТИВ КОРИ

Корь - острое, чрезвычайно заразное вирусное заболевание, встречающееся только у людей. При контакте с вирусом вероятность развития болезни близка к 100%. Заболевание характеризуется высокой температурой тела, общим тяжелым состоянием, кашлем, насморком, отечностью век, светобоязнью, гнойными выделения из глаз и сыпью. Корь опасна тяжелыми осложнениями: тяжелыми пневмониями с поражением плевры и образованием абсцессов в легких, язвенно-некротическими поражениями слизистых оболочек полости рта и кишечника, вплоть до распада мягких тканей, гнойным отитом, судорогами, редко – воспалением головного мозга (энцефалит), после которого наступает инвалидизация ребенка. По всему миру от кори ежегодно погибает до миллиона детей. Корью может заразиться и взрослый. Причем заболевание у него протекает тяжелее, чем у детей.

Для вакцинации против кори используется отечественная живая коревая вакцина

Вакцинация против кори проводится детям в возрасте 1 год, ревакцинация – в 6 лет. Если ребенок не был привит своевременно, то вакцинация осуществляется в любом возрасте, ревакцинация  - через 6 месяцев от вакцинации. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в наружную область плеча.

Зачем нужна ревакцинация? С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Вакцина против кори малореактогенна, но живой вирус у некоторых людей (редко) вызывает специфические реакции. У небольшого числа привитых, начиная с 4-5 дня после прививки может подняться температура, с 8-го по 12-й день даже до высоких цифр (выше 39,00С), появиться насморк, кашель, единичные элементы сыпи. Это является допустимой (обычной) реакцией организма на введение живой коревой вакцины, и на 13-14-й день состояние ребенка нормализуется. Реакции на вторую дозу возникают еще реже.

Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.

ВАКЦИНА ПРОТИВ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПАРОТИТА («свинки»)

Эпидемический паротит – острая вирусная инфекция, при которой в основном поражаются слюнные железы. Они распухают, ребенку больно жевать и глотать. Кроме слюнных желез вирус эпидемического паротита может вызвать поражение поджелудочной железы (панкреатит), а также головного мозга (менингит, менингоэнцефалит). У 20-30% заболевших мальчиков-подростков воспаляются яички (орхит), что может послужить причиной бесплодия. У 5% заболевших девочек могут быть воспалены яичники (оофорит).

Для вакцинации против эпидемического паротита используется отечественная живая паротитная вакцина

Вакцинация против эпидемического паротита проводится детям в возрасте 1 год, ревакцинация – в 6 лет. Если ребенок не был привит своевременно, то вакцинация осуществляется в любом возрасте, ревакцинация  - через 6 месяцев от вакцинации. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в наружную область плеча.

Зачем нужна ревакцинация? С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Вакцина против эпидемического паротита малореактогенна, но живой вирус у некоторых людей (редко) вызывает специфические реакции. У небольшого числа привитых возможно повышение температуры с 5 по 13-14-й день и очень редко – на один-два дня припухание слюнных желез. Это является допустимой (обычной) реакцией организма на введение живой паротитной вакцины, и на 13-14-й день состояние ребенка нормализуется.

Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.

ВАКЦИНА ПРОТИВ КРАСНУХИ

Краснуха – острая вирусная инфекция, характеризующаяся невысоким подъемом температуры, увеличением лимфатических узлов, особенно на затылке, и мелкопятнистой сыпи. Обычно краснуха у детей протекает легко, но в редких случаях может поражаться головной мозг с развитием энцефалита.

Заболевание опасно для беременных женщин. Если беременная заболевает краснухой, особенно в первые три месяца беременности, то нередко беременность заканчивается выкидышем, рождением мертвого ребенка или ребенка с синдромом врожденной краснухи (врожденный порок сердца, слепота, глухота, в последствии – умственная отсталость), при заражении на поздних сроках беременности у ребенка может возникнуть энцефалит.

Для вакцинации против краснухи используется живая краснушная вакцина

Вакцинация против краснухи проводится детям в возрасте 1 год, ревакцинация – в 6 лет. Если ребенок не был привит своевременно, то вакцинация осуществляется в любом возрасте. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в наружную область плеча.

Зачем нужна ревакцинация? С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Вакцина против краснухи малореактогенна, но живой вирус у некоторых людей (редко) вызывает специфические реакции. У небольшого числа привитых возможно повышение температуры с 5 по 13-14-й день, появление сыпи, кашля, насморка, а у взрослых – болей в суставах. Это является допустимой (обычной) реакцией организма на введение живой краснушной вакцины, и на 13-14-й день состояние ребенка нормализуется.

Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.

ПРИОРИКС

Это вакцина, защищающая сразу от трех вирусных инфекций – кори, эпидемического паротита, краснухи.

Корь - острое, чрезвычайно заразное вирусное заболевание, встречающееся только у людей. При контакте с вирусом вероятность развития болезни близка к 100%. Заболевание характеризуется высокой температурой тела, общим тяжелым состоянием, кашлем, насморком, отечностью век, светобоязнью, гнойными выделения из глаз и сыпью.

Корь опасна тяжелыми осложнениями: тяжелыми пневмониями с поражением плевры и образованием абсцессов в легких, язвенно-некротическими поражениями слизистых оболочек полости рта и кишечника, вплоть до распада мягких тканей, гнойным отитом, судорогами, редко – воспалением головного мозга (энцефалит), после которого наступает инвалидизация ребенка. По всему миру от кори ежегодно погибает до миллиона детей. Корью может заразиться и взрослый. Причем заболевание у него протекает тяжелее, чем у детей.

Эпидемический паротит – острая вирусная инфекция, при которой в основном поражаются слюнные железы. Они распухают, ребенку больно жевать и глотать. Кроме слюнных желез вирус эпидемического паротита может вызвать поражение поджелудочной железы (панкреатит), а также головного мозга (менингит, менингоэнцефалит). У 20-30% заболевших мальчиков-подростков воспаляются яички (орхит), что может послужить причиной бесплодия. У 5% заболевших девочек могут быть воспалены яичники (оофорит).

Краснуха – острая вирусная инфекция, характеризующаяся невысоким подъемом температуры, увеличением лимфатических узлов, особенно на затылке, и мелкопятнистой сыпи.

Обычно краснуха у детей протекает легко, но в редких случаях может поражаться головной мозг с развитием энцефалита.

В состав вакцины «приорикс», производства ГлаксоСмитКляйн, Бельгия, входят живые вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи.

Вакцинация проводится детям в возрасте 1 год, ревакцинация – в 6 лет. Вакцина альтернативная, т.е. приобретается за счет средств родителей и по желанию родителей. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в наружную область плеча.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Вакцина малореактогенна, но живой вирус у некоторых людей (редко) вызывает специфические реакции. У небольшого числа привитых возможно повышение температуры с 5 по 13-14-й день, появление сыпи, кашля, насморк, очень редко – на один-два дня припухание слюнных желез. Это является допустимой (обычной) реакцией организма на введение живой вакцины, и на 13-14-й день состояние ребенка нормализуется.

Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.

ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА

Туберкулез – бактериальная инфекция, вызываемая микобактериями туберкулеза человека или животного.

Поражаются легкие, кости, кожа, мочеполовая система, нервная система, глаза, лимфатические узлы. Туберкулез не поражает только волосы и ногти! Наиболее тяжелой формой заболевания является туберкулезный менингит (воспаление мозговых оболочек).

В наши дни в мире ежегодно заболевают туберкулезом более 9 млн. человек и 3-4 млн. умирают от него.

В России заболеваемость туберкулезом ( в том числе детей) за последние годы выросла более, чем в 2 раза и продолжает расти.

Для туберкулеза характерно постепенное, часто незаметное начало заболевания. Клинические проявления туберкулезной инфекции могут быть разные. Но всегда это сопровождается явлениями интоксикации. И всегда требует лечения.

Для вакцинации против туберкулеза существует две вакцины: БЦЖ и БЦЖ-М

Вводят вакцины внутрикожно в наружную верхнюю треть руки. Кожу после введения вакцины не обрабатывают, повязку не накладывают. В месте введения вакцины в течение 3-6 месяцев последовательно развиваются пятно, гнойничковый элемент, корочка и рубчик. Наличие рубчика свидетельствует о правильном проведении прививки. Подъема температуры, ухудшения общего состояния не бывает.

Вакцинацию против туберкулеза проводят новорожденным в роддоме на 3-7 сутки жизни вакциной БЦЖ, или при наличии при наличии временных противопоказаний – после их отмены дома вакциной БЦЖ-М. До 2-х месячного возраста прививки против туберкулеза проводятся без предварительной реакции Манту, после 2-х месяцев жизни – при отрицательном результате р. Манту. Ревакцинацию вакциной БЦЖ  (повторное введение) проводят при отрицательном результате туберкулиновой пробы в 7 лет и в 14 лет.

Возможные осложнения после введения вакцины БЦЖ и БЦЖ-М: лимфаденит, инфильтрат, холодный абсцесс, язва, келоидный рубец, остеит, генерализованный БЦЖ-ит. Осложнения встречаются не часто, но при появлении у ребенка каких-либо симптомов, жалоб необходимо обратиться к врачу.

ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В

Гепатит В – вирусная инфекция, широко распространенная во всем мире, вызывающая поражение печени, вплоть до цирроза (гибели клеток печени с образованием рубцовой ткани) или рака печени.

Вирус содержится в крови и любых жидкостях организма зараженного человека (слюна, сперма, вагин6альный секрет). Путей заражения гепатитом В много: при инъекциях, половым путем, при тесном контакте с больным в быту через парезы, раны, при использовании общих инструментов (ножниц, бритв, игл для татуировки), мочалок, расчесок, зубных щеток и т.п. Новорожденный ребенок может заразиться от больной (инфицированной ) матери. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно от гепатита В в мире погибает около 1 000 000 человек.

Вакцины против гепатита В не содержат вирус, созданы генно-инженерным путем, содержат белок пищевых дрожжей.

Первую прививку против гепатита В проводят в роддоме в первый день жизни ребенка, через 1 месяц – вторую вакцинацию, в 6 месяцев – третью. Детям, родившимся от матерей-носителей вируса гепатита В или больных гепатитом В, вакцинацию проводят 4-х кратно: в первый день жизни, в 1 месяц, в 2 месяца, в 12 месяцев. Все вакцины против гепатита В вводят внутримышечно: детям до 2 лет – в бедро, старше – в дельтовидную мышцу (высоко в руку).

На месте введения вакцины могут появиться уплотнение и краснота, которые проходят через несколько дней. Небольшое повышение температуры бывает редко и быстро проход.

Теоретически возможна аллергическая сыпь на вакцину при наличии аллергической реакции на пекарские дрожжи, но т.к. аллергическая реакция на пекарские дрожжи встречается крайне редко, аллергическая сыпь на вакцину тоже почти не регистрируется в мире.

БУБОКОКК

Это вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита В.

Коклюш вызывается коклюшной палочкой. Заболевание характеризуется приступами спазматического кашля, поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Происходит скапливание густой стекловидной мокроты в бронхах, которую тяжело откашлять и взрослому человеку. Ребенок «заходится» в кашле. Опасен коклюш и своими осложнениями, которые развиваются у 30% - 50% и выше заболевших: воспалением легких (пневмонией), а у маленьких детей – поражением головного мозга (энцефалопатией) с возможными повторными судорогами. При заболевании коклюшем непривитых детей в возрасте до года умереть может каждый пятый ребенок.

Дифтерия – инфекция, которую вызывает дифтерийная палочка. Клинические проявления заболевания обусловлены действием дифтерийного токсина (продукта жизнедеятельности дифтерийной палочки). Могут поражаться миндалины, зев, гортань, нос, кожа, слизистые оболочки. У непривитых заболевание характеризуется тяжелым течением с последующим развитием осложнений со стороны сердечнососудистой и нервной системы. От дифтерии среди непривитых умирают 10 – 20% заболевших. Антибиотики при лечении дифтерии неэффективны, лечение проводят специфической противодифтерийной сывороткой, введение которой само может вызвать тяжелые аллергические состояния.

Столбняк – инфекция, которую вызывает столбнячная палочка. Это заболевание с явлениями выраженной интоксикации нервной системы, проявляющейся в виде тонических и клонических мышечных судорог. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры. От столбняка умирают от 67 до 91% заболевших.

Гепатит В – вирусная инфекция, широко распространенная во всем мире, вызывающая поражение печени, вплоть до цирроза (гибели клеток печени с образованием рубцовой ткани) или рака печени. Вирус содержится в крови и любых жидкостях организма зараженного человека (слюна, сперма, вагин6альный секрет). Путей заражения гепатитом В много: при инъекциях, половым путем, при тесном контакте с больным в быту через парезы, раны, при использовании общих инструментов (ножниц, бритв, игл для татуировки), мочалок, расчесок, зубных щеток и т.п. Новорожденный ребенок может заразиться от больной (инфицированной) матери. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно от гепатита В в мире погибает около 1 000 000 человек.

В состав вакцины входят: коклюшная убитая вакцина, дифтерийный и столбнячный анатоксины (иммунитет к дифтерии и столбняку вырабатывается против токсинов, обуславливающих заболевание), а также рекомбинантная вакцина против гепатита В.

Вакцина применяется в том случае, если ребенку необходимо сделать АКДС и вакцинацию против гепатита В, вводится глубоко внутримышечно в передненаружную область бедра.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.

МОНОВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГЕМОФИЛЬНОЙ ТИПА b ИНФЕКЦИИ (ХИБ-ИНФЕКЦИИ)

Гемофильная типа b (Хиб) инфекция является причиной 40% всех гнойных менингитов у маленьких детей, умирает 5 – 25% всех заболевших, 40% переболевших инвалидизируется в результате поражения нервной системы, зрения, слуха (развивается глухота). Инфекция вызывает также воспаление легких, суставов, полости рта, является причиной повторных гнойных отитов, респираторных заболеваний. Болеют в основном дети от 2 месяцев до 5 лет и дети с нарушением иммунитета в любом возрасте.

Схема вакцинации против гемофильной типа b (Хиб) инфекции:

- дети, начинающие получать прививки против Хиб-инфекции с 3 до 6 месяцев прививаются трехкратно с интервалов в 1,5 месяца с ревакцинацией в 1 год 6 месяцев;

- дети, начинающие получать прививки против Хиб-инфекции с 6 до 12 месяцев прививаются двукратно с интервалов в 1,5 месяца с ревакцинацией в 1 год 6 месяцев;

- дети старше года прививаются однократно

Для вакцинации против гемофильной типа b (Хиб) инфекции используются две вакцины: Хиберикс (ГласкоСитКляйн, Бельгия) и Акт-хиб (Санофи Пастер, Франция). Вакцины против гемофильной типа b (Хиб) инфекции вводятся внутримышечно или подкожно.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у менее 10 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С (до 1% привитых детей).

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Вакцины не имеют специальных противопоказаний, кроме гиперчувствительности к ее компонентам и сильной реакцией на предыдущую дозу. ВИЧ-инфекция не является противопоказанием.

ПЕНТАКСИМ

Это вакцина против коклюша (бесклеточная), дифтерии, столбняка, полиомиелита (инактивированная) и гемофильной инфекции типа b.

Коклюш вызывается коклюшной палочкой. Заболевание характеризуется приступами спазматического кашля, поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Происходит скапливание густой стекловидной мокроты в бронхах, которую тяжело откашлять и взрослому человеку. Ребенок «заходится» в кашле. Опасен коклюш и своими осложнениями, которые развиваются у 30% - 50% и выше заболевших: воспалением легких (пневмонией), а у маленьких детей – поражением головного мозга (энцефалопатией) с возможными повторными судорогами. При заболевании коклюшем непривитых детей в возрасте до года умереть может каждый пятый ребенок.

Дифтерия – инфекция, которую вызывает дифтерийная палочка. Клинические проявления заболевания обусловлены действием дифтерийного токсина (продукта жизнедеятельности дифтерийной палочки). Могут поражаться миндалины, зев, гортань, нос, кожа, слизистые оболочки. У непривитых заболевание характеризуется тяжелым течением с последующим развитием осложнений со стороны сердечнососудистой и нервной системы. От дифтерии среди непривитых умирают 10 – 20% заболевших. Антибиотики при лечении дифтерии неэффективны, лечение проводят специфической противодифтерийной сывороткой, введение которой само может вызвать тяжелые аллергические состояния.

Столбняк – инфекция, которую вызывает столбнячная палочка. Это заболевание с явлениями выраженной интоксикации нервной системы, проявляющейся в виде тонических и клонических мышечных судорог. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры. От столбняка умирают от 67 до 91% заболевших.

Полиомиелит - это острая вирусная инфекция. Вызывается вирусами полиомиелита трех типов. Поражается в основном спиной мозг, но иногда и головной. Возникают параличи (ребенок не может ходить) или парезы конечностей (хромота). Заболевание ведет к инвалидизации (пораженная конечность плохо растет, слабеет, мышцы атрофируются).

Гемофильная типа b (Хиб) инфекция является причиной 40% всех гнойных менингитов у маленьких детей, умирает 5 – 25% всех заболевших, 40% переболевших инвалидизируется в результате поражения нервной системы, зрения, слуха (развивается глухота). Инфекция вызывает также воспаление легких, суставов, полости рта, является причиной повторных гнойных отитов, респираторных заболеваний. Болеют в основном дети от 2 месяцев до 5 лет и дети с нарушением иммунитета в любом возрасте.

Вакцина вводится глубоко внутримышечно в передненаружную область бедра.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.

ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГЕПАТИТА А

Гепатит А – острое вирусное заболевание, поражающее печень.

Проявляется заболевание слабостью, снижением аппетита, рвотой, желтой окраской кожи, обесцвеченным стулом, темной окраской мочи. Бывает затяжное и осложненное течение гепатита А. Наиболее тяжело болеют люди с хроническими заболеваниями печени, у них возможен смертельный исход.

Для профилактики гепатита А применяются убитые отечественные (ГЕП-А-ин-ВАК, с 3-х лет) и зарубежные (Хаврикс, с 1 года, и Аваксим, с2 лет) вакцины.

Схема вакцинации две прививки с интервалом 6 – 18 месяцев. Вакцина вводится внутримышечно (предпочтительно) или подкожно.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие. Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

Ветряная оспа -это острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Инфекция крайне заразна. Она характеризуется лихорадкой, умеренно выраженной интоксикацией и распространенной везикулезной сыпью. Кроме часто встречающейся легкой формы ветряная оспа может протекать в виде среднетяжелой и тяжелой форм, когда резко выражены симптомы интоксикации, может быть поражение головного мозга. А также бывают геморрагическая форма (могут быть кровоизлияния в кожу, слизистые, носовые кровотечения, кровавая рвота), гангренозная форма (некрозы и глубокие язвы на месте пузырьков). Осложнения при ветряной оспе встречаются редко. К ним относятся пневмонии, круп, энцефалиты, менингоэнцефалиты, миелиты, невриты. Возможно присоединение бактериальной инфекции.

Для вакцинации против ветряной оспы используются следующие живые вакцины:

  1. Варилрикс (ГласкоСмитКляйн, Бельгия)
  2. Окавакс ( Институт Бикен, Япония)

Схема вакцинации: вакцинация в год и ревакцинация в 6 лет, при вакцинации против ветряной оспы детей старше 6 лет – прививки проводятся двукратно с интервалом в 6 небель. Вакцины против ветряной оспы вводятся подкожно.

У детей,  перенесших ветряную оспу,  вакцина уменьшает частоту опоясывающего лишая.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Вакцина малореактогенна, но живой вирус у некоторых людей (редко) вызывает специфические реакции. У небольшого числа привитых возможно повышение температуры с 5 по 13-14-й день, появление сыпи.  Это является допустимой (обычной) реакцией организма на введение живой вакцины, и на 13-14-й день состояние ребенка нормализуется.

В исключительно редких случаях (частота 1:1 000 000) в период от нескольких дней до трех недель после вакцинации может развиться идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура.

ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ПНЕВМОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

Пневмококковая инфекция – вызывается бактериями и характеризуется тяжелыми заболеваниями ушей (отит), легких, других органов, заражением крови (сепсис), поражением мозговых оболочек (менингит). Пик заболеваемости наблюдается на 1 – 2 году жизни и у пожилых людей. Иммунизация рекомендуется детям первых лет жизни, пожилым людям, пожилым людям, пациентам в учреждениях постоянного пребывания, больным при отсутствии селезенки, онкологических заболеваниях, сахарным диабетом, хронической почечной патологией, ВИЧ. Вакцина показана часто болеющим, детям с увеличением аденоидов, с бронхолегочной патологией, инфицированным туберкулезом.

Для вакцинации против пневмококковой инфекции используется три вакцины: превенар и синфлорикс, разрешенные к применению с 2-х месячного возраста, и пневмо-23, разрешенная к применению с 2-х летнего возраста.

Схема вакцинации:

Вакцинация проводится двукратно (в 2 мес. и 4,5 мес.) с ревакцинацией в 1 год 3 месяца. Если ребенок прививается на втором году жизни – двукратно без ревакцинации. У лиц старше 2 лет – однократно.

Вакцины против пневмококковой инфекции вводятся внутримышечно, детям первых лет жизни в передненаружную поверхность бедра.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5% привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

К редко встречающимся осложнениям при использовании вакцины «превенар» относятся отек Квинке, бронхоспазм, судороги, дерматит, зуд, крапивница.

ВАКЦИНЫ ПРОТИВ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА

Клещевой энцефалит – природно-очаговое (характерно только для определенных территорий) вирусное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы. Переносчиками и резервуарами клещевого энцефалита являются иксодовые клещи. Заражение возможно при употреблении в пищу сырого коровьего или козьего молока. Вирус сохраняется в клещах в течение всей их жизни и передается от поколения к поколению, что делает клещей природным очагом инфекции. Заражение клещевым энцефалитом может произойти и без посещения леса – клещ может быть принесен домой с ветками, цветами, на шерсти домашних животных, на одежде людей. При заболевании вирус поражает головной и спиной мозг, характерны упорные головные боли, судороги, параличи. Заболевание никогда не проходит бесследно, у переболевших на всю жизнь остаются осложнения различной степени тяжести.

 Наша область является эндемичной по этому заболеванию, т.е. опасность инфицирования клещевым энцефалитом на территории Свердловской области (в т.ч. и в нашем городе) довольно велика.

Для вакцинации детского населения применяются следующие вакцины:

  • «ФСМЕ-ИММУН Инжект» Австрия, разрешенная к применению с годовалого возраста;
  • «ЭНЦЕПУР» Германия, разрешенная к применению с годовалого возраста;
  • Вакцина против клещевого энцефалита культуральная очишенная концентрированная инактивированная сухая (г. Москва), разрешенная к применению с 4-х летнего возраста;
  • КлещЭвак (г. Москва), разрешенная к применению с годовалого возраста.
  • «ЭнцеВир Нео детский» (Россия)

Схема вакцинации: вакцинация двукратно с интервалом для отечественной вакцины 1-6 месяцев, для импортной 1-2 месяца; первая ревакцинация для всех вакцин через год после вакцинации, отдаленные ревакцинации 1 раз в 3 года. Вакцины вводятся внутримышечно, а отечественная для старших возрастов может быть введена подкожно в подлопаточную область.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5% привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

После первой дозы иногда наблюдается кратковременное повышение температуры, головная боль, боли в конечностях, тошнота и рвота. На следующие дозы эти симптомы наблюдаются еще реже.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Крайне редки аллергические реакции.

ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГРИППА

Грипп – это острое инфекционное вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, поражающее верхние дыхательные пути.

По своей социальной значимости он находится на первом месте среди всех болезней человека. Заболеваемость гриппом и ОРВИ превышает суммарную заболеваемость всеми остальными инфекциями: даже вне эпидемии грипп и ОРВИ составляют до 40% всех заболеваний взрослых и более 60% заболеваний среди детей. Ежегодно по всему земному шару фиксируется ни одна сотня тысяч смертей. Каждые 2-3 года возникают эпидемии. Во время эпидемии каждый пятый россиянин болеет гриппом.

Случаются и пандемии, когда заболевает большинство населения по всему земному шару. Такое массовое инфицирование населения происходит при возникновении нового типа вируса, имеющего незнакомые для иммунной системы человека антигены, т. е. когда у всего населения земного шара нет иммунитета к данному вирусу. Пандемии опасны из-за своего масштаба, из-за тяжести заболевания у многих. Так пандемия 1918-1919 гг. унесла 20 миллионов жизней.

Иммунитет после перенесенного гриппа кратковременный, типоспецифический (т.е. только к тому типу вируса, который вызвал заболевание). Повторные заболевания, вызванные этим же типом вируса возможны через 2-5 лет.

Наиболее частым осложнением гриппа является вторичная бактериальная пневмония. Именно от нее погибает большинство детей младшего возраста, пожилых людей и больных, страдающих хроническими заболеваниями. Пневмония развивается спустя 4-14 дней после исчезновения симптомов гриппа.

Кроме пневмонии встречаются и другие респираторные осложнения: круп (ларинготрахеит), средний отит, синусит, ринит. Грипп также может спровоцировать обострение хронических заболеваний легких (астма, бронхит), декомпенсацию сердечно-сосудистых заболеваний (миокардит, перикардит), почечной недостаточности или эндокринных расстройств (сахарный диабет).

Для профилактики гриппа используются живые, инактивированные, субъединичные и сплит-вакцины.

В Свердловской области преимущественно для вакцинации против гриппа используются субъединичные и сплит-вакцины.:

  1. Гриппол и Гриппол-плюс. Применяется с 6-ти месячного возраста.
  2. Совигрипп. Применяется с 6-ти месячного возраста.
  3. Ультрикс. Применяется с 6 лет.
  4. Флюарикс (Бельгия) Применяется с 12-ти месяцев.
  5. Инфлювак (Нидерланды) Применяется с 6-ти месяцев.
  6. Агриппал (Италия) Применяется с 6-ти месяцев.
  7. Бегривак (Германия) Применяется с 6-ти месяцев.
  8. Ваксигрип (Франция) Применяется с 12-ти месяцев.

Инактивированные вакцины вводят внутримышечно или глубоко подкожно в верхнюю треть наружной поверхности плеча.

Говоря обо всех этих вакцинах, хотелось бы отметить, что в состав данных вакцин не входит вирус ни в живом, ни в убитом виде. Все перечисленные вакцины содержат только поверхностные антигены вируса, на которые и вырабатывается иммунитет. Заболевание они вызывать не могут. Наличие же симптомов вирусной инфекции после прививки у некоторых людей связано с тем, что прививки против гриппа делаются в период роста респираторной инфекции. Это просто ОРВИ, которая была бы и без прививки. Это случайное совпадение. От гриппа же прививки эти защищают очень надежно, даже если иммунитет после прививки формируется на фоне ОРВИ. При этом не утяжеляется течение респираторной инфекции. Прививки против гриппа лучше делать до начала эпидемического сезона гриппа.

Прививочные реакции и осложнения. Живые вакцины в течение 3 суток после вакцинации у 2% привитых могут вызывать повышение температуры до 37,50С, легкое недомогание, головную боль, катаральные явления. При подкожном введении убитых вакцин допускается кратковременное повышение температуры выше 37,50С или инфильтратов до 50 мм не более, чем у 3% привитых. При впрыскивании вакцины в нос также возможно кратковременное повышение температуры. Субъединичные и сплит-вакцины дают слабые кратковременные реакции.

Возможны аллергические реакции при наличии анафилактической реакции на куриный белок. В этом случае прививки против гриппа противопоказаны.

ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

В настоящее время известно более 120 типов вируса паппиломы человека, некоторые из них вызывают бородавки на коже, но более 30 типов инфицируют половой тракт. Инфицирование женщин вирусом паппиломы человека является важнейшим фактором канцерогенеза шейки матки. Этот вирус был выявлен в 99,7% биоптатов у женщин с раком шейки матки. Рак шейки матки занимает второе место среди злокачественных опухолей репродуктивных органов у женщин и уступает только раку молочной железы.

По региональному календарю прививки против папилломавирусной инфекции рекомендованы девушкам с 13 летнего возраста.

Для иммунопрофилактики используется две вакцины:

  • Гардасил (Мерк Шарп и Доум) – 1 доза (0,5 мл) содержит белок L1 типов 6 и 18 (по 20 мкг), 11 и 16 (по 40 мкг), сорбент –маморфный алюминия гидроксифофатсульфат. Схема введения: 0-2-6 мес.
  • Церварикс (ГласкоСмитКляйн) - 1 доза (0,5 мл) содержит белок L1 типов 6 и 18 (по 20 мкг), 50 мкг 3-О-дезацил 1-4-монофосфорил липид А, алюминия 0,5 мг, 0,624 мг дигидрофосфат-динидрата. Схема введения: 0-1-6 мес.

Вакцины вводятся внутримышечно.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины.

Из всех реакций на вакцину чаще регистрируется боль в месте инъекции и головная боль, кратковременное повышение температуры, тошнота, рвота, боли в мышцах и суставах. Крайне редко могут быть сыпи, зуд, воспаление органов малого таза.

ВАКЦИНЫ ПРОТИВ РОТОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

Ротовирусная инфекция – основная причина острого гастроэнтерита, к возрасту 5 лет ею переболевают практически все дети.

Эпидемии наблюдаются в зимне-весенний период. В мире ротовирус уносит более 600000 детских жизней в год.

Инкубационный период составляет до пяти суток, при этом острый период начинается с третьего-седьмого дня. Для восстановления после перенесённой болезни ребёнку требуется до пяти суток.

 Для данного заболевания характерно острое начало. Основными его признаками являются рвота, резкое повышение температуры тела, часто возникает понос. Стул при данном патологическом состоянии довольно характерный. В первый день он жидкий, желтый, затем приобретает глинообразную окраску. Обычно среди заболевших отмечается появление насморка, покраснение горла и болезненные ощущения при глотании. Для острого периода характерно отсутствие аппетита, а также состояние упадка сил.  Ротовирусная инфекция у детей имеет следующее течение: утром отмечается вялость, капризность, тошнота, возможна рвота (иногда со слизью). Аппетит значительно снижен, после принятия пищи рвота характеризуется присутствием кусочков непереваренной еды, также она возникает при употреблении жидкости в объёме свыше пятидесяти миллилитров.   В течение дня повышается температура тела, причём к вечеру она может достигать тридцати девяти градусов. Длительность состояния с повышенной температурой может составлять пять дней.

Самолечение грозит развитием осложнений и более тяжёлым течением заболевания. К таким осложнениям относят присоединение к вирусу бактериальной инфекции, отмирание клеток головного мозга (при значительном повышении температуры). В тяжёлых случаях может отмечаться летальный исход.

В Российской Федерации зарегистрировано две вакцины против ротовирусной инфекции:

  • Роторикс (Англия)
  • РотаТек (Швецария)

Реактогенность обеих вакцин низкая. Вакцины живые в виде капель в рот. Крайне редко в поствакцинальный период может быть повышение температуры, разжижение стула, иногда – рвота.

Первую прививку против ротовирусной инфекции необходимо поставить в возрасте с 6 до 12 недель, все три – до 32 недель. Вакцинация проводится трехкратно с интервалом между прививками в 1 месяц.

20 вопросов о вакцинации, которые родители задают чаще всего

В России существует национальный календарь прививок — это принятая схема вакцинации для защиты от наиболее распространенных инфекций, которые могут крайне тяжело протекать у маленьких детей. Нельзя сказать, что это жесткий документ — согласно законодательству, у родителей есть выбор: они могут прививать ребенка, а могут отказаться от прививок, взяв на себя ответственность за это.

Прививки, которые входят в национальный календарь: БЦЖ (вакцина против туберкулеза), вакцина против гепатита В, пневмококка, полиомиелита, кори, паротита и краснухи, АКДС (вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша), а также ежегодная прививка против гриппа. Прививка от гемофильной инфекции включена в нацкалендарь для групп риска, но это не значит, что она не нужна любому здоровому ребенку, просто государство готово оплатить ее только детям с проблемами со здоровьем.

Дополнительные прививки, которые можно сделать по желанию (и за отдельную плату) — это, например, вакцины против ветряной оспы, ротавирусной инфекции, клещевого энцефалита, гепатита А, менингококковой инфекции.

Любая прививка не приводит к абсолютной защите от инфекции. Привитый ребенок может перенести инфекцию в более легкой форме, без осложнений. Никто не гарантирует, что он никогда не заболеет, все зависит от эффективности работы иммунной системы: у одних антитела сохраняются очень долго, а у других быстро теряются. Тем не менее большинство вакцин способствуют формированию иммунных клеток памяти, которые приводят к адекватному ответу организма. При повторной встрече с микробом они начинают быстро работать и хорошо отвечать на контакт.

К сожалению, никто не застрахован от тяжелого течения болезни с осложнением. Пожалуйста, взвесьте: вам нужно серьезное течение с осложнением или теоретическая возможность легкого течения? Получается, что это личностный выбор каждого родителя: «Только я могу решить, что хочу делать ребенку, а что нет». Это неправильно, и в некоторых государствах сейчас принята другая тактика: ребенку рекомендовано в определенный срок явиться на вакцинацию — медсестра измеряет ему температуру и делает прививку (врач даже не касается этого вопроса).

У нас несколько другой подход: чтобы допустить к вакцинации, иногда необходимо просмотреть определенное количество анализов (так как некоторые родители проводят лабораторное обследование без рекомендаций врача), осмотреть ребенка, померить температуру и только потом допускать к вакцинации.

Я делюсь своими знаниями о прививках, мировым опытом, научными данными, плюсами вакцинации, а право принимать решение оставляю за ними. Заставлять их и говорить: «Вы делаете неправильно», — это не дает никакого эффекта. В принципе, большинство родителей все же приходят на вакцинацию, даже те, дети которых имеют серьезные проблемы со здоровьем.

До приема родителям следует изучить информацию о заболевании, от которого они планируют прививать ребенка, и выяснить, каковы могут быть последствия этой болезни: полистать картинки в интернете, послушать, к примеру, как кашляет не привитый от коклюша пациент. Взвесить все: нужны ли такие последствия или все-таки планово проводить профилактику этих инфекций.

Нет. Не существует документов, регламентирующих сдачу анализов перед каждой прививкой. Сдавать анализы необходимо только определенным группам пациентов, у которых есть проблемы со стороны крови. Главное перед вакцинацией — соматическое здоровье в течение двух недель как минимум, отсутствие заболевших в окружении и желание привиться. Если пациент болел какой-то тяжелой инфекцией: бронхитом, пневмонией, долго лечился антибиотиками, то интервал должен составлять месяц. А после банальной ОРВИ не затяжного характера (даже с температурой 39) достаточно двух недель.

Перед прививкой нет необходимости в назначении антигистаминных препаратов. В некотором случае они назначаются для аллергиков, но и этот опыт сохраняется пока только у нас. Врачи в большинстве европейских стран даже при вакцинации аллергиков не назначают плановый прием антигистаминных препаратов.

К нормальным вакцинальным реакциям, которые могут возникнуть примерно у 10 % детей, относятся: высокая температура, местные проявления (краснота, припухлость, отечность). Например, после прививки от кори, краснухи, паротита с четвертого по 15-й день может появиться коре- и краснушеподобная сыпь, увеличение слюнных желез, легкие катаральные проявления — кашель, першение в горле, небольшой насморк. Все это кратковременно, чаще всего не сопровождается интоксикацией, ребенок достаточно хорошо себя чувствует, температура снижается после жаропонижающих.

Отек больше восьми сантиметров на месте вакцинации считается патологической аллергической местной реакцией на вакцину: у шестимесячного ребенка он занимает почти все бедро. Бывают общие аллергические реакции в виде сыпи, но это возникает крайне редко и тоже требует определенных действий со стороны врачей: не всегда родители вспоминают, что ребенок в день прививки ходил на день рождения и там впервые попробовал, например, соломку в шоколаде, покрытую кунжутом.

Любые состояния, которые возникают после прививки, требуют расследования: доктор должен определить, связано это с введенной вакциной или нет. И в большинстве случаев это не связано. Наш опыт показывает, что дети, которые едут к нам с диагнозом патологической реакции на прививку, в 90 % случаев имеют какие-то заболевания: ОРВИ, острые кишечные инфекции, впервые выявленные проблемы со стороны почек.

Если реакции после введения вакцины нет, это не значит, что антитела не вырабатываются: все зависит от особенностей иммунной системы человека. Кто-то даже на мягкие вакцины реагирует повышением температуры, а кто-то бессимптомно переносит любую вакцинацию.

Самая тяжелая реакция на прививку во всем мире — анафилактический шок, это острая аллергическая реакция на компоненты вакцины. Такая острая аллергическая реакция происходит в первые 30 минут после введения вакцины, максимально — в течение двух часов. Поэтому как минимум первые 30 минут любой привитый должен находиться в учреждении и сидеть рядом с кабинетом, где проводилась вакцинация. В каждом прививочном кабинете есть укладка для оказания первой помощи, в том числе при анафилактическом шоке.

Анафилактический шок на вакцины — крайне редкая ситуация, один случай на 100 тысяч используемых доз. Он бывает не только от вакцин, провокатором может стать все что угодно: конфета, лекарства, клубника, сосиски, яйца — можно съесть выпечку, в которых содержится яйцо и «выдать» анафилактический шок. Мы от этого не застрахованы.

Аутизм, ДЦП, органические поражения центральной нервной системы не связаны с вакцинацией. У нас есть огромное количество пациентов с органическим поражением ЦНС и ДЦП, и они не привиты.

Доказано, что микродобавки, которые содержатся в вакцинах, не оказывают никакого воздействия на организм привитого. То, что ребенок получает при массовой вакцинации из дополнительных веществ, — малая толика того, что мы получаем в жизни. Если говорить о гидроксиде алюминия, то он содержится в воздухе в больших городах с фабриками и заводами: родители не думают, что каждый день, ведя на прогулку своего маленького ребенка, они вдыхают этот воздух. Или, например, в морской рыбе, которую мы с удовольствием едим, огромное количество ртути — в частности, в тунце, который очень распространен в европейских странах.

Сколько угодно. Они делаются на расстоянии два-три сантиметра друг от друга, в бедро или в плечо. Антигенная нагрузка несколько увеличивается, но она не так высока. В вакцине АКДС отечественного производства три тысячи антигенов. В современных многокомпонентных вакцинах (например, «Пентаксиме») — около 25–27. Это в разы меньше, чем в АКДС, которую ребенок в три месяца воспринимает совершенно адекватно.

Да, живую и «убитую» вакцины можно ставить в один день, только наблюдение в поствакцинальном периоде в таком случае будет длиннее: на инактивированные вакцины реакция может быть в первые три дня, на живые — с четвертого по 15-й день. Поэтому за температурой надо будет следить несколько дольше.

Единственное, нельзя ни с чем совмещать прививку БЦЖ, ее всегда делают отдельно.

У ВОЗ есть программа о переходе на полное использование инактивированных вакцин против полиомиелита. Живую вакцину хотят отменить, чтобы прекратить циркуляцию полиовируса вакцинного штамма, так как в живой вакцине содержится ослабленный полиовирус. Привитые этой вакциной в течение двух месяцев с фекалиями выделяют полиовирус и могут быть источником инфекции.

Реализация этой программы, по крайней мере, в России, пока довольно сложна: нам не хватает доз, чтобы прививать все население. Сейчас у нас действует схема сочетанного использования: две инактивированные вакцины, третья и последующие — живые. Первые два введения полностью защищают от паралитических форм полиомиелита и по нацкалендарю предоставляются бесплатно. Если родители хотят, то могут дальше прививать ребенка инактивированной вакциной, а не живой. Эффективность такой схемы высока.

Отечественная вакцина содержит цельноклеточный коклюшный компонент и считается вакциной, после которой с большей частотой возникает температура. «Пентаксим» же содержит бесклеточный коклюшный компонент, он более мягкий, помимо этого, защищает сразу от пяти инфекций. От шести инфекций защищает «Инфанрикс Гекса». В силу того, что у иностранных вакцин другой состав по коклюшному компоненту, у них несколько ниже эффективность. Если у АКДС это пять-семь лет эффективной защиты от коклюша, то, например, у «Инфанрикс Гекса» — четыре-шесть лет.

Нет, нельзя! Дело в том, что от разных инфекций нужно разное количество вакцинаций. Если мы говорим о профилактике коклюша, то для длительной защиты нужно четыре прививки. После первой через пару недель выработаются антитела, но они могут сохраняться недолго, поэтому требуется дополнительное введение. Что касается дифтерии и столбняка, то достаточно двух прививок с ревакцинацией через год — это дает хорошую защиту. Для длительной защиты от полиомиелита необходимо четыре прививки. Так что нельзя сказать, что после одного введения защита не будет выработана, но она будет кратковременной.

Никаких ограничений по последовательности введения вакцин нет (если у пациента нет противопоказаний): можно начинать с вакцины, которая наиболее актуальна на сегодняшний день.

Да, до сих пор 90 % детей, болеющих ветряной оспой, переносят ее довольно гладко. Но ветрянка опасна бактериальными осложнениями, которые могут возникнуть: сильный зуд приводит к расчесыванию, инфицированию, и такая ситуация может требовать назначения антибактериальной терапии.

Одним из серьезных осложнений ветряной оспы является ветряночный энцефалит. Наиболее часто он встречается у детей девяти-десяти лет, тех, кто не переболел в раннем детстве. Когда дети заканчивают детский сад, идут в школу, родители прекрасно понимают, что с возрастом возможность более тяжелого течения ветряной оспы возрастает, и решают вакцинировать детей.

К сожалению, пока вакцина от ветряной оспы не введена в нацкалендарь и не будет проводиться массовой вакцинации детей, мы будем видеть сезонные вспышки этой болезни.

В России привитость населения составляет более 95–98 %, но как только этот процент будет снижаться, мы можем увидеть вспышки любых заболеваний. Недавний пример — эпидемия кори в Европе и на Украине. Сейчас у нас ограниченные случаи заболевания, они не дают большого распространения, но тем не менее корью болеют взрослые и дети. Большая часть пациентов не имели прививок, а некоторые из них утеряли защиту.

В 90-х годах произошла последняя вспышка дифтерии: была перестройка, многие отказывались от вакцинации. В нашем институте были перепрофилированы многие отделения для борьбы с дифтерией. К сожалению, дети погибали. Те доктора, которые работали тогда, рассказывали: вечером пациент поступил, вводят сыворотку, а к утру приходишь — а его нет. После этого таких больших вспышек, слава богу, не было.


Обложка: Sherry Young — stock.adobe.com

Вопросы родителей по дополнительной иммунизации

 

Вопросы родителей по дополнительной иммунизации

Вопрос: если ребёнок получил все прививки национального календаря в срок и без нарушения интервалов, стоит ли делать дополнительные прививки против полиомиелита?

Ответ: дополнительная иммунизация проводится независимо от ранее проведенных прививок против полиомиелита, но не ранее одного месяца после последней любой прививки.

Вопрос: какие дозы и какие схемы являются достаточными для формирования иммунитета в тех случаях, когда ребенку не делали прививки по общепринятой схеме.

Ответ: все дозы и схемы предусмотрены Национальным календарём профилактических прививок. Индивидуальный график иммунизации составляется участковым педиатром.

Вопрос: в интернете пишут о том, что тяжелые формы полиомиелита с параличами, которых все так боятся, встречаются только в тех странах, где всем детям делают прививку БЦЖ. А в других странах полиомиелит протекает как легкая простуда. Если это так - значит, полиомиелит опасен только тем детям, которым уже сделали БЦЖ. Тогда лучше уж совсем отказаться от БЦЖ (тем более, что мы уже выяснили: при наличии почти идеальных условий туберкулез здоровому ребенку не страшен, и без прививки БЦЖ вполне можно обойтись). Но если в поликлинике просят сделать ребенку ТОЛЬКО прививку от полиомиелита, то им заявляют, что ее запрещено делать без БЦЖ. То есть получается, что у нас сначала делают ту прививку, которая провоцирует тяжелые формы полиомиелита, а потом уже пытаются подстраховать от этих тяжелых форм следующей прививкой?

Ответ: На самом деле при пропусках все недостающие прививки вводятся не по очередности их в календаре. Связи между БЦЖ и ОПВ с точки зрения вакцинологии нет никакой. В детской консультации или поликлинике можно ввести ОПВ перед БЦЖ - во время туровых прививок против полиомиелита. Более того, никто не откажет в АКДС, если БЦЖ не сделана.

Вопрос: Соглашаться ли во время туровой иммунизации против полиомиелита ещё и на введение АКДС. Я читала, что АДС-м применяется для ревакцинации детей старше 6 лет. Значит, есть смысл не торопиться и вести своего ребенка в поликлинику уже после 6 лет, тем более, если не собираюсь отдавать его в детский сад. Тогда мой ребенок получит уменьшенную дозу токсинов. Так ли это?

Ответ: мы не будем рекомендовать Вам нарушать закон об иммунопрофилактике инфекционных болезней. То есть если в инструкции к вакцине написано, что АДС-М применяется у детей начиная только с 6 лет, значит до этого возраста вводить ее, как минимум, незаконно.

Далее. Если до 6 лет не была сделана ни одна прививка против дифтерии и столбняка, введут не одну ослабленную токсинами дозу АДС-М, а 4 дозы по схеме 0-1-6, плюс одна через 5 лет.

Кстати, до 6 лет АДС-М применять не рекомендуется как раз по той причине, что доза дифтерийного анатоксина (т.е. обезвреженного токсина) слишком слаба (в 10 раз ниже, чем в АДС и АКДС) для формирования иммунитета.

Вопрос: В поликлинике педиатр мнется и отвечает весьма уклончиво - видимо, просто боится признаться, что в некоторых случаях прививки могут оказаться совершенно бесполезными и даже вредными. Или и сам точно не знает? Сами производители во вкладыше к вакцине признают, что в 1% случаев возможны серьёзные осложнения. Я попыталась выяснить, какие именно. Оказалось - тяжёлое поражение нервной системы или смерть.

Ответ: Смерть и невропатология - это самые редкие виды осложнений на АКДС, процент которых, мягко говоря, далек от 1 (всего за 1990-97 гг. от осложнений, связанных с прививками умерли 4 человека, 2 из которых умерли не после АДС или АКДС). Ежегодно в России делается около 5 млн. прививок АКДС/АДС, и 7 млн. АДС-М. Таким образом, реальная частота составляет 5,5 на 100 млн. прививок. Неврологических осложнений АКДС/АДС за тот же период зарегистрировано 119, то есть итоговая частота составила 3,4 на 1 млн. прививок. И где тут 1%? Прежде всего, в число осложнений АКДС входят коллапс (обморок), тяжелые побочные реакции (повышение температуры тела свыше 40 градусов), анафилактический шок, геморрагический васкулит и пр. Поэтому утверждение, что АКДС в 1% случаев приводит к смерти - это заблуждение.

Вакцины создаются таким способом, что навредить с их помощью довольно сложно. Система контроля качества вакцин гораздо лучше устроена, нежели для обычных фармацевтических препаратов. Гораздо больше сомнений в эффектах мыла с антибактериальными компонентами и стиральных порошков, нежели вакцин, не говоря уже о биологически активных пищевых добавках (БАД), контроль качества которых очень и очень условен.

Вопрос: в чём отличие живой оральной полиовакцины и инактивированной?

Ответ: Оральная полиомиелитная вакцина представляет собой препарат из штаммов вируса полиомиелита трёх типов, создающий длительный иммунитет к вирусу полиомиелита у большинства привитых (90-95%) и обеспечивает быструю выработку местного иммунитета в кишечнике вакцинированного, препятствующего циркуляции дикого полиовируса. Вакцину применяют по 4 или 2 капли на прием в соответствии с расфасовкой препарата. Прививочную дозу вакцины закапывают в рот за 1 час до еды. Запивать вакцину водой или какой-либо другой жидкостью, а также есть или пить в течение часа после прививки не разрешается.

При использовании инактивированной вакцины не бывает вакциноассоциированного полиомиелита и ее можно смело вводить детям с иммунодефицитом. На введение инактивированной полиомиелитной вакцины у привитого человека вырабатываются антитела в крови.

Вопрос: опасно ли для окружения, особенно для маленьких детей, не привитых против полиомиелита, иммунизация старших детей в семье?

Ответ: Для ограничения циркуляции вакцинного вируса среди лиц, окружающих привитого ребенка, следует строго соблюдать правила личной гигиены ребенка после прививки (отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей постельное белье, одежда и т.д). Максимально исключать или ограничивать контакт привитых детей с непривитыми. Продолжительность ограничительного режима составляет 60 дней.

Вопрос: Какие противопоказания имеются к введению ОПВ?

Ответ: Живая полиомиелитная вакцина является безопасным и ареактогенным препаратом. Противопоказаниями являются:

•Неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию полиомиелитной вакциной

•Иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания курса терапии)

•Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др., прививки проводятся сразу же после нормализации температуры.

Детей, имеющих противопоказания к введению ОПВ прививают ИПВ.

Вопрос: Как проводится вакцинация против полиомиелита по Национальному календарю?

Ответ: В соответствие с Национальным календарем профилактических прививок курс иммунизации против полиомиелита состоит из 3-х вакцинаций в возрасте 3 4,5 и 6 мес. и ревакцинаций в возрасте 18, 20 мес. и 14 лет.

Полиомиелитная вакцина может применяться одновременно с другими вакцинами (кроме БЦЖ) при условии введения препаратов в разные участки тела с использованием разных шприцев.

Вопрос: Можно ли совмещать с дополнительной иммунизацией против полиомиелита ревакцинацию против кори, краснухи и паротита?

Ответ: Полиомиелитная вакцина может применяться одновременно с другими вакцинами Национального календаря и Календаря прививок по эпидпоказаниям, кроме прививок против туберкулёза, при условии введения препаратов в разные участки тела с использованием разных шприцев.

Вопрос: Допускается ли одновременная иммунизация против полиомиелита и других инфекций?

Ответ: Полиомиелитная вакцина может применяться одновременно с другими вакцинами, включая прививки против гриппа, кроме БЦЖ и прививками по эпидпоказаниям, при условии введения в течение суток или одномоментного введения препаратов в разные участки тела с использованием разных шприцев. Основное условие сочетанной иммунизации - допуск педиатра. Перед проведением профилактической прививки проводится врачебный осмотр ребёнка, с обязательной термометрией и заключением о возможности проведения иммунизации или дается освобождение в соответствии с медицинскими противопоказаниями. После проведения профилактической прививки должно быть обеспечено медицинское наблюдение в течение срока, определенного инструкцией по применению соответствующей вакцины.

Вопрос: Что такое информированное согласие на прививку?

Ответ: Медицинские работники детских образовательных учреждений и участковой педиатрической сети информируют родителей или иных законных представителей несовершеннолетнего о планируемой иммунизации, о рисках возможных осложнений и проводят ее после получения информированного добровольного согласия. Письменный отказ от иммунизации регистрируется в первичной медицинской документации учащегося, подписывается родителем или опекуном, в присутствии 2-х медработников, подтверждающих подпись лица, отказавшегося от прививки.

Вопрос: Почему моему ребёнку 2-летнего возраста (мальчику) назначена вакцинация против краснухи?

Ответ: Плановые прививки против краснухи проводятся в возрасте 1 год и 6 лет. В случае отсутствия сведений о прививках проводится исследование на напряжённость иммунитета и вакцинация при получении неудовлетворительных результатах исследования. В Вашем случае, если вы уверены, что вашему ребёнку были сделаны все прививки Национального календаря в декретированном возрасте, необходимо сверить медицинскую прививочную документацию в поликлинике, где планируются прививки с медицинскими документами в детском учреждении, если он посещает его, и прививочным сертификатом. Вероятно, в каких - то документах отсутствуют сведения о сделанной вакцинации против краснухи.

Вопрос: если прививка от полиомелита последняя делается, как написано в календаре, в 20 месяцев и все такие послушные, то какую они делают в саду в группе то 3 до 4 лет. Ведь в принципе, они уже должны к этому возрасту должны быть сделаны? А то мне говорят, если будут делать, то вас выведут на 60 дней из сада.

Ответ: Всоответствии со статьей 5 Федерального закона Об иммунопрофилактике инфекционных болезней граждане, при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на отказ от профилактических прививок. Если Ваш ребёнок не был привит по Нацкалендарю, то отсутствие профилактических прививок влечет временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий.

Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 5 марта 2008 г. № 16 утверждены санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1.2343-08 Профилактика полиомиелита в постсертификационный период, в соответствии с пунктом 4.4 которых, в целях профилактики вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП) при приеме в лечебно-профилактические и другие организации детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, их необходимо изолировать от детей, привитых оральной полиовакциной (ОПВ) в течение последних 60 дней.

Вопрос: Вот кто-нибудь бы четко разъяснил, в каком виде должна быть эта изоляция.

Ответ: это либо временный перевод в другую группу или в другой детский сад, где не проводится иммунизация, либо не посещение детского сада в течение 60 дней. Изолирование от детей, привитых оральной полиовакциной (ОПВ) в течение последних 60 дней имеет своей целью предупредить инфицирование и заболевание незащищенного (непривитого) ребенка. Несоблюдение данного требования создает угрозу жизни или здоровью ребенка, не прошедшего иммунизацию против полиомиелита.

Установленный порядок по ограждению на определенный срок вакцинированных от невакцинированных детей направлен на защиту жизни и здоровья населения, позволяет соблюсти баланс интересов как лиц, решивших провести вакцинацию в целях защиты от угрозы возникновения и распространения эпидемии, так и лиц, воспользовавшихся предоставленным законом правом, и отказавшихся от профилактической прививки.

Несоблюдение требования изоляции непривитого ребёнка создает угрозу жизни или здоровью этого конкретного ребенка - не прошедшего иммунизацию против полиомиелита.

Вакцинация от дифтерии, столбняка - АКДС, АДС-м и тд — Степан Бегларян

Так случилось, что в Украине резко участились случаи дифтерии. Причиной этого стала недовакцинованисть населения. На вопрос «кто виноват» есть разные ответы. Часть врачей, пациентов, СМИ, преподавателей медицинских вузов — приложили к этому руку все. И надо этот факт признавать. Дифтерийной палочке, так же, как и другим возбудителям страшных заболеваний, абсолютно наплевать на ваши ориентиры в жизни, религиозные и политические предпочтения, вашу яркую личность. И вашу, и мою. Главное — быть вакцинированным, и здесь вкратце опишу простые правила, как это сделать.

Антивакцинаторы в Украине последних лет на фоне вспышки кори и случаев дифтерии выглядят примерно так:

Так или иначе, прислушавшись к своему независимому мнению, вы решили вакцинироваться.

Если против кори, краснухи или вирусного гепатита вакцинироваться несколько раз, этого хватает на всю жизнь. Однако наш иммунитет против дифтерии менее совершенен. Количество антител против токсина дифтерии (так же и столбняка) со временем уменьшается. Поэтому вакцин против дифтерии и столбняка в календаре прививок больше других. И прививки против дифтерии, столбняка нужно повторять в течение всей жизни, взрослым каждые 10 лет.

Вакцинироваться против дифтерии и столбняка должны не только дети. Взрослым это также необходимо — каждые 10 лет.

Так рекомендуют и медицинские данные, и государственные календари Украины и других стран.

Вакцинация детей

АКДС — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Международное название DTP.

АКДС вводится 5 раз до 6-летнего возраста. Первые три дозы вводятся между 2 и 6 месяцами жизни с интервалами в 1-2 месяца между ними. Минимально допустимые интервалы между этими введениями составляют 4 недели.

Далее нужны ревакцинации. Помним, что антитела (иммуноглобулины) к дифтерийному и столбнячному токсинам, которые мы и получаем после прививки, со временем уменьшаются. Поэтому нам нужно ревакцинироваться — ввести так называемые бустерные дозы.

Первая ревакцинация АКДС делается через 6-12 месяцев после третьей дозы АКДС.

Вторая ревакцинция по украинскому календарю прививок — в возрасте 6 лет.

Нарушение календаря прививок

Все будет хорошо, если доделать отсутствующие дозы. В дошкольном возрасте предыдущие дозы не «сгорают». Сделайте три необходимые дозы, а через минимум 6 месяцев ревакцинацию. Потом перед школой — еще одну. Если возраст как раз около 5-7 лет, то одна ревакцинация выпадает (т.е. достаточно четырех доз вместо пяти).

Чем отличаются индийские и европейские вакцины

Жители постсоветского пространства привыкли, что все европейское это хорошо, а украинское или азиатское нет. Если кратко — забудьте об этом и делайте ту вакцину, которая содержит нужные вам компоненты. Названия вакцин, которые распространены в Украине, приведу ниже.

Если дольше и точнее — то разница поствакцинальных реакций зависит от типа коклюшного компонента в АКДС:

  • АКДС с цельноклеточным коклюшным компонентом (более старого типа, где в вакцине есть целая неживая клетка коклюша). Такая в ​​Украине индийская АКДС. Все АКДС, европейские и американские тоже, раньше были точно такими же. Местные реакции на цельноклеточную АКДС в первые дни после введения бывают в 15-30% случаев — болезненность, припухлость, покраснение могут быть сильнее, чем на все остальные вакцины. Эти реакции безопасны, но доставляют более значительный дискомфорт. Хотя ибупрофен или парацетамол решают проблему, но все же это пугает людей.
  • АКДС с бесклеточными (ацеллюлярным) коклюшным компонентом. Также известна как АаКДС, DTaP. В этих вакцинах есть только отдельные антигены коклюша. Такими в Украине являются вакцины производства европейских стран (Франция, Бельгия). Местные реакции на такую ​​вакцину бывают в 15-20% случаев — болезненность, покраснение или припухлость обычно меньше, препараты (ибупрофен или парацетамол) приходится принимать реже.
  • АКДС-м, она же АаКДС-м, TdaP — это также АКДС с бесклеточная формой коклюша, но с меньшим содержанием антигенных компонентов. Предназначена для ревакцинации детей от 4 лет и для вакцинации взрослых.
  • Есть еще АДС и АДС-м — в таких вакцинах вообще нету коклюшного компонента. Индийская єто АДС-м, или болгарская, или украинская — местные реакции такие же незначительные, как на бесклеточную АаКДС. Так что дело совсем не в стране производства.

Ревакцинации в возрасте 4-6 лет можно делать АДС или АКДС-м. То есть между возрастом 4 и 7 лет выбор вакцин самый большой.

Вакцинация взрослых

По календарю прививок в возрасте 16 лет и каждые последующие 10 лет (и вообще после 7 лет) нужно вводить АДС-м или АКДС-м.

Сколько доз взрослому

Если вам 16 или более лет (17, 20 или 60 лет — неважно), тогда следуйте такому алгоритму:

  • Если введено в жизни три дозы или более — взрослому вводить 1 дозу.
  • Если введено менее трех доз ранее — взрослому вводить 3 дозы: первую сейчас, вторую через минимум 1 месяц, третью через минимум 6 месяцев после второй.
  • Если потеряли карту иммунизации или есть сомнения в истории собственных прививок — вводить 3 дозы, как в предыдущем пункте.

Какие вакцины есть в Украине

Ниже привожу вакцины, содержащие дифтерийный анатоксин, с указанием страны производства и компонентов. Нажав на некоторые вакцины, можно увидеть подробную информацию, в том числе их наличие в некоторых медицинских центрах.

Возрастные показания и ограничения

АКДС, АаКДС, АДС — от 2 месяцев до момента исполнения 7 лет.

АДС (не АДС-м) обычно используется для ревакцинации детей в 6 лет по календарю прививок.

При противопоказаниях к введению АКДС с цельноклеточным коклюшем (например, при наличии эпилепсии) может вводиться АДС или АаКДС. Последняя, ​​как уже упоминалось, содержит бесклеточную форму коклюшного компонента. Кстати, єто единственная точка пересечения вакцинации при неврологических состояниях.

АДС-м — от 7 лет и взрослым.

АаКДС-м ​​- от 4 лет и взрослым.

Это все может показаться сложным. Сервис вакцинальной карты — вакарта, который разрабатываю в свободное время, поможет вам составить индивидуальные схемы прививок для всех членов семьи.

Препараты АКДС

Собственно вакцина АКДС, содержащая три компонента (коклюш, дифтерия, столбняк):

  • АКДС (Индия) — в государственных поликлинических заведениях
  • Инфанрикс (Бельгия)
АКДС+ИПВ

Четырехкомпонентные вакцины дополнительно содержат компонент ИПВ (инактивированная полиомиелитная вакцина). Обе указанные вакцины равноценны и взаимозаменяемы:

АКДС+ИПВ+Hib

Пятикомпонентные вакцины дополнительно содержат компонент Hib (гемофильной инфекции типа b). Две иммунологически одинаковые вакцины:

АКДС+ИПВ+Hib+ГепВ

Шестикомпонентные вакцины имеют также в себе компонент против гепатита B. Также есть две одинаковые гекса-вакцины:

Бельгия и Франция — что лучше?

Приведенные выше пары французских и бельгийских вакцин полностью идентичны, взаимозаменяемы, дают тот же эффект защиты и имеют одни и те же незначительные побочные эффекты. И та, и та одинаково хороши. Еще раз напомню, что страна производства значения не имеет. Важно, содержит ли вакцина компоненты, нужные вам или вашему ребенку.

АД-м

Моновакцина против дифтерии. Если других вакцин нет, а такая есть, тогда может быть как вариант. Но от столбняка, конечно, защиты не даст. Используется в возрастных группах, аналогичных для АДС-м.

АДС-м

Самая распространенная вакцина для взрослых. Можно использовать с 7 лет. Бывает украинского, индийского, болгарского производства (никакой разниці). В наличии в государственных поликлиниках, также бывает в частных медицинских центрах.

АКДС-м

Точнее, АаКДС-м. Вакцина для взрослых и детей от 4 лет. Обычно используется для ревакцинации (бустерной вакцинации).

В Украине представлена двумя вакцинами — собственно АаКДС-м, а также в комбинации с ИПВ:

Вместо заключительного слова

На Аляске в 1925 году была вспышка дифтерии. Буря заблокировала пути доставки жизненно необходимого антитоксина в город Ном. Доставить можно было только собачьей упряжкой. И, когда у сопровождающего на полпути произошла травма ноги, пес Балто, который помнил дорогу, повел упряжку в город сам. Тем самым он спас немало жизней.

Памятник Балто в центральном парке Нью-Йорка

Посмотрите мультфильм «Балто», даже если уже видели. Посмотрите всей семьей.

Вакцинируйтесь от дифтерии сами, вакцинируйте детей, уговорите сделать это своих близких.

Составьте индивидуальную вакцинальную карту на vakarta.com

Консультируйтесь и прививайтесь у врачей, которые адекватно разбираются в этом вопросе.

Степан Бегларян, педиатр, детский иммунолог.

Консультирую на приёме (Киев), а также онлайн.

Разрабатываю иммунологический онлайн-тест
и вакцинальную карту - вакарта.

Контактные данные - обращайтесь.

Похожее

Прививка АДСМ

Проводим вакцинацию от столбняка и дифтерии. Безопасно, быстро, в 8 районах Санкт-Петербурга.

 

АДСМ (АДС) - это вакцина, используемая для прививки от столбняка и дифтерии – инфекционных заболеваний, опасных развитием осложнений и летальным исходом.

Дифтерия – острое бактериальное заболевание, проявляется тяжелой интоксикацией, воспалением рото- и носоглотки, поражением сердечно-сосудистой системы, почек, печени и др. Дифтерия преимущественно передается воздушно-капельным путем (в редких случаях контактно-бытовым). Риск заражения при контакте с больным очень высок.

Столбняк – крайне опасное бактериальное заболевание с высокой вероятностью смертельного исхода. Болезнь протекает стремительно, поражая нервную систему и вызывая сильные судороги, мышечный гипертонус и боль. Заражение столбняком чаще всего происходит через попадание возбудителя из почвы, воды, загрязненных предметов в рану, ожог или поврежденную слизистую.

Дифтерия и столбняк практически не поддаются лечению сверхсильными антибиотиками, и даже при успешном выздоровлении риск грозных осложнений очень велик. Обезопасить себя от заражения можно с помощью своевременной вакцинации АДСМ. Прививка во взрослом возрасте обеспечивает защиту на 10 лет.

Другие названия: вакцинация АДСМ, вакцинация АДС, прививка АДС, вакцинация от столбняка, вакцинация от дифтерии, прививка от столбняка, прививка от дифтерии

 

Кому и в каких случаях необходима прививка АДСМ?

Вакцинация АДСМ нужна всем, кто хочет обезопасить себя от столбняка и дифтерии. В детском возрасте прививка проводится планово дважды - в 7 и 14 лет. Взрослым людям с 18 лет необходимо самостоятельно повторять вакцинацию каждые 10 лет на протяжении всей жизни. Ограничений по возрасту нет.

Прививка АДСМ особенна необходима лицам с нарушенным режимом вакцинации - непривитым в детском возрасте, привитым однократно, а также в случаях, когда после последней вакцинации прошло более 20 лет.

 

Как проводится вакцинация от столбняка и дифтерии?

Прививка АДСМ ставится посредством инъекции строго внутримышечно. Подкожное введение вакцины чревато неэффективностью в связи с медленным попаданием препарата в кровь.

Чаще всего укол производится в верхнюю треть плеча. В некоторых случаях возможно введение вакцины в бедро или подлопаточную область. 

 

Есть ли противопоказания к прививке?

Вакцина АДСМ хорошо переносится и крайне редко приводит к побочным реакциям. Тем не менее существуют общие и специфические противопоказания, о которых следует предварительно сообщить врачу.

К общим противопоказаниям относятся острые и хронические заболевания в стадии обострения, ВИЧ, туберкулез, беременность.

Противопоказаниями непосредственно к АДСМ будут являться тяжелые реакции на препарат и заболевания центральной нервной системы.

 

Какие документы понадобятся для проведения вакцинации от кори?

В центрах «Медкомиссии №1» для вакцинации понадобится только паспорт. При наличии возьмите с собой прививочный сертификат с информацией о проведенных прививках.

 

Куда и когда можно обратиться?

Сделать прививку АДСМ можно в любом удобном центре «Медкомиссия №1». Мы работаем в 8 районах Санкт-Петербурга и имеем все необходимые лицензии. В наших клиниках используются только проверенные безопасные вакцины, предоставляется консультация врача.

 

Почему стоит обратиться к нам?

Надежно - наши центры имеют все необходимые лицензии на данный вид услуг. Вакцинация проводится сертифицированными специалистами с большим опытом работы. Используется только высококачественные препараты.

Быстро – запись на услугу доступна по телефону и в онлайн режиме на сайте, где вы можете выбрать удобное время и ближайший филиал. Процедура вакцинации и консультация терапевта займет несколько минут.

Удобно – наши медицинские центры расположены в 8 районах Санкт-Петербурга и работают без выходных.

Получить консультацию или записаться на прием можно по телефону +7 (812) 380-82-54

Записаться на прием >>>

 

Вакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка

Статью подготовила педиатр Юлия Александровна Ермолаева

Каковы сроки вакцинации против коклюша, дифтерии, столбняка?

Согласно национальному календарю профилактических прививок (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 252н) вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка проводится в следующие сроки 3 мес, 4,5 мес, 6 мес.

Первая ревакцинация проводится через 12 мес после введения третьей дозы курса первичной вакцинации, при соблюдении сроков - в 18 мес. Последующие ревакцинации проводятся только АДС в возрасте 6-7 лет, 14 лет, 18 лет, взрослым каждые 10 лет от предыдущей вакцинации. Данные инфекционные заболевания представляют угрозу для жизни, в связи с чем включены в национальный календарь.

В поликлиниках бесплатно проводят вакцинацию АКДС-вакциной (вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная жидкая, Бубо-кок и тд.). В частных клиниках для вакцинации предлагают импортные вакцины (Пентаксим, Инфанрикс и тд.).

Разберемся, почему импортные вакцины имеют преимущества перед российскими. Основное отличие отечественной и зарубежной вакцин - в их составе. Состав представлен в таблице ниже.

АКДС-вакцина

Инфанрикс

дифтерийный анатоксин 15 LF

дифтерийный анатоксин не менее 30 МЕ

столбнячный анатоксин 5 ЕС

столбнячный анатоксин не менее 40 МЕ

коклюшные микробные клетки 10 млрд

анатоксин коклюшный 25 мкг

формальдегид не более 50 мкг

филаментозного гемагглютинина 25 мкг

алюминия гидроксид не более 0,55 мг

пертактина 8 мкг

консервант мертиолят 42,5-57,2 мкг

Вспомогательные вещества:

 

хлорид натрия 4,5 мг

 

алюминия гидроксид 0,5 мг

 

вода для инъекций до 0,5 мл

Зарубежные вакцины являются менее реактогенными, вызывают меньше побочных и нежелательных явлений. Объяснения тому следующие:

  • Отечественная АКДС-вакцина в качестве консерванта содержит мертиолят – металлорганическое соединение ртути. Этому веществу приписывают канцерогенный эффект, а также высокий риск аллергизации. НО данная вакцина считается безопасной, так как концентрация мертиолята является крайне низкой в вакцине и не вызывает вышеперечисленных эффектов.
  • Российская является цельноклеточной, зарубежная – бесклеточной, что снижает риск развития аллергических реакций.

Куда ставить вакцину?

Вакцина вводится внутримышечно. Введение в ягодичную область в настоящее время запрещено из-за риска повреждения седалищного нерва, сосудов, а также малоэффективности. Для детей раннего возраста место постановки - передне-латеральная область бедра, для более старшего - дельтовидная мышца. Кроме того, рекомендуется чередовать место введения (в данном случае правое, левое бедро) на протяжении всего курса вакцинации.

Какие противопоказания для постановки Инфанрикс:

  • Известная гиперчувствительность к любому компоненту Инфанрикс®, а также в случае, если у пациента возникали симптомы гиперчувствительности после предыдущего введения вакцины.
  • Энцефалопатия неясной этиологии, развившаяся в течение 7 дней после предыдущего введения вакцины, содержащей коклюшный компонент. В этом случае курс вакцинации следует продолжать дифтерийно-столбнячной вакциной, без коклюшного компонента.
  • Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок. Плановые прививки проводятся через 2-4 недели после выздоровления или в период реконвалесценции или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводятся сразу после нормализации температуры.

Можно ли ставить вакцину против перечисленных инфекций вместе с другими?

Да. АКДС, Инфанрикс, Бубо-кок, Пентаксим и др. можно ставить в один день с другими прививками национального календаря за исключением вакцины БЦЖ. Обязательным условием является следующее: постановка в один день и в разные участки тела.

Возможно ли проводить курс вакцинации разными прививками?

Да. В ходе крупномасштабных исследований доказано, использование для курса вакцинации полностью только ацеллюлярной коклюшной вакцины (Инфанрикс, Пентаксим) является достоверно менее эффективным и приводит к формированию менее продолжительного иммунитета по сравнению с использованием традиционной цельноклеточной коклюшной вакцины (АКДС, Бубо-кок и тд.).

Таким образом, для формирования достаточного иммунитета и снижения количества местных прививочных реакций схема вакцинация должна включать как цельноклеточные так и бесклеточные вакцины. Учитывая, что риск развития аллергизации увеличивается с каждой последующей вакцинацией, то в качестве базисной лучше использовать цельноклеточные вакцины, а далее – ацеллюлярные (Инфанрикс, Пентаксим).

Помните – легче проводить профилактику, а не лечение!

«Неточная» реклама PrEP в Facebook представляет собой «неминуемую опасность», говорят ЛГБТ-группы

Более 50 организаций ЛГБТ, ВИЧ и общественного здравоохранения подписали открытое письмо, призывающее Facebook удалить «фактически неточную» рекламу, размещенную юридическими фирмами, которые « предполагают негативные последствия для здоровья »препарата для профилактики ВИЧ« Трувада », типа предконтактной профилактики или PrEP.

«Рекламы нацелены на ЛГБТ-пользователей Facebook и Instagram и наносят значительный вред общественному здоровью», - говорится в письме.«Реклама юридических фирм отпугивает ВИЧ-отрицательных людей из группы риска от ведущего препарата, блокирующего заражение ВИЧ».

Рекламные объявления были куплены различными юридическими фирмами, которые хотели использовать возможности целевой рекламы платформы для найма геев и бисексуалов для коллективного иска против Gilead Sciences, фармацевтического гиганта, который производит Truvada, таблетки для ежедневного приема, которые По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, регулярный прием на 99 процентов эффективен для предотвращения передачи ВИЧ.

Предоставлено GLAAD

В открытом письме, подписанном группами, включая ACT UP New York, amfAR и Медицинский университет Чикаго, утверждается, что реклама вводит в заблуждение, потому что создается впечатление, что PrEP может быть в целом вредным, когда объявления предупреждают о побочных эффектах. в первую очередь связаны с долгосрочным лечением людей, уже живущих с ВИЧ.

В заявлении, отправленном по электронной почте NBC News, представитель Facebook сказал, что компания ценит свою «работу с группами ЛГБТК», и оба приветствуют и ищут их мнения.

«Хотя эти объявления не нарушают нашу политику в отношении рекламы и не были признаны ложными сторонними специалистами по проверке фактов, мы всегда изучаем способы улучшения и помогаем этим ключевым группам лучше понять, как мы применяем наши политики», - сообщил представитель написал.

«Скорая помощь»

Групповой иск, по которому юридические фирмы пытаются нанять клиентов, был первоначально подан в мае 2018 года и утверждает, что пациенты, которые испытали определенные побочные эффекты, включая повреждение почек и потерю плотности костей, от Truvada могли иметь избегала их, если бы компания Gilead намеренно не отложила выпуск более безопасной версии препарата, который был отложен в 2004 году.

Питер Стейли, давний активист по борьбе с ВИЧ и соучредитель PrEP4All, коалиции, работающей над расширением доступа к препаратам PrEP и их использования, сказал, что он начал видеть рекламу в своих социальных сетях в сентябре и сразу же обеспокоился.

«В течение последних шести месяцев они нацеливались на мужчин-геев в Facebook и Instagram с помощью визуальных материалов о PrEP, слове PrEP и синей таблетке, которая сейчас очень популярна для пользователей PrEP», - сказал Стейли. «Они пугают всех, кто их видит.

Связанные

Мужчины-геи и бисексуалы, вероятно, становятся мишенью, потому что мужчины, практикующие секс с мужчинами, составляют 70 процентов новых случаев передачи ВИЧ в США ежегодно, по данным CDC.

Стейли сказал, что юридические фирмы, которые рассмотрели дело в прошлом году, не виноваты в вводящей в заблуждение рекламе. Вместо этого, по его словам, это поток более мелких «преследователей скорой помощи», жаждущих получить потенциально большую зарплату.

«Мы думаем, что они вызывают сотни случаев заражения ВИЧ, исходя из отчетов, которые мы получаем от врачей.Клиники на передовой, они действительно говорят, что они имеют реальное влияние », - сказал он.

«Довольно значительный сдерживающий эффект»

Деметре Даскалакис - заместитель комиссара по контролю за заболеваниями в Департаменте здравоохранения и психической гигиены Нью-Йорка, а также руководит собственной практикой, специализирующейся на инфекционных заболеваниях, таких как ВИЧ / СПИД. Он сказал NBC News, что видел влияние рекламы на собственном опыте, как и его коллеги по всей стране.

Предоставлено GLAAD

«Мы все видим и слышим одно и то же, а именно, что это оказывает довольно значительное сдерживающее воздействие на попытки привлечь людей к предконтактной профилактике, особенно в сообществах, которые уже имеют базовые проблемы с медицинским обслуживанием. доверие, - сказал Даскалакис.«Мои пациенты приходили ко мне и говорили:« Эй, может, мы переключим меня с Трувады на что-нибудь еще? »Это действительно расстраивает».

США отстают в борьбе за профилактику ВИЧ с помощью PrEP: согласно недавнему отчету CDC, только около 18 процентов из 1,2 миллиона американцев, которым могло бы помочь это лекарство, действительно получили рецепт на него в прошлом году.

Стейли сказал, что причиной этого разрыва является необычно высокая стоимость лекарств в США.С. (около 2000 долларов на 30-дневный запас), недоверие к относительно новой медицине и дезинформация.

«Наш худший кошмар сбывается, потому что эти объявления определенно отправляют нас обратно», - сказал Стейли, который был на переднем крае движения с первых дней эпидемии ВИЧ / СПИДа.

Политики участвуют в споре.

После публикации открытого письма в понедельник ряд законодателей присоединились к призыву Facebook удалить рекламу.

Во вторник, губернатор Нью-Йорка.Эндрю Куомо, демократ, выступил с заявлением, в котором призвал Facebook удалить «обманчивую» рекламу.

«Должностные лица здравоохранения и федеральные регулирующие органы ясно дали понять, что Трувада - или ПрЭП - безопасна и эффективна», - говорится в нем. «Эта рекламная кампания подвергает опасности жителей Нью-Йорка и ставит под угрозу большие успехи нашего штата в борьбе с эпидемией СПИДа».

В тот же день кандидат в президенты сенатор Элизабет Уоррен, штат Массачусетс, зашла в Twitter, чтобы осудить эту рекламу.

«Facebook позволяет организациям показывать вводящую в заблуждение и ложную рекламу лекарств для профилактики ВИЧ среди ЛГБТК + сообществ и других лиц.Это может иметь серьезные последствия для здоровья населения », - написала она. «Facebook должен ставить безопасность своих пользователей выше собственной прибыли от рекламы».

Подписантов требуют пересмотра рекламной политики Facebook,

GLAAD, национальной LGBTQ правозащитной организации, которая возглавляла кампанию, чтобы удалить спорные объявления, является членом сети Facebook, поддержки, группа LGBTQ организаций, социальные медиа гиганта Консультирует о том, как для улучшения пользовательского опыта. Рич Ферраро, директор по связям с общественностью GLAAD, сказал, что его организация изначально пыталась решить проблему напрямую с помощью Facebook, но встретила сопротивление и тупую систему проверки фактов, переданную сторонним организациям.

«Facebook явно скрывается за своими сторонними агентствами по проверке фактов, но эти агентства могут не ... иметь опыт в вопросах ЛГБТК», - сказал он, добавив, что одно из агентств по проверке фактов, CheckYourFact.com, является частью The Daily Caller, интернет-издания, основанного правым экспертом Беном Шапиро, которое опубликовало ряд статей и статей, направленных против ЛГБТК.

Ферраро сказал, что широкий охват и возможности таргетированной рекламы Facebook делают для компании социальных сетей еще более важным тщательную проверку рекламы на своей платформе.

«Это не просто реклама на местной новостной станции или в национальной газете», - сказал он. «Скорая помощь, преследующая юридические фирмы, и юридические фирмы по травмам, стоящие за этой рекламой, могут нацеливаться на пользователей ЛГБТК и людей, которые могут подвергаться риску заражения ВИЧ и которые должны быть на PrEP».

Связанные

Помимо удаления рекламы, лица, подписавшие открытое письмо, требуют, чтобы Facebook повысил прозрачность для пользователей - и, в частности, с ЛГБТ-сообществом - в отношении своих политик проверки объявлений, содержащих потенциальную дезинформацию.Они также просят компанию пересмотреть свою текущую политику в отношении рекламы, «чтобы не допустить до пользователей ложных или вводящих в заблуждение заявлений об общественном здоровье».

Ферраро выразил надежду, что Facebook согласится на требования открытого письма, но добавил, что тот факт, что публичная кампания вообще необходима, является тревожным знаком.

«Это одна из первых публичных акций, которые GLAAD предприняла против компании, работающей в социальных сетях», - сказал он, отметив, что работа организации обычно проходит «за кулисами».

«Социальные сети становятся домом для организаций, выступающих против ЛГБТК, и дезинформации, и GLAAD собирается привлекать их к публичной ответственности в будущем», - добавил он.

Следите за новостями NBC Out в Twitter, Facebook и Instagram

С телевизионной рекламой производитель лекарств Gilead предлагает лекарство для профилактики ВИЧ из шкафа

В условиях серьезного сдвига фармацевтический гигант Gilead Sciences начнет транслировать телевизионные рекламные объявления о PrEP, его лекарства для профилактики ВИЧ.Компания заявила, что реклама, которая начнется в июне и продлится до августа, «предназначена для поощрения откровенных разговоров о сексуальном здоровье и повышения осведомленности общественности о профилактике ВИЧ».

ДКП, или доконтактная профилактика, включает ежедневный прием таблеток для предотвращения передачи ВИЧ. Крупные клинические испытания показали, что PrEP, также известный под торговой маркой Truvada, безопасен и эффективен для предотвращения ВИЧ, если принимать его ежедневно. Таблетки также рекомендованы Центрами по контролю и профилактике заболеваний для групп риска.

Кадр из новой рекламы PrEP Gilead Science

С тех пор, как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило Truvada для профилактики ВИЧ в 2012 году, компания Gilead обратилась к агентствам общественного здравоохранения в продвижении этого препарата. В течение многих лет город Нью-Йорк размещал рекламу в метро и автобусах для продвижения PrEP, а в начале этого года департамент здравоохранения округа Колумбия показал собственную колоритную телевизионную рекламу PrEP.

На бумаге Gilead потратила ничтожные суммы на продвижение Truvada - всего несколько сотен тысяч долларов в год на прямую рекламу, по данным MM&M, по сравнению с более чем 100 миллионами долларов на продвижение препарата Harvoni от гепатита С только в 2017 году.Gilead заявила, что с 2012 года предоставила более 28 миллионов долларов примерно 120 организациям для поддержки их усилий по продвижению PrEP, в среднем менее 5 миллионов долларов в год.

Новая рекламная кампания Gilead называется «Healthysexual», а ее первый телевизионный ролик представляет собой 30-секундный рекламный ролик под названием «Честно». В рекламе фигурируют гомосексуальные пары, трансгендерные женщины и цветные молодые люди - группы, несоразмерно затронутые ВИЧ.

«Честно говоря, мы должны были использовать презерватив, но мы отвлеклись», - говорит мужчина-гей своему партнеру в постели.

«Честно говоря, мы вместе какое-то время, поэтому мне никогда не приходило в голову пройти тестирование», - говорит в камеру молодая чернокожая женщина.

Объявление направляет зрителей на сайт fairlyitstime.com, а затем на сайт Healthysexuals.com. Веб-сайт Gilead предоставляет ряд ресурсов, в том числе информацию о докторах, дружественных к ЛГБТ, которые прописывают PrEP, и о местах, где можно найти бесплатные презервативы.

Информация на сайте о профилактике ВИЧ сосредоточена на самых последних рекомендациях, таких как точная оценка вашего риска на основе вашей сексуальной сети и почтового индекса, где вы занимаетесь сексом.

«В некоторых районах или сообществах концентрация ВИЧ выше, чем в других», - говорится на сайте. «Это означает, что если вы занимаетесь сексом в регионах или сетях, где ВИЧ более распространен, шансы, что вы можете заразиться ВИЧ, могут быть выше».

Профилактика ВИЧ с помощью PrEP основана на том, чтобы правильные люди - те, кто наиболее подвержен риску заражения ВИЧ, - принимали профилактические таблетки.

Связанные

«При разработке этой кампании для нас было важно, чтобы в материалах была представлена ​​разнообразная группа лиц, представляющих сообщества, наиболее затронутые ВИЧ, включая молодых чернокожих и латиноамериканских геев, а также представителей стран СНГ и трансгендерные женщины », - говорится в заявлении Gilead.

В таком случае неслучайно те, кто фигурирует в телеобъявлении, представляют эти группы высокого риска.

«Это называется реализмом», - сказал доктор Энтони Фаучи, глава Национального института аллергии и инфекционных заболеваний. Фаучи возглавляет национальные меры общественного здравоохранения по борьбе с ВИЧ / СПИДом и помогал руководить ответными мерами на вспышку вируса Эбола в Западной Африке.

«Что мне действительно понравилось в рекламе, так это то, что в ней не просто говорилось, иди и пройди PrEP; там сказано пройти тестирование », - продолжил он. «А, пройди тестирование. B, есть больше возможностей защитить себя.”

Рекламная кампания Healthysexual незаметно стартовала в 2016 году на цифровых платформах, таких как Tumblr, и с помощью печатной рекламы, ориентированной непосредственно на потребителей, по данным Gilead. Но телевизионная реклама «Честно» - это первый набег на телевизионную рекламу ПрЭП. Хотя в рекламе «Честно» не упоминаются конкретно «Трувада» или «ПрЭП», компания заявила, что еще одна реклама будет запущена в конце июня.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило Truvada для профилактики ВИЧ в 2012 году. Джастин Салливан / Getty Images file

В марте CDC опубликовал анализ, согласно которому более миллиона американцев могут получить пользу от PrEP.Однако оценки, опубликованные компанией Gilead ранее в этом месяце, показывают, что только 167000 человек в США в настоящее время принимают таблетки ежедневно.

«Есть много людей, которым может помочь PrEP, людей, которые находятся в ситуации риска, которые на самом деле плохо осведомлены о PrEP», - объяснил Фаучи. Он сказал, что надеется, что кампания позволит большему количеству людей узнать о возможностях профилактики ВИЧ.

При более чем 1000 долларов в месяц ПрЭП стоит недешево. Тем не менее, таблетка покрыта большинством U.S. Health Plan, а также существует ряд государственных программ и программ Gilead, которые помогают людям из групп риска получить доступ к препарату.

Teva Pharmaceuticals успешно подала заявку на получение разрешения на производство дженерика Truvada в прошлом году, но неизвестно, когда более дешевая версия будет доступна в США

СЛЕДУЙТЕ NBC OUT НА TWITTER , FACEBOOK И INSTAGRAM

Facebook принимает меры после того, как группы ЛГБТК жалуются на рекламу о ВИЧ, которую они считают вводящей в заблуждение

После первоначального отказа отключить рекламу Facebook начал в пятницу задним числом отмечать некоторые из них как нарушения правил в своем архиве, ограничивая их видимость.Сторонние специалисты по проверке фактов компании пришли к выводу, что реклама вводила в заблуждение и не содержала контекста, согласно копии электронного письма, отправленного этими проверяющими ЛГБТ-группам, которое было передано The Washington Post, которая впервые сообщила об этом в начале этого месяца. .

Изменение курса Facebook вызвало похвалу со стороны ЛГБТ-организаций, которые с сентября работали над прекращением распространения дезинформации о ВИЧ в социальных сетях. Но многие активисты заявили, что они по-прежнему обеспокоены тем, что на то, чтобы привлечь внимание Facebook, потребовалось так много времени, и обеспокоены тем, что политика компании в отношении такой рекламы в будущем остается неясной.

«Удаление избранной рекламы - первый сильный шаг, учитывая выводы собственного агентства по проверке фактов Facebook и десятков организаций, которые высказались за это», - сказала Сара Кейт Эллис, лидер GLAAD. Она добавила, что «время пришло. чтобы Facebook предпринял меры в отношении других очень похожих рекламных объявлений, нацеленных на членов сообщества из групп риска с вводящими в заблуждение и неточными заявлениями о PrEP и профилактике ВИЧ ».

Пресс-секретарь Facebook Девон Кирнс подтвердила, что компания приняла меры против некоторых рекламных объявлений.«После проверки наши независимые партнеры по проверке фактов определили, что некоторые из рассматриваемых рекламных объявлений вводят людей в заблуждение относительно воздействия Трувады», - сказала она, имея в виду название препарата. «В результате мы отклонили эти объявления, и они больше не может работать на Facebook ».

Инцидент иллюстрирует упорную борьбу Facebook за контроль над своим сервисом, которым охвачено 2 миллиарда человек во всем мире, и за предотвращение распространения в реальном времени вредоносных сообщений, фотографий, рекламы и другого вызывающего беспокойство контента.

Facebook обратился к тысячам рецензентов, вложил средства в искусственный интеллект и неоднократно пересматривал свои правила в отношении того, что он разрешает и что удаляет, особенно с целью предотвращения проблем во время президентских выборов 2020 года.

Но его решения часто оставляют пользователей, в том числе регулирующих органов, глубоко недовольными, чувствуя, что компания не действует достаточно быстро или агрессивно, чтобы пресекать злоупотребления в Интернете, включая дезинформацию, которая может нанести реальный ущерб. Фактически, многие из противоречивых рекламных объявлений о лекарствах для профилактики ВИЧ, купленных на страницах Facebook, связанных с юристами, подающими в суд на производителей лекарств от имени людей, которые утверждают, что это лекарство нанесло им вред, прекратились к тому времени, когда Facebook принял меры против них в последний раз. неделю.

ЛГБТ-активисты во главе с GLAAD начали пытаться привлечь внимание Facebook к этой проблеме более трех месяцев назад. По словам Джессики П. Джонсон, научного редактора Джессики П. Джонсон, они официально попросили одного из своих партнеров по проверке фактов, некоммерческую организацию под названием Science Feedback, просмотреть объявления в ноябре. Facebook запросил обзор 13 декабря, добавила она, через четыре дня после того, как The Post опубликовала свою первоначальную историю, и ЛГБТ-группы обнародовали свои опасения.

Проблема с рекламой, утверждали защитники ЛГБТ, заключается в том, что она объединяет два вида применения лекарств от ВИЧ, хотя на самом деле профилактическая форма или ДКП безопасна.Адвокаты указали на медицинских экспертов, в том числе на Центры по контролю и профилактике заболеваний, которые публично заявляют, что PrEP «очень эффективен» и «рекомендуется» для людей из группы высокого риска. В отсутствие быстрых действий организации, включая GLAAD, Кампанию за права человека и Trevor Project, заявили, что реклама угрожает отпугнуть пациентов от критического препарата.

Facebook изначально отказался их закрывать, сигнализируя о том, что будет ждать решения сторонних служб проверки фактов. Решение этой проблемы вызвало резкие упреки со стороны высокопоставленных правительственных чиновников, включая губернатора Нью-Йорка.Эндрю М. Куомо (демократ) и сенатор Элизабет Уоррен (демократия), которая добивается выдвижения своей партии на пост президента. Уоррен, который также критиковал политику Facebook в отношении политической рекламы, сказал, что бездействие Facebook может «иметь серьезные последствия для здоровья населения», добавив в твите: «Facebook должен ставить безопасность своих пользователей выше собственной прибыли от рекламы».

Сенатор Роберт Менендес (штат Нью-Джерси) также написал письмо технологическому гиганту, в котором потребовал ответов на сообщение The Post. Менендес взорвал компанию в своем декабре.Письмо №20 за проявление «самоуспокоенности» и потенциальную ставку «прибыли от рекламы выше жизней американцев».

Спустя несколько месяцев после того, как ЛГБТ-группы впервые забили тревогу, сторонние специалисты по проверке фактов Facebook ответили в пятницу: они согласились, что утверждение рекламы о PrEP было «вводящим в заблуждение», объясняя, что в некоторых случаях оно «завышает риски для тех, кто принимает Труваду как профилактика, а не лечение ». Science Feedback сообщила ЛГБТ-активистам, что Facebook «решил начать отмечать эту и подобные объявления как содержащие ложную или вводящую в заблуждение информацию.”

В ответ Facebook отключил серию рекламных объявлений, некоторые из которых уже перестали показываться на его сервисе. Но он не запретил всю рекламу судебных процессов, связанных с наркотиками, или лекарств для профилактики ВИЧ, и не выпустил никаких новых правил в отношении тех, кто платит за обращение к пользователям по этим темам.

Некоторые рекламные объявления, связывающие повреждение костей и почек с PrEP, также оставались полностью видимыми в публичном архиве рекламы Facebook, вызывая вопросы о том, как именно компания будет применять свои правила в будущем. Компания, со своей стороны, заявляет, что все еще просматривает объявления, связанные с лекарством.

«Приятно видеть, что один из специалистов по проверке фактов в Facebook подтверждает всеобщее мнение медицинских групп по СПИДу, ЛГБТК и ВИЧ о том, что эти объявления вводят в заблуждение», - сказал Питер Стейли, соучредитель PrEP4All Collaboration, который ранее поднимал некоторые о тревожной рекламе в Facebook.

«Но пока что Facebook поставил предупреждение только для одной рекламы, и многие другие не пострадали», - продолжил он, добавив: «Если это их официальный ответ после того, как мы игнорировали нас в течение нескольких месяцев, то это бардак.”

Рекламы в Facebook содержат потенциально опасную информацию о ВИЧ

  • Facebook снова подвергается критике за свою рекламную политику.
  • Открытое письмо генеральному директору Facebook Марку Цукербергу было опубликовано в понедельник на сайте GLAAD и подписано более чем 50 основными группами. Письмо требует, чтобы Facebook удалил серию «фактически неточных рекламных объявлений, которые предполагают негативные последствия для здоровья от Truvada PrEP»."
  • Truvada PrEP - это профилактическое средство, которое защищает от ВИЧ. Если принимать его ежедневно, оно очень эффективно предотвращает заражение ВИЧ.
  • Посетите домашнюю страницу Business Insider, чтобы узнать больше.

В течение нескольких месяцев Facebook постоянно сталкивался с ответной реакцией на свое решение не проверять факты политической рекламы.

Но на этой неделе Facebook столкнулся с новой критикой своей рекламной политики: проблема заключается в «фактически неточной рекламе, которая указывает на негативное влияние Truvada PrEP на здоровье», согласно письму, опубликованному в понедельник на сайте GLAAD.

Письмо подписано более чем 50 группами, занимающимися адвокацией ЛГБТК, общественным здравоохранением и профилактикой ВИЧ / СПИДа, включая три группы, которые непосредственно консультируют Facebook по вопросам ЛГБТ: Кампания за права человека, GLAAD и Проект Тревора.

Речь идет о серии объявлений, размещаемых юридическими фирмами в Facebook, в которых говорится, что они содержат ложную информацию о препарате для профилактики ВИЧ Truvada.

Truvada доказала свою высокую эффективность в клинических испытаниях и федеральных испытаниях.

Рекламные объявления, просмотренные миллионы раз, предназначены для вербовки геев и бисексуалов, принимающих Труваду. Юридические фирмы, размещающие эти объявления, утверждают, что препарат имеет вредные побочные эффекты, и ищут, чтобы пользователи Truvada присоединились к судебным процессам против производителя препарата Gilead Sciences.

Эта реклама «отпугивает ВИЧ-отрицательных людей из группы риска от ведущего препарата, блокирующего ВИЧ-инфекцию», - говорится в письме.

Некоторые из рассматриваемых объявлений.Facebook

Хотя GLAAD и другие группы подталкивали Facebook к удалению рекламы «в течение нескольких месяцев», согласно The Washington Post, гигант социальных сетей отказался это сделать. В письме делается попытка привлечь внимание общественности к рекламе и ее потенциально опасному воздействию.

Это также прямой призыв к действию с конкретными требованиями.

Он требует, чтобы Facebook и Instagram «немедленно удалили рекламу», чтобы рекламная политика Facebook была разъяснена в отношении рекламы, содержащей дезинформацию, и чтобы компания пересмотрела свою текущую политику в отношении рекламы.

Представитель Facebook сообщил Business Insider, что он «изучает способы улучшения», но настаивал на том, что реклама не нарушает рекламную политику платформы, «и не была оценена как ложная сторонними специалистами по проверке фактов».

Согласно сообщению The Washington Blade, в понедельник компания действительно связалась с защитником интересов пациентов с ВИЧ Питером Стейли.Стейли сказал, что директор по внешним связям Facebook Линдси Элин связалась с ним и сообщила, что обсуждение продолжается.

«Я думаю, мы привлекли их внимание», - сказал он.

Адвокатов пугают вас рекламой в Facebook

Некоторые объявления могут быть более чем вводящими в заблуждение - они могут поставить под угрозу ваше здоровье.

В прошлом году на Facebook стали появляться объявления, оплачиваемые юридическими фирмами и юридическими справочными компаниями.Как правило, они связывали Труваду и другие препараты для профилактики ВИЧ с тяжелым поражением костей и почек.

Но, как и судебный процесс, эти утверждения не всегда отражают консенсус медицинского сообщества. Они также не принимают во внимание пользу препарата или частоту возникновения побочных эффектов.

30 декабря Facebook заявил, что отключил часть рекламы после того, как более 50 групп ЛГБТ и ВИЧ / СПИД подписали открытое письмо в Facebook, осуждая их за «отпугивание ВИЧ-отрицательных людей из группы риска от ведущего препарата, блокирующего заражение ВИЧ. .”

Основываясь на нашем исследовании, в котором использовалась телевизионная реклама травм, связанных с наркотиками, правозащитные группы вправе бить тревогу по поводу того, как эти объявления могут повлиять на важные решения в отношении здоровья.

Хотя в рекламе травм, связанных с наркотиками, продаются юридические услуги, это редко бывает очевидным, что усложняет потребителям свой обычный скептицизм в отношении медицинской информации от юристов.

Вот несколько обманных приемов, которые мы заметили в рекламе Truvada на Facebook, которую вы также можете заметить в рекламе травм от наркотиков в более широком смысле.

Скрытая реклама

Рекламы этого жанра иногда маскируются под другие типы контента, такие как объявления общественных служб или местные новости. Например, серия идентичных рекламных объявлений, связанных с Truvada, спонсируемых «Lawsuit Watch» и «Advocate Alliance Group», занимала видное место в видео из местных новостей.

Эта умная, но в конечном итоге вводящая в заблуждение тактика известна в маркетинговой литературе как «стратегия Омеги», в которой рекламодатель пытается «переопределить торговое взаимодействие», чтобы замаскировать свою рекламу.Это похоже на то, когда страховые компании предлагают «оценить ваш личный риск», когда они на самом деле просто пытаются продать вам страховку.

Пример рекламы в Facebook препарата Truvada для профилактики ВИЧ. Скриншот автора рекламного банка Facebook

Точно так же эти законные рекламодатели, кажется, обучают пациентов, но их истинная цель - привлечь вас к судебному процессу и, скорее всего, продать ваше имя юристу, ищущему клиентов.

Еще сложнее обработать объявление из-за того, что оно включает в себя кадры реальных местных новостей, которые в основном состоят из сообщений об обвинениях в судебном процессе.

Используя новостных агентств для доставки своих заявлений, рекламодатель повышает доверие к сообщению, что снижает вероятность того, что потребители будут критически анализировать содержание.

Кто это спонсировал?

Объявления о травмах, связанных с наркотиками, также могут ввести в заблуждение, если спонсоры явно не идентифицируются как коммерческие юридические направления.

Например, некоторые рекламные объявления о Труваде, которые были удалены в Facebook, спонсировались организацией «Дело в пользу женщин», название которой предполагает правозащитную организацию.Страница Facebook этой организации мало помогает развеять это заблуждение. Только когда вы отследите его веб-сайт, вы почувствуете легкое дуновение со ссылками на «бесплатную консультацию» и совет «принять меры (юридические или иные)» для «финансовой компенсации, которая изменит вашу жизнь». Даже в этом случае информация представлена ​​под названием «Расширение прав и возможностей женщин» вместе с вдохновляющими фотографиями и сообщениями в блогах.

Такая же путаница может возникнуть у рекламных спонсоров с такими названиями, как «Lawsuit Watch» и «Advocate Alliance Group».”

Неочевидно, что этот рекламный спонсор является юридическим агентством, предлагающим потребителям подать в суд на производителей лекарств. Рекламный банк Facebook

Потребители вводятся в заблуждение, когда рекламодатели четко не раскрывают свой статус как юридические фирмы или коммерческие юридические направления. В одном из экспериментов, опубликованных в прошлом году, мы показали потребителям различные версии телевизионных рекламных роликов о наркотиках. Около 25% потребителей не распознали рекламу травм от наркотиков как таковую, когда спонсор не был четко указан, по сравнению с 15%, когда на видном месте фигурировал адвокат.Напротив, только 2% потребителей неверно определили источник фармацевтической рекламы.

Эта путаница, похоже, меняет способ обработки потребителями информации, содержащейся в рекламе. Те, кому была показана более вводящая в заблуждение реклама лекарственного средства, считали, что указанный препарат более опасен, выражали большее нежелание принимать его и с большей вероятностью расспрашивали своего врача о лекарстве.

Когда вы имеете дело с лекарствами, которые предотвращают распространение опасного для жизни вируса, такого как ВИЧ, прозрачность важна.

Претензии, привлекающие внимание

Реклама травм, связанных с наркотиками, также обычно содержит резкие выражения и образы, такие как «предупреждение для потребителей», «медицинское предупреждение» или «предупреждение». Этот язык используется для привлечения внимания зрителя. Мы обнаружили, что реклама травм от лекарств с более графическим описанием побочных эффектов раздувает представление о риске.

В этой рекламе Трувада описывается как опасная. Рекламный банк Facebook

Такой язык можно найти в объявлениях о Труваде в Facebook.Некоторые рекламные объявления оформляются как «Предупреждение о наркотиках Truvada NRTI», утверждая, что «производители имеют более безопасный препарат и держат его в секрете, пока продолжают продавать опасный».

Но, как отмечают авторы открытого письма в Facebook, характеризовать этот конкретный препарат как небезопасный неточно, особенно по сравнению с очевидным вредом от ВИЧ-инфекции.

Более того, кадрировать рекламу подобным образом не обязательно. Вместо этого рекламодатели могут заявить, что ищут людей, которые испытали перечисленные побочные эффекты, не изображая рекламу как «предупреждение» о том, что препарат «опасен».”

Чикагский фонд СПИДа спонсировал рекламу, чтобы противодействовать законной рекламе с приглашением. Рекламный банк Facebook

Лучшее регулирование

До недавнего времени эти типы рекламы практически не регулировались.

Федеральная торговая комиссия, регулирующая рекламу, отказывалась действовать в течение многих лет. Но в сентябре агентство направило письмо семи юридическим фирмам и юридическим справочным компаниям, в которых предупредило их, что их реклама является обманчивой, и предположил, что, возможно, оно наконец меняет свою мелодию.

И хотя штаты регулируют законную рекламу с помощью правил этики адвокатов, наше прошлое исследование не выявило примеров, когда к юристу применялись дисциплинарные взыскания за вводящую в заблуждение рекламу травм, связанных с наркотиками.

Таким образом, последней линией защиты является сам Facebook через его рекламную политику. Помимо блокировки вводящей в заблуждение рекламы, наше исследование показывает, что четкие заявления об отказе от ответственности могут помочь уменьшить, но не устранить, путаницу у потребителей.

В конечном счете, федеральные и государственные регулирующие органы должны рассматривать рекламу травм от наркотиков как проблему общественного здравоохранения и требовать от рекламодателей представлять медицинскую информацию таким образом, чтобы помочь, а не ввести в заблуждение потребителей.

[ Получайте удовольствие от разговора каждые выходные. Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку. ]

Facebook подвергаются критике из-за рекламы препарата против ВИЧ, признанной политической | Facebook

Facebook столкнулся с негативной реакцией после того, как классифицировал рекламу препарата для профилактики ВИЧ как политическую.

Apicha, медицинский центр в Нью-Йорке, обслуживающий пациентов из числа ЛГБТ, заявил на прошлой неделе, что технический гигант сначала заблокировал рекламу, которую он пытался запустить в Instagram, которая была нацелена на повышение осведомленности о PrEP, лекарстве от ВИЧ, одобренном FDA, продаваемом под этим брендом. имя Трувада.

Апича говорит, что в рекламе, о которой идет речь, изображены квир-артисты и жители тихоокеанских островов, говорящие о PrEP и ее личных преимуществах. Рекламы должны были стать частью PrEP Aware Week - инициативы Министерства здравоохранения штата Нью-Йорк по увеличению использования препарата, особенно в сообществах POC и LGBTQ. (Новые случаи заражения ВИЧ непропорционально выше среди цветных гомосексуалистов.)

Но Instagram требовал, чтобы реклама прошла процесс проверки, чтобы идентифицировать рекламодателя и источник финансирования.

Решение смутило тех, кто работает на Апиче. «Мы уже много лет показываем рекламу здоровья. У нас есть реклама в Facebook, которая продвигает использование PrEP для женщин, и у нас не было с этим никаких проблем », - сказал Филип Майнер, директор Apicha по грантам и коммуникациям.

За последний год Facebook, купивший Instagram в 2012 году, внедрил на своих платформах процесс проверки для политических рекламодателей и более широкое определение того, что является политическим, а что нет. Изменения происходят по мере того, как Facebook работает над предотвращением повторения кампании влияния России, которая использовала свои платформы для вмешательства в выборы в США в 2016 году.

Однако новые правила привели к тому, что, казалось бы, аполитичная реклама классифицируется как политическая.

Gilead, производитель Truvada, заявил, что усилия по укреплению сексуального здоровья и сокращению числа новых половых инфекций требуют «творческих и новаторских решений».

Компания выразила неодобрение действиям Facebook. «Усилия по повышению осведомленности о PrEP подрываются ограничением охвата просветительских и информационных кампаний на уровне сообществ», - говорится в заявлении Gilead для Guardian.

Facebook считает любую рекламу, которая выступает за или против социальной проблемы, как политическую. Список «социальных вопросов» компании включает такие темы, как образование, преступность и здоровье.

После разговора с сотрудниками Facebook Майнер считает, что реклама Apicha считается политической, потому что она касается здоровья. «Поэтому каждый раз, когда кто-то публикует рекламу, связанную со здоровьем, это должно запускать этот процесс», - сказал он.

Но ситуация может быть еще сложнее. Правила Facebook гласят, что реклама политического здоровья включает «обсуждения, дебаты и / или пропаганду за или против тем, включая, помимо прочего, реформу здравоохранения и доступ к здравоохранению».

Согласно руководству компании, реклама, в которой говорится: «Мы боремся за то, чтобы каждый в нашем сообществе имел доступ к качественному медицинскому обслуживанию, которого заслуживают все семьи», носит политический характер.

Согласно этим правилам, Facebook может счесть заявления типа «Все геи заслуживают доступа к PrEP» политическими.

В четверг Майнер сообщил Guardian, что после проверки в Facebook реклама Apicha теперь размещалась в Instagram.

Представитель Facebook сказал Guardian: «Мы разрешаем рекламу медицинских услуг на Facebook.Мы требуем дополнительных действий перед запуском рекламы, если она также выступает за или против определенных социальных проблем, таких как равный доступ к медицинскому обслуживанию. В 2016 году мы видели, как злоумышленники злоупотребляют подобными темами, поэтому, хотя мы не хотим создавать ненужные препятствия для людей, мы считаем важным повысить прозрачность, чтобы лучше защитить выборы в Facebook ».

Напряжение между Apicha и Facebook подчеркивает, как новый подход компании к политической рекламе непреднамеренно политизирует ключевые аспекты повседневной жизни ЛГБТК.

В прошлом году Washington Post исследовала, как блокировалась реклама ЛГБТ-групп, в том числе объявления о выпускных вечерах ЛГБТ-молодежи, параде Лонг-Айленда и бейсболе.

«В рамках этой политики мы рассматриваем не всю рекламу, которая относится к ЛГБТ, а скорее только те, которые отстаивают различные политики или политические позиции, как это делают некоторые из этих объявлений», - заявила компания в то время.

Новые исследования того, как политика Facebook может негативно повлиять на маргинализированные группы, проводится после того, как кандидаты от демократов призывают Facebook изменить свою политику в отношении политической рекламы.

В среду днем ​​генеральный директор Twitter Джек Дорси объявил, что компания запретит всю политическую рекламу.

Facebook удаляет ложную рекламу профилактики ВИЧ после протестов ЛГБТК + | Facebook

Facebook незаметно удалил ложную и вводящую в заблуждение рекламу лекарств для профилактики ВИЧ после месяцев давления со стороны ЛГБТ + и организаций здравоохранения.

Пятьдесят организаций, включая Glaad и PrEP4All, начали в декабре общественную кампанию, утверждая, что платформа социальных сетей подвергает «жизни реальных людей неминуемой опасности», отказываясь удалять целевую рекламу, содержащую неверные с медицинской точки зрения утверждения о побочных эффектах препаратов для профилактики ВИЧ. такие как Трувада.

Рекламу, выделенную в рамках кампании, в основном проводили юристы по травмам, ищущие потенциальных клиентов, а ложно заявленные лекарства, такие как Трувада, могли вызвать серьезные повреждения почек и печени.

Но «ПрЭП безопасна и в целом хорошо переносится», - сказал ранее Guardian Тревор Хоппе, социолог сексуальности, медицины и права. «Любая дезинформация об обратном, вероятно, вредна для общественного здравоохранения, особенно для сообществ, которые больше всего страдают, как геи, в США».

В понедельник утром Facebook незаметно удалил часть рекламы.«После проверки наши независимые партнеры по проверке фактов определили, что некоторые из рассматриваемых рекламных объявлений вводят людей в заблуждение относительно воздействия Трувады», - сказал Washington Post представитель компании. «В результате мы отклонили эти объявления, и они больше не могут отображаться на Facebook».

«Крайне важно, чтобы Facebook и другие платформы социальных сетей учитывали быстрые действия, когда организации гражданского общества отмечают неточную информацию в рекламе на своих платформах», - заявил в понедельник Рич Ферраро, директор по коммуникациям Glaad.«Распространенность этой конкретной рекламы в сочетании с медленными темпами принятия решений Facebook и нанесением реального ущерба должна стать для Facebook катализатором дальнейшего анализа того, как вводящая в заблуждение и неточная реклама может быть нацелена на ЛГБТК и другие маргинализованные сообщества».

Ферраро сказал, что кампания Глаада, направленная на вводящую в заблуждение рекламу профилактики ВИЧ на Facebook, является лишь первой из многих, которые группа запланировала против платформ социальных сетей, «требуя более безопасных условий для ЛГБТК».

ЛГБТК + активисты и организации неоднократно оказывали давление на Facebook, чтобы он улучшил свои отношения с сообществом и пересмотрел политики, которые непреднамеренно наносят ему вред.

По иронии судьбы, в октябре компания подверглась критике за запрет рекламы, продвигающей всеобщий доступ к лекарствам для профилактики ВИЧ. В то время компания сообщила Guardian, что реклама изначально была запрещена, потому что она не прошла процесс проверки Facebook на предмет рекламы «социального характера».

«Мы разрешаем рекламу медицинских услуг в Facebook», - сказал Guardian представитель.«Нам требуются дополнительные действия перед запуском рекламы, если она также выступает за или против определенных социальных проблем, таких как равный доступ к здравоохранению».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *