При коклюше сироп: признаки, формы болезни, как лечить, чем опасен, какие могут быть осложнения?

Содержание

Коклюш — лечение у детей и взрослых

Врачмедик

Поиск Найти

ВКонтакте
  • Обследования и анализы
    • МРТ
    • Анализ крови
    • Анализ кала
    • Анализ мочи
    • УЗИ
    • Флюорография
  • Здоровье от А до Я
    • Гинекология
    • Ревматология
    • Проктология
    • Онкология
    • Гастроэнтерология
    • Неврология
    • Кардиология
    • Урология
    • Отоларингология
    • Дерматология
    • Маммология

Коклюш у детей - симптомы болезни, профилактика и лечение Коклюша у детей, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Что такое Коклюш у детей -

Коклюш — острое инфекционное заболевание, которое передается воздушно-ка­пельным путем, проявляется своеобразным судорожным приступо­образным кашлем и имеет циклическое затяжное течение.

Согласно Международной классификации, различают коклюш, вызванный Bortletellapertussis, коклюш, вызванный Bordetellaparapertussis, коклюш, вызванный другим уточненным возбудителем вида Bordetella, коклюш неуточненный.

Инфекцию распространяют больные дети или взрослые, которые представляют опасность с последних дней инкубационного периода. Больной особенно опасен для окружающих в начале периода судорог, потом заразительность со временем становится более низкой. То, насколько заразен больной, зависит от выраженности кашля. Поскольку в процессе кашля из дыхательных путей во внешнюю среду попадает инфицированный секрет. В группе риска дети от 2 до 5 лет. В последние годы всё чаще заболевают лица в подростковом возрасте, взрослые и младенцы 1-3 месяцев. Антитела, которые ребенок получил от матери, находясь в ее утробе, не защищают от коклюша.

Что провоцирует / Причины Коклюша у детей:

К болезни приводят три вида возбудителей: Bordetella per­tussis, В. parapertussis и В. bronchiseptica. Последний из них изучен наукой крайне мало.

Bordetella per­tussis – это коккобактерии (грамотрицательные мелкие палочки), которые неподвижны, имеют нежную капсулу. Они относятся ко строгим аэробам, высокочувстви­тельны к внешним воздействиям. На прямом солнечном свету умирают на протяжении часа, а при контакте с дезинфицирующими средствами – на протяжении 1-5 минут. Bordetella per­tussis производят экзотоксин, который известен как коклюшный токсин.

Патогенез (что происходит?) во время Коклюша у детей:

Bordetella попадают на слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Размножение происходит в клетках цилиндрического эпителия. Возбудитель «проходит» по мелким бронхам, бронхиолам и альвеолам. Для коклюша бактериемия не характерна. В патогенезе заболевания основную роль играет токсин. Он воздействует на слизистую оболочку дыха­тельных путей, что приводит к кашлю.

Нервные рецепторы слизистой оболочки дыхательных путей длительно раздражаются токсином, из-за чего кашель обретает характер спазматических приступов, вовремя которых нарушается ритм дыхания, что называется в науке инспираторными паузами.

Нарушение рит­ма дыхания при спазматическом кашле (апноэ) приводит к расстройству легочной вентиляции и гемодинамики. Процесс сопровождается гипоксией и гипоксемией.

В развитии заболевания важна кислородная недостаточность. В коре головного мозга происходят нарушения кровообращения, что приводит к очаговым изменениям и судорогам.

В продолговатом мозге формируется стойкий очаг возбуждения. По мере уменьшения патологических импульсов со стороны дыхательных путей происходит медленное угаса­ние доминантного очага возбуждения в ЦНС.

Дыхательные пути подвержены наибольшим патоморфологическим изменениям. В легких происходят резко выраженные нарушения кровообращения. Наблюдаются отеки перибронхиальной, периваскулярной и интерстициальной ткани легкого.

Нарушения циркуляции крови наблюдаются в ЦНС, почках, печени и пр.

Симптомы Коклюша у детей:

От 3 до 15 дней длится инкубационный период при коклюше. Средний срок – 5-8 суток. Болезнь делится на три периода: катаральный, спазматический и период разрешения. Коклюш протекает медленно, циклами.

Катаральный период. Болезнь начинается постепенно. Появляется сухой кашель, иногда незначительно повышается температура тела и случается небольшой насморк. Общее состояние ребенка в норме. Осмотр не обнаруживает объективных изменений. На протяжении 1-2 недель кашель становится всё более сильным, навязчивым, а позже случается приступами. Катаральный период длится примерно 2 недели. Если течение коклюша у детей тяжелое, катаральный период длится 5-7 суток.

Далее следует спазматический период, который характеризуется приступами спазматического кашля. Кашлевые толчки чередуются со свистящим вдохом. Постепенно приступы кашля становятся более частыми и сильными, выходя на максимум к 2-3-й неделе после начала данного периода заболевания.

Во время приступа кашля лицо больного может становиться красным или синим, наблюдается набухание вен на шее, слезоточивость глаз, голова подается вперед, язык максимально высунут. При тяжелом течении болезни во время приступа кашля происходят кровоизлияния в склеру, но­совые кровотечения, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, апноэ. После кашлевого приступа выделяется тягучая вязкая мокрота и рвота.

В периоде между приступами при легком и тяжелом течении коклюша у детей состояние в норме. Сохраняется активность, аппетит в норме. Если приступы тяжелые и часто повторяются, ребенок становится вялым и раздражительным.

Осмотр показывает припухлость век, одутловатость лица, незначительную бледность кожи. Рентгенограмма выявляет повышенную прозрачность легочных по­лей, появление сетчатости, уплощение диафрагмы и пр. У ребенка отмечают тахикардию и повышенное артериальное давление.

Анализ крови показывает лей­коцитоз, моноцитоз. СОЭ в норме или незначительно понижена. Во время спазматического периода изменения в крови максимальны.

Спазматический период коклюша у детей длится 2-4 недели. После этого срока приступы кашля становятся более слабыми, наступает период разрешения болезни. Приступы кашля более редкие, мокрота отделяется легче. Период восстановления длится 1,5-3 месяца.

Классификация. Коклюш бывает типичный и атипичный. Типичными случаями считаются те, что проходят со спазматическим кашлем. Атипичный коклюш это стертая и субклиническая форма. Типичные формы коклюша по тяжести делят на легкие, среднетяжелые и тяжелые.

При коклюше могут возникать такие осложнения: поражения ЦНС, проявляющиеся судорогами или энцефалопатией, подкожная и медиастинальная эмфизема, пневмоторакс, носовые кровотечения, пупочная или паховая грыжа.

Чаще всего осложнения возникают из-за появления вторичной бактериальной инфекции. Это приводит к очаговым или сливным пневмониям, гнойным плевритам и плевропневмониям.

Течение коклюша у детей до 12-ти месяцев гораздо более тяжелое. Инкубация длится 4-5 суток, а длительность катарального периода – до 7 дней. Во время катаральной фазы затруднено Носове дыхание, отмечают покашливание и чиханье. Температура в норме, общее состояние в норме или незначительно ухудшается.

Редки случаи, когда катаральный период отсутствует, коклюш тогда сразу проявляется приступами спазматического кашля. У детей до 12-ти месяцев, в особенности у только что рожденных, наблюдаются более тяжелые расстройства газообмена с явлениями гипоксемии и гипоксии. В спазматический период общее состояние тяжелое. Фиксируют тремор рук, нарушение сна, легкие судорожные подергивания даже во сне, повы­шение сухожильных рефлексов. Когда ребенок кашляет, у него часто случается рвота. У грудничков часто случаются эквиваленты приступов кашля в виде спазматического чиханья, которые обычно заканчиваются носовыми кровотечениями.

Болезнь у детей до 12-ти месяцев, как правило, протекает долго. Спазматический период может быть длиной 2-3 месяца. В частых случаях присоединяется ОРВИ, а затем происходит развитие пневмонии. У детей, которые привиты против коклюша, болезнь проходит в стертой форме, не наблюдается такого симптома как спазматический кашель. При таких формах бывает легкое и длительное покашливание, которое длится от 5 до 7 недель. Осложнения не случаются.

Диагностика Коклюша у детей:

В спазматический период диагностика коклюша довольно простая. Для диагностики опираются на такие симптомы как спазматический кашель с репризами, отхождение тягучей вязкой мокроты, в частых случаях – рвота после приступа, одуловатое лицо больного. На уздечке бывает язва от того, что язык в приступе кашля максимально высунут изо рта.

Коклюш также диагностируют на основе последовательной смены периодов заболевания, которые были перечислены выше. Важны изменения в периферической крови: выраженный лейкоцитоз и лимфоцитоз, СОЭ в норме.

Коклюш у детей в катаральном периоде выявить трудно. Врачи ориентируются на стойкий навязчивый кашель, полное отсутствие физикальных изменений в легких, возникновение рвоты во время кашля, неэффективность проводимой терапии, характерные гематологические изменения.

Используют методы лабораторной диагностики коклюша у детей. Выделяют возбудителя заболевания. Биоматериал берут методом «кашлевых пластинок» с помощью сухого тампона или тампона, увлажненного пита­тельной средой, и засевают на элективные среды.

Коклюш выявляют иногда с помощью экспресс-диагностики, а именно – иммунофлюоресцентным методом. Для этого необходимы мазки слизи, которые берутся из носоглотки.

 Проводят серологическую диагностику с помощью таких методов как РСК, РА, РПГА. У детей до 2-х лет результаты в частых случаях отрицательны.

Коклюш в катаральном периоде отличают при диагностике от ОРВИ, таких как парагрипп, грипп, респираторно-синцитиальная инфекция аденовирусная инфекция. В отличие от ОРВИ, при коклюше слабо выражены катаральные явления на слизистой оболочке носа и ротоглотки, в частых случаях температура тела нормальная, интоксикация отсутствует, кашель прогрессирует, не смотря на лечение, наблюдается высокий лейкоцитоз и лимфоцитоз.

В спазматическом периоде коклюш похож на ОРВИ, протекающие с туберкулезным бронхоаденитом, с обструктивным синдромом и пр.

Диагноз коклюша помогают установить эпидемиологические данные, гематологические сдвиги, типичный спазматический кашель с реп­ризами, цикличность болезни.

Более сложная дифференциация коклюша и паракоклюша, при последнем кашель может носить спазматический характер. У паракоклюша более легкое течение. Коклюшеподобный кашель длится от 2-3- суток до 2 недель. В крови изменений, как правило, нет. Для диагностики решающее значение имеют бактериологические и серологические исследования.

Лечение Коклюша у детей:

Госпитализируют грудничков и дошкольников, а также детей с тяжелыми формами коклюша и с осложнениями. Применяется патогенетическое и симптоматическое лечение коклюша у детей. В самом начале заболевания эффективная антибиотикотерапия. Антибиотики также применяются в первые дни спазматического кашля.

Когда антибиотики применяются в начале болезни, приступы кашля значительно облегчаются, сокращается длительность заболевания. Врачи прописывают азитромицин, эритромицин в дозах, адекватных возрасту больного ребенка. Лечение длится 5-7 суток.

В спазматический период болезни антибиотики не применяют, так как их эффективность практически равна нулю. Чтобы уменьшить тяжесть и частоту кашлевых приступов, применяют такие нейролептические средства как аминазин, пропазин. Они снимают спазм бронхов, способствуют успокоению больного, понижают возбудимость дыхательного центра.

Для ликвидации гипоксии и гипоксемии применяется оксигенотерапия. Во время апноэ необходимо отсасывать слизь из носа и ротоглотки и проводить искусст­венную вентиляцию легких.

При коклюше часто возникают аллергические процессы, потому врачи могут назначить больному также такие антигистаминные препара­ты как дипразин, димедрол, супрастин и пр.

Патогенетическая терапия проводится Эреспал сиропом. Тяжелые случаи лечат кортикостероидами курсом от 7 до 10 суток.

Также необходимы препараты для разжижения вязкой мокроты и улучшения функции внешнего дыхания. Врачи могут прописать ингаляции аэрозолей с протеолитическими ферментами и спазмолитиками.

Для лечения больному ребенку нужно организовать правильный режим. Во время лечения нужно обеспечить больному прохладный свежий воздух. Он влияет на ослабление приступов кашля и успокаивает ЦНС. Рекомендуется исключить внешние раздражители, приводящие к кашлевым приступам. Питание должно быть витаминизированным и полноценным. Если у грудничка часты приступы рвоты, рекомендуется докармливание. Воспалительные явления лечат антибиотиками.

Профилактика Коклюша у детей:

Специфическая профилактика против коклюша осуществляется с 1959 года. Активный иммунитет создается с помощью тетракока, АКДС, инфанрикса.

Заболевшего коклюшем ребенка разобщают с одногодками на 25-30 суток с начала болезни. Для детей в возрасте до 7 лет, бывших в контакте с больными и ранее не болевших коклюшем и не привитых (если у них не наблюдается кашля), устанавливается карантин сроком на 14 суток с момента последнего контакта с больным.

Если лечение больного коклюшем ребенка проводится дома, дети до 7 лет, которые имели контакт с ним, не болевшие коклюшем, должны быть разобщены на 25 дней от начала кашля у первого заболевшего ре­бенка.

Дети, которые переболели коклюшем, и дети от 7-ми лет, не должны быть разобщены, но их ставят под медицинское наблюдение на протяжении 25 суток с начала кашля у заболевшего ребенка. Заключительная дезинфекция не проводится.

В очаге следует провести общие профилактические мероприятия, такие как обеззараживание посуды, проветри­вание и др.

Детям до 12-ти месяцев, которые не болели коклюшем и не получили прививку, при контакте с заболевшем рекомендуется введение иммуноглобулина человека нормального в дозе 6 мл (по 3 мл через сутки).

К каким докторам следует обращаться если у Вас Коклюш у детей:

Инфекционист

ЛОР

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Коклюша у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.


Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Кашель при коклюше чем лечить

Коклюш у детей: симптомы и лечение

Коклюш у ребенка — инфекционное заболевание, которое сопровождается приступообразным кашлем. Название происходит от «coqueluche» – слова, обозначающее у французов крик петуха. Первые исследователи болезни считали, что именно эти звуки напоминает коклюшный кашель.  

В средневековье коклюш уносил немало жизней маленьких детей. С появлением прививки заболеваемость коклюшем значительно сократилась, но инфекция и сегодня считается опасной. Особую угрозу она представляет для малышей до 2-х летнего возраста. 

Зная особенности болезни, заботливые родители могут значительно облегчить состояние малыша в домашних условиях. Как распознать первые симптомы коклюша и не допустить его неблагоприятное развитие, читайте в нашей статье. 

Возбудитель 

Коклюш вызывает бактерия Бордетелла, передающаяся воздушно-капельным путем. Коклюшная палочка очень заразна. Непривитый ребенок практически на 100 % процентов восприимчив к этому микробу. Стоит отметить, что контактный путь передачи, в частности, через бытовые предметы или игрушки исключен, так как Борде-Жангу быстро погибает вне человеческого организма.

Симптомы коклюша

Начальные признаки появляются у детей через одну-две недели после заражения. Коварность коклюша заключается в том, что на ранней стадии его симптомы схожи с тривиальной простудой. Ребенка может беспокоить:

  • боль в горле;
  • небольшой насморк;
  • общая слабость;
  • сухой кашель;
  • субфебрильная температура.

Отличительной чертой коклюшной палочки является то, что она никогда не вызывает повышения температуры более 38° С. Поэтому если термометр показывает у малыша 38° С и выше, коклюш можно сразу исключить. С другой стороны, если лечение противокашлевыми средствами не приносит облегчения, это может послужить дополнительным сигналом настороженности. 

Заболевший в первые дни может не страдать от сильного кашля, но именно в это время коклюш особенно заразен. Спустя 20 дней после появления катаральных симптомов ребенок уже не представляет никакой угрозы для окружающих. В детских учреждениях при выявлении случаев коклюша объявляется карантин на 21 сутки. 

Спустя 1-2 недели интенсивность приступов нарастает, с каждым днем становясь для ребенка мучительнее. Коклюшный кашель настолько своеобразен, что врачу достаточно его услышать, чтобы выявить верный диагноз. 

[attention type=yellow]

Многие маленькие дети переносят такой кашель очень тяжело. Он может сопровождаться удушьем, рвотой, отхождением мокроты. На вдохе спазмированные дыхательные пути и связки издают свистящий звук. При этом шейные вены надуваются, возможны микро кровоизлияния, разрыв языковой уздечки. 

[/attention]

В течение дня кашель может повторяться от 5 до 50 раз, усиливаясь по ночам и под утро. Вне приступов болезненные симптомы не проявляются, ребенок чаще всего чувствует себя хорошо. Повышение температуры на этом этапе заболевания свидетельствует, как правило, о возникновении осложнений.

Спастический кашель продолжается около месяца и более, постепенно становясь менее интенсивным. Однако полностью избавиться от него удается не ранее, чем через три месяца. А такие симптомы, как слабость, повышенная нервозность сохраняются у ребенка еще дольше.

Парадоксальная особенность кашля в том, что он продолжается длительное время после гибели в организме вызывающих его бактерий. После третьей недели болезни количество коклюшных палочек постепенно сходит на нет само по себе. 

Однако за это время проявляется другой патологический механизм. Он связан с нервным рефлексом, который продолжает посылать мозг как бы «по инерции». Организм настолько «привыкает» кашлять, что чтобы избавиться от этого неприятного симптома требуется долгое время.

У педиатров существует термин «стодневный кашель», который применяется как синоним коклюша.

Лечить спастический кашель нужно специфическими средствами, которые для ребенка не безвредны.

Но если придерживаться специальных рекомендаций, то он сам бесследно проходит с течением времени. 

Возможные осложнения

У детей до года коклюш опасен из-за возможности задержки дыхания во время приступов, которая может привести к гипоксии тканей. Из-за нехватки кислорода могут появиться мышечные судороги и энцефалопатия. При тяжелых формах родителям нужно принять решение о лечении коклюша в стационаре.

Из-за вторичной инфекции на фоне коклюша чаще всего развиваются:

  • обструктивный бронхит;
  • пневмония;
  • ларингит;
  • плеврит;
  • отит;
  • ложный круп.

Коклюш сильно ослабляет иммунную защиту, которая у детей и так недостаточно сформирована. Поэтому для безопасности лучше воздержаться от посещения садика или школы хотя бы в течение месяца, а лучше – 5-6 недель.

Лечение коклюша у детей

Оптимальное время для подавления коклюшной палочки – первые 10-14 дней после инфицирования. Если диагноз подтверждается на ранней стадии с помощью анализа мокроты или диагностики по крови, то простейшие антибиотики быстро справляются с инфекцией. Курс антибиотиков помогает предупредить появление мучительных приступов кашля.

Эффективность антимикробного лечения в начале заболевания связана с тем, что у коклюшной палочки не возникает устойчивости к антибиотикам. К сожалению, этот период зачастую пропускается из-за отсутствия специфических симптомов. Напомним, что коклюш вначале выглядит как легкое ОРЗ.

Спустя две недели, когда начинается типичный «лающий кашель», пить антибиотики практически бессмысленно, так как организм уже сам справился с возбудителем. Получается, что медицина располагает доступным лекарством для лечения коклюша, но прописать его ребенку вовремя на практике удается редко.

[attention type=red]

Из фармакологических средств доктор может назначить противокашлевые и бронхорасширяющие препараты, а также муколитики. В случае тяжелых, изнуряющих приступов оправдано лечение нейролептиками для подавления кашлевого рефлекса.

[/attention]

При необходимости педиатр рекомендует терапевтическое лечение: ингаляции увлажнённым кислородом, удаление слизи из дыхательных путей.

Как помочь больному коклюшем дома 

На первый план выступает поддерживающее лечение и создание оптимальных домашних условий для выздоровления. Если ребенок заболел коклюшем, врачи советуют следовать следующим рекомендациям.

Воздух в детской комнате кардинальным образом влияет на длительность лечения коклюша. Практика показывает: если воздух, которым дышит ребенок, прохладный и влажный, то приступы кашля разрешаются гораздо быстрее и легче, чем при обычной «комнатной» атмосфере, когда в доме тепло и сухо. 

Чтобы облегчить состояние малыша, постарайтесь поддерживать в его комнате температуру не более +16° С, а влажность – до 50%. Не допускайте присутствие в воздухе провоцирующих факторов, таких как табачный дым, сильные химические, парфюмерные и цветочные запахи. Не забывайте регулярно проветривать помещение.

Для ослабленного детского организма показано дробное питание. Глотательные движения провоцируют кашель, поэтому маленький ребенок может инстинктивно отказываться от еды из-за страха. Кормите малыша небольшими порциями 5-6 раз в день преимущественно жидкой или протертой пищей. 

Постарайтесь обеспечить ребенку комфортную психологическую обстановку. Не акцентируйте внимание на болезни, наоборот, отвлекайте и балуйте приятными сюрпризами.

Новая игрушка или интересные мультяшки способны стать бесценными помощниками в скором выздоровлении. Пока малыш сильно увлечен, его мозг просто забывает посылать кашлевые сигналы.

Позвольте маленькому больному немного больше, чем обычно. Иногда это спасает от коклюша лучше, чем дорогостоящая пилюля. 

[attention type=green]

Для домашних ингаляций лучше всего использовать детский небулайзер с пониженным уровнем шума. Попросите доктора, чтобы он назначил необходимые препараты. До визита к врачу можно делать ингаляции с физраствором.

[/attention]

Если у ребенка нормальная температура, чаще выходите с ним гулять. Это необходимо для устранения симптомов гипоксии и застойных явлений в дыхательной системе. Особенно полезны прогулки после дождя и возле источников увлажнения воздуха: водоемов, фонтанов. 

Что делать во время приступа 

Если ребенок находится в постели, немедленно посадите его. Коклюшный кашель имеет скорее психо-соматическую, чем физиологическую природу, поэтому постарайтесь успокоить и отвлечь малыша. Ваш испуг или негативная реакция, только усилит страдания.

Лечение детского коклюша народными способами

Народные методы не способны радикально избавить от данной детской болезни, впрочем, как и традиционные средства. Однако в некоторых случаях они способны облегчить течение кашля, а значит, и общее самочувствие ребенка. Народная медицина советует при коклюше:

  • Варить в 1 л воды картофелину, луковицу и яблоко пока количество воды не выкипит наполовину. Давать отвар по 1 ч. ложечке 3 раза в день.
  • Столовую ложку сахара расплавить на сковороде, затем влить осторожно стакан кипятка и осторожно перемешать. Пить по 1 ч. ложке 4-5 раз в день, в том числе на ночь.
  • Пить отвар из листьев подорожника.
  • Вкусное и питательное средство – отвар инжира в молоке. Оно не только облегчает кашель, но и хорошо утоляет голод.

При плохом отделении мокроты хорошо помогает массаж груди и спины с несколькими капельками пихтового масла, сока чеснока или редьки. Вдыхание фитонцидов подавляет коклюшную бактерию, а массаж  способствует освобождению дыхательных путей от вязкой слизи.

Важность вакцинации

Прививка от коклюша АКДС внесена в российский календарь обязательных прививок. Вакцина показана здоровым детям после 3-х месяцев. Плановая профилактика состоит из трех последовательных введений вакцины АКДС с перерывом в 1,5 месяца. Через 1,5-2 года проводится ревакцинация.  

Если вы сделали прививку, то это не исключает, что ребенок заболеет коклюшем. Однако болезнь будет иметь более легкие симптомы и пройдет без осложнений. Таким образом, на вопрос: «Стоит ли делать противококлюшную прививку?» признанные педиатры дают однозначный положительный ответ.

В наши дни вакцинация – единственная мера, которая гарантированно предотвращает наиболее опасные формы коклюша.

Похожие посты

Источник: https://mamsy.ru/blog/koklyush-u-detej-simptomy-i-lechenie/

Кашель при коклюше: причины, особенности, лечение

Лечение на начальном этапе проводится с помощью антибактериальных средств, в дальнейшем – симптоматическое.

Описание заболевания

Возбудителем тяжелейшего заболевания, характеризующегося частыми приступами изматывающего кашля, является бактерия Bordetella Pertussis. Своим названием коклюш обязан слову «coqueuche» из французского языка, обозначающему спазматический кашель.

Болезнь передается по воздуху при прямом контакте с носителем коклюшной палочки. Бактерия погибает от солнечных лучей и при охлаждении. Опасности заражения при взятии в руки игрушек, вещей больного человека не возникает. Однако прямой контакт с заболевшим, даже если симптомы болезни у него не обнаруживаются, всегда приводит к инфицированию.

Выделяют следующие формы заболевания:

  1. Типичная.
  2. Абортивная. При этой форме вслед за начальным этапом возникает кашель, сопровождающийся приступами, который вскоре исчезает.
  3. Стертая. Температура сохраняется на нормальном уровне, но появляется сухой кашель, который длится несколько недель. Приступы не возникают. Чаще всего развивается у взрослых. Данная форма наиболее опасна с точки зрения эпидемиологического распространения.
  4. Субклиническая. Не возникают никакие симптомы, но при иммуноферментном анализе обнаруживают наличие титров IgM к коклюшной палочке.

Последние 3 формы относятся к атипичным проявлениям и возникают в основном у взрослых и детей, прошедших вакцинацию.

У людей, которые перенесли коклюш, повторное инфицирование не возникает.

Механизм развития

Коклюшная палочка попадает в организм с вдыхаемым воздухом. Она поселяется на слизистых дыхательных путей. У человека с хорошим иммунитетом заселений бактерий не происходит, а у детей до двух лет в связи с незрелостью слизистой защитный механизм отсутствует. В этом причина того, что болезнь у них проходит очень тяжело.

Как только возбудитель прикрепляется к слизистой, он начинает выделять токсины, вызывающие местную воспалительную реакцию.

Бактерия не попадает внутрь клетки, поэтому воспаление поражает эпителий, вызывает отеки, шелушение, некроз некоторых клеток.

Как только возбудитель погибает, а это происходит приблизительно через 3 недели после начала заболевания, его токсины попадают на слизистую дыхательных путей, раздражают ее и вызывают спазмы.

Таким образом, в начале заболевания кашель появляется из-за раздражения нервных окончаний клеток слизистой оболочки токсинами. Однако с развитием заболевания механизм появления кашля меняется. На месте воспаления возникает аллергическая реакция, которая ведет к спазму отдельных бронхиол и бронхов. Заболевание все больше напоминает обструктивный бронхит.

Позже из-за постоянного раздражения, оказываемого на блуждающий нерв, в дыхательном центре возникает очаг возбуждения. Оно приводит к тому, что новый приступ вызывает резкие звуки, сильные эмоции. Возбуждение может переходить на другие центры, находящиеся в продолговатом отделе, которые в свою очередь вызывают рвоту, повышение давления, судороги, апноэ.

Читать:  Чем опасен коклюш и стоит ли его боятся, если знаешь как победить

Симптомы

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

  • кашель;
  • насморк;
  • повышение температуры;
  • усталость;
  • боль в мышцах;
  • боль в голове.

В некоторых случаях, чаще всего у грудничков, заболевание протекает без кашля. Но все-таки основной признак коклюша — кашель.

Стадии кашля

В развитии кашля отмечают 3 стадии: катаральную, пароксизмальную и выздоровление.

Катаральная

Средняя продолжительность катаральной (продромальной, начальной) стадии – 3 недели. В это время больной заражает окружающих. Начальная стадия характеризуется появлением насморка, некоторым повышением температуры, сухим кашлем, который больше похож на обычный простудный.

Все эти признаки сильно напоминают обычное ОРВИ, фарингит или бронхит. Симптомы, однако, не ослабевают, а, наоборот, к концу второй недели усиливаются, особенно по ночам. Появляются четко выраженные приступы, которые ознаменуют переход на следующую, пароксизмальную стадию.

Пароксизмальная

Новый этап в развитии болезни длится долго, до 3 месяцев. Во время этой стадии кашель становится приступообразным, формирует определенный цикл, и именно эта особенность позволяет безошибочно диагностировать заболевание. Больной представляет наибольшую опасность для заражения окружающих.

Приступ начинается с резкого, выворачивающего, непереносимого кашля. Без перерыва возможно появление до 12 кашлевых толчков. Наконец больному удается совершить вздох, но воздух поступает в дыхательные пути через суженую ую щель и образует свист. Вздох со свистом называется реприза. После краткого перерыва кашель наступает с новой силой, повторяется полный цикл.

В одном приступе могут возникнуть от 3-6 спазмических циклов с репризами. При кашле язык полностью высовывается изо рта, в результате чего возможно травмирование уздечки о зубы. Во время атаки приступа кашля иногда происходит остановка дыхания. Это состояние особенно опасно для маленьких детей.

[attention type=yellow]

Завершение приступа может сопровождаться рвотой и выходом слизи. У маленьких детей мокрота может выходить через нос в виде пузырей. Лицо больного становится одутловатым, кожа – синюшной. В глазах появляются кровоизлияния. После приступа ребенок не может долгое время восстановить дыхание и успокоиться.

[/attention]

Тяжесть болезни зависит от частоты приступов и их длительности. При легкой степени приступы появляются до 15 раз за день. В каждой атаке отмечается до 5 толчков. Приступы не сопровождаются рвотой.

Средняя степень характеризуется 20-25 атаками, в каждой из которых выделяют до 10 спазмов. В конце приступа появляется рвота. При тяжелом течении возможно повторение 50 атак в день.

Они продолжительны, сопровождаются нарушениями дыхания, иногда – судорогами.

Выздоровление

К концу пароксизмального этапа характер приступов становится менее интенсивным, уменьшается количество спазмов и их продолжительность. Наступает выздоровление. В этот период уходят нарушения сна, улучшается аппетит, восстанавливаются силы. Периодически может появляться кашель, но он носит рефлекторный характер и возникает из-за перевозбуждения клеток кашлевого центра.

Постепенно кашель после коклюша проходит сам, на это может уйти до полугода.

Диагностика

Достаточно часто врачи, пациенты или родители, если речь идет о маленьких детях, упускают начальный период заболевания, принимая его за типичное протекание ОРВИ, и только если кашель длился более 2 недель, возникают подозрения на коклюш.

Тем не менее, существует методика дифференциации, направленная на то, как отличить кашель при коклюше от других болезней:

  1. Уточняется симптоматика кашля. Он возникает при коклюше, паракоклюше, опухолях, бронхиальной астме, попадании инородного тела в дыхательные пути, бронхите.
  2. Проверяется температура, если она есть, основное подозрение падает на бронхит. Для его подтверждения предлагают сделать рентгенограмму.
  3. Уточняется характер начала заболевания. Внезапное возникновение связывают с попаданием в органы дыхания инородного тела.
  4. Проверяется, кашлял ли больной раньше приступами. Если да, то диагностируется бронхиальная астма.
  5. Уточняется, выделяется ли в приступе реприза. Наличие репризы – основное отличие коклюша от остальных заболеваний.

Кроме общего осмотра, врач при подозрении на коклюш назначает анализы крови. Прежде всего проводится общий анализ. Он показывает повышение лейкоцитов и лимфоцитов. СОЭ может быть в норме. При присоединении бактериальной инфекции СОЭ ускоряется.

Также назначаются специфические анализы, направленные на обнаружение возбудителя.

Для бактериологического исследования берут пробу мокроты или мазок из зева и помещают в специальную питательную среду. Мазок берется утром до еды или в другое время дня через 2-3 часа после последнего приема пищи. Результаты исследования будут готовы примерно через неделю. Метод достаточно точный. Однако смысл проводить его есть только до возникновения острой стадии.

Иммуноферментный анализ проводится для определения антител IgG и IgM в отношении коклюшной палочки. Обнаружение IgM свидетельствует о наличии заболевания в момент проведения обследования, IgG говорит о наличии иммунитета, т. е. является подтверждением того, что больной когда-то болел коклюшем.

Для проведения метода полимеразная цепная реакция берут кровь, мокроту или мазок из зева, помещают в пробирку и создают копии. Исследование помогает увидеть бактерию, присутствующую даже в небольшом количестве.

Лечение

Для проведения лечения на начальной стадии заболевания используют антибиотики. Они предотвращают тяжелые приступы кашля и уменьшают вероятность заразить других людей. Однако из-за того, что точный диагноз определяется уже на второй стадии, когда кашель возникает из-за действия токсинов, использование антибиотиков может быть целесообразным только при присоединении вторичных инфекций.

Антибактериальную терапию назначают, если в окружении ребенка заболел коклюшем хоть один человек. Причем делают это даже, если анализы малыша не выявили присутствие возбудителя.

Основная цель такой терапии – профилактическая.

В зависимости от состояния пациента, чувствительности к препаратам и наличия хронических патологий врач назначает пенициллиновые антибиотики, макролиды или цефалоспорины третьего и четвертого поколений.

Наибольшую эффективность в лечении коклюша продемонстрировали цефалоспорины. Их преимуществом также является безопасность для больного и возможность применения для малышей от 3 месяцев.

При появлении приступов кашля назначают препараты против аллергии. Иногда для того, чтобы снять приступ кашля у ребенка при коклюше, используют муколитические препараты и бронхолитики. Действие муколитиков направлено на разжижение мокроты. Бронхолитики расслабляют мускульную ткань бронхов и расширяют внутренний просвет. Лечение коклюша противокашлевыми препаратами малоэффективно.

Во избежание развития патологии головного мозга и уменьшения риска кислородного голодания назначаются сосудорасширяющие препараты.

Вне зависимости от того, какой кашель возникает при коклюше у ребенка до года, его обычно госпитализируют. Заболевших другого возраста, если их состояние не вызывает опасения, лечат дома. Больному важно обеспечить покой, достаточное питье и щадящую диету. Помещение регулярно проветривают.

Осложнения

Наиболее опасные осложнения развиваются у маленьких детей, особенно грудничков. Коклюш вызывает появление следующих нарушений:

  • обезвоживание;
  • воспаление легких;
  • остановка дыхания;
  • потеря веса;
  • судороги;
  • энцефалопатия;
  • средний отит;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • грыжи.

При коклюше иногда начинается кровотечение из носа, на ребрах появляются синяки, во рту и на языке образуются язвочки, лицо отекает.

У беременной женщины может возникнуть риск выкидыша.

Профилактика

Вакцина от коклюша теряет свое действие через несколько лет и оставляет человека беззащитным перед этим заболеванием. Однако она помогает уберечь от серьезной патологии и осложнений маленьких детей.

Прививку делают несколько раз. На первом году жизни – в 2, 4, 6 месяцев. Между прививками должно пройти 6 недель. Следующая вакцинация проводится в 18 месяцев и в последний раз ее делают перед школой.

Иммунитет вырабатывается ориентировочно на 5 лет.

Прививка может вызвать аллергические реакции, астматические приступы, высокую температуру, судороги. При появлении этих симптомов последующую вакцинацию не проводят. Противопоказанием для введения вакцины являются неврологические расстройства.

Для профилактики рекомендуется долго гулять и заниматься спортом.

[attention type=red]

Трудно остаться равнодушным, глядя, как кашель при коклюше искажает обычно спокойное, улыбающееся личико малыша. В настоящее время существует много лекарственных препаратов. Несмотря на это, быстро вылечить коклюш невозможно. Внимательное отношение к ребенку, его окружению, своевременное принятие мер профилактики поможет уменьшить опасность возникновения заболевания и снизить проявления.

[/attention]

Источник: https://detzdrav.info/kashel-pri-koklyushe/

Кашель при коклюше: лечение и возможные осложнения

Коклюш – преимущественно детское инфекционное заболевание. От него проводится вакцинация, что позволяет сделать течение болезни легче, но современные родители в основном пренебрегают этой полезной, хотя и неприятной для малыша процедурой. Основной симптом – тяжелые приступы кашля при коклюше. В особо сложных случаях у больного может наблюдаться слезотечение, посинение губ и даже рвота.

Этиология заболевания

Возбудитель болезни палочка Bordetella pertussis. От нее нет врожденного иммунитета, поэтому наиболее часто заболевают малыши, особенно, если не проводилась вакцинация.

Палочка передается воздушно-капельным путем и для того, чтобы заболеть, ребенку достаточно просто встретиться с любым ее носителем. Палочка неподвижна и быстро погибает во внешней среде, на солнце, при высокой температуре или под влиянием дезинфицирующих средств.

В организме против возбудителя эффективно борются некоторые антибиотики: левомицетин, цефалоспорин и другие с теми же или аналогичными действующими веществами.

Иммунитет после болезни остается на всю жизнь, но течение болезни тяжелое, особенно у малышей, не достигших двух лет. Этот недуг очень опасен и может привести даже к летальному исходу.

В палочке возбудителе содержится токсин из-за которого эпителий верхних дыхательный путей отмирает, кроме того угнетаются дыхательный и сосудодвигательный мозговые центры. Это приводит к нарушению обмена веществ и ухудшению поступления кислорода в клетки. В самых опасных случаях наблюдается энцефалическое изменение мозговой деятельности.

Особенности симптоматики

У коклюша есть инкубационный период, он длится 3-15 дней, в это время симптомы могут не проявляться или не походить на коклюш. Больной заразен с 1 по 25 день недуга, поэтому очень важно, чтобы никто, особенно дети, не контактировали с больным. Кстати, малышей лечат, как правило, в стационаре.

Наибольшая опасность коклюша заключается в том, что на начальном этапе заболевания его невозможно отличить от обычной простуды. На этом этапе настоящая причина кашля выявляется только при помощи специальных анализов. А в итоге болезнь практически никогда не распознают на ранней стадии и лечат обычный простудный кашель, а не инфекцию.

Течение болезни можно разделить на несколько стадий: катаральную, судорожную, период выздоровления. В первый катаральный период болезнь похожа на обычную простуду. Во второй возникает кашель, происходящий пароксизмами (тяжелыми приступами), вплоть до рвоты. В третьей симптомы постепенно затухают, и наступает излечение.

На начальной стадии возбудитель перемещается по дыхательным путям. Часть бактерий скапливается в трахее, другая часть прикрепляется к реснитчатому эпителию, которым выстланы дыхательные пути, повреждая или уничтожая его. Обустроившись в организме, бактерии сушат слизистую оболочку дыхательных путей и провоцируют кашель. В этот период может нарушаться дыхание.

Основной симптом заболевания – кашель, который постепенно усиливается и становится все более навязчивым, доходя до опасных приступов.

Остальные симптомы в начале недуга схожи с простудой – насморк, небольшое повышение температуры, легкий кашель, дыхательная система пока еще не изменяется.

Если кашель не проходит дольше недели, и появляются тяжелые приступы, особенно ночью, то стоит бить тревогу.

Методы диагностики

Заболевание выявляется на основе жалоб пациента и проведения определенных анализов. На более поздних стадиях коклюш от простуды можно отличить по тому, какой кашель возникает. Но даже если специалист ставит диагноз – коклюш в виду очевидности симптомов, то все равно требуется лабораторное подтверждение. Поэтому пациента отправляют на различные диагностические исследования.

Анализ крови – один из методов диагностики при коклюше

Например, анализ крови показывает лейкоцитоз и лимфоцитоз. Внимание также стоит обратить на концентрацию СОЭ (скорость оседания эритроцитов), если нет осложнений, этот показатель будет в рамках нормы или немного ниже.

Также проводится анализ секрета из трахеи и бронхов, если в нем найдена палочка, специалист однозначно поставит диагноз – коклюш. На более поздних стадиях заболевания для диагностики применяют серологические методики. При рентгене легкие более прозрачны, но видны более отчетливо, наблюдается сеточка.

Ребра расположены горизонтально, диафрагма располагается низко, ее купол утолщен.

Медикаментозное

При катаральной стадии проводится терапия, направленная на уничтожение возбудителя. Это курс антибиотиков, которые принимаются 5 – 7 дней. Чаще всего это препараты, содержащие пенициллины (Ампициллин, Аугментин и т. д.).

Когда средства данной группы назначать по каким-либо причинам нельзя, то используются антибиотики из макролидовой или аминогликозидной групп (Эритромицин, Гентамицин). Если  прием таблеток при коклюше вызывает приступ кашля, то их вводят внутримышечно.

А при лечении серьезных случаев в стационаре возможно и внутривенное введение.

При катаральной стадии проводится терапия, направленная на уничтожение возбудителя при помощи Ампициллина

Еще одна часть терапии направлена на подавление рефлекса кашля в головном мозге.

Для этой цели назначаются средства от кашля (Синекод), нейролептики (Аминазин), иногда для снятия отека назначаются антигистаминные средства.

При нехватке кислорода рекомендуется применение специальных масок и подушек.

Для поддержания организма используются различные витаминные комплексы и средства, стимулирующие иммунитет.

Диета

Больным полагается специальная диета, в соответствии с возрастом. Пища не должна быть слишком холодной или горячей, а также слишком острой или грубой, чтобы не раздражать горло и не провоцировать кашель и рвоту. При очень тяжелых приступах дают только воду и сок. Однако в любом случае кормить надо небольшими порциями, выждав некоторое время после очередного приступа кашля.

Нельзя употреблять в пищу следующие типы продуктов:

  • пряности;
  • твердое печенье;
  • сухую и соленую еду;
  • жирное, в том числе супы, мясо и рыбу;
  • орехи;
  • полуфабрикаты;
  • консервы;
  • копченые продукты;
  • фастфуд.

При коклюше нельзя употреблять в пищу жирную еду

С затуханием симптомов можно порекомендовать фрукты, нежирный куриный бульон, каши, вареные овощи. Если прием пищи вызвал рвоту, то кормление стоит повторить.

Контроль влажности помещения

Всем заболевшим рекомендуется как можно чаще бывать на свежем воздухе и избегать повышенных физических или эмоциональных нагрузок. Прогулки уместны, если нет температуры, а на улице не меньше -5 градусов. В зависимости от самочувствия и погоды можно гулять от 20 минут до полутора часов.

В помещении желательно поддерживать оптимальный уровень влажности (примерно 60%) и температуру 18-20 градусов. Рекомендуется частое проветривание. Контролировать влажность помещения важно, так как сухой воздух раздражает и без того уже поврежденные дыхательные пути.

Оптимальным показателем для человека считается 40 – 60%, но при кашле лучше, чтобы влажность находилась ближе к верхней границе нормы, это иногда способно немного снизить частоту приступов и сделать их легче.

[attention type=green]

Замерить влажность помещения можно бытовым гигрометром (часто можно купить там же, где и комнатный термометр), либо просто включив увлажнитель воздуха, на подобных приборах датчик влажности обычно встроенный.

[/attention]

Во время отопительного сезона влажность в помещении, как правило, на нижней границе нормы или еще меньше, поэтому воздух требуется увлажнять специальными приборами, а если их нет, стоит прибегнуть к подручным средствам.

Для поднятия влажности можно использовать декоративный фонтанчик или же просто периодически разбрызгивать из пульверизатора в воду в помещении.

Хороший эффект дает и влажная ткань (простыня или полотенце), положенная на батарею, а также тазики или другие емкости с водой.

Особенности  лечения  кашля при коклюше у детей

Поскольку заболеванию подвержены в основном дети, от грудного до подросткового возраста, то у родителей нередко возникает вопрос, как  облегчить кашель при коклюше. Тем более, что приступы часто появляются, мешая детям спать. Когда болеют дети до двух лет тяжелые приступы кашля и ночное недосыпание могут оказаться критичны.

Лечение всегда комплексное, проводятся антибактериальное и противокашлевое лечение, а также назначаются витамины и иммуностимуляторы. Однако даже при правильном и своевременном назначении и приеме препаратов ребенка могут беспокоить сильные приступы.

Для облегчения коклюшных приступов и улучшения откашливания можно заварить грудной сбор. Малышам до трех лет рекомендуется обильное теплое питье в расчете не менее 30 мл на килограмм веса ребенка. В качестве питья подойдут различные морсы, например из брусники и клюквы, несладкие соки, компоты из сухофруктов, а также отвар шиповника.

Небольшое покашливание на начальной стадии можно облегчить дав ребенку сироп от кашля

Небольшое покашливание на начальной стадии можно облегчить дав ребенку сироп от кашля, так часто и делают, перепутав коклюш с обычной простудой.

Но это не избавит от необходимости дальнейшего лечения и не помешает болезни прогрессировать дальше.

Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а обратиться к доктору как можно раньше, ведь несвоевременно оказанная помощь увеличит риск серьезных последствий.

Возможные осложнения

Осложнения могут возникать при неправильном или несвоевременно проведенном лечении, а также у людей с низким иммунитетом.

Одно из самых неприятных последствий – длительное кислородное голодание клеток организма, из-за него ухудшается кровоток в головном мозге и в сердечной мышце.

Данное явление может спровоцировать нарушение мозговой активности, патологические изменения внутренних органов, в том числе сердца.

У детей на фоне коклюша может развиться эмфизема легких, пневмония, бронхиолит, плеврит. Иногда в качестве последствия могут остаться приступы удушливого кашля при вирусных заболеваниях.

Чаще всего осложнения являются вторичной инфекцией. Дело в том, что при болезни происходит застой лимфы в легких, а это на фоне ослабленного иммунитета создает благоприятную среду для  различных бактерий, например стрептококков или синегнойной палочки.

Как лечить кашель при коклюше

Кашель при коклюше отличает специфичный неконтролируемый характер. Повторные приступы могут изнурять и изматывать ребенка. Подавлять кашель можно при помощи сиропа КОДЕЛАК® НЕО.

Узнать больше…

Благоприятный профиль безопасности препаратов КОДЕЛАК® НЕО позволяет применять их для облегчения приступов сухого кашля у детей разного возраста. Капли КОДЕЛАК® НЕО можно давать даже малышам с 2 месяцев (после консультации с педиатром).

Подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…

Современные препараты от сухого кашля, такие как КОДЕЛАК® НЕО, не содержат в своем составе кодеин, не вызывают привыкания и не формируют зависимости. КОДЕЛАК® НЕО не снижает своей активности даже при длительном применении, например при лечении остаточного кашля после перенесенной простуды.

Подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…

При коклюше приступы кашля у детей могут сопровождаться тошнотой, рвотой, непроизвольным мочеиспусканием; в тяжелых случаях возможна потеря сознания, судороги и нарушение дыхания. Для облегчения состояния и подавления приступов сухого кашля при коклюше могут быть использованы противокашлевые препараты центрального действия на основе бутамирата.

Как выбрать средства от кашля при коклюше?

Сироп КОДЕЛАК® НЕО не содержит сахара. Ванильный аромат, сладковатый вкус и мерная ложечка в комплекте обеспечивают легкость и удобство применения препарата при сухом кашле у детей с 3 лет.

Подробнее …

Противокашлевые препараты производятся в самых разных формах выпуска, таких как капли, сиропы, таблетки, пастилки.

Подробнее…

Коклюш — инфекционное заболевание, которое может длиться несколько месяцев и опасно тяжелыми осложнениями, особенно для детей до года.

[attention type=yellow]

Повсеместная вакцинация привела к тому, что количество тяжелых форм болезни значимо снизилось, но полностью нейтрализовать бактерию, как это произошло, например, с вирусом оспы, пока не удалось.

[/attention]

Как же протекает коклюш, каковы симптомы болезни и чем она опасна? В чем заключаются общие принципы лечения? Ответы на эти вопросы — в нашей статье.

Что такое коклюш и в каких формах может проявиться заболевание?

Коклюш — это бактериальная инфекция, возбудитель которой называется Bordetella Pertussis. Болезнь передается только от человека к человеку и очень заразна: при контакте с заболевшим вероятность заражения у непривитого ребенка — 70–90%[1].

Еще в середине прошлого века, до того как появилась прививка от этого заболевания, смертность грудных детей при коклюше превосходила идентичные показатели дифтерии, кори, скарлатины, полиомиелита и менингита вместе взятых[2]. Массовое введение вакцинации сократило заболеваемость в 150–200 раз и резко снизило смертность.

Так, во время эпидемии коклюша 2010 года в США погибло лишь 5 детей[3].

Попав в организм, возбудитель коклюша поражает слизистую оболочку дыхательных путей. Выделяемый бациллой токсин формирует сильный спазм мелких бронхов.

Это раздражает рецепторы дыхательных путей, которые передают информацию по нервной системе в кашлевой центр головного мозга.

Интенсивное и продолжительное раздражение кашлевого центра формирует в нем очаг стойкого возбуждения, который является стимулирующим фактором для неконтролируемых изнурительных приступов кашля. В Древнем Китае эту болезнь так и называли — стодневный кашель.

Длительный, сухой, приступообразный кашель, на пике приступа которого возможна даже остановка дыхания — главное проявление коклюша. Степень тяжести болезни определяют в зависимости от числа серий кашлевых приступов:

  • легкая — 10–15 приступов в сутки;
  • средняя — 15–25 приступов в сутки;
  • тяжелая — 30–60 приступов в сутки.

У грудных детей часто не бывает классических серий приступообразного кашля, вместо него нередко возникает кратковременная остановка дыхания.

У подростков и взрослых нередки атипичные формы коклюша, когда кроме упорного надсадного сухого кашля нет вообще никаких признаков инфекции.

Возможно и скрытое бактерионосительство — по данным Минздрава ему подвержены до 1,5% переболевших детей с ослабленным иммунитетом.

[attention type=red]

На заметку

[/attention]

Чаще всего ребенок заражается от старших родственников — подростков и взрослых — с недиагностированным коклюшем.

https://www.youtube.com/watch?v=UjgWhaRbLlU

В наше время болезнь чаще всего заканчивается выздоровлением, но за время течения она успевает измотать не только самого пациента, но и всех членов семьи.

По данным за 2014 год, в России было зарегистрировано 4705 случаев коклюша[4]. Возрастная структура заболевших следующая:

  • 7–14 лет — 37,9%;
  • младше года — 25%;
  • 3–6 лет — 18,2%;
  • 1–2 года — 15,3%.

Как видно, чаще всего болеют дети до года и школьники 7–14 лет. Первым чаще всего не успевают сделать прививку: по календарю вакцинации в первый раз прививка от коклюша делается в 4 месяца, но медицинские отводы и переносы вакцинации — также не редкость.

Дети второй возрастной группы болеют потому, что со временем поствакцинальный иммунитет ослабевает, сходя на нет в среднем за 12 лет. Коклюш у взрослых и подростков часто протекает стерто, и правильный диагноз вовремя не устанавливается.

Именно от старших родственников обычно и заражаются малыши.

Есть мнение

Эпидемиологи считают, что реально фиксируется не более 10% случаев коклюша, остальные чаще всего проходят «под маской» бронхита.

Единственная известная профилактика коклюша — вакцинация.

К сожалению, традиционная вакцина АКДС сейчас не гарантирует 100% защиту (по данным эпидемиологов, 65% заболевших детей были привиты), что, по-видимому, объясняется антигенным дрейфом, то есть мутацией, изменением структуры специфических белков бактерии — антигенов.

Но даже если после вакцинации болезнь и наступает, то после прививки коклюш проходит в легкой форме. Об этом же говорят и показатели смертности — число 0,07 на 100 тысяч населения не идет ни в какое сравнение с теми чудовищными данными, о которых мы говорили в начале статьи.

Иммунитет после перенесенного коклюша пожизненный.

Симптомы коклюша на разных этапах болезни

Инкубационный период при коклюше — время от заражения до первых проявлений болезни — может продлиться от 5 до 20 дней, но средняя продолжительность составляет 2 недели. Развиваясь, болезнь проходит 3 стадии.

  1. Катаральный период. Начальная стадия коклюша, время активного размножения бактерии. Первые симптомы коклюша могут выглядеть как типичное ОРВИ с температурой и кашлем. Но возможно, что кашель окажется единственным симптомом болезни в это время — сухой, навязчивый и не поддающийся никаким средствам лечения.
  2. Спазматический (пароксизмальный) период — пик болезни. Это самое тяжелое время для пациента и окружающих. Кашель при коклюше становится приступообразным, безудержным и неукротимым. В классическом варианте, описанном в учебниках, серия кашлевых толчков происходит на выдохе и заканчивается резким свистящим вдохом через спазмированную ую щель — репризом. Сейчас классический реприз при коклюше у детей встречается редко: больной делает глубокий вдох и начинается новая серия кашля. За время одного приступа таких серий может быть от 3 до 8. Во время приступа лицо пациента краснеет или синеет, набухают вены на шее, слезятся глаза, язык во время кашля высовывается. На пике кашля возможна остановка дыхания. Приступ заканчивается отхождением стекловидной вязкой мокроты или рвотой, после чего наступает облегчение — до следующего приступа. Такой кашель значительно ухудшает качество жизни пациентов, может привести к возникновению мышечных болей в области грудной клетки и брюшной стенки, нарушениям гемодинамики в грудной полости, кровохарканью, пневмотораксу, рвоте, недержанию мочи, способствует формированию диафрагмальной и других видов грыж.
  3. Период разрешения — обратного развития симптомов. Мучительный кашель при коклюше может продолжаться 1–2 месяца, в течение которых частота приступов постепенно уменьшается, но кашель сохраняется. Спазматическая форма кашля меняется на обыкновенную, температура, если она была, отступает. Сыпь на лице и шее исчезает. Возвращается аппетит. Наступает долгожданная стадия выздоровления, при которой остаточный кашель может сохраняться еще до полугода.

Источник: https://kokch.ru/kak-lechit-kashel-pri-kokljushe/

симптомы и лечение (антибиотики, домашние средства), профилактика

Коклюш внесен в список опасных детских заболеваний не случайно, ведь до сих пор более миллиона детей умирают от коварного недуга каждый год. Самое ужасное, что заболевание, которое можно вылечить обычным антибиотиком, оказывается смертельным для новорожденных и малышей, не достигших годовалого возраста. Печальная статистика связана с тем, что болезнь сложно выявить на ее ранней стадии, вот почему так важна для родителей полная информация о недуге. Как начинается заболевание, какими симптомами дает о себе знать, что помогает его вылечить, и в чем состоит профилактика опасного недуга – актуальные темы нашего обзора.

Для ребенка грудничкового возраста коклюш может быть очень опасным заболеванием

Общие сведения о коклюше

Заболевание провоцируется бактерией с латинским названием Bordetella pertussis, обладающей специфическим воздействием. Передается коклюш воздушно-капельным путем через кашель при тесном контакте с больным человеком и относится к детским заболеваниям, однако отмечены случаи заражения недугом и среди взрослого населения – часто именно взрослый человек становится виновником заражения ребенка коклюшем.

Сколько времени требуется инфекции, чтобы поразить организм? Продолжительность жизни коклюшной палочки невелика, и она может перейти к другому человеку только с небольшого расстояния. Близкий контакт, к сожалению, гарантирует 100% заражение.

Если малыш заразен, но никто еще не знает об этом, и ребенок продолжает посещать детский сад, то он легко спровоцирует коклюш у детей из его группы. Особенно рискуют заболеть непривитые дети.

Попадая в бронхи и трахею, Bordetella pertussis цепляется своими ворсинками за реснитчатый эпителий этих органов и начинает свое вредное воздействие. Кашлевой центр, расположенный в головном мозге, подвергается постоянному раздражению, увеличивается количество вязкой слизи. Кроме того, бактерия выделяет токсины, продолжающие свое раздражительное действие даже после того, как сама палочка убита.

Медики установили, что проблема долгого излечения заболевания заключается не в инфекции дыхательных органов, а в раздражающем эффекте кашлевого центра. При такой клинической картине методы лечения вирусного вида кашля и его коклюшного визави принципиально отличаются. Недуг в острой инфекционной форме протекает тяжело, представляет особую опасность для здоровья новорожденных и малышей до года. Серьезная картина заболевания вырисовывается у непривитых детей. Когда организм не готов или ему нечего противопоставить коварной инфекции, болезнь может длиться до 3-х месяцев.

Вовремя сделанная прививка снижает шансы ребенка заболеть коклюшем

Какими симптомами сопровождается коклюш?

Инкубационный период заболевания составляет 7-14 дней – срок, за который бактерия коклюша заселяет слизистую дыхательных органов, начинает размножаться и провоцирует подачу раздражающих сигналов в головной мозг. Кашлевой центр отвечает на раздражение сильнейшими приступами кашля, длящимися около 3-х месяцев. Врачи называют коклюш “стодневным кашлем”.

Сопутствующие симптомы

Поскольку заболевание носит инфекционный характер, одним кашлем оно не выражается. Недуг сопровождается другими симптомами:

  • повышение температуры до 38 градусов;
  • легкий болевой синдром в горле;
  • насморк;
  • кашель сухого характера.

Симптомы очень похожи на простуду, поэтому необходима консультация педиатра. Диагностика строится на осмотре ребенка, анализах, характере кашля, которые показывают доктору ясную картину, в результате он сможет точно выстроить лечение. Скорейшие лечебные действия особенно важны для грудничков, которым очень трудно переносить спазматические приступы.

Коклюш легко перепутать с обычной простудой, поэтому ставить диагноз должен исключительно специалист

Специфические особенности кашля при коклюше

Кашель при коклюше обладает специфическими проявлениями. При каждом приступе видно, как интенсивность кашля нарастает, приобретая спазматический характер. Кстати, у привитых малышей процесс проходит легче. Распознать причину кашля помогают его специфические отличия, приведенные на видео. Выглядит неприятный процесс так:

  • Кашлевой толчок. Формируется на выдохе, заставляя ребенка сильно закашляться, не давая ему сделать вдох.
  • Реприз – глубокий вдох, сопровождающийся свистом. Образуется свистящий звук в момент спазма голосовой щели. Узкая детская гортань способствует яркой выраженности свистящего звука.
  • Посинение или покраснение лица. Возникает из-за недостатка воздуха, перекрываемого приступами кашля: кровь приливает или наоборот плохо поступает к кожным покровам, организм реагирует изменением их цвета.
  • Выделение слизи или рвота. Сильный и долгий приступ кашля заканчивается рвотой, вместе с которой может выходить вязкая слизь.
  • Острая фаза. Наступает после 10-дневного нарастания кашлевых приступов. Две недели симптомы остаются неизменными, выражаясь в постоянных приступах кашля и общим недомогании. Затем начинается медленное смягчение и сокращение времени приступов.

Перерыв между приступами дает отдых малышу, и он ведет себя как обычно: гуляет, играет, весело общается. Однако количество приступов варьируется в зависимости от степени тяжести недуга, что наглядно показывают фото больных детей. Один ребенок может заходиться кашлем 20 раз в день, а у другого число приступов достигает 40-50 раз в день. При такой интенсивности малыш заметно устает, его поведение меняется, он становится вялым и раздражительным.

Кашель при коклюше буквально изматывает ребенка, однако в остальное время он может чувствовать себя вполне нормально

Какие стадии проходит заболевание?

Проведя классификационные исследования, медики вывели и описали три стадии коклюша. Мы приводим их подробные характеристики:

  1. Катаральная. Стадия сопровождается кашлем, насморком и подъемом температуры до 37,5-37,7 градусов (редко). Характер кашля непродуктивный, сухой, с частыми приступами. Длится катаральная фаза до 2-3 недель. Симптоматика неясная, поэтому врач может определить ее как бронхит или ОРЗ. Большинство случаев заражения приходится на катаральную стадию из-за ее легкого течения. Вероятность заразиться при тесном общении с больным равняется 100%.
  2. Приступообразный кашель наступает после того как симптомы обычного ОРЗ исчезают. Кашель приобретает навязчивую форму, вызывает спазматическую реакцию. Опытный педиатр без дополнительных исследований безошибочно диагностирует коклюш именно на этой стадии, но анализ крови надо сдать. Следует отметить, что на этой стадии коклюш у привитого ребенка протекает мягче или занимает непродолжительное время, за которое врач не успевает поставить диагноз.
  3. Выздоровление. Период, когда заметно снижается интенсивность приступов, они проходят легче, улучшается общее состояние ребенка. Лечение не останавливается, но опасность осложнений отступает.

Какими осложнениями опасен коклюш?

Ускорить процесс выздоровления при коклюше не по силам даже опытному врачу, но правильное лечение способно значительно облегчить течение болезни и устранить нежелательные осложнения. Большая опасность от коклюша грозит самым маленьким пациентам – новорожденным и деткам до 6 месяцев. Коклюшный кашель может привести к остановке дыхания у грудничков. Часто возникающим последствием коклюша становится пневмония.

Подъем температуры на определенном сроке болезни может говорить об ухудшении состояния ребенка

Родителям малыша, заболевшего коклюшем, стоит внимательно следить за его здоровьем и обращать внимание на следующие признаки:

  • неожиданное ухудшение состояния ребенка;
  • подъем температуры на 2-й неделе болезни;
  • учащенное дыхание, приступы кашля длятся дольше и становятся интенсивнее.

При таких явных изменениях в состоянии ребенка, особенно грудничка, необходимо незамедлительно его госпитализировать и сдать анализы. Малыш проведет в больнице немного времени, но этого будет достаточно для того чтобы врач мог понаблюдать за острым периодом и на основании полученных анализов крови и мокроты медикаментозно стабилизировать состояние ребенка.

Родителям важно не упустить тревожные моменты и вовремя обеспечить профессиональную помощь своему сокровищу.

Какими средствами лечить коклюш?

Большинство маленьких пациентов, заболевших коклюшем, проходят лечение в домашних условиях. Стационар показан при тяжелых случаях болезни. Лечебные мероприятия состоят из приема медикаментов, но на первом месте в борьбе с болезнью стоит обеспечение ребенку условий, помогающих облегчить приступы кашля. Родители должны:

  • чаще проветривать комнату и гулять с ребенком на улице;
  • поддерживать уровень влажности воздуха;
  • кормить малыша дробными порциями, следя за сбалансированностью питания по витаминам и другим полезным элементам;
  • беречь кроху от стрессовых ситуаций;
  • приглушить звук, притушить свет, чтобы не раздражать маленького пациента;
  • отвлечь от приступов кашля новым мультфильмом или игрушкой.

Как видим, действия не потребуют от родителей неимоверных усилий, зато намного облегчат малышу страдание от навязчивого недуга. Покой, ласка, заинтересованность мамы и папы в скорейшем выздоровлении помогут вашему маленькому сокровищу морально спокойнее перенести приступы кашля. Привязчивый коклюш не сдает свои позиции долго, поэтому вдвойне важно быть внимательным к физическим неудобствам ребенка.

Применение народных средств

Коклюш известен давно, у него печальная статистика, особенно в прошлых веках, когда от болезни гибло много младенцев. Естественно, лекари прошлого искали средства борьбы с ним, пытались лечить маленьких пациентов различными растительными настойками, отварами, соками. Мы расскажем вам о народных средствах, издавна применяемых для лечения коклюша. Родителям можно использовать их для смягчения приступов:

  • аир и мед;
  • сок крапивы или редиса;
  • настой клевера;
  • смесь из имбирного сока, миндального масла и сока лука.

Выбирая народное средство, удостоверьтесь, что у вашего ребенка нет на него аллергии. При использовании ингаляций с растительными компонентами можно уменьшить раздражение от сухого кашля – главное, чтобы распылялись лекарства при повышенной влажности (в ванной или с применением увлажнителя). Хорошо облегчают кашель небулайзерные ингаляции с минеральной водой.

Лечение антибиотиками

Бактериальный характер коклюша требует обязательного применения антибиотиков. Заметим, что с помощью антибиотиков значительно купируются кашлевые приступы на катаральной стадии заболевания. Лекарства помогают предотвратить наступление резкого обострения недуга в виде приступообразного кашля.

Медики отмечают устойчивость бактерии Bordetella pertussis к пенициллиновому ряду антибиотиков. «Аугментин», «Амоксиклав», «Флемоклав Солютаб» бесполезны в борьбе с коклюшем, рекомендуется применять Эритромицин (рекомендуем прочитать: инструкция на «Флемоклав 250 мг» для детей). Препарат дает быстрый эффект улучшения. Нужно иметь в виду, что не каждый антибиотик подойдет для лечения коклюша

Лечение антибиотиками, начатое в острый период, когда кашель переходит в спазматическую фазу, продолжается. Терапия направлена на то чтобы ребенок стал незаразным для других детей, поскольку воздействовать на кашлевой центр мозга антибиотики уже не могут. Прием препаратов ведется строго по расписанному врачом плану: по точному времени, сроку и дозам. Родители должны контролировать этот процесс, не допуская серьезных отступлений от графика приема.

Препараты против кашля

Навязчивый кашель доставляет ребенку физический и психологический дискомфорт. Малыш начинает капризничать, отказывается кушать, боится наступления приступов кашля.

Снизить досадные явления помогают противокашлевые медикаменты, подавляющие кашлевой рефлекс. Аптеки предлагают их в широком ассортименте. Если считаете необходимым, используйте такие препараты, как «Гликодин», «Синекод», «Коделак Нео», «Кодеин», «Панатус» (рекомендуем прочитать: инструкция по применению на таблетки «Коделак Нео» для детей).

Обращаем внимание родителей, что средства от кашля могут содержать наркотические компоненты, вызывающие привыкание. Они потенциально вредны для маленького организма, могут вызвать нежелательные последствия. Для грудных детей препараты против кашля используются с разрешения и под постоянным контролем участкового педиатра, в ограниченных или строго рассчитанных дозах.

Прием препаратов обязательно должен осуществляться под контролем врача

Муколитические и отхаркивающие средства

Показаны при лечении кашля во время вирусных инфекций, бронхита, пневмонии, трахеите. При коклюше они назначаются для снижения осложнений, чтобы не допустить появления пневмонии или хронического бронхита у детей и взрослых. Работают на разжижение мокроты и вывод ее из органов дыхания. Несмотря на то что они не облегчают приступы кашля, их прием полезен для борьбы с коклюшем.

Врач может выписать «Флавамед», «Амброксол», «Проспан», «Лазолван», «Геделикс» и ряд других препаратов (рекомендуем прочитать: как применяется «Геделикс» для детей?). Нельзя давать столь популярные и рекламируемые малышу растительные сиропы без рекомендации педиатра. Компоненты сиропов могут спровоцировать аллергию у малыша или не оказать должного эффекта, подбор средств ведется индивидуально.

Гомеопатическая терапия

Гомеопатия предлагает свои методы борьбы с заболеванием, основанные на применение натуральных компонентов. Хорошо помогает привитым деткам. При катаральной стадии коклюша ребенку дают Nux vomica 3 или Pulsatilla 3. Первое средство помогает при сухом кашле, второе показано при выделении мокроты. Если на катаральном периоде недуга проявляется лихорадка, ребенку можно пить Аконит 3, помогающий понизить температуру, снять головные боли, убрать симптомы раздражительности и ощущение общего недомогания. Принимают средство по 2-3 капли через 2 часа.

Как проводить профилактику?

Основное профилактическое оружие против коклюша – это своевременная вакцинация ребенка. Доктор Комаровский объясняет, что прививка не дает 100% гарантии от болезни, но она снижает риски, которые могут возникнуть, если болезнь будет запущена или организм малыша был ослаблен перед началом заболевания. История заболевания показывает, что до момента изобретения вакцины оно занимало первое место в ряду детских недугов, приводящих к летальному исходу.

Сегодня вакцинацию от коклюша назначают в 3-х месячном возрасте. Прививка позволяет укрепить иммунитет малыша на срок до 5 лет. Дети хорошо переносят прививку, в некоторых случаях отмечается ухудшение аппетита, подъем температуры и насморк. Наибольшую опасность коклюш представляет для младенцев, которым физически трудно справиться с приступообразным кашлем.

Модная тенденция, сложившаяся сегодня, увеличивает ряды противников любых прививок. Опасная игра со здоровьем маленького человечка может привести к печальному результату. Вакцина против коклюша – это единственное действенное оружие против коварной болезни, поэтому не стоит пренебрегать достижениями медицины. Благодаря им мы не болеем сегодня оспой, защищены от холеры и чумы, еще в детстве легко переносим другие серьезные заболевания.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Лечение коклюша у детей и взрослых. Фото

Лечение коклюша у детей и взрослых. Фото  

Возбудитель коклюша содержит целый ряд компонентов, способных при взаимодействии с организмом человека привести к развитию множества патологических процессов. Лечение коклюша у детей должно быть направлено на борьбу с дыхательной недостаточностью и устранение последствий, которые вызваны пониженным содержанием кислорода в организме больного. Лечение коклюша у взрослых принципиально не отличается от лечения данной патологии у детей. Назначение антибиотиков при коклюше должно быть четко обосновано.

Этапы лечения коклюша

На 1-м этапе возникает необходимость борьбы с возбудителями коклюша и купирования острых проявлений заболевания, таких как остановки дыхания, судорожного и геморрагического синдромов, специфических изменений в бронхолегочной системе.

На 2-м этапе проводится профилактика развития бактериальных осложнений.

Борьба с коклюшными палочками в сочетании с правильно организованным режимом, уходом и питанием больного ребенка — важнейшие компоненты терапии при коклюше на первом этапе.

к содержанию ↑

Госпитализация


Дети старшего возраста и взрослые, заболевание у которых протекает в легкой форме и привитые дети могут лечиться в домашних условиях. Госпитализации подлежат:

  • дети первых месяцев жизни непривитые от коклюша,
  • дети и взрослые, заболевание у которых протекает в среднетяжелой форме, но имеются предпосылки к развитию осложнений,
  • дети с хроническими заболеваниями, которые способствовали ослаблению и истощению организма, что привело к развитию коклюша,
  • дети из общежитий, домов ребенка, проживающие в неблагоприятных бытовых условиях и закрытых лечебных учреждениях,
  • взрослые с тяжелым осложненным течением заболевания.

У половины детей коклюш начинает развиваться под маской ОРВИ, микоплазменной, хламидийной и цитомегаловирусной инфекции. Поэтому главная задача инфекционного отделения — не допустить возможности вторичного инфицирования.

Рис. 1. На фото современная инфекционная больница с боксированными палатами.

к содержанию ↑

Режим лечения

Правильно организованный режим лечения ребенка позволяет облегчить проявления заболевания. При коклюше он щадящий, ограничивающий отрицательные психоэмоциональные и физические нагрузки. Прогулки на свежем воздухе являются обязательной процедурой при лечении коклюша в домашних условиях. Оптимальными условиями для прогулок является температура воздуха от плюс десяти до минус пяти градусов Цельсия. Продолжительность прогулок должна составлять от 30 минут до 2-х часов. Прогулки при более низких температурах не желательны.

Психоэмоциональный покой включает в себя устранение всех внешних раздражителей. Сон должен быть более продолжительным. Госпитализировать детей необходимо вместе с мамами. Мамы должны обучиться методике проведения дыхательной гимнастики, уметь отвлекать детей от кашля и самой не пугаться его приближения, оказывать первую помощь при апноэ.

Рис. 2. Прогулки на свежем воздухе являются обязательными для детей, коклюш у которых протекает в легкой форме.

к содержанию ↑

Антибиотики при коклюше

Антибиотики при коклюше для уничтожения возбудителей у детей и взрослых назначаются только в ранние сроки заболевания.

Макролиды являются препаратами выбора при лечении коклюша. Их предпочтительно назначать в первые 10 дней заболевания. Показаны такие антибиотики, как Эритромицин, Мидекамицин, Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин и их аналоги.

При лечении коклюша используются также антибиотики пенициллинового ряда. Их предпочтительно назначать в первые 7 дней заболевания.

В период спазматического кашля назначение антибиотиков нецелесообразно из-за их отрицательного влияния на микробиоценоз (микробное сообщество) дыхательной системы. Однако при развитии бронхолегочных осложнений и наличии хронической бронхолегочной патологии антибиотики назначаются обязательно. Предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия. При тяжелых формах коклюша назначаются антибиотики группы макролидов и цефалоспорины III — IV поколений.

На ранних стадиях заболевания используется противококлюшный γ-глобулин, облегчающий течение заболевания. Противококлюшный γ-глобулин вводится в период антибиотикотерапии.

Рис. 3. Спазматический приступообразный кашель — доминирующий симптомом заболевания у детей.

к содержанию ↑

Патогенетическая и симптоматическая терапия коклюша у детей и взрослых

Патогенетическая и симптоматическая терапия коклюша направлена на нормализацию механизмов местной защиты слизистой оболочки бронхов, уменьшение кашля и отека слизистых оболочек, уменьшение чрезмерного выделения слизи (мокроты), противодействие бронхоспазму, облегчение отхождения мокроты.

При легкой форме заболевания назначаются успокаивающие препараты (настойка валерианы, пустырника, пиона). Из спазмолитических средств — микстура с экстрактом белладонны, кальция глюконат. Витамины группы С, А и Р. При аллергии показано назначение десенсибилизирующих средств.

Рис. 4. Лечение коклюша у детей в возрасте до одного года проводится в палатах интенсивной терапии.

Лечение кашля при коклюше у детей и взрослых

Противокашлевые препараты мало эффективны при коклюше. Однако их иногда используют при мучительном кашле.

  • Отхаркивающие препараты (муколитики) Бронхикум, Амброксол, Амбробене, Стоптуссин и Лазолван.
  • Препараты с отхаркивающим эффектом и стимуляторы двигательной (моторной) функции дыхательных путей — Синетос, Туссин, Колдрекс бронхо и Бромгексин.
  • Противокашлевой препарат центрального действия Синекод.
  • Бронходиллятаторы Беродуал и Эуфиллин.

Бронхомуколитики желательно вводить при помощи небулайзера. Аппаратное введение препаратов этой группы гарантирует их глубокое проникновение в бронхолегочную систему.

На второй неделе спазматического периода подключается массаж и дыхательная гимнастика.

Правильная организация досуга у детей старшего возраста (занятия, игры, развлечения, чтение) способны предотвратить приступы кашля. Они снижают кашлевую доминанту.

Рис. 5. Бронхомуколитики при коклюше желательно вводить при помощи небулайзера.

При тяжелом приступообразном кашле назначается противоаллергический препарат Пипольфен и транквилизатор Седуксен.

При бронхообструкции показан Эуфиллин. Такие препараты, как Солутан, Атропин, Эфедрин и Адреналин применять нецелесообразно из-за того, что они повышают давление в малом круге кровообращения и повышают возбудимость центральной нервной системы.

Седативным и противосудорожным действием обладают транквилизаторы Седуксен, Реланиум и Сибазон.

Успокаивает больных, уменьшают частоту приступов кашля и апноэ, обладают противорвотным эффектом нейроплегические средства (нейролептики). Из препаратов этой группы при лечении коклюша у детей применяется Аминазин.

Транквилизаторы и нейролептики применяются при среднетяжелых и тяжелых формах заболевания.

Лечение коклюша эуфиллином

  • Эуфиллин обладает спазмолитическим и бронходилатирующим эффектами. Микстура эуфиллина в сочетании с йодом оказывает выраженный муколитический эффект. При наличии аллергии на компоненты микстуры можно использовать Амброксол, Лазолван, Амбробене.
  • Эуфиллин является мощным патогенетическим средством при лечении коклюша у детей и взрослых. Он не только показан при бронхообструкции, но и назначается при появлении признаков нарушения мозгового кровообращения у детей.
  • Под воздействием коклюшного токсина в клетках тканей инфицированного ребенка всегда отмечается повышение уровня цАМФ (циклический аденозинмонофосфат). ЦАМФ участвует в целом ряде регуляторных процессов. По мере нарастания его концентрации в клетках блокируется подвижность и поглотительная способность макрофагов. Эуфиллин препятствует накоплению циклического аденозинмонофосфата в клетках.

Рис. 6. Эуфиллин является мощным патогенетическим средством при лечении коклюша.

Кислородотерапия при лечении коклюша

Кислородотерапия (оксигенотерапия) применяется для лечения и профилактики осложнений, возникших со стороны дыхательной и сердечнососудистой систем.

При тяжелом течении заболевания у детей в возрасте до одного года оксигенотерапию рекомендуется проводить в кувезах или кислородных палатках. Вдыхаемая смесь не должна содержать более 40% кислорода. Процедура повторяется несколько раз в день. Длительность процедуры составляет 30 — 40 минут.

В тяжелых случаях больные дети иногда переводятся на автоматическую искусственную вентиляцию легких.

Рис. 7. Кувезы (фото слева) и кислородные палатки (фото справа) применяются для кислородотерапии у детей в возрасте до одного года с тяжелой формой коклюша.

Помощь при апноэ

Частые и длительные апноэ при коклюше служат показанием к назначению Пирацетама и его аналогов. Пирацетам является психотропным средством, улучшающим обменные процессы в мозгу. Препарат препятствует процессу растворения ядер в цитоплазме нервных клеток (кариолизис), что всегда происходит в условиях понижения кислорода в тканях (гипоксии).

При апноэ применяют глюкокортикоид Гидрокортизон. При его применении прекращаются апноэ, уменьшается частота и длительность кашля, улучшаются показатели гемодинамики, предотвращаются энцефалические расстройства.

Рис. 8. В некоторых случаях при лечении коклюша детей переводят на автоматическую искусственную вентиляцию легких.

Лечение энцефалопатии

Нерезко выраженные признаки мозговых расстройств служат показанием к назначению глюкокортикоидов (Преднизолон, Гидрокортизон, Дексазон), диуретических средств (Диакарб, Лазикс), противосудорожных препаратов (Седуксен) и ноотропов (Пирацетам, Кавинтон, Пантогам).

Дополнительно вводятся Кокарбоксилаза, витамины группы В и Аскорбиновая кислота.

При непрекращающихся судорогах ребенок переводится в отделение реанимации.

Рис. 9. Дети с тяжелым, осложненным течением коклюша переводятся для лечения в реанимационное отделение.

Инфузионная терапия при коклюше

Осложненное течение заболевания с развитием массивной пневмонии или присоединением кишечной инфекции служит показанием к проведению инфузионной терапии. Инфузионная терапия при коклюше проводится в случае наличия токсикоза, расстройства гемодинамики, снижения объема циркулирующей крови и вероятности развития синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдрома).

При инфузионной терапия нормализуется водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс организма больного, осуществляется форсированный диурез.

Рис. 10. Инфузионная терапия при коклюше проводится при осложненном течении заболевания.

к содержанию ↑

Лечение коклюша у взрослых

Лечение коклюша у взрослых принципиально не отличается от лечения данной патологии у детей. Лечение коклюша у взрослых на первом этапе направлено на борьбу с возбудителями заболевания и купированием острых проявлений. На втором этапе проводится профилактика развития бактериальных осложнений.

  ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ Статьи раздела "Коклюш"Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

   Статьи раздела "Коклюш"  Новые статьи  Популярные статьи  Похожие статьи О микробах и болезнях © 2021 Наверх

Как быстро вылечить кашель при коклюше

Что такое коклюш 

Коклюш – очень заразное инфекционное заболевание дыхательных путей. У большинства пациентов он проявляется чрезвычайно сильным кашлем, после которого следует резкий спазматический вдох, сопровождающийся так называемой репризой (высоким звуком, похожим на крик петуха). Кашель не только имеет большую интенсивность, но и необычайную продолжительность, его иногда называют «стодневным кашлем». 

До того, как была разработана вакцина, коклюш считался детским заболеванием, и поражал детей любого возраста. В настоящее время коклюш встречается в основном у детей первых месяцев жизни (которые, в силу юного возраста, еще не получили курс прививок против коклюша), а также у школьников и молодых взрослых, у которых уже утрачен поствакцинальный иммунитет.  Случаи смерти, вызванные коклюшем, довольно редки, и встречаются в основном у младенцев до 4х месяцев жизни. Учитывая этот факт, во многих развитых странах мира, таких как США, всем беременным женщинам вводится вакцина против коклюша. Это позволяет не только развить иммунитет у самой матери, но и передать защитные антитела против коклюша младенцу, которые будут защищать его в первое полугодие жизни. Вакцинацию против коклюша нередко предлагают и людям из ближайшего окружения новорожденного ребенка. 

Следует отметить, что в Российской Федерации не зарегистрировано вакцин против коклюша, которые могут быть введены беременным женщинам или лицам, старше семи лет. Имеющиеся в наличии вакцины делятся на цельноклеточные и бесклеточные, но все они предназначены лишь для детей дошкольного возраста. 

Симптомы  коклюша

С момента заражения коклюшем, до возникновения первых симптомов болезни, проходит обычно от семи до десяти суток. Первые проявления довольно легкие, и чаще всего их невозможно отличить от легкой простуды (ОРВИ): 

  • Насморк 
  • Заложенность носа 
  • Покраснение глаз и слезотечение 
  • Невысокая лихорадка 
  • Кашель 

Однако, в отличие от ОРВИ, эти симптомы длятся неделю или две, не имея тенденции к уменьшению. Напротив, спустя две недели, кашель резко усиливается, приобретая типичный спазматический характер.  Кашель становится приступообразным, вне приступов ребенок выглядит практически здоровым, но когда начинается приступ ребенок заходится в кашле, не может остановить кашель, резко громко вдыхает между откашливанием и снова кашляет. Приступ длится 1-5 минут, нередко сопровождается высовыванием языка, покраснением или посинением кожи лица, и нередко заканчивается рвотой. Кашель при коклюше настолько интенсивный, что у детей нередко болят мышцы брюшного пресса (крепатура), происходят кровоизлияния в склеру глаз, надрывается и кровоточит уздечка языка, а после приступа больной чувствует изнеможение и крайнюю усталость. 

Провоцируют приступ негативные эмоции, громкие звуки, яркий свет, испуг и др. При исключении провоцирующих факторов приступы становятся несколько реже, но возникают и в отсутствие всяких видимых причин. В конце кашля нередко отходит небольшое количество вязкой стекловидной мокроты в виде цилиндров (слепки с бронхов). Иногда, особенно у маленьких детей (чем меньше возраст, тем чаще) после приступа кашля наступает период апноэ, то есть остановки дыхания. Оно длится обычно 5-20 секунд, после чего ребенок делает глубокий вдох и начинает нормально дышать. 

В сутки больной человек испытывает от пяти до сорока приступов спазматического кашля. Во время приступа он не может полноценно дышать (особенно если есть периоды апноэ после приступов), поэтому мозг недополучает кислород (испытывает периоды гипоксии). 

Далеко не всегда приступы кашля при коклюше бывают такими типичными. Нередко, особенно у взрослых людей, коклюш проявляется лишь навязчивым сухим кашлем, от которого никак невозможно избавиться в течение нескольких месяцев. 

Младенцы, болеющие коклюшем, могут не кашлять вовсе. Вместо этого они могут испытывать затруднения дыхания или временные остановки дыхания (апноэ). 

Период спазматического кашля длится до 3 недель, а затем кашель начинает медленно утихать. До полного выздоровления может пройти 2-6 месяцев, причем каждая простуда, случившаяся в этот период с выздоравливающим человеком, может сопровождаться не обычным кашлем, а типичными коклюшными приступами. 

Когда обращаться к врачу 

Позвоните своему врачу, если длительные приступы кашля у вас, или вашего ребенка, сопровождаются: 

  • Рвотой 
  • Покраснением или посинением лица 
  • Затруднением дыхания, или заметными паузами в дыхании 
  • Спазматическим вдохом 

Причины возникновения коклюша

Коклюш вызывается бактерией, называемой бордетелла (Bordetella pertussis). Инфицированный человек распыляет эти бактерии вокруг себя во время кашля или чихания, и если зараженный воздух вдыхает человек, не имеющий иммунитета к коклюшу (не болевший и не вакцинированный), то он заражается и заболевает. 

Факторы риска 

Наибольшему риску коклюша подвергаются лица, не получившие вакцины от коклюша, или вакцинированные более пяти лет назад: дети до 6 месяцев жизни и лица старше семи лет. Ребенка нельзя считать защищенным от коклюша, пока ему не введены, как минимум, три дозы вакцины. 

Осложнения коклюша

У подростков и взрослых коклюш обычно не вызывает серьезных проблем. В худшем случае у них могут развиваться такие осложнения, как: 

  • Перелом или трещины ребра 
  • Грыжи живота (паховая, пупочная, диафрагмальная) 
  • Кровоизлияния в склеры глаз, кожу, слизистые рта 

У грудных детей, особенно у детей в возрасте до 6-ти месяцев, осложнения гораздо более вероятны, и могут включать в себя: 

  • Пневмонию 
  • Апноэ (длительные остановки дыхания) 
  • Обезвоживание или потеря веса из-за затруднений кормления 
  • Судороги 
  • Повреждение мозга (от гипоксии и/или чрезмерного давления) 

Поскольку младенцы и дети ясельного возраста подвергаются наибольшему риску осложнений от коклюша, нередко им требуется лечение в условиях стационара. Следует понимать, что любое из описанных осложнений у детей до 6 месяцев может привести к смерти (хотя риск этого, обычно, невелик). 

Подготовка к визиту врача 

Если Вы подозреваете у себя или своего ребенка коклюш, вам следует записаться на прием к своему семейному врачу или педиатру.  В случае тяжелых симптомов – вызовите бригаду скорой помощи, она поможет вам и отвезет в стационар. 

В ожидании приема врача Вы можете составить список, который включает в себя:  

  • Подробные описания симптомов и их динамики 
  • Информацию о последних медицинских заболеваниях 
  • Даты всех прививок 
  • Сведения о заболеваниях родителей, братьев и сестер 
  • Вопросы, которые Вы бы хотели задать врачу. 

Что можно ожидать от вашего врача 

Ваш врач проведет медицинский осмотр, внимательно выслушает звуки ваших легких с помощью стетоскопа. 

Врач наверняка спросит Вас: 

  • Когда начался этот кашель? 
  • Как долго обычно длятся приступы кашля? Как часто они повторяются? 
  • Что провоцирует приступы кашля? 
  • Часто ли приступ кашля заканчивается рвотными позывами или непосредственно рвотой? 
  • Во время кашля лицо приобретает красный или синий цвет? 
  • Были ли накануне контакты с больным коклюшем, или любым человеком с длительным кашлем? 

Диагностика коклюша

Диагностика коклюша в его ранних стадиях крайне сложна потому, что его симптомы схожи с другими частыми респираторными заболеваниями, такими как простуда, грипп или бронхит. 

Иногда врач может диагностировать коклюш на основании одного лишь анамнеза (расспроса) и увидев один типичный приступ кашля. 

В остальных случаях, врачу могут понадобиться специальные анализы: 

  • Посев из носоглотки на бордетеллу. Врач возьмет мазок из носоглотки (места, где нос, переходит в горло – позади и выше нёбного язычка). Он отправит этот мазок в бактериологическую лабораторию, где его проверят на наличие бордетеллы. Это самый надежный и достоверный способ подтвердить коклюш, однако эффективен он далеко не всегда. Взятие мазка можно проводить только до начала антибиотикотерапии и не позднее третьей недели от начала болезни. Но даже если соблюдать все правила забора анализа – он часто бывает отрицательным даже при настоящем коклюше. Поэтому положительный мазок на коклюш – достоверно подтвердит коклюш, но отрицательный – не обязательно исключит это заболевание. 
  • Общий анализ крови. Образец крови отправляется в клиническую лабораторию, где проверят ее состав и количество каждого вида клеток крови. Это общий тест, он дает врачу много полезной информации, но не способен сам по себе подтвердить или исключить коклюш. 
  • Рентгенограмма грудной клетки. Врач может назначить рентгенограмму, чтобы исключить пневмонию и плеврит, которые могут осложнять как сам коклюш, так и похожие на коклюш ОРВИ. 
  • Иммуноферментный анализ крови (ИФА на антитела к коклюшу). Это довольно неточный анализ, поскольку антитела могут появляться как на острую фазу коклюша, так и на вакцинацию, давно перенесенную болезнь, носительство бордетеллы или не появляться вовсе. Однако в некоторых ситуациях врачу все же может пригодиться этот анализ, как вспомогательный инструмент. 

Лечение коклюша

Обычно, дети первого года жизни, заболевшие коклюшем, требуют госпитализации потому, что коклюш особенно опасен для этой возрастной группы. Если Ваш ребенок не может принимать жидкости или пищу, ему будут вводиться внутривенные растворы. Ваш ребенок будет также изолирован от других, чтобы предотвратить распространение инфекции. Возможно, ему понадобятся ингаляции кислорода и датчики жизненных показателей, которые немедленно сообщат медперсоналу, если ребенок перестанет дышать. 

Лечение детей старшего возраста и взрослых людей, как правило, можно проводить в домашних условиях. 

Лекарственные препараты для лечения коклюша

Антибиотики убивают бактерии, вызывающие коклюш, и в некоторых случаях ускоряют выздоровление. Членам семьи заболевшего могут быть назначены профилактические антибиотики.  Больной коклюшем перестает выделять бордетеллу с кашлем сразу после окончания курса антибиотиков, или через 21 день от начала болезни (даже без всякого лечения). Поэтому нет никакой необходимости начинать антибиотики после этого срока, если у больного нет бактериальных осложнений (пневмонии и тд). Наибольшую эффективность антибиотики оказывают в инкубационном периоде, и до начала спазматического (самого тяжелого) периода – при этом они значительно облегчают или даже предотвращают развитие спазматического кашля. Но хитрость в том, что до спазматического периода почти невозможно догадаться, что пациент болен именно коклюшем. Поэтому антибиотики нужны не столько самому больному, сколько ближайшим членам его семьи. 

Вторым большим плюсом антибиотикотерапии является то, что после ее проведения больной перестает выделять бордетеллу вокруг себя и заражать других людей, несмотря на то, что выраженный кашель будет беспокоить его еще много месяцев. 

К сожалению, кашель при коклюше почти невозможно облегчить. Противокашлевые препараты на основе бутамирата, кодеина, декстраметорфана и тд часто применяются, но не доказали своей эффективности в строгих исследованиях. 

Обычно больному назначаются длительные прогулки на свежем воздухе (не контактируя при этом с другими людьми!), положительные эмоции (особенно детям) и спокойный режим дня. Строго говоря, до сих пор у медицины нет других мер воздействия на естественное течение коклюша. Организм сам борется с этой инфекцией и выздоравливает, задача врачей – прервать распространение инфекции и своевременно выявлять и лечить осложнения коклюша. 

Изменения образа жизни и домашние средства 

Вам будут полезны следующие простые советы: 

  • Побольше отдыхайте. Прохладная, темная и тихая спальня делает ночные приступы легче и реже, а сон больного человека – спокойнее. 
  • Пейте много жидкости. Вода, сок и супы являются оптимальным выбором. Особенно важно следить за признаками обезвоживания у детей, такими как сухие губы, плач без слез и редкие мочеиспускания. 
  • Ешьте небольшими порциями. Чтобы избежать рвоты после кашля, принимайте пищу почаще, но малыми объемами. Избегайте переедания. 
  • Очищайте воздух в доме. Почаще проветривайте, полностью исключите табачный дым, дым от камина, резкие химические запахи и тд. 
  • Предотвращайте распространение инфекции. Прикрывайте рот при кашле, постоянно и часто мойте руки; если вы должны быть в кругу незащищенных лиц – носите маску. 

Профилактика коклюша

Лучший способ предотвратить коклюш – это вакцинация. Чаще всего врачи вводят вакцину, которая защищает не только от коклюша, но и дифтерии и столбняка – двух других тяжелых заболеваний. Первая доза такой вакцины вводится ребенку в возрасте 2-3 месяцев. 

В российском нацкалендаре вакцинация от коклюша проводится в 3 месяца 4,5 месяца и 6 месяцев, а ревакцинация – в полтора года. В ряде развитых стран она проводится в 2,4 и 6 месяцев, а ревакцинация в 18 месяцев и в 6 лет (плюс вакцинация беременных женщин и ближайшего окружения новорожденного ребенка). 

Вакцина против коклюша не всегда гладко переносится: на нее бывает повышение температуры; боль, покраснение и отек в месте введения инъекции, а также общее недомогание. Все эти симптомы возникают далеко не у всех людей, а если и возникают, проходят за 2-3 дня после введения вакцины. 

Вакцинация 

На российском рынке представлен ряд импортных комбинированных препаратов, которые содержат 4-5-6 вакцин в одном шприце (Инфанрикс гекса, Пентаксим, Тетраксим и тд), все они содержат бесклеточный коклюшный компонент. Это облегчает переносимость вакцины, но увеличивает ее стоимость. В российском нацкалендаре предполагается вакцинация цельноклеточной вакциной АКДС. Такая вакцина тяжелее переносится детьми, однако дает более надежный иммунитет против коклюша, и потому до сих пор является «золотым стандартом» вакцинации против коклюша, по мнению Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ). 

Какую бы вакцину против коклюша Вы ни выбрали для своего ребенка, убедительно просим Вас не отказываться от нее совсем, и не затягивать вакцинацию своего ребенка. Коклюш – длительное, тяжелое, изнуряющее и иногда – смертельное заболевание. В нашей стране сохраняется неблагоприятная эпидемическая обстановка, и у каждого педиатра ежегодно бывает не один случай ребенка с коклюшем. Пожалуй, это самая частовстречающаяся инфекция, из тех, от которых защищает национальный календарь прививок, после гриппа. Не поддавайтесь панике, нагнетаемой антипрививочниками – она не имеет под собой рационального обоснования.

17 Домашние средства и причины

Если вы бесконтрольно кашляете и слышите коклюш при попытке дышать, это может означать, что вы заболели коклюшем. Коклюш, также известный как коклюш, является очень заразным респираторным заболеванием (1). Это может привести к неуправляемым приступам кашля и затрудненному дыханию. Хотя эта инфекция может поразить кого угодно, она чаще встречается у младенцев и детей. Это может даже вызвать затруднение дыхания и стать опасным для жизни.

В этой статье мы обсудим несколько натуральных домашних средств для лечения инфекции. Читайте дальше, чтобы узнать больше о коклюше, его причинах и симптомах у взрослых и детей.

Естественные методы лечения коклюша

1. Эфирные масла

a. Масло перечной мяты

Масло перечной мяты обладает антибактериальным, антисептическим и спазмолитическим действием (2), (3). Это может оказаться полезным при лечении коклюша и его симптомов.

Вам понадобится
  • 1-2 капли масла мяты перечной
  • 1 столовая ложка любого масла-носителя, такого как кокосовое или оливковое масло
Что вам нужно сделать
  1. Смешайте масло мяты перечной с маслом-носителем по вашему выбору.
  2. Нанесите эту смесь на грудь и спину.
  3. Также можно добавить каплю масла мяты перечной в горячую воду и вдохнуть пар.
Как часто вы должны это делать

Делайте это 1-2 раза в день.

г. Эвкалиптовое масло

Эвкалиптовое масло традиционно использовалось для лечения заболеваний дыхательных путей, таких как бронхит, фарингит и синусит (4). Следовательно, это может помочь облегчить симптомы коклюша.

Вам понадобится
  • 1-2 капли эвкалиптового масла
  • 1 столовая ложка любого масла-носителя, такого как кокосовое или оливковое масло
Что вам нужно сделать
  1. Смешайте эвкалиптовое масло с любым маслом-носителем.
  2. Нанесите эту смесь на грудь и спину.
  3. Также можно добавить каплю эвкалиптового масла в горячую воду и вдохнуть пар.
Как часто вы должны это делать

Делайте это 2 раза в день.

2. Витамин C

Витамин C - один из лучших способов лечения коклюша (5), (6). Младенцы в возрасте до 6 месяцев получают необходимое количество витамина С с грудным молоком. Для детей старше 6 месяцев потребление витамина С может быть увеличено за счет их диеты.Взрослым требуется от 70 до 90 мг витамина С в день, а младенцам - около 40 мг. Хотя вы можете выбрать добавки с витамином С, лучше увеличить его потребление естественным путем с помощью диеты.

3. Лук

Лук проявляет антибактериальную активность (7). Это может помочь в лечении коклюша, а также повысить общий иммунитет.

Вам понадобится
  • 1 луковица среднего размера
  • 1/4 стакана меда
Что вам нужно сделать
  1. Очистить и нарезать лук мелкими кусочками.
  2. Разомните эти кусочки и добавьте к ним мед.
  3. Оставьте смесь на ночь.
  4. Принимайте по чайной ложке каждые несколько часов.
Как часто вы должны это делать

Делайте это несколько раз в день.

4. Чеснок

Чеснок содержит соединение, называемое аллицином, которое проявляет антибактериальную активность (8). Эти свойства чеснока можно использовать для борьбы с бактериями, вызывающими коклюш (9).

Вам понадобится
  • 3-4 зубчика чеснока
  • Мед (по желанию)
Что вам нужно сделать
  1. Разбейте зубчики чеснока.
  2. Извлеките сок из раздавленного чеснока и употребляйте его ежедневно.
  3. Можно также добавить мед для аромата.
Как часто вы должны это делать

Делайте это 2-3 раза в день.

5. Куркума

Куркума содержит соединение под названием куркумин, обладающее антимикробными свойствами (10). Куркума может помочь при коклюше и одышке (11).

Вам понадобится
  • 1 чайная ложка куркумы
  • 1 стакан горячего молока
Что вам нужно сделать
  1. Добавьте чайную ложку куркумы в стакан горячего молока.Хорошо смешать.
  2. Потребляйте ежедневно.
Как часто вы должны это делать

Делайте это 2 раза в день.

6. Имбирь

Имбирь является естественным отхаркивающим средством и содержит соединение под названием гингерол. Гингерол обладает сильными антибактериальными свойствами (12). Эти свойства имбиря могут помочь в борьбе с коклюшем.

Вам понадобится
  • 1-2 дюйма имбиря
  • Мед (необязательно)
Что вам нужно сделать
  1. Измельчите имбирь, чтобы получилась паста.
  2. Извлеките сок из измельченного имбиря и употребляйте его ежедневно.
  3. Можно также добавить мед для аромата.
Как часто вы должны это делать

Делайте это 2 раза в день.

7. Сироп бузины

Сироп бузины обладает антибактериальными свойствами и химическими соединениями, повышающими иммунитет (13), (14). Это может помочь при коклюше и простуде.

Вам понадобится
  • 1 чайная ложка сиропа бузины
  • 1 стакан любого фруктового сока или теплой воды
Что делать
  1. Добавьте сироп бузины в стакан фруктового сока или теплой воды.
  2. Потребляйте ежедневно.
Как часто вы должны это делать

Делайте это 3 раза в день в течение недели.

8. Зеленый чай

Зеленый чай содержит катехины и полифенолы, которые обладают сильными антибактериальными, противовирусными и антиоксидантными свойствами (15), (16). Они могут помочь убить бактерии, вызывающие коклюш.

Вам понадобится
  • 1 чайная ложка листьев зеленого чая
  • 1 стакан горячей воды
  • Мед (необязательно)
Что вам нужно сделать
  1. Заварите листья зеленого чая в чашке с горячей водой для 5-10 минут.
  2. Добавьте мед для аромата и выпейте чай, пока он не остынет.
Как часто вы должны это делать

Делайте это 2-3 раза в день.

9. Соленая вода

Несколько исследований показали, что использование соленой воды полезно при простуде и кашле (17). Следовательно, это может помочь в лечении коклюша.

Вам понадобится
  • 1-2 чайные ложки соли
  • 1 стакан горячей воды
Что вам нужно сделать
  1. Смешайте чайную ложку соли в стакане горячей воды.
  2. Прополощите горло этой водой.
Как часто вы должны это делать

Делайте это один раз в день.

10. Увлажнитель

Поддержание относительной влажности окружающей среды снижает интенсивность и тяжесть кашля (18). Установка увлажнителя воздуха в комнате инфицированного человека может помочь в лечении коклюша. Кроме того, может оказаться полезным добавление эфирных масел в увлажнитель.

11. Орегано

Орегано - натуральное отхаркивающее средство, обладающее антибактериальными свойствами (19).Это может помочь при лечении коклюша.

Вам понадобится
  • 4-5 капель масла орегано
  • 1 столовая ложка любого масла-носителя, такого как кокосовое масло
Что вам нужно сделать
  1. Смешайте несколько капель масла орегано с любым маслом-носителем.
  2. Вотрите эту смесь в грудь и спину.
  3. Также можно добавить 4–5 капель масла орегано в горячую воду и вдохнуть пар или выпить чай с орегано.
Как часто вы должны это делать

Делайте это 1-2 раза в день.

12. Мед

Исследования показали, что мед полезен при лечении кашля у детей (20). Следовательно, он также может помочь в лечении симптомов коклюша.

Вам понадобится
  • 1 столовая ложка органического меда
  • 1 стакан теплой воды
Что вам нужно сделать
  1. Добавьте органический мед в чашку теплой воды и хорошо перемешайте.
  2. Принимайте эту смесь ежедневно.
Как часто вы должны это делать

Делайте это 2-3 раза в день.

13. Лимон

Лимон является богатым источником витамина С и обладает антибактериальными свойствами (21). Эти свойства могут быть эффективны при лечении коклюша.

Вам понадобится
  • 1/2 лимона
  • 1 стакан воды
  • Мед (необязательно)
Что вам нужно сделать
  1. Выдавите половину лимона в стакан воды.
  2. Добавьте мед для аромата и употребляйте ежедневно.
Как часто вы должны это делать

Делайте это 2-3 раза в день.

14. Солодка

Солодка содержит глицирризиновую кислоту (22). Это соединение проявляет иммуностимулирующую активность. Он также действует как успокаивающее средство и помогает ускорить заживление тканей, поврежденных постоянным кашлем (23). Это может помочь при лечении коклюша.

Вам понадобится
  • 1 чайная ложка корня солодки
  • 1 стакан воды
  • Мед (по желанию)
Что вам нужно сделать
  1. Настаивайте солодку в стакане горячей воды на 5-10 минут .
  2. Процедите и выпейте этот чай, пока он не остыл.
  3. Можно также добавить мед для аромата.
Как часто вы должны это делать

Делайте это 2-3 раза в день.

15. Миндаль

Полифенолы, присутствующие в кожуре миндаля, обладают антибактериальными свойствами (24). Это может помочь в борьбе с бактериями, вызывающими коклюш.

Вам понадобится
  • 6-7 миндальных орехов
  • 1/2 чайной ложки сливочного масла
Что вам нужно сделать
  1. Замочите миндаль в воде на ночь.
  2. На следующее утро измельчите их на сливочном масле.
  3. Выпейте эту смесь.
Как часто вы должны это делать

Делайте это 2-3 раза в день.

16. Ромашка

Ромашка обладает противовоспалительными и противовоспалительными (способность уменьшать воспаление) свойствами (25). Это может помочь снять жар и снять воспаление, связанное с коклюшем.

Вам понадобится
  • 1-2 чайные ложки сушеной ромашки
  • 1 стакан воды
  • Мед (по желанию)
Что вам нужно сделать
  1. Заварите две чайные ложки травы ромашки в стакане горячей воды от 5 до 10 минут.
  2. Процедить и добавить мед для аромата.
  3. Выпейте чай, пока он не остыл.
Как часто вы должны это делать

Делайте это 2-3 раза в день.

17. Шафран

Шафран действует как отхаркивающее и антибактериальное средство (26). Это может помочь при лечении коклюша.

Вам понадобится
  • 6 шафрановых прядей
  • 1 стакан теплой воды
  • Мед (необязательно)
Что вам нужно сделать
  1. Замочите шафрановые пряди в стакане теплой воды на 5-10 минут .
  2. Добавьте мед для аромата и употребляйте ежедневно.
Как часто вы должны это делать

Пейте 2 раза в день.

Все эти средства могут помочь облегчить симптомы коклюша вам и вашему малышу. Однако вы должны использовать их в умеренных количествах.

В дополнение к лекарствам вы также можете следовать приведенным ниже советам, чтобы предотвратить повторение инфекции.

Профилактические советы

  • Соблюдайте базовую гигиену, мыть руки перед едой и прикрывать рот и нос во время чихания.
  • Занимайтесь йогой и упражнениями для укрепления легких и улучшения дыхания.
  • Практикуйте дыхательные упражнения для улучшения работы легких.
  • Соблюдайте правильную диету, которая включает все важные минералы и витамины, необходимые для скорейшего восстановления организма.
  • Постарайтесь оставаться как можно более сухим и теплым, чтобы избежать дальнейших осложнений со здоровьем.
  • Достаточно отдыхайте, чтобы организм быстрее восстановился.
  • Держитесь подальше от аллергенов, таких как пыль и пыльца, которые могут ухудшить состояние.
  • Избегайте обработанных пищевых продуктов.
  • Ешьте свежие фрукты, молоко, яйца и имбирный чай.
  • Поддерживайте гидратацию организма, выпивая достаточное количество воды и фруктовых соков. Это уменьшит сухость в горле.

Эти профилактические советы могут помочь в повышении эффективности лечения коклюша, а это, в свою очередь, может ускорить выздоровление. После выздоровления примите меры предосторожности, чтобы избежать повторного заражения. Если не лечить коклюш, он может вызвать серьезные побочные эффекты в долгосрочной перспективе.

Долгосрочные эффекты коклюша

Большинство взрослых и подростков могут вылечиться от коклюша без особых осложнений. Но в случае с младенцами до 6 месяцев сценарий совсем другой, и осложнения очень серьезные. Долгосрочные побочные эффекты коклюша у младенцев следующие:

Это опасное заболевание для детей из-за их неспособности контролировать свои симптомы. Давайте теперь посмотрим на причины этого инфекционного состояния.

Причины коклюша

Коклюш вызывается бактериями Bordetella pertussis .Эти заразные бактерии являются единственной причиной этой инфекции как у взрослых, так и у младенцев (27). Когда капельки от кашля, рассеянные инфицированным человеком, вдыхаются неинфицированным человеком или ребенком, это также приводит к коклюшу у последнего.

Начало инфекции сопровождается рядом симптомов, которые могут различаться по степени тяжести.

Признаки и симптомы коклюша

Симптомы коклюша почти одинаковы у взрослых и детей, с небольшими вариациями.

У взрослых
  • Сильный и быстрый кашель, иногда сопровождающийся рвотой
  • Лихорадка
  • Прерывистое чихание
  • Выделения из носа
  • Слезотечение
У младенцев
  • Насморк
  • Низкая температура
  • Легкий кашель и чихание
  • Младенцы в возрасте до одного года могут посинеть при затрудненном дыхании.
  • Рвота

Вначале симптомы часто бывают легкими, но со временем становятся тяжелыми.Эта бактериальная инфекция может иметь опасные последствия, если ее не лечить немедленно.

Средства, упомянутые в этой статье, могут в определенной степени помочь вам справиться с коклюшем. Однако им может потребоваться больше времени, чтобы воздействовать на вашего малыша. Следовательно, рекомендуется проконсультироваться с врачом, если ваш ребенок младше 6 месяцев страдает этим заболеванием. Это связано с тем, что младенцы подвергаются более высокому риску опасных для жизни осложнений, связанных с инфекцией.

Ответы экспертов на вопросы читателей

В чем разница между кашлем и коклюшем?

Кашель обычно является рефлекторным действием на любое инородное вещество или слизь в горле, которое длится только некоторое время.Но коклюш характеризуется непрерывными приступами кашля до тех пор, пока легкие не опорожняются, и обычно за этим следует звук «коклюша», когда человек пытается вдохнуть.

Каковы преимущества и недостатки вакцинации от коклюша во время беременности?

Беременным женщинам необходимо делать прививку от коклюша в третьем триместре беременности. Это необходимо для защиты ребенка от коклюша в первые несколько критических месяцев после рождения.Однако в некоторых редких случаях сообщалось о детской смертности от коклюша, несмотря на вакцинацию их матерей.

Какие три стадии коклюша?

Течение коклюша обычно подразделяется на три стадии:

  • Первая стадия - катаральный или насморк. Эта стадия длится почти две недели и часто сопровождается эпизодическим кашлем, чиханием и заложенностью носа.
  • Вторая стадия - пароксизмальная стадия.Этот этап варьируется по продолжительности и может длиться от 1 до 10 недель. Приступообразная стадия часто характеризуется продолжительными и интенсивными приступами кашля. Эта стадия может оказаться фатальной для новорожденных, поскольку длительные сеансы кашля могут вызвать у них перехватывает дыхание.
  • Третья и последняя стадия - это стадия выздоровления, которая может длиться от недель до месяцев. Именно на этой стадии сеансы хронического кашля становятся менее приступообразными, и больной начинает выздоравливать.