Норма протромбина в крови у мужчин после 60 лет: Протромбин: норма, протромбиновый индекс и время, повышен, понижен

Содержание

норма у женщин и мужчин, причины понижения и повышения

Протромбиновый индекс — это диагностический показатель, демонстрирующий скорость и качество свертывания крови. В основе расчетов лежит пропорциональное соотношение времени, которое требуется на изменение свойств плазмы и периода, принятого за условную норму.

Далее по результатам вычислений получают некий процент, который и становится искомым значением. Адекватные уровни определяются по возрастам, но в целом, существенных отличий по годам не наблюдается.

Протромбиновый индекс (сокращенно ПТИ) используется в практике гематологов для раннего обследования и обнаружения различных форм заболеваний, коагулопатий.

Лечение нужно не всегда. Возможны преходящие виды нарушения. Далее, по потребности, назначаются меры коррекции. Строго под контролем врачей.

Роль протромбина в организме

Белок протромбин выступает одним из факторов свертывания крови (второй фактор (FII). Соединение принимает участие на определенной стадии регулирования реологических свойств жидкой ткани (ее текучести).

По природе, оно относится к предшественникам другого фермента, тромбина. Но не обладает всеми свойствами собственного условного метаболита. Если говорить о функциях, они будут таковыми.

Обеспечение нормальной свертываемости

Эта задача решается только тогда, когда присутствует какое-либо повреждение. Внутреннее или внешнее, это значения в контексте ситуации не имеет. В естественных условиях, когда все в порядке, факторы свертывания находятся в инактивном состоянии. То есть не функционируют и не дают знать о себе никаким образом. Как только в них возникает потребность, начинаются специфические процессы.

Протромбин и его ферментативный метаболит проявляют себя идентичным образом. Как только начинается кровотечение, вещества, также и помимо названных, обеспечивают быстрое изменение свойств жидкой соединительной ткани, что приводит к снижению скорости кровотечения, а затем и к его прекращению.

Процесс протекает не изолированно, большую роль в нем играет и другой фактор — агрегация тромбоцитов. Эти два физиологических явления составляют основу и приводят состояние в норму. В противном случае человек умирал бы от простого пореза.

Однако проблемы возникают и при повышении активности протромбина и вообще факторов свертывания. Начинается гиперкоагуляция, кровь становится слишком вязкой. Возникают специфические сгустки (тромбы), они перекрывают русло, закупоривают сосуды.

Закончиться это может крайне плачевно. Потому функция запускается только когда названный показатель находится в приемлемых границах. Не повышен и не ниже нормы.

Косвенное регулирование процессов воспаления

Вторая функция менее заметна и не столь очевидна. В большей мере такое свойство присуще тромбину, но и его предшественник обладает определенным потенциалом в названной сфере.

Контроль над явлением происходит в двустороннем порядке. Как усиление, так и ослабление. В зависимости от текущего физиологического состояния организма.

Обе задачи решаются параллельно, динамически. То есть в момент, когда того требует ситуация, состояние пациента.

Показания и правила сдачи анализа

Оснований для назначения подобной диагностики и проверки протромбинового индекса много. Это не только заболевания, но и специфические случаи. Если говорить подробнее.

Цирроз печени

Поражение самой крупной железы человеческого организма. В основе лежит отмирание тканей, клеток-гепатоцитов. Некроз.

В зависимости от типа патологического процесса, речь идет об остром или хроническом варианте течения.

  • В первом случае смысла в обследовании нет вообще. Потому как все развивается настолько стремительно, что суть очевидна и времени на дополнительные мероприятия не остается. Нужно срочно действовать.
  • Во втором же, имеет смысл регулярно проверять протромбиновый индекс, поскольку ПТИ указывает на качество работы печени, прямым образом.

Тем самым удается контролировать динамику состояния, выявлять прогрессирование и даже оценивать качество проводимого лечения.

Нужно сказать, что тромбин — это вещество, вырабатываемое в печени. Отсюда и подобная возможность диагностики. По результатам стоит говорить о полной, суб- и декомпенсации цирроза. И действовать по ситуации.

Подготовка к оперативному вмешательству

Как правило, врачи не ограничиваются стандартной коагулограммой. Если планируется серьезное хирургическое лечение, имеет смысл провести более глубокое исследование.

Это позволит получить информацию о состоянии пациента, спланировать возможные негативные сценарии и подготовиться к гемостазу в процессе оперативного вмешательства.

Вопрос необходимости определяет врач. Также возможно назначение диагностики после стандартной коагулограммы, если есть основания сомневаться в полноте результатов.

Дефицит в организме витамина K или C

В обоих случаях начинаются деструктивные процессы. В первом — наблюдается изменение состояния сосудов, артерий, параллельно с отклонением реологических свойств крови, с повышением активности специфических ферментов.

Во втором манифестирует болезнь, известная как цинга. Оно провоцирует массивные кровотечения, нарушения прочности и эластичности соединительной ткани (отсюда пресловутые симптомы вроде расшатывания и выпадения зубов и прочие).

Протромбиновый индекс изменяется параллельно с прогрессированием патологического процесса, сразу же. Потому по этому показателю можно своевременно диагностировать нарушения.

Контроль состояния крови при систематическом приеме специфических препаратов

Антикоагулянтов и прочих медикаментов. Скрининг проводится на регулярной основе, чтобы обнаружить отклонения. Не всегда они возникают, но при развитии велика вероятность осложнений, вплоть до летальных.

Риск тромбообразования растет по мере приема препаратов. Оценить их заранее довольно трудно.

Протромбиновый индекс изменяется в существенных пределах. В зоне повышенной опасности лица, которые изначально склонны к развитию патологических процессов со стороны системы кровообращения.

Беременность

Гестация является фактором значительного риска для пациенток. В процессе наблюдается изменение гормонального фона. От концентрации эстрогенов зависят эластичность и прочность сосудов, скорость выработки факторов свертывания, в частности протромбина и его метаболита.

Далеко не всегда значения отклоняются и не во всех случаях начинаются проблемы со здоровьем. Проведение диагностики это скорее мера превенции, скрининга и проверки, а не специфического выявления патологии, которую подозревает врач.

Сдавать анализ достаточно с частотой 1 раз каждые 2 месяца. По потребности и на усмотрение врача — чаще.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Связь здесь двусторонняя. Пациенты, имеющие подобные проблемы в анамнезе с высокой вероятностью встречаются с изменениями реологических свойств крови.

Однако процессы нередко являются вторичными и провоцируются одними и теми же факторами. То есть и нарушение протромбинового индекса, и сами сердечно-сосудистые патологии манифестируют по идентичным причинам. Это нужно учитывать при диагностике.

Имеет смысл назначать обследование при доказанных патологиях со стороны крови. В качестве метода скрининга, оценки динамики нарушения.

Таблица норм по возрастам

Норма ПТИ в крови находится в диапазоне от 50 до 150% по МНО и 75-142% по Квику. Половая принадлежность значения не имеет, у женщин и мужчин показатели будут одинаковы, изменяются они только с возрастом и при беременности. 

При интерпретации результатов диагностики нужно принимать во внимание индивидуальные особенности организма. Возможны минимальные отклонения в ту или другую сторону. 

ВозрастПоказатель в процентах (%)
Появление на свет до окончания первых суток60-140
1 месяц60-120
До 1 года55-100
1-6 лет70-150
6-15 лет50-145
15-18 лет55-150
После 18 лет  и до биологической смерти71-140

Как было сказано ранее, обычно итоги обследования представлены в процентах.  Это так называемый МНО или международное нормализованное соотношение. 

Суть его в пропорциональном вычислении протромбинового времени конкретного обследуемого и показателя, который принят как общепризнанный адекватным в целом, помноженного на сто.

Возможно использование абсолютного показателя в секундах, но эта методика применяется реже.

Нормы при беременности

Во время гестации предельные верхние границы несколько выше, что обусловлено необходимостью более активно «перегонять» кровь по сосудам, чтобы избавляться от продуктов жизнедеятельности плода.

Обычно протромбиновый индекс у таких пациенток рассматривается по Квику.  В норме он составляет от 75 до 142%, а у беременных уровень определяется как 98-152%. Плюс-минус. В зависимости от случая.

Отклонения нужно рассматривать как потенциальное расстройство, только доказав обратное, можно успокоиться. В остальном, отличий нет.

В течение всего периода гестации протромбиновый индекс примерно идентичен и не меняется в существенных пределах.

Расшифровка МНО

Международное нормализованное соотношение — это классическая методика. Применяется только одна пробирка, что с снижает точность, но в то же время — позволяет проводить исследование в экспресс-порядке.

Показатель в отличие от более детального метода (по Квику) отклоняется несущественно. По крайней мере, не в тех пределах, когда изменения критические и не позволяют сделать клинически верных выводов. Потому эту вариацию используют чаще. 

МНО может рассчитываться как процентное отношение и как коэффициент. Первый вариант был рассмотрен в таблице выше, а в последнем случае он определяется десятичной дробью, а нормальным считается диапазон от 0.82 до 1.15. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, легких, возможно увеличение уровня до 3.0.

Показатели по Квику

Суть метода остается той же самой. Как и формула расчета. В чем тогда разница?

Отличие только в качестве и количестве образцов. Для получения точных результатов используются несколько разведений жидкой фракции крови, плазмы. Соответственно, врач получает идеально точные результаты. Хотя времени на подобную диагностику нужно немного больше.

Норма проторомбинового индекса по Квику находятся в пределах от 75 и до 140-142%.

Причины снижения

С учетом встречаемых сдвигов, формальный протромбиновый индекс в норме определяется границей до 150%. Сюда же относят некоторые погрешности при проведении обследования, индивидуальные особенности организма. Все что менее — уже явно говорит о проблемах.

ПТИ в крови падает в результате влияния патологических факторов:

  • Врожденные аномалии, при которых вырабатывается недостаточно белка-фибрина. Это вещество участвует в связывании и агрегации тромбоцитов, его активация обеспечивается факторами свертывания. При патологиях подобного рода протромбоиновый индекс снижается. В зависимости от характера процесса и способности организма компенсировать нарушение.
  • Врожденные заболевания, все формы коагулопатий.
  • Расстройства со стороны печени. Которые не сопряжены с деструкцией ее тканей. В основном это нарушения функционального характера. Они сложно диагностируются по результатам рутинных исследований, таких как УЗИ. Требуется сцинтиграция, возможно проведение лабораторных тестов.
  • Часто снижение протромбинового индекса обнаруживается в процессе приема препаратов для влияния на реологические свойства крови. Будь то Аспирин и его аналоги на основе ацетилсалициловой кислоты или современные медикаменты для разжижения. Особенно часто аномальные результаты получают по окончании приема тромболитиков, которые еще более агрессивно воздействуют на жидкую соединительную ткань.
  • ДВС-синдром.
  • Негативно на состоянии крови сказываются и другие препараты. Например, слабительные средства из-за активного выведения жидкости из организма пациента.

Не рекомендуется длительное время использовать никотиновую кислоту, также средства для угнетения работы иммунной системы пациента. Особенно агрессивен Метотрексат.

Тем же образом проявляют себя гормональные препараты, анаболические медикаменты. При обнаружении проблем нужно пересмотреть курс терапии.

Если отклонения имеют чисто лабораторный характер и не проявляются объективно, более того, такой тенденции и нет — возможно продолжение лечения.

Низкий протромбиновый индекс говорит о чрезмерном разжижении крови и ее долгой свертываемости, возможны спонтанные кровотечения разной степени интенсивности.

Причины повышения

Если протромбиновый индекс повышен — это свидетельство избыточной активности белков и ферментов, обеспечивающих нормальное свертывание. Встречается такое явление реже. Основная опасность заключается в повышении рисков тромбообразования.

Факторов становления сравнительно мало:

  • Злокачественные процессы в организме. Раковые опухоли любой локализации. В основном же те, которые затрагивают костный мозг, печень, органы пищеварительного тракта. Реже остальные.

Также крупные неоплазии или распадающиеся структуры на запущенных стадиях. Когда организм вынужден быстрее сворачивать кровь из-за массивного разрушения аномальных тканей, чтобы не допустить смерти.

  • Аллергические реакции. Явление временное. Необходимо как можно быстрее устранить неадекватный иммунный ответ организма. Особенно заметны отклонения в показателях при хронических заболеваниях подобного плана.
  • Дефицит витаминов С и К.
  • Поражения органов ЖКТ. Кишечника, поскольку нарушается усвоение питательных соединений, также желудка. Особняком стоит печень. Она отвечает за нормальный синтез факторов свертывания. Любые отклонения могут стать причиной болезни. Особенно опасны такие диагнозы, как цирроз, структурные аномалии.
  • Встречается высокий протромбиновый индекс при дисбактериозе, когда нарушается баланс полезной и условно-патогенной микрофлоры в сторону увеличения количества последней. Процессы гниения замедляются, нарушается эвакуация каловых масс. Это приводит к выделению токсинов в кровь, отравлению всего организма. Эти яды обладают свойством активизировать протромбин косвенным образом. Причина не так очевидна, но от того не менее опасна.

При оценке результатов и поиске патологических процессов нужно учитывать возможные отклонения референсных значений в конкретной лаборатории, где проходило исследование.  

Дополнительные обследования

Вспомогательные методики используются для подтверждения диагноза и выявления причин отклонения от нормы. То есть первичного расстройства. Примерный список процедур такой.

  • УЗИ печени. Необходима для выявления органических нарушений. Применяется наиболее активно в качестве рутинной методики.
  • Используется также и сцинтиграфия. Это уже способ функционального исследования. Когда структурных изменений нет, по крайней мере на первый взгляд.
  • По потребности возможна МРТ органов пищеварительного тракта.
  • Биохимия крови, общий анализ.
  • ЭКГ, ЭХО-КГ.

В основной массе случаев, этого достаточно.

Методы лечения

Терапия зависит от конкретной причины расстройства. Варианты прорабатывает врач-гематолог. По потребности привлекают и сторонних специалистов.

Примерные методики могут быть такими:

  • Применение средств для разжижения крови при повышении показателя протромбина. Гепарин, Аспирин и аналогичные, более современные и безопасные медикаменты. Вопрос сложный, нужно исходить из ситуации и переносимости препаратов.
  • Гемостатические средства в остальных случаях.
  • Гепатопротекторы при заболеваниях печени. При циррозе возможна пересадка органа.
  • Лекарства для защиты сердца и восстановления его нормальной работы: нитраты, Рибоксин, Милдронат.
  • Заместители гормонов при дефиците.
  • Витамины.

Вариантов может быть множество. В некоторых случаях хороший результаты демонстрирует диета с низким содержанием животного жира и большим количеством растительных продуктов.

Протромбин показывает, насколько быстро сворачивается кровь. Это не единственный фактор, влияющий на этот процесс, но точно один из важнейших.

Все отклонения изначально должны трактоваться как вероятная патология. Только если аномальные причины исключены методами диагностики, можно говорить о естественном процессе. Будь то результат временных гормональных колебаний, погрешности при обследовании, физическая нагрузка или прочие моменты.

норма у женщин и мужчин, что значит повышение и снижение

Протромбиновое время — это формальный уровень, который указывает на скорость и качество свертывания крови и насколько активны особые факторы-вещества, ответственные за этот процесс. В частности, исследуется протромбин. Но не только.

Расстройства описанного типа несут критическую опасность для здоровья и жизни. Поскольку при высоком показателе кровь становится слишком жидкой. Фатальной может стать даже незначительная травма.

Если уровень ниже условной нормы, образуются тромбы. При движении эти сгустки могут перекрыть сосуды, спровоцировать инсульт, инфаркт, смерть пациента.

Вывод — нужно регулярно проверяться. Хотя бы у терапевта и при необходимости своевременно лечиться.

Для чего проводится анализ

Показаний к исследованию довольно много, поскольку концентрация специфического белка — универсальный способ оценить кроветворную систему. Качество и скорость свертываемости.

Основания для диагностики:

Длительный прием препаратов групп антиагрегантов или антикоагулянтов

Эти средства влияют на количество веществ-факторов, которые регулируют реологическое состояние крови (ее текучесть).

Особенно сильные препараты, будь то Варфарин или прочие требуют систематической проверки здоровья. Как минимум, сдают анализ крови. Причем каждую неделю или чуть реже. Зависит от дозировки и состояния самого больного.

Антиагреганты: Аспирин, Тиклопидин, Клопидогрел и прочие также требуют постоянного контроля. В отсутствии такового, возможны фатальные кровотечения. Даже от незначительной травмы.

Исследование эффективности лечения

Тут речь опять заходит о препаратах, названных выше. В норме при регулярном применении лекарств-антикоагулянтов и прочих протромбиновый индекс падает. То есть кровь сворачивается быстрее, все приходит в норму. Потому каждую неделю ли реже врачи повторно проводят исследование.

То же самое касается момента, когда лечение отменяют. Примерно месяц-два пациента регулярно проверяют. На всякий случай. Особенно, если есть проблемы с кроветворной системой и синтезом факторов свертывания.

Планирование беременности

Естественными путем или посредством ЭКО. Зачем в таком случае изучать протромбиновое время?

В процессе гестации велика вероятность нарушения реологических свойств крови. Возможны как сгущение, так и чрезмерная текучестью. Чтобы не столкнуться с опасными проявлениями, пациентку проверяют.

Это одно из рутинных мероприятий в рамках планирования беременности.

Расстройства со стороны печени

Крупнейшая железа организма выступает своего рода биохимической лабораторией. Здесь синтезируется несколько факторов свертывания. В том числе и сам протромбин.

Следовательно, любые нарушения работы органа сразу сказываются на состоянии крови. Как именно — зависит от реакции тела.

Обычно факторов свертывания становится меньше. Например, на фоне цирроза, острого некроза печени.

Заболевания сосудов

Варикозное расширение вен, атеросклероз, перенесенные и актуальные патологии вроде аневризм, врожденных аномалий. От текучести крови в этом случае зависит скорость и качество трофики (питания) тканей. Нервных, мышечных и прочих.

Потому протромбин проверяют по ситуации. Чтобы исключить возможные осложнения. По необходимости назначают терапию. Это нужно для профилактики инсультов, инфарктов.

Явный дефицит витамина K или предшествующее состояние

Хотя протромбин и вырабатывается в печени, без нормальной концентрации витамина свертывание невозможно. Если говорить проще, он «упаковывает» протромбин, позволяет соединению приобрести законченную форму.

В отсутствии достаточного количества вещества, вырабатывается неполноценный протромбин. Анализ позволяет оценить степень нарушения. Его тяжесть. Продумать план лечения.

Тромбозы

В рамках диагностики и выявления возможной причины (подробнее о тромбозах читайте здесь). Как правило, изолированно лабораторные результаты не рассматриваются.

Перечень показаний неполный.

По итогам можно обнаружить группу состояний:

  • Увеличение протромбинового времени. Само по себе не считается заболеванием, но указывает на возможные расстройства со стороны печени, выделительной системы и проч.
  • Сокращение ПВ. Чаще всего говорит в пользу патологий пищеварительного тракта, чрезмерном синтезе факторов, в том числе и самого протромбина.

Анализ проводится рутинными методами. Достаточно взять образец венозной или капиллярной крови и автоматически проверить его.

Несмотря на всю простоту и доступность — это информативная методика. Она подходит для постановки первичного диагноза и для верификации ранее установленного.

Таблица норм

В отечественной практике для исследования используют методику протромбинового времени в секундах, нормы представлены в таблице:

Дети14–18 сек.
Взрослые10–15 сек.

Однако получается так, что разные лаборатории применяют неодинаковые реагенты. Соответственно, у них свои референсные значения (диапазон норм).

Это серьезно запутывает: в одной лаборатории нормой ПТВ может быть от 15 до 20 секунд, а в другой 11-16 или 13-18 сек.

Для того, чтобы стандартизировать результаты, кровь оценивают в рамках МНО — это международное нормализованное соотношение (латинская аббревиатура INR). По такому уровню и стоит ориентироваться.

Возраст (лет)Показатель MHO в единицах (коэффициент)
1-60.8-1.16
7-120.8-1.18
13-180.8-1.19
18-250.9-1.3
25-500.9-1.3
Старше 500.9-1.3

Норма протромбинового времени у женщин и мужчин одинакова и находится в диапазоне от 0.8 до 1.3 единиц, различий по полу нет. Разве что, пациентка находится в гестации.

При беременности

Показатель у женщин в положении зависит от триместра.

ТриместрНорма МНО 
I0.8-1.3
II0.8-1.1
III0.8-1.3

При применении препаратов для разжижения крови, показатели могут увеличиваться до 3 – 3.5 единиц в международном нормализованном отношении.

Причины повышения

Если протромбиновое время повышено, это значит, что кровь сворачивается слишком медленно. Она жидкая. Для примера, можно провести стандартный расчет.

Уровень рассчитывается как отношение того показателя, который получен у пациента к среднему стандартному (это 20 сек.). Допустим, кровь сворачивается за 30 секунд.
30 / 20 = 1.5. При нормальном индексе 1.25 и даже ниже.

Жидкая соединительная ткань реагирует дольше положенного. Причин тому может быть много.

Патологии печени

Расстройства работы органа сопровождается разжижением крови. Это происходит, поскольку именно здесь синтезируются многие факторы свертывания. Какие заболевания могут спровоцировать нарушение:

  • Гепатит. Или воспаление печени, как правило, вирусного происхождения. Возможны токсические, лекарственные формы. В группе особого риска злоупотребляющие алкоголем, люди, не следящие за своим питанием.

Для развития стойкого нарушения нужно время. Поэтому пациенты вполне могут рассчитывать на позитивные прогнозы.

  • Второй возможный вариант — цирроз печени. Острое отмирание клеток-гепатоцитов и замещение их рубцовой тканью. Орган не способен работать, как следует. Отсюда постепенное угасание синтеза факторов свертывания.

Лечение. Гепатопротекторы в больших дозировках плюс диета. Цирроз на ранних стадиях и в субкомпенсации требует пересадки органа. Трансплантация на поздних этапах уже невозможна. Поскольку кровь становится слишком жидкой — не миновать летального исхода во время операции.

Лечение антиагрегантами и антикагулянтами

Если пациент длительно принимает такие препараты, не миновать проблем со свертываемостью и повышением ПТВ. Это вполне нормально, поскольку в том и есть основной эффект названных медикаментов.

Имеет смысл снизить дозировку, если даже от малейшей травмы, пореза, начинаются неостановимые кровотечения.

Внимание:

Во время терапии нужно постоянно смотреть, как реагирует протромбин и какова скорость свертывания. Каждую неделю, плюс-минус.

Лечение. Контроль дозы препаратов. Если индивидуальная реакция организма проявляется в чрезмерном разжижении крови, нужно пересмотреть курс терапии.

Возможно, назначить другие медикаменты. Однако заниматься этим должен специалист. Самовольно заменять препараты нельзя.

Недостаток витамина K

Низкая концентрация вещества в крови сразу сказывается на синтезе протромбина и повышении времени свертывания крови. В целом, на первый взгляд не заметно никаких изменений. Однако фактор свертывания неполноценный.

Витамин K сам по себе не включен в состав протромбина. Он работает как своего рода катализатор. Ускоряет нормальный синтез, «упаковывает» вещество. Придает ему законченный, функционально активный вид. При недостатке протромбин не способен выполнять свои задачи.

Лечение. Ударные дозы витамина K. Однако этого мало. Необходимо найти причину патологического процесса.

Алиментарный фактор далеко не всегда ведущий. Часто проблема в усвоении вещества в пищеварительном тракте. Терапия заключается в том, чтобы скорректировать основной фактор.

Нарушение синтеза фибриногена и прочих факторов свертывания

Обобщенная проблема. Развиваются подобные отклонения по нескольким причинам. В том числе возможны заболевания печени, почек, органов пищеварительного тракта.

Обычно эти состояния не столь заметны, чтобы мотивировать пациента идти в больницу. По крайней мере, на ранних стадиях.

Потому исследование протромбина оказывает неоценимую услугу. Позволяет на начальных этапах обнаружить расстройство и вылечить пациента.

Терапия. Зависит от ситуации.

Наследственные патологии

Классическое нарушение этого типа — гемофилия. Однако есть и иные. Связанные с изменением синтеза других факторов свертывания.

Как правило, такие патологические процессы передаются по рецессивному типу. То есть для того, чтобы болезнь проявилась у пациента, поврежденный ген должен быть и у матери, и у отца одновременно.

Обнаружить такие проблемы можно на подступах. Еще во время планирования беременности. Если провериться у генетика.

Лечение. Как правило, симптоматическое. Невозможно радикальным образом повлиять на то, что закодировано в основе организма.

Назначают гемостатические препараты в средних или высоких дозировках. В зависимости от того, насколько тяжело протекает болезнь.

Также такие пациенты должны с осторожностью вести себя в быту. Чтобы не создавать лишних рисков, не провоцировать кровотечения.

Переливание крови

В этом случае развивается временное состояние. Формально, болезнью назвать его нельзя. Дело в том, что переливают плазму, эритроцитарную массу. Они чистые, то есть не содержат факторов свертывания. Это нужно, чтобы вещество не отторгалось и не коагулировало слишком быстро.

Расстройство держится на протяжении нескольких дней. Все это время за пациентом тщательно наблюдают врачи, чтобы не случилось осложнений. Затем все приходит в норму само собой, когда печень начинает синтезировать протромбин.

Лечение. Как таковая терапия не нужна. Врачи контролируют жизненно важные показатели. В том числе со стороны картины крови. При необходимости применяют гемостатические препараты.

Далее пациента переводят на стационарный режим, выписывают из палаты интенсивной терапии.

Нарушения гормонального фона

В частности, недостаточная концентрация веществ щитовидной железы. Не всегда гипертериоз провоцирует повышение протромбинового времени, только запущенные формы способны на это.

В некотором случае сказывается недостаток эстрогенов у женщин и андрогенов у мужчин. Специфических половых гормонов. Но здесь, как правило, фон нарушается тотально.

Лечение заключается в коррекции количества веществ.

  • При заболеваниях щитовидной железы показана диета, вводят препараты йода.
  • Если виной всему опухоль, ее удаляют, предварительно исследовав в лаборатории.
  • Для восстановления при патологиях надпочечников и проч., показана заместительная терапия.

Длительность — до стойкого устранения расстройства. Проверку проводят, в том числе, лабораторными методами. Контролируют протромбиновое время.

Эндокринные болезни

В первую очередь, это сахарный диабет. Процесс, в ходе которого нарушается синтез инсулина. Или же снижается чувствительность тканей.

Заболевание тяжелое, сопровождается расстройством работы всех органов и систем. В том числе страдают сосуды, печень, липидный обмен. А уже через них нарушается свертываемость крови, увеличивается срок заживления ран.

Лечение. Диета с низким содержанием глюкозы. Также систематическое введение инсулина. По потребности.

Злокачественные опухоли

Любой локализации. Провоцируют нарушение, чаще всего, на конечных стадиях развития. Продукты распада неоплазии отравляют организм и угнетают работу печени. Это чревато расстройством синтеза факторов свертывания.

То же самое стоит сказать и про метастазирующий рак он всегда провоцирует удлинение протромбинового времени.

Лечение. Тотальное удаление опухоли. Если это не удается, нужно устранить как можно большую площадь поражения. Затем назначают химио- и лучевую терапию. В качестве методик второй линии.

Причины понижения

Когда протромбиновое время понижено это означает, что кровь сворачивается слишком быстро. Соответственно индекс будет меньше формальной нормы. Среди возможных виновников состояния:

Беременность

Гестация сопровождается естественным падением протромбинового времени. Это вполне нормально. В первом и третьем триместрах показатели достигают пика. После разрешение гестации все сходит на нет само по себе.

Лечение. Большого смысла в терапии нет. Это скорее навредить матери и плоду. С другой стороны, врачи постоянно наблюдают за состоянием беременной женщины.

Возможен выход за рамки формальной нормы. Тогда нужно лечение. Поскольку велика вероятность тромбообразования. В этой ситуации предполагаемая пользу будет больше вероятного вреда.

Полицитемия

Классический диагноз. Встречаются приобретенные и наследственные формы. Патологический процесс характеризуется ростом количества эритроцитов. Красных кровяных телец.

Из-за физически существенного объема форменных клеток, кровь становится слишком густой. Это вызывает быстрое ее свертывание и сокращение ПТВ. Но формально подобное состояние не имеет отношения к протромбину. В некоторых случаях вещества вырабатывается больше. Своего рода рефлекторное явление.

Лечение. Снизить количество эритроцитов практически невозможно. По крайней мере, при наследственной форме.

Применяют антиагреганты, назначают глюкокортикоиды, чтобы замедлить выработку форменных клеток. Лечение планирует гематолог.

Нарушения гормонального фона

На сей раз речь идет о повышении концентрации специфических веществ щитовидной железы (гипертериозе). Лечение стандартное — коррекция симптомов, восстановление нормального количества соединений.

Причин снижения не так много. В некоторых случаях возможны еще и дисфункции костного мозга.

Дополнительные обследования

Одного анализа крови недостаточно. Результаты позволяют констатировать факт, что есть нарушение. Необходима расширенная диагностика под контролем гематолога.

  • Опрос и сбор анамнеза. Начальная точка обследования.
  • УЗИ органов пищеварительного тракта. В первую очередь, интересно состояние печени. Некоторые расстройства не видны. В таком случае прибегают к сторонним информативным методикам.
  • Сцинтиграфия. Как правило, печени. По потребности еще и щитовидной железы или надпочечников. Зависит от предполагаемого характера патологического процесса. Его происхождения.
  • МРТ. Если существуют подозрения на рак или доброкачественную онкологию органов. Проводится томография всего тела или одного участка, прицельно.
    Биохимический анализ крови.
  • Пункция костного мозга. При подозрениях на полицитемию, если другими способами подтвердить диагноз не получается.

Возможно, потребуется консультация генетика. Этот вопрос решает гематолог, после того, как оценит примерные результаты.

Исследование протромбинового времени — эффективный и информативный метод оценки скорости и качества свертывания крови. Коагулограмму проводят в рамках профилактических осмотров и для постановки диагноза.

норма, результаты ниже и выше нормы

В медицине термин «протромбиновое время» принят для обозначения времени свёртываемости крови. Этот важный показатель  необходим для диагностики серьёзных  заболеваний.

Процесс свёртывания крови

Для того чтобы разобраться, что такое протромбиновое время (ПТВ), необходимо рассмотреть  процесс свёртывания крови.

Свёртываемость крови – это сложный процесс, который запускается при появлении ран. На их поверхности образуется тромб, который мешает проникновении инфекции внутрь организма и в то же время препятствует большой кровопотере. Ответственен за эту  функцию фибриноген – особый белок крови. При травмах он модифицируется в частые фибриновые нити, похожие на сеть. Они препятствуют выходу крови из раны. Благодаря фибрину образуется тромб, который со временем  уплотняется, что ведёт к заживлению раны.

Процесс свёртываемости состоит из трёх этапов и представляет собой сложную цепь  молекулярных взаимодействий:

  Активация. На данном этапе протромбин — сложный белок — переходит в тромбин.

  Коагуляция. На этой стадии из фибриногена образуется фибрин.

  Ретракция. На завершающем этапе формируется плотный фибриновый сгусток, тромб.

Однако не всегда работает данный сценарий. Если у человека наблюдаются серьёзные заболевания, нарушается процесс свёртываемости – это приводит к увеличению количества времени. В результате у больного может начаться сильное кровотечение.

Существуют и другие нарушения процесса свёртываемости, когда тромб образуется слишком быстро. Это возможно потому, что кровь становится более густой и вязкой. Происходит  это в результате некоторых болезней. Раннее образование тромбов смертельно опасно для организма, т.к. может привести к внезапной смерти от инфарктов, инсультов, гангрене конечностей и прочим  серьёзным болезням.

Для предотвращения таких опасных патологий и для их ранней диагностики проводят анализ крови на протромбиновое время.

Нормальные и патологические показатели протромбинового времени

Для выяснения того, как функционирует система свёртываемости в целом, в клинических лабораториях проводятся коагуляционные тесты. Они дают представление о работе всего протромбинового комплекса. В него входят:

  протромбированный индекс (ПТИ), в процентах;

  протромбиновое время (ПВ), в секундах;

  международное нормализованное отношение (МНО), в процентах.

Протромбиновый индекс

Пациенты, которым предстоит анализ, задаются вопросом: что это такое протромбиновый индекс? Это один из важнейших показателей коагулограммы.

Это соотношение времени свёртываемости плазмы конкретного пациента к времени свёртывания контрольной плазмы.

В норме этот показатель не должен отклоняться от границ в 95-105%. Однако на его достоверность часто влияет качество реактивов, применяемых для анализа.

В сомнительных случаях проводится анализ протромбинового индекса по Квику.  Он считается боле точным. Результаты также измеряются в процентах, но соотношение строится на активности протромбина к результатам измерения в контрольных растворах плазмы разного разведения. Нормальные показатели  протромбинового индекса по Квику – 78 – 142%.

Если анализ показал результат, меньший, чем нижнее пороговое значение нормы, имеет место гипокоагуляция. Этот термин означает склонность к кровотечениям. Этому способствуют следующие факторы:

  заболевания кишечника, которые становятся причиной недостатка витамина К, важного участника процесса свёртывания крови;

  приём лекарств, направленных на улучшение свёртываемости;

  болезни печени;

  наследственный недостаток белка фибриногена.

Если результатом анализа стал протромбиновый индекс более высокий, чем пороговое значение, значит, есть нарушения, связанные с гиперкоагуляцией, то есть повышенному по определённым причинам протромбиновому времени. Это ведёт к образованию тромбов. Данная проблема может быть спровоцирована целым рядом причин, среди которых:

  онкологические заболевания крови;

  хронические заболевания печени;

  болезни кишечника;

  ожирение;

  искусственный клапан сердца;

  беременность;

  приём гормональных контрацептивов;

применение препаратов для улучшения свёртываемости, антибиотиков, аспирина, хинина и слабительных препаратов.

Иногда протромбированный индекс заменяется другим определением МСК – международным стандартизованным  коэффициентов.

За показателями протромбинового времени  нужно следить в крови у женщин, вынашивающим ребёнка. Повышенное протромбиновое время и индекс свидетельствуют о нарушениях в организме беременной женщины. Сюда следует отнести и зрелый возраст, и стрессовые ситуации, и возможные мутации в генах плода. Гиперкоагуляционный синдром запускается в их организме в период беременности  как защитная реакция, связанная со скорой кровопотерей во время родов.

Протромбиновое время и международное нормализованное отношение

Протромбиновое время в анализе обозначается в секундах. Определяется временной промежуток, необходимый для образования тромба.

Нормой протромбинового времени считаются значения, не выходящие за пределы 11-16 секунд. 

Если протромбиновое время повышено, это значит, что у пациента развивается склонность к кровотечениям, т.е. гипокоагуляция.

Иными словами, протромбиновое время — это коагуляционный тест, в котором определяют время свёртывания плазмы пациента после добавления к ней смеси тканевого тромбопластина и ионов кальция.

Международное нормализованное отношение – это показатель, который вычисляется из соотношения показателей протромбированного времени пациента к протромбиновому времени идеального образца в анализе крови. Результат будет всегда одинаковым независимо от лаборатории и реактивов, которые там используются.

Нормальными показателями МНО у взрослого здорового человека считаются цифры в пределах 0,7 — 1,3%.

Результаты у мужчин ничем не будут отличаться от результатов женщин. Если же пациент принимает препараты для разжижения крови, например, варфарин, то показатель может колебаться в норме от 2 до 3. Все остальные показатели говорят о нарушениях в процессах свёртываемости. Обычно повышение МНО свидетельствует о гипокоагуляции, понижение МНО – о гиперкоагуляции. О причинах, вызывающих эти синдромы, было отмечено выше.

Подготовка к анализу крови на протромбины

Анализ на протромбины сдаётся натощак. Рекомендуется до проведения исследования не принимать пищу в течение, как минимум. 8-9 часов. За 10-12 дней до взятия биоматериала – кровь из вены – следует отказаться от приёма лекарственных препаратов, если это возможно. Иначе они могут повысить время свёртываемости. При невозможности отменить приём лекарственных препаратов, нужно сообщить об этом лаборанту. который отметит эти данные на направлении. Стоит также ограничить за день употребление жирных, жареных , копчёных блюд и алкоголя. С утра в день анализа разрешается только пить чистую негазированную воду.

Кровь помещают в пробирку, в которой находится цитрат натрия. Несколько раз её осторожно перемешивают, наклоняя вправо и влево, затем помещают в центрифугу для отделения крови от плазмы.

отклонения и нормы для женщин, мужчин, детей

В организме каждого человека постоянно движется кровь.  Сосуды имеют общую протяженность в тысячи километров, и  большую суммарную площадь внутренней стенки.

У мужчин в организме больше пяти литров крови, а у женщин несколько меньше. Любая серьезная травма или порез может привести к тому, что возникнет кровотечение, и при отсутствии своевременного лечения человек может умереть от потери крови.

Для того чтобы этого не произошло природа создала специальную систему, под действием которой кровь сворачивается. Запускаются все возможные защитные механизмы, рана закроется, а кровь больше не выйдет из сосудов наружу.

Протромбиновый индекс — что это?

Протромбин – это белковое соединение, необходимое для полноценной свертываемости крови. Вырабатывается он в печени. Анализ на протромбин нужен для того, чтобы оценить свертываемость крови. Самый распространенный и универсальный метод для этого – протромбин по Квику.

При проведении теста выявляется активность протромбина в крови в сравнении с определенными показателями. Это отношение того времени, когда происходит свертывание плазмы, по отношению к тому же процессу в образце.

Стоит отметить, что протромбиновый тест по Квику проводится не только для того чтобы оценить свертываемость крови, но и для того чтобы понять правильно ли функционирует печень и ЖКТ.

Протромбин по Квику показания для проведения анализа

Что такое протромбин по Квику мы рассмотрели, но когда нужно проводить этот самый анализ? Существуют определенные показания:

  • Анализ крови на протромбин проводится в том случае, если имеется нарушение в свертываемости крови.
  • Заболевания печени.
  • Из-за аутоиммунных причин повышено тромбообразование.
  • гемобластозы, или рак крови;
  • Патология, приводящая к нарушению выработки витамина К.
  • У женщин в состоянии климакса.

Протромбиновое время — что это?

В зависимости от того, что спровоцировало кровотечении, кровь может сворачиваться нескольким способом  — внутренним или внешним. В первом случае это связано с тем, что сосуды повреждаются снаружи. Произойти это может по причине ссадин, укуса или ушиба. Во втором случае происходит нарушение целостности стенок кровеносных сосудов изнутри. К этому приводят токсины, антитела, различные патогенные микроорганизмы.

Протромбиновое время – это показатель, по которому можно понять, как работает внутренний путь в системе гемокоагуляции.

Протромбиновое время повышается в результате воздействия следующих факторов:

  В организме не хватает витамина К.

  Патологии почек.

  Прием некоторых лекарственных препаратов.

  Желчевыводящие пути закупорены или воспалены.

  Всасывание жиров в кишечнике нарушено.

Чем больше понижен протромбин в крови, тем протромбиновое время будет выше, ведь в этом состоянии процесс свертываемости будет замедлен.

Снижающими факторами протромбина могут быть:

  1.   Снижение пти происходит у женщин, которые вынашивают малыша.
  2.   Синдром – ДВС.
  3.   Происходит отклонение от нормы гематокрита.

Протромбиновое время может показать низкий результат в том случае, если кровь была взята неправильно, либо плазма перед исследованием хранилась очень долго.

Протромбиновый индекс что это?

ПТИ в крови – это показатель, при котором отражается скорость запуска свертывания крови по ее внутреннему пути. Рассчитывается он на основании протромбинового времени. Низкий протромбиновый индекс связан с теми же факторами, что и снижение ПВ.

Протромбиновый индекс в норме для женщин составляет примерно 95%. Норма протромбинового индекса у мужчин чуть больше, и составляет около 105%. Точность анализа зависит от многих факторов, например, от препаратов, которые используются в лаборатории.

Почему высокий протромбин?

Если протромбин по Квику повышен и его значения 150% и более, то причин для этого может быть  много:

  Заболевания, при которых активность витамина К снижается в несколько раз.

  Синдром под названием ДВС.

  Различные патологии приобретенные в течении жизни или наследственные, например, амилоидоз, нефротический синдром и прочее.

Повышенный протромбин может быть и в том случае, если в течении длительного времени вы принимали следующие лекарственные  препараты:

  Антибиотики или анаболики.

  Аспирин.

  Диуретические препараты.

  Никотиновая кислота.

  Ингибиторы или гепарин.

Протромбин по квику в норме если его показатель составляет примерно 100-120%.

Норма протромбина в крови

Ниже представлена таблица, в которой указана норма пти:

Возраст ПТИ норма
Дети до шести лет Протромбин в норме если показатели 80-100
Дети от шести до двенадцати лет Нормальные показатели от 79 до 102
Возраст от двенадцати до восемнадцати лет Показатель от 78 до 110 норма
Восемнадцать – двадцать пять лет Нормальный показатель от 82 до 115
От двадцати пяти до сорока пяти лет Норма 78 — 135
Возраст от сорока пяти до шестидесяти пяти лет Нормальный показатель от 78 до 142

Женщины и мужчины в одном и том же возрасте имеют один и тот же показатель протромбина. Если женщина вынашивает малыша, то уровень чуть выше нормы, но ничего страшного в этом нет, после рождения ребенка все придёт в норму.

Почему низкий протромбин

Снижение протромбинового индекса по Квику всегда говорит о том, что тромбы образуются очень быстро, привести к этому могут многие факторы:

  •   Женщина беременна или не так давно родила малыша. Это нормальные показатели, после того как организм женщины придет в норму, уровень пти нормализуется.
  •   Тромбоз вен.
  •   Вязкость крови повышена.
  •   Спровоцировать понижение протромбина могут и некоторые лекарственные препараты.

Протромбин у беременных женщин

Каждая беременная женщина должна сдавать такой анализ, как коагулограмма. Оценка состояния плюс протромбиновые тесты, позволяют выявить любые опасные состояния, как для будущей мамы, так и для ее ребенка.

Протромбин по Квику (ПК) у беременных всегда немного понижен и это норма. Все дело в том, что появляется новый круг кровообращения и организм женщины готовится к тому, что при родах ему придется потерять немного крови.

ПК ниже нормы в несколько раз может привести к тромбозу, а у беременных его повышение приведет к сильному кровотечению в момент родов, причем не исключено, что оно будет не только наружным, но и внутренним.

Кровотечение при несовместимости резус фактора ребенка и женщины приведет к гемолитическим осложнениям.

Для того чтобы избежать этого, женщины находятся под полным контролем лечащего врача, а с 28 недели им вводится иммуноглобулин (антирезусная сыворотка), под действием которого опасные антитела будут разрушены. Показатели ПИ для беременных женщин следующие:

У беременных женщин показатель протромбинового индекса должен быть в пределах 80-100%. При высоких показателях даются определенные лекарственные препараты.

При низком уровне ПИ высок риск развития кровотечений. Нормальное значение протромбинового времени составляет примерно 18 секунд.

Любое отклонение от нормы должно стать поводом для беспокойства.

Пытаться самостоятельно повысить или снизить показатели ни в коем случае не нужно, следует обратиться к врачу.

Как подготовится к сдаче анализа?

Для того чтобы получить достоверные результаты необходимо сдать кровь на анализы правильно. Кровь берется до 11 часов утра, обязательно на голодный желудок. Для того чтобы подготовиться к анализу нужно следовать некоторым рекомендациям:

Примерно за три дня того, как вы планируете пойти в больницу, воздержитесь от жирной и жареной пищи. Ни о каких спиртных напитках не может идти и речи. Все это окажется большой нагрузкой для печени.

За три часа до того, как сдать кровь, нельзя курить, так как никотин приведет к понижению протромбинового индекса.

Если вы постоянно принимаете какие-то лекарственные препараты, то откажитесь от них за шесть часов до того, как планируете сдать кровь, после этого прием можно будет возобновить.

Нельзя в этот день, а точнее до сдачи анализа, заниматься тяжелыми физическими нагрузками.

Производить забор крови у женщин в период менструации нельзя, в этот момент показатели будут недостоверными.

Кровь берется из вены, после чего она помещается в специальную пробирку с физиологическим раствором, центрифугируется, а затем будет происходить тщательное исследование.

Протромбин повышен: что делать?

Если протромбиновый индекс повышен его конечно же нужно снизить. Люди данной категории должны придерживаться специальной диеты, в пищу необходимо употреблять только те продукты, под действием которых кровь будет разжижаться. Но нужно понимать, что существует много тех продуктов, которые приводят к загустению крови.

Итак, для нормализации уровня протромбина нужно употреблять в пищу следующие продукты:

Овсяная каша. Она не только помогает пищеварению стабилизироваться, но и препятствует тому, что кровь становится густой. Лучше кушать данное блюдо утром за завтраком.

Приготовленный из свежих овощей томатный сок. Многие в этот момент допускают самую грубую ошибку – добавляют соль, однако делать этого ни в коем случае нельзя.

   Свекла – это самый лучший овощ, с помощью которого можно понизить протромбин.

Представить диету без имбиря просто невозможно! Он добавляется в чай, или любое другое блюдо. Кровь благодаря этому будет разжижаться, также это хорошее средство предупреждающее образование тромбоза.

Рыбий жир. Купить его можно в любой аптеке, это самый лучший вариант для разжижения крови.

Во время диеты необходимо соблюдать некоторые правила, отнести к которым можно следующее:

   В вашем рационе питания должны присутствовать свежие ягоды, фрукты.

   Полностью отказываться от мяса не стоит, но и увлекаться им не нужно.

   От выпечки лучше отказаться.

   В сутки выпивайте минимум два литра воды.

   По возможности рекомендуется готовить в пароварке.

   Питайтесь как можно чаще, но небольшими порциями.

   Никакого спиртного быть не должно, оно не лучшим образом сказывается на состоянии всего организма в целом.

Пониженный протромбин что делать?

Помимо лечения лекарственными препаратами нужно также следить за своим питанием. Употреблять следующие продукты не рекомендуется:

   Хлеб и животные жиры.

   Гречневая каша.

   Копченое и соленое.

   Зелень и бобовые также противопоказаны.

Пониженный протромбин может привести к возникновению кровотечения. Предотвратить этого конечно же можно, для этого нужно включить следующие продукты:

   Ешьте побольше лука и чеснока.

   Особенно полезны цитрусовые.

   Инжир, малина и клюква.

   Корень имбиря.

   Полезна рыба.

   Зеленый чай.

Для того чтобы не столкнуться с такими неприятными проблемами в своей жизни необходимо постоянно следить за своим здоровьем. В первую очередь это касается здорового образа жизни, никакого спиртного, курения и прочего. При возникновении какого-то заболевания проводить лечение нужно своевременно, это позволит избежать дальнейших осложнений.

Протромбин, протромбиновый индекс, время (ПТИ, ПТВ), по Квику

Протромбин (ПТ) является одним из показателей системы, отвечающего за то, чтобы кровь свертывалась нормально, формировались тромбы, и в случае ранения они останавливали кровотечение.

ПТ является очень важным исследуемым фактором, определяемым в анализе на свертывание крови, что помогает диагностировать большой спектр заболеваний, а также заблаговременно предупредить кровотечения, которые трудно остановить, или повышенное формирование тромбов.

Данный белковый компонент вырабатывается в печени, он же тромбиновый предшественник, который принимает прямое участие в формировании тромбов. Фиксирования показателя гликопротеида является основным исследуемым элементом, при анализе гемостазиограммой.

Протромбин что это?

При поступлении пациента в стационарное отделение, следующим утром, производят забор крови, для исследования общего анализа крови, показателей сахара и протромбина. Данные исследования проводятся как основные методы описания общего состояния больного, и определения клинической картины.

Остальные анализы крови, такие как биохимия, или коагуляционные и т.д., могут проводиться в день поступления больного, если проявляются явные симптомы, и есть подозрения на конкретные заболевания, либо, если есть цель исследовать подробнее отдельные органы, и для контроля эффективности терапевтических средств.

Одной из частей системы свертывания крови являются плазменные белки, именуемые факторами свертывания крови. Всего их существует тринадцать факторов, отмеченных римскими цифрами од одного до тринадцати.

Одним из наиболее значимых компонентов является протромбин (гликопротеид), что представляется в виде второго фактора свертывания крови.

Такой фактор свертывающей системы именуется также протромбиновым комплексом (протромбиназа), принадлежащему к альфа-глобулинам, и производится клетками печени.

На формирование протромбина влияет витамин К, вследствие нехватки которого, показатель данного белка снижен.

В период нормального состояния здоровья, протромбин никак не показывает себя в организме, активируясь, только если необходимо формирование тромба.

Нормальные показатели белка протромбина указывают на нормальное свертывание крови, функционирующее эффективно и своевременное восстановление крови, при её потерях.

Исследование протромбина проводится реже, чем клинический анализ крови, так как процедура является очень сложной, и назначается при необходимости. Основными причинами назначения исследования протромбина являются патологические состояния, при которых нарушается свертываемость крови.

Нормальные показатели

Исследование, направленное на установление количественного показателя протромбина, является достаточно сложным, так как эта форма плазменного белка распадается быстро и легко. Анализ крови помогает зафиксировать аномальную свертываемость крови (анализ протромбина).

После чего, по результатам коагулограммы назначаются более специфические способы исследования крови (МНО, ПТВ и другие методы).

Для определения работы системы свертываемости крови существует несколько методов, которые стоит рассмотреть по отдельности.

Норма по Квику

Данный вид исследования протромбина является наиболее распространённым, и подразумевает собой расчет уровней протромбина в процентном соотношении от нормированного значения. Данный показатель помогает определить активность протромбина в сравнении с другими разведениями плазмы пациента.

Исследование по Квику значится наиболее информативным, нежели протромбиновый индекс (пти). После исследования крови на скорость свертывания, составляется график на основе полученных данных.

Назначение исследования крови по Квику происходит в следующих случаях:

  • При сбоях в процессах свертываемости крови,
  • Патологические состояния печени,
  • Фиксируется повышенный процесс формирования тромбов,
  • При лейкозе,
  • При дефиците витамина К.

Уровни протромбинового комплекса колеблются зависимо от возрастной категории исследуемого пациента.

Нормальные показатели зафиксированы в таблице ниже.

Возрастная группа (лет)Нормальный протромбин (%)

Менее 6 80 – 100
6 – 12 79 – 102
12 – 18 78 – 110
18 – 25 82 – 115
25 – 45 78 – 135
45 – 65 78 – 142

Половая принадлежность никак не влияет на уровни протромбина, они одинаковы для мужчин и женщин.

Упадок протромбина по Квику происходит при терапии антикоагулянтами непрямого действия, параллельно регистрируется высокий показатель МНО. Необходимо это учитывать и проводить анализ контроля терапии в одной и той же лаборатории и одинаковым способом.

В остальных случаях можно получить неточные результаты, которые негативно повлияют на корректировку курса терапии.

Протромбиновый индекс

Данный показатель обозначается в %-тах. При состоянии протромбина в норме, показатели этого анализа могут совпасть с результатами ПТ по Квику. А если уровень протромбина низкий – значения этих двух анализов отличаются в значительной степени.

Также показатель протромбинового индекса зависит от чувствительности химических реактивов, применяемых при анализе.

Это означает, что при использовании разных химикатов для исследования, в различных лабораториях, нормы могу варьироваться зависимо от этой чувствительности.

Нормальными значениями индекса являются показатели от девяноста пяти до ста пяти процентов.

Чтобы рассчитать протромбиновый индекс, используется следующая формула:

Высокие показатели ПТИ регистрируются при следующих заболеваниях:

  • Синдром ДВС,
  • Патологии печени,
  • Рост активности VII фактора (отмирание тканей, травмы),
  • Запуск защитной реакции у женщин в процессе родов,
  • Формирование тромбов, которые закупоривают сосудов, впоследствии патологических состояний кроветворной системы,
  • Чрезмерная работа противосвертывающей системы.

Понижение данных факторов происходит при таких отклонениях в организме:

  • Недостаточная выработка витамина К,
  • Употребление курса антикоагулянтов,
  • Синдром ДСВ,
  • Патологические состояния печени, с поражением гепатоцитов,
  • Врожденная недостаточность отдельных факторов свертывания крови (X, VII, V, II).

Протромбиновое время (ПТВ)

Этот показатель характеризуется временем сворачивания плазмы, после добавления в нее смеси для исследования. Позволяет провести быструю оценку гомеостаза и определить реакции свертывания крови.

В случае, опасных для организма ситуаций, таких как травматические с повреждением тканей, сильные кровоизлияния, отмирание тканей и иные патологические состояния организма, в кровь попадает гликопротеин, который отвечает за включение внешней системы гомеостаза, а проще говоря – за восстановление тканей.

Гликопротеин именуется также тканевым фактором. Вследствие попадания его в кровь, он вступает в реакцию с факторами плазменных белков, циркулирующих в крови, активируя формирование тромбов.

На первом этапе реакции происходит превращение протромбина в активный тромбин, что впоследствии активируется фибрином, выделяемым печенью, и способствует высвобождению факторов плазменных белков.

Конечные результаты колеблются, в зависимости от возрастной категории.

Возрастная категорияВремя сворачивания (сек.)

Дети, особенно новорожденные 14 – 18
Взрослая возрастная категория 10 – 15

Наиболее приемлемое, усредненное значение является от девяти до двенадцати секунд.

Показатель ПТВ повышен при некоторых патологических состояниях организма, к которым относят:

  • Патологические состояния печени,
  • Малое количество синтезируемого витамина К,
  • Гемофилия В,
  • Увеличение количества эритроцитов,
  • Рак поджелудочной,
  • Увеличение способности крови растворять сгустки,
  • Миелоидная метаплазия,
  • Рост показателей антитромбина, который блокирует тромбин, и остальные факторы гемокоагуляционной системы,
  • Геморрагическое поражение младенцев,
  • Синдром ДВС (дессименированного внутрисосудистого свертывания крови).

Кровь при таком исследовании берется, как и при методе Квика, с цитратом натрия.

Международное нормализованное отношение (МНО)

Данный способ используют дополнительно и применяют для контроля результатов анализов на протромбин. Этот способ обследования рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения и иными комитетами, и международными организациями.

Данный тест помогает определять эффективность назначенной терапии веществами, которые снижают содержание протромбина и тормозящими процессы свертываемости – антикоагулянтами.

Данная группа препаратов используется для предотвращения повышенного формирования тромбов, и предотвращения возможных осложнений.

Нормальными показателями МНО являются от 0,85 до 1,15.

При патологиях сердечных клапанов, закупоривании вен тромбами, или перекрытии легочной артерии, показатель протромбина по МНО может достигать 3, что считают нормой при проведении терапии вышеупомянутых заболеваний.

Нормальные границы могут расширяться до четырех с половиной, при терапии тромбирования артерий.

Какие нормы у беременных?

В период вынашивания ребенка, организм женщины переносит большие гормональные перестройки, которые ведут к изменению состава крови. Протромбиновый индекс, у  беременных колеблется в границах от девяноста до ста двадцати.

Исследование протромбинового индекса можно проводить до четырех раз в процессе вынашивания ребенка.

Особенно важен анализ в последние три месяца вынашивания ребенка, так как остается маленький промежуток времени до родов, и требуется контроль динамики показателей крови.

Когда показатель протромбина возрастает до ста пятидесяти – может повлечь отслоение плаценты.

А при упадке его до девяноста процентов, провоцируются сильные потери крови в процессе, или после родов, что может привести к смертельному исходу матери.

Какие специфические исследования могут дополнять анализ?

В случае, когда вышеперечисленные методы исследования не дают полной информативности, систему гомеостаза можно расширить, назначив обследование количественных показателей тромбоцитарных факторов и факторов плазменных белков.

Они назначаются, если анализ протромбина обнаружил отклонения в системе свертывания.

На основе его показателей могут назначаться следующие расширяющие лабораторные анализы:

  • МНО,
  • Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ),
  • Растворимый фибрин-мономерный комплекс (РФМК),
  • Исследование фибриногена,
  • Тромбиновое время – отрезок времени, за который фибриноген переходит в фибрин.

Способы исследования крови не ограничиваются вышеперечисленными, могут применяться и другие, зависимо от индивидуальных показателей пациента.

Показания к проведению исследования

Направить на проведение исследования протромбина врач может при наличии одного из следующих факторов:

  • Снижение функционирования ферментов печени,
  • При регистрировании у пациента кровоизлияния, которое слишком долго останавливается, что явно гласит о нарушениях процессов свертываемости крови,
  • Для контроля и корректировки терапии, при продолжительном употреблении антикоагулянтов,
  • При аутоиммунном состоянии гиперкоагуляции, вызванным антифосфолипидными антителами, для уточнения фактора, спровоцировавшего заболевание,
  • При заболеваниях организма, которым сопутствует нарушение выработки витамина К организмом человека,
  • Часто исследование назначается женщинам возрастной группы от пятидесяти до шестидесяти лет, так как в это время происходят гормональные перестройки, которые меняют состав крови.

Подготовка к сдаче анализа

После того, как пациенту назначили прохождения исследования на протромбин, следует провести некоторые подготовительные меры. Их соблюдают для того, чтобы получить максимально точный результат, так как некоторые сторонние факторы могут повлиять на состав крови.

К действиям, обязательным к выполнению, при подготовке к анализу на протромбин являются:

  • Анализ сдается натощак. Прием пищи необходимо прекратить не менее чем за восемь часов, до сдачи крови. Но последний прием пищи не должен быть более чем четырнадцать часов назад,
  • Не менее чем за сутки до забора крови, нужно прекратить употребление в рацион жирной, сильно соленной, пряной или острой пищи,
  • Не менее чем за 24 часа отказаться от спиртных напитков,
  • За шестьдесят минут до анализа нужно прекратить употребление сигарет,
  • Если пациент принимает лекарственные препараты нужно прекратить их употребление не менее чем за 48 часов до забора крови. В случае если человек проходит курс лечения, или есть другие причины, по которым нельзя прерывать прием препарата, то анализ следует отложить до конца курса терапии. При непрерывном употреблении препаратов, нужно уведомить лечащего врача об этом, для того чтобы он учел все поправки в результатах анализов, что поспособствует точному диагностированию.

Если не соблюдать рекомендуемые выше меры, это может привести к неточным результатам анализов, вследствие чего придётся сдать кровь повторно.

Как проходит анализ?

Исследование крови на протромбин начинается с забора венозной крови (из вены) стандартным способом.

Дальнейшее исследование проводится путем помещения в пробирку цитрата натрия, после чего при помощи центрифуги производят отделение плазмы от крови.

С полученной плазмой и проводят дальнейшие исследования, добавляя разные реактивы и отслеживая поведение плазмы на их воздействие.

С плазмой проводят исследования

Почему понижаются уровни?

Показатель протромбина понижен, либо повышен, возникает как приобретенным фактором в процессе жизни, так и врожденным. Последний регистрируется достаточно редко, и обуславливается мутационными процессами рецессивных генов, которые локализуются в одиннадцатой хромосоме.

При патологически низком содержании общего количества белков в крови, в большинстве случаев, показатель протромбина также пониженный.

Спад ПТ показывает на то, что даже при малейших повреждениях сосуда, могу провоцироваться большие кровопотери, так как свертываемость и формирование тромбов понижены. В этом случае потеря крови останавливается намного дольше, а также медленнее заживают повреждения тканей (органов) человека.

При низких отметках протромбина, и даже средних открытых ранах, может провоцироваться потеря большого объема крови, что чревато смертельным исходом.

Основные причины, влияющие на понижение данного показателя, являются следующие:

  • Отдельные патологические состояния печени (в большинстве случаев, при заболеваниях печени белок растет). Отмирание тканей печени, а также разные формы гепатита пагубно сказываются на протромбине, понижая его уровни,
  • Недостаточная выработка организмом витамина К. В большинстве регистрируемых случаев, такой процесс отмечается при патологиях желудочно-кишечного тракта, и нарушении состава микроорганизмов кишечника (рост количества вредных бактерий),
  • Недостаток в организме белка, вырабатываемого печенью – фибриногена, которые впоследствии становится фибрином, являющимся основной для формирования тромба при свертываемости крови,
  • Онкологические заболевания,
  • Аллергические реакции,
  • При неправильном рационе питания. Если человек употребляет большое количество мясных продуктов, но мало свежих фруктов и овощей, то показатель белка снижается,
  • Употребление отдельных медикаментов, которые снижают свертываемость, тем самым понижая количественную концентрацию белка.

Приведение к нормальным показателям протромбина происходит после назначения эффективной терапии.

Для этого необходимо обследоваться у лечащего врача, и после изучения специалистом результатов анализов, он может назначить наиболее эффективную терапию, для того чтобы показатели протромбина стали выше.

Лечение низкого протромбина

Любые терапевтические средства назначаются исключительно лечащим врачом. Наиболее часто, при низком протромбине, назначаются Гепарин и Варфарин, которые являются наиболее эффективными средствами для повышения свертываемости крови.

Значительную роль, при низких уровнях протромбина играет правильное питание.

В первую очередь необходимо максимально ограничить, а лучше исключить, следующий список продуктов:

  • Гречка,
  • Хлеб в любом его виде,
  • Соленые блюда,
  • Копчености,
  • Животные жиры,
  • Бобовые,
  • Красный перец, краснокочанная капуста, свёкла,
  • Зелень.

В профилактических мерах, в сопутствии с  назначенной терапией назначается диета, которая должна включать в рацион питания следующие продукты:

  • Инжир,
  • Корень имбиря,
  • Цитрусовые фрукты,
  • Чеснок,
  • Клюква,
  • Рыбы и омега 3,
  • Овсянка,
  • Малина,
  • Лук.

Употребление таких продуктов, значительно ускорит нормализацию показателя протромбина.

Почему значения протромбина возрастают?

Рост уровней протромбинового комплекса говорит о том, что свертываемость крови повышена, и растет шанс формирования тромбов, которые впоследствии могут перекрыть сосуды, что влечет к серьезным осложнениям.

Особенно если перекрываются сосуды, питающие жизненно важные органы, в таком случае, с большим риском возможен смертельный исход.

При перекрытии сосудов, питающих сердце, смертельный исход наступает за считанные минуты.

При повышенном формировании тромбов, особую опасность представляют суженые сосуды.

Причиной тому могут служить отложения атеросклеротических бляшек, или патологические состояния сосудов. В таком случае, шанс тромбирования этих сосудов растет в разы.

Провоцировать повышенное формирование тромбов могут:

  • Опухолевые образования злокачественного характера,
  • Патологические состояния печени,
  • Тромбирование сосудов,
  • Количества эритроцитов в объеме крови повышено, что влечет повышение количества белков, так как сами белки находятся внутри красных кровяных телец,
  • Патологическое состояние сердца, которое характеризуется болевыми ощущениями в грудной клетке, также именуемое «грудная жаба»,
  • Наследственная предрасположенность и другие патологии,
  • Чрезмерное количество витамина К в организме человека,
  • Употребление Гепарина, слабительных средств, Аспирина, Метотрексата, гормональных средств, антибиотиков, или никотиновой кислоты. Прием перечисленных препаратов, свыше указанной нормы, повлечет к увеличению протромбина в крови человека.

В большинстве случаев, рост протромбина регистрируется в возрасте от сорока пяти до пятидесяти лет вне зависимости от половой принадлежности.

У женщин рост протромбинового комплекса может провоцироваться употреблением гормональных лекарственных средств.

Лечение высокого уровня

Для того чтобы снизить повышенный уровень протромбина необходимо соблюдать определенную диету и более активный образ жизни.

К повышению густоты крови приводят следующие продукты:

  • Пища, сделанная из животных, такие продукты хранят много холестерина и жирных кислот. Убирать полностью из рациона не стоит, но снизить потребления возможно. К ним не относится молочная продукция,
  • Жаренные и копченые блюда,
  • Пища с повышенным содержанием белков,
  • Быстрые углеводы (сахар, конфеты, батончики, торты, выпечку, картошку),
  • Алкогольные напитки и газировка,
  • Бананы,
  • Крепкий чай и кофе.

Отдельные виды трав, также влияют на повышение свертываемости:

  • Свежая крапива,
  • Тысячелистник,
  • Лопух,
  • Хвоя,
  • Кровохлебка.

Не стоит резко ограничивать потребление вышеперечисленных продуктов, так как в некоторых из них так же присутствуют полезные компоненты. Следует, лишь постепенно снизить их присутствие в рационе.

Эффективными продуктами, для понижения протромбина в крови, являются следующие:

  • Зеленый чай – делает сосуды более прочными, полезен при варикозе,
  • Черника – не дает образовываться кровяным сгусткам, к тому же является натуральным противомикробным средством,
  • 4 свежих помидора в сутки и баланс воды в крови будет стабилизирован, снижается риск тромбофлебита и инфаркта,
  • Перец – растворяет кровяные сгустки, улучшает процессы обмена веществ,
  • Чеснок – природный разжижитель, по действию эквивалентен аспирину,
  • Имбирь – снижает сахар и разжижает кровь,
  • Сок сельдерея, малиновый сок,
  • Морская рыба,
  • Йогурты и кефиры,
  • Не жирное мясо (индейка и курица),
  • Орехи,
  • Подсолнечные семечки,
  • Оливковое масло.

К наиболее часто назначаемым медикаментозным средствам относят:

  • Аспирин, Магникор, Кардиомагнил, Дипиридамол – препараты, содержащие в составе аспирин, который разжижает кровь. Но препараты назначаются не всегда, при следующих болезнях их прием запрещен:
  • Гипертония,
  • Бронхиальная астма,
  • Беременность,
  • Язва желудка и кишечника,
  • При аллергии на составляющие этих препаратов.
  • Если обнаруживается такие болезни, то назначаются другие препараты:
  • Неодикумарин,
  • Варфарин,
  • Гепарин.

Профилактические действия

Для того чтобы показатель протромбина находился в пределах нормы, рекомендуется соблюдать профилактические действия, направленные на широкий спектр заболеваний:

  • Правильное питание. Необходим сбалансированный рацион питания, с исключением вредных продуктов, фаст-фуда, чрезмерно жаренных и соленых блюд. Употребляйте больше свежих овощей и фруктов, а также нежирного мяса и продуктов, насыщенных большим количеством витаминов и полезных микроэлементов,
  • Здоровый образ жизни является неотъемлемым фактором профилактики большинства заболеваний. Рекомендуются занятия спортом, для поддержания тонуса организма, а также недопущение лишнего веса, и повышенных отложений холестерина,
  • Избегание стрессов. Максимально ограничьте себя от нервных напряжений, стрессовых воздействий и сильных эмоциональных нагрузок. Все они пагубно сказываются на общем состоянии здоровья,
  • Регулярно употребляйте лекарственные препараты, если их Вам назначил лечащий врач. Несоблюдение курса терапии может привести к пагубным последствиям,
  • Откажитесь от употребления спиртных напитков и сигарет,
  • Один раз в год проходите обследование у врача, сдавайте анализ крови и полностью исследуйте организм. Это поможет обнаружить заболевания еще на раннем этапе развития, что значительно облегчит курс терапии и возможность отягощений.

Данный список действий направлен на профилактику большого количества заболеваний, и поможет минимизировать шанс поражения организма.

Прогноз и заключение

Чрезмерный упадок количественного показателя протромбина указывает на слишком жидкую кровь, с недостатком белковых компонентов. При травмах, или родах, это может привести к большим потерям крови, что может повлечь смертельных исход.

Недостаточность белкового насыщения приведет к прогрессированию отдельных патологий. А большой рост уровней протромбина влечет к повышенному образованию тромбов.

В таком случае с большим шансом может произойти закупоривание сосудов. Такое состояние всегда грозит жизни человека.

При перекрытии сосудов жизненно важных органов может повлечься очень скорый смертельный исход. При перекрытии коронарных артерий сердца, или закупоривании других артерий сердца, смерть наступает практически сразу и неожиданно.

Благодаря широкому выбору, как лекарственных препаратов, так и доступных всем средств народной медицины, и просто пищевых продуктов, поддерживать нормальное состояние крови не составляет труда.

Каждый в состоянии подобрать вариант, который подойдет лично ему. При подборе средств и диет для поддержания протромбина в норме, лучше всего обратиться к врачу, дабы избежать неправильно скомбинированного лечения.

Загрузка...

Протромбиновый индекс норма для женщин, повышен и понижен

Анализ на показатель свертывание плазмы крови это довольно важное обследование, что способствует определить причину ряда серьезных заболеваний. Оно помогает своевременно предотвратить образование тромбов, или кровотечения.

ПТИ (протромбиновый индекс) это показатель свертываемости плазмы крови, норматив по Квику составляет от 95,0% до 105,0%. Норма в женском организме от 78 процентов до 142 процентов.

ПТИ состоит из протромбина молекулы белка, которая есть предшественником молекул тромбинов, и принимает активное участие в тромбообразовании плазмы крови.

Данный белок синтезируется клетками печени при помощи витамина К. Если в организме низкий витамин К, тогда производство протромбина занижено, и может происходить в организме женщины кровотечения.

Когда нужно сделать анализ протромбиновый индекс?

Анализ на свертываемость женщине, нужно делать:

  • Перед хирургической операцией,
  • В случае медикаментозного курса приема антикоагулянтов, для того, чтобы не спровоцировать образование тромбов,
  • В период вынашивания ребенка,
  • При варикозном расширении вен,
  • У пациентов, которые ощущают проблему со свёртыванием плазмы крови,
  • При патологии сердца и системы кровотока,
  • При недостатке витамина К,
  • При заболевании печени циррозе.

Анализ на протромбиновый индекс

Технология сдачи ПТИ для женщин

Перед прохождением лабораторной проверки на наличие протромбина, методом выяснения протромбинового индекса, женщине необходимо подготовится к забору крови:

  • Забор крови у женщин для данного анализа берется натощак и не позже 11 часов утра. Идеально будет, если женщина принимала пищу накануне вечером (но не в позднее время). Последний прием еды должен быть за 12 14 часов до забора крови. В данном случае показатель ПТИ будет наиболее верным,
  • За один день до прохождения тестирования не кушать жирную еду, которая приготовлена методом обжаривания на сковороде. Не употреблять кислых и маринованных продуктов,
  • Не пить алкогольные напитки,
  • Минимум за один час до забора крови, не курить,
  • Употребление медикаментов влияет на норму протромбина в крови, поэтому при приеме лекарственных препаратов курсом, необходимо сдачу данного анализа отложить до конца медикаментозного терапевтического курса. Если анализ необходимо сделать срочно, тогда нужно предупредить доктора, какие препараты принимаете на момент забора крови,
  • Берется на проверку венозная кровь.

Показатель ПМИ анализов

Лабораторное изучение протромбина чаще всего назначается женщинам, которые старше 50-летнего возраста. При климактерическом синдроме, происходит переформирование гормональной функции, в этот момент происходит перестройка в составе крови.

Также необходимо сделать анализ женщинам, у которых длительные кровотечения, а также патологии в печени, и наличие в организме онкологических новообразований.

Существуют показатели, которые получают при выполнении данного тестирования крови:

  • Время, при котором происходит сворачиваемость плазмы крови, обозначается в секундах это показатель время протромбиновое,
  • Индекс МНО протромбиновый это индекс, который отмечается во время терапии антикоагулянтами. Данный показатель важен для корректировки медикаментозного курса, разжижающими кровь препаратами,
  • Уровень свертываемости по Квику это самый распространённый метод тестирования плазмы крови на выявление количества протромбина. Наличие вещества в плазме отображается в диаграмме, которая составлена исходя из протромбинового времени,
  • Индекс протромбиновый это коэффициент, который отображает соответствие нормированного времени молекул протромбина, в процентном соотношении к значению больного.

Протромбиновый индекс

Расшифровка лабораторного исследования

Анализ крови на протромбин, расшифровка отображает все необходимые коэффициенты протромбина и его норму:

  • Норма времени свертывания протромбина от 9,0 секунд до 12,50 секунд,
  • Норма МНО – от 0,85 и индекс до 1,15,
  • Норма индекса по Квику 78,0% до 142,0%.

Пониженный коэффициент равняется до 77,0%, а высокий индекс соответствует выше, чем 120,0 %.

У мужчин протромбиновый индекс в плазме крови составляет столько же, сколько и у женщин от 95,0% до 115,0%.

Коэффициенты по коагулограмме

ПоказательНорма

свёртывание крови (время) 5,0 — 10,0
каолиновое время 60,0 — 90,0
тромбиновое время 14,с разницей в 5 больше или меньше
фибриноген г/л 2,0 — 4,0
фибринолиз 150,0 — 240,0
АПТВ 0,80 — 1,10
тромбоциты 180,0 — 320,0
протромбиновый индекс 80% — 100%

Этиология низкого уровня протромбинового белка

Коэффициент по Квику понижен, причины:

  • Нехватка витамина К в организме,
  • Болезни печени,
  • Генетическая предрасположенность.

Повышенный процент протромбинового индекса происходит от того, что:

  • У человека проблемы со свертываемостью крови, врождённого характера,
  • Изменение уровня гепарина при приеме антикоагулянтов,
  • Дефицит в организме витамина К,
  • Новообразования онкологического характера,
  • Применение в лечении антибактериальных препаратов, у которых широкий спектр действия.

Дефицит витамина К

Низкий протромбин, что делать и как его повысить?

Для повышения протромбина необходимо соблюдать правильную диету и использовать в питании продукты, что способны повысить в организме данный белок:

  • Гречка,
  • Жиры животного происхождения,
  • Капуста, перец красный,
  • Хлеб,
  • Копчености и маринованные продукты,
  • Бобы и зелень.

Протромбин в крови высокий

По методике Квику белок протромбин высокий и превышает 150,0%.

Причины повышения:

  • Синдром ДВС,
  • Дефицит фибрина,
  • Генетическая предрасположенность,
  • Применение препаратов групп: коагулянтов, антибактериальных средств, гепаринов, а также слабительные препараты.

Снизить показатель протромбина в крови можно при помощи диеты, с максимальным содержанием продуктов, которые имеют кроворазжижающий эффект:

  • Каша овсяная,
  • Томаты, сок томатный, а также свекла,
  • Употреблять оливковое масло,
  • Использовать яблочный уксус,
  • Кислые фрукты,
  • Рыба, жир омега 3.

Протромбин повышен лечение. Применяются лекарства для снижения протромбина антикоагулянты.

Индекс протромбина у женщины при беременности

Во время беременности доктор назначает анализ на протромбин в обязательном порядке. Данное исследование проводят в целях избежание обильного кровотечения при родовом процессе, а также не допустить в момент родов образование тромбоза.

Если при беременности показатель индекса протромбина снижен, тогда существует большая вероятность кровотечения в родовой момент. В этом случае, необходимо беременной женщине принимать коагулянты для повышения свертываемости крови.

Если же протромбиновый индекс выше нормы, тогда назначаются антикоагулянты, которые способны снизить свертываемость крови.

В результатах лабораторной проверки, также довольно важное место занимает коэффициент протромбинового времени.

Исходя из данных анализа, врач может предотвратить всевозможные трудности, которые могут произойти в родовой период у женщины:

  • Предотвратить обильную потерю крови,
  • Не допустить геморрагический шок при кровоизлиянии,
  • Воспрепятствовать осложнённой беременности в виде досрочного времени ее прерывания (выкидыш),
  • Предупреждение анемии при беременности.

Поэтому данное лабораторное исследование (протромбиновый индекс) очень важен при беременности, и выявленные расхождения с нормой можно откорректировать до момента родового процесса.

Норма у женщин протромбина при беременности

Протромбиновый индекс у женщин в момент беременности увеличивается и составляет 90,0% 120,0%. Это зависит от гормональной перестройки организма у женщины в период зачатия ребенка.

Лабораторное исследование ПТИ, в период беременности, необходимо проводить не менее двух раз. Идеально провести анализ 4 раза, в разные сроки внутриутробного развития ребенка.

Особое значение результата данного анализа придается в третьем триместре беременности, когда до родового процесса остаётся немного времени. Важно отследить динамику уровня протромбина у женщины.

Когда же процент повышается до коэффициента 150, этот уровень протромбина приносит опасность для плода (отслоение плаценты).

Ниже, чем 90,0% это родовые и послеродовые обильные кровотечения.

Если у женщины в период внутриутробного вынашивания ребенка выявлен сбой в коэффициентах индекса протромбинового, тогда необходимо наблюдаться в стационаре до момента родов.

Как привести в норму уровень протромбина женщине при беременности?

Для того чтобы привести значение молекул протромбина в норму, необходимо придерживаться правильного питание и диеты:

  • В меню должны преобладать свежие овощи, огородная зелень и фрукты,
  • Жидкости необходимо пить в достаточном количестве, в которую входит очищенная вода и натуральные соки,
  • Блюда жидкой консистенции, должны быть в составе меню.

При соблюдении данной культуры питания, протромбиновый индекс у женщин будет оставаться в пределах нормы.

Метод Квика

Лабораторное исследование плазмы крови по Квику, делается для дополнительного изучения состояния клеток печени и функционирование системы пищеварения.

Проводят данный анализ по Квиту в такой ситуации:

  • Свёртываемость плазмы крови нарушена,
  • Патологии в печени,
  • Тромбоз,
  • Онкология крови,
  • Недостаточность витамина К в организме.

Нормы протромбинового индекса по возрасту:

  • От 0 лет до 6-летнего возраста 80,0% -100,0%,
  • От 6-летнего до 12 летнего 79,0% -102,0%,
  • От 12 календарных лет до 18-летия 78,0% 110,0%,
  • От совершеннолетия до 25 календарных лет 82,0% 115,0%,
  • С 25 лет до 45 лет 78,0% 135%,
  • С 45-летия до 65 лет 78,0% 142,0%.

Нормальный процент для женщин и нормативный процент для мужчин одинаковы во всех возрастных жизненных периодах.

Норма времени протромбинового у детей составляет 14,0 18,0 секунд.

Для взрослого населения этот коэффициент составляет от 10,0 до 15,0 секунд.

Методика МНО

МНО (отношение международное нормализованное) это специальная методика, которая позволяет определить окончательный результат протромбинового индекса. Данная методика применяется в международной системе здравоохранения, особенно актуально ее применение во время беременности для женщин и у детей.

Формула расчета МНО (INR) = (протромбиновое время больного разделенное на нормальное время) x 100.

По результатам данной методики, доктор видит, насколько эффективно проводится терапия, и как происходит положительная динамика.

Коэффициенты МНО:

  • Норма 0,85 1,15,
  • При лечении патологий системы кровотока тогда норма может доходить и до коэффициента 3,0.

Протромбин в крови очень часто повышается у женщин, так и у мужчин после 45 летнего возраста, что связано с гормональными возрастными изменениями.

Заключение

Рассмотрение состава крови методом коаулограммы это исследование, которое может предоставить довольно обширную информацию. По его результатам доктор может установить причину отклонения у женщин от нормы ПТИ.

Каждое значение данного анализа несет максимум ценной информации. В дополнение к коаулограмме доктор может назначить биохимический анализ состава крови, который в полной мере сможет дополнить показатели данного исследования.

Суммируя результаты обоих исследований, можно установить точный диагноз патологии при беременности у женщин. Исходя из выявленных показателей, назначается лечение, направленное на нормализацию уровня протромбина в крови.

Загрузка...

Тест на протромбиновое время - Mayo Clinic

Обзор

Тест на протромбиновое время измеряет скорость свертывания крови. Тест на протромбиновое время, который иногда называют PT или про-тестом времени, использует образец вашей крови.

Протромбин - это белок, вырабатываемый вашей печенью. Это один из многих факторов вашей крови, которые помогают ей правильно свертываться.

Если вы принимаете разжижающие кровь препараты, такие как варфарин (кумадин), результаты теста на протромбиновое время будут выражены в виде отношения, называемого международным нормализованным отношением (INR).

Продукты и услуги

Показать другие продукты Mayo Clinic

Зачем это нужно

Ваш врач может порекомендовать тест на протромбиновое время:

  • Отслеживайте эффективность принимаемых вами разжижающих кровь препаратов
  • Диагностика проблем с печенью
  • Оцените способность крови к свертыванию до операции

Тест на протромбиновое время - один из нескольких тестов, используемых для проверки людей, ожидающих пересадки печени.Этот скрининг, известный как модель терминальной стадии заболевания печени (MELD), представляет собой систему баллов для оценки степени тяжести хронического заболевания печени.

Если у вас есть тест на протромбиновое время, у вас также может быть:

  • Дополнительное тестирование для оценки здоровья вашей печени, если ваш врач подозревает, что у вас проблемы с печенью
  • Дополнительные тесты на функцию свертывания крови, если ваш врач подозревает у вас нарушение свертываемости крови

Риски

Тест на протромбиновое время аналогичен любому другому анализу крови.Вы можете почувствовать болезненность или незначительный синяк в том месте руки, откуда берется кровь.

Что вы можете ожидать

Во время теста

Получение образца крови для тестирования протромбинового времени обычно занимает всего несколько минут, как и любой другой анализ крови.

После анализа

Ваша кровь может быть отправлена ​​в лабораторию на анализ. Если лабораторный анализ проводится на месте, вы можете получить результаты в течение нескольких часов.Если ваш врач отправит вашу кровь в лабораторию за пределами учреждения, получение результатов может занять несколько дней.

В некоторых антикоагулянтных клиниках медсестра возьмет образец крови из пальца и выдаст вам результат в течение нескольких минут, пока вы все еще находитесь в смотровой.

Домашнее тестирование

Домашние наборы для тестирования доступны для людей, которые должны принимать препараты для разжижения крови в течение длительного времени и которые прошли обучение по взятию образцов крови и их анализу.

Результаты

Результаты теста на протромбиновое время могут быть представлены двумя способами.

В секундах

Среднее время свертывания крови составляет от 10 до 14 секунд. Число выше этого диапазона означает, что для свертывания крови требуется больше времени, чем обычно. Число ниже этого диапазона означает, что кровь сгущается быстрее, чем обычно.

Как INR

Это соотношение, которое позволяет упростить сравнение результатов анализов, полученных в разных лабораториях, используется, если вы принимаете препараты для разжижения крови.

У здоровых людей МНО 1,1 или ниже считается нормальным. Диапазон МНО от 2,0 до 3,0 обычно является эффективным терапевтическим диапазоном для людей, принимающих варфарин при таких расстройствах, как фибрилляция предсердий или тромб в ноге или легком. В определенных ситуациях, например при механическом сердечном клапане, вам может потребоваться немного более высокое МНО.

Когда МНО выше рекомендуемого диапазона, это означает, что ваша кровь сгущается медленнее, чем хотелось бы, а более низкое МНО означает, что ваша кровь сгущается быстрее, чем хотелось бы.

Что означают ваши результаты

Слишком медленное свертывание

Кровь, которая слишком медленно свертывается, может быть вызвана:

  • Разжижающие кровь препараты
  • Проблемы с печенью
  • Недостаточный уровень белков, вызывающих свертывание крови
  • Дефицит витамина К
  • Другие вещества в крови, препятствующие работе факторов свертывания
Слишком быстрое свертывание

Кровь, которая слишком быстро свертывается, может быть вызвана:

  • Добавки, содержащие витамин К
  • Высокое потребление продуктов, содержащих витамин К, таких как печень, брокколи, нут, зеленый чай, капуста, зелень репы и продукты, содержащие соевые бобы
  • Лекарства, содержащие эстроген, такие как противозачаточные таблетки и заместительная гормональная терапия

Ноябрь06, 2018

Протромбиновое время и INR | Cigna

Обзор теста

Протромбиновое время (ПВ) - это анализ крови, который измеряет, сколько времени требуется крови для свертывания. Тест на протромбиновое время можно использовать для выявления проблем с кровотечением. ПК также используется для проверки того, действуют ли лекарства для предотвращения образования тромбов.

Тест PT может также называться тестом INR. INR (международное нормализованное отношение) означает способ стандартизации результатов тестов на протромбиновое время, независимо от метода тестирования.Это позволяет вашему врачу одинаково понимать результаты, даже если они получены из разных лабораторий и разных методов тестирования. В некоторых лабораториях указывается только INR, а PT не указывается.

Другие тесты на свертываемость крови, такие как частичное тромбопластиновое время (ЧТВ) и активированное время свертывания (АЧТВ), могут быть использованы, если вы принимаете другой тип разжижающего кровь лекарства, называемого гепарином. Эти тесты измеряют другие факторы свертывания крови, или их можно использовать, чтобы узнать, получаете ли вы нужную дозу гепарина.Частичное тромбопластиновое время и протромбиновое время часто проводят одновременно, чтобы проверить наличие проблем с кровотечением или вероятность чрезмерного кровотечения во время операции.

Кровь факторы свертывания необходимы для свертывания крови (коагуляции). Протромбин, или фактор II, является одним из факторов свертывания крови, вырабатываемых печенью. Витамин К необходим для выработки протромбина и других факторов свертывания крови. Протромбиновое время - важный тест, потому что он проверяет наличие пяти различных факторов свертывания крови (факторы I, II, V, VII и X).Протромбиновое время удлиняется на:

  • Разжижающие кровь лекарства, например варфарин.
  • Низкий уровень факторов свертывания крови.
  • Изменение активности любого из факторов свертывания крови.
  • Отсутствие каких-либо факторов свертывания крови.
  • Другие вещества, называемые ингибиторами, влияющими на факторы свертывания крови.
  • Увеличение использования факторов свертывания крови.

Аномальное протромбиновое время часто вызывается заболеванием или травмой печени или приемом препаратов, разжижающих кровь.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило домашний тест на протромбиновое время (PT). Если вам нужен тест PT часто и в течение длительного времени, вы можете спросить своего врача, подходит ли вам этот домашний тест.

Почему это сделано

Протромбиновое время (PT) измеряется как:

  • Найдите причину аномального кровотечения или синяков.
  • Проверьте действие варфарина (кумадина). Вам нужно будет регулярно проходить тест, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу.
  • Проверить на низкий уровень факторов свертывания крови.Отсутствие некоторых факторов свертывания может вызвать нарушения свертываемости крови, такие как: гемофилия, передающаяся в семье (по наследству).
  • Проверить на низкий уровень витамина К. Витамин К необходим для выработки протромбина и других факторов свертывания крови.
  • Проверьте, безопасно ли делать процедуру или операцию, которые могут вызвать кровотечение.
  • Проверьте, насколько хорошо работает печень.Уровни протромбина проверяются вместе с другими тестами печени, такими как аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза.
  • Проверьте, не использует ли организм свои факторы свертывания так быстро, что кровь не может свертываться и кровотечение не прекращается. Это может означать, что у человека диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром).

Как подготовить

Многие лекарства могут изменить результаты этого теста.Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, отпускаемых без рецепта и по рецепту, а также о любых добавках и лечебных травах, которые вы используете.

Как это делается

Медицинский работник берет кровь на анализ:

  • Оберните эластичную ленту вокруг плеча, чтобы остановить кровоток. Это увеличивает размер вены под повязкой, что упрощает введение иглы в вену.
  • Очистите место иглы спиртом.
  • Введите иглу в вену. Может потребоваться более одной иглы.
  • Присоедините к игле трубку, чтобы наполнить ее кровью.
  • Снимите повязку с руки, когда наберется достаточно крови.
  • Поместите марлевую салфетку или ватный диск на место иглы, когда игла будет удалена.
  • Надавить на участок и наложить повязку.

В некоторых случаях медицинский работник возьмет образец крови из кончика пальца, а не из вены. Для анализа крови из пальца медицинский работник очистит вашу руку, проткнет кожу ланцетом и поместит небольшую трубку на место прокола, чтобы собрать вашу кровь.

Каково это

Образец крови обычно берется из вены на руке.Плечо обернуто резинкой. Может ощущаться стеснение. Вы можете вообще ничего не чувствовать от иглы или можете почувствовать быстрое покалывание или защемление.

Риски

Очень мала вероятность возникновения проблем при взятии пробы крови из вены.

  • На этом участке может образоваться небольшой синяк. Вы можете снизить вероятность образования синяков, если надавите на участок кожи в течение нескольких минут.
  • В редких случаях после взятия пробы крови вена может опухнуть. Эта проблема называется флебитом. Для лечения этого состояния можно использовать теплый компресс несколько раз в день.

Результаты

Протромбиновое время (ПВ) - это анализ крови, который измеряет, сколько времени требуется крови для свертывания.

Обычный

Нормальные значения, перечисленные здесь, называемые эталонным диапазоном, являются лишь ориентировочными.Эти диапазоны варьируются от лаборатории к лаборатории, и ваша лаборатория может иметь другой диапазон от нормального. Отчет вашей лаборатории должен содержать диапазон, который использует ваша лаборатория. Кроме того, ваш врач оценит ваши результаты на основе вашего здоровья и других факторов. Это означает, что значение, выходящее за пределы нормальных значений, перечисленных здесь, может быть нормальным для вас или вашей лаборатории.

Был разработан метод стандартизации результатов протромбинового времени, называемый системой международного нормализованного отношения (INR), поэтому результаты, полученные в лабораториях, использующих разные методы тестирования, могут быть поняты одинаково.При использовании системы INR лечение варфарином (кумадином) будет таким же. В некоторых лабораториях указывается только INR, а PT не указывается.

Протромбиновое время (PT) и международное нормализованное отношение (INR) сноска 1

Протромбиновое время (PT):

8.7–11,5 секунд

Международное нормализованное соотношение (INR):

0,8–1,2

Дозу варфарина (кумадина) изменяют так, чтобы протромбиновое время было больше нормы (примерно на 1.В 5–2,5 раза больше нормального значения или значений INR от 2 до 3). Протромбиновое время также сохраняется у людей с искусственными клапанами сердца, потому что эти клапаны имеют высокую вероятность образования тромбов.

Ненормальные значения

  • Более длительный, чем обычно, ПВ может означать отсутствие или низкий уровень одного или нескольких факторов свертывания крови (факторы I, II, V, VII или X). Также это может означать недостаток витамина К; заболевание печени, такое как цирроз печени; или что произошло повреждение печени.Более длительное, чем обычно, ПВ может также означать, что у вас

Что такое нормальная частота пульса?

Частота сердечных сокращений - один из «показателей жизнедеятельности» или важных показателей здоровья в организме человека. Он измеряет количество сердечных сокращений или ударов в минуту.

Скорость сердцебиения зависит от физической активности, угроз безопасности и эмоциональных реакций. Частота сердечных сокращений в состоянии покоя относится к частоте сердечных сокращений, когда человек расслаблен.

Хотя нормальная частота пульса не гарантирует, что у человека нет проблем со здоровьем, это полезный ориентир для выявления ряда проблем со здоровьем.

Краткая информация о частоте пульса

  • Частота пульса измеряет количество ударов сердца в минуту.
  • После 10 лет частота сердечных сокращений человека должна составлять от 60 до 100 ударов в минуту во время отдыха.
  • Во время упражнений сердце ускоряется. Рекомендуемая максимальная частота пульса зависит от возраста человека.
  • Важна не только скорость пульса.Ритм сердцебиения также имеет решающее значение, а нерегулярное сердцебиение может быть признаком серьезного состояния здоровья.
  • Каждая четвертая смерть в США происходит в результате сердечных заболеваний. Контроль частоты пульса может помочь предотвратить сердечные осложнения.

Частота сердечных сокращений - это количество ударов сердца в течение минуты.

Сердце - мышечный орган в центре грудной клетки. Когда оно бьется, сердце перекачивает кровь, содержащую кислород и питательные вещества, по телу и выводит продукты жизнедеятельности.

Здоровое сердце снабжает организм нужным количеством крови с нужной скоростью для того, что тело делает в это время.

Например, при испуге или удивлении автоматически высвобождается адреналин, гормон, который ускоряет сердечный ритм. Это подготавливает организм к использованию большего количества кислорода и энергии, чтобы избежать или противостоять потенциальной опасности.

Пульс часто путают с частотой сердечных сокращений, но вместо этого он означает, сколько раз в минуту артерии расширяются и сжимаются в ответ на перекачивающее действие сердца.

Частота пульса в точности равна частоте ударов сердца, поскольку сокращения сердца вызывают повышение артериального давления в артериях, что приводит к заметному пульсу.

Таким образом, измерение пульса является прямым измерением частоты пульса.

Важно определить, находится ли ваша частота пульса в пределах нормы. Если болезнь или травма ослабляют сердце, органы не будут получать достаточно крови для нормальной работы.

Национальный институт здоровья США (NIH) опубликовал список нормальной частоты пульса в состоянии покоя.

Частота сердечных сокращений постепенно замедляется по мере того, как человек движется от детства к подростковому возрасту.

Нормальная частота пульса в состоянии покоя для взрослых старше 10 лет, включая пожилых людей, составляет от 60 до 100 ударов в минуту (уд ​​/ мин).

У высококвалифицированных спортсменов частота пульса в состоянии покоя может быть ниже 60 ударов в минуту, иногда достигая 40 ударов в минуту.

Ниже приводится таблица нормальной частоты пульса в состоянии покоя в разном возрасте согласно NIH:

Возраст Нормальная частота пульса (уд / мин)
До 1 месяца 70 до 190
От 1 до 11 месяцев от 80 до 160
От 1 до 2 лет 80 до 130
От 3 до 4 лет 80 до 120
От 5 до 6 лет 75–115
От 7 до 9 лет 70–110
Более 10 лет 60–100

Частота пульса в состоянии покоя может варьироваться в пределах этого нормального диапазона.Он будет увеличиваться в ответ на различные изменения, включая упражнения, температуру тела, эмоциональные триггеры и положение тела, например, в течение короткого времени после быстрого вставания.

Во время тренировки частота пульса увеличивается.

При тренировке для фитнеса важно не слишком сильно напрягать сердце. Тем не менее, человеку необходимо, чтобы частота сердечных сокращений увеличивалась во время тренировки, чтобы обеспечить больше кислорода и энергии для остального тела.

Хотя частота пульса увеличивается в результате физической активности, с течением времени возможно общее снижение целевой частоты пульса.Это означает, что сердце меньше работает, чтобы доставить необходимые питательные вещества и кислород в разные части тела, что делает его более эффективным.

Тренировка сердечно-сосудистой системы направлена ​​на снижение целевой частоты пульса. Идеальная целевая частота пульса снижается с возрастом. Также стоит отметить максимальную частоту сердечных сокращений. Это демонстрирует полную работоспособность сердца и обычно достигается за счет упражнений высокой интенсивности.

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) утверждает, что максимальная частота сердечных сокращений во время тренировки должна быть примерно равна 220 ударам в минуту за вычетом возраста человека.

Поскольку тело каждого человека будет по-разному реагировать на тренировку, целевая частота пульса представлена ​​в виде диапазона, известного как целевая зона частоты пульса.

В следующей таблице показаны соответствующие целевые зоны частоты пульса для разных возрастов. Частота сердечных сокращений человека должна находиться в этом диапазоне при тренировке с интенсивностью от 50 до 80 процентов, также известной как физическая нагрузка.

От 100 до 170 902 от 80 до 136
Возраст (лет) Целевая зона ЧСС при нагрузке от 50 до 85 процентов (уд / мин) Средняя максимальная ЧСС при 100 проценте нагрузки (уд / мин)
20 200
30 95 до 162 190
35 93 до 157 185
40 18017 902 902 от 88 до 149 175
50 от 85 до 145 170
55 83 до 140 165
60 65 78–132 155
70 75–128 150

Рекомендуется, чтобы люди регулярно работайте над достижением здоровой целевой частоты пульса.AHA рекомендует следующие количества и уровни упражнений в неделю:

Упражнение Пример Минуты Регулярность 902 902 минут в неделю аэробная активность 90 217
Ходьба, занятия аэробикой Не менее 30 5 дней в неделю Более 150
Энергичная аэробная активность Бег, степ-аэробика Не менее 25 3 дня в неделю Свыше 75
Укрепляющая активность от умеренной до высокой интенсивности Вес, насос для тела НЕТ 2 дня в неделю НЕТ
Аэробная активность средней и высокой интенсивности Мяч , езда на велосипеде В среднем 40 3-4 дня в неделю Н / Д

Скорость сердца - не единственный фактор, который следует учитывать при оценке его здоровья.Ритм сердцебиения тоже важен. Сердце должно биться в устойчивом ритме, а между ударами должен быть регулярный перерыв.

Поделиться на PinterestИногда не должно быть повода для беспокойства. Обратитесь к врачу, если вас беспокоит постоянно нерегулярное сердцебиение.

Мышца имеет электрическую систему, которая сообщает ей, когда нужно бить и проталкивать кровь по телу. Неисправная электрическая система может привести к нарушению сердечного ритма.

Частота сердечных сокращений изменяется в течение дня в ответ на физические упражнения, тревогу, волнение и страх.Однако обычно человек не должен осознавать свое сердцебиение в состоянии покоя.

Если вы чувствуете, что ваше сердце бьется не в ритме, слишком быстро или слишком медленно, поговорите с врачом о своих симптомах.

Человек также может ощущать ощущение пропуска или «пропуска» доли, или ему может казаться, что произошла дополнительная доля. Дополнительный удар называется внематочным ударом. Внематочные сокращения очень распространены, обычно безвредны и не часто требуют лечения.

Людям, которых беспокоит учащенное сердцебиение или эктопические сокращения, следует поговорить со своим врачом, который сможет провести электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы оценить частоту сердечных сокращений и ритм.

Существует много различных типов нарушений сердечного ритма. Тип зависит от того, где в сердце начинается ненормальный ритм, и заставляет ли сердце биться слишком быстро или слишком медленно. Наиболее частым нарушением ритма является мерцательная аритмия. Это заменяет нормальное сердцебиение на беспорядочный.

Учащенный сердечный ритм также известен как тахикардия и может включать:

  • суправентрикулярную тахикардию (СВТ)
  • несоответствующую синусовую тахикардию
  • трепетание предсердий
  • фибрилляцию предсердий (AF)
  • желудочковую тахикардию (VT)
  • фибрилляция желудочков (ФЖ)

Замедленные сердечные ритмы, такие как атриовентрикулярная (АВ) блокада сердца, блокада ножки пучка Гиса и синдром тахибрадии, называются брадикардией.

Здоровое сердцебиение имеет решающее значение для защиты здоровья сердца.

Хотя упражнения важны для обеспечения низкой и здоровой частоты сердечных сокращений, есть несколько других шагов, которые человек может предпринять для защиты здоровья своего сердца, в том числе:

  • Снижение стресса: Стресс может способствовать учащению пульса и повышению крови. давление. Способы сдерживания стресса включают глубокое дыхание, йогу, тренировку осознанности и медитацию.
  • Отказ от табака: Курение приводит к учащению пульса, а отказ от курения может снизить его до нормального уровня.
  • Похудение: Увеличение массы тела означает, что сердцу приходится усерднее работать, чтобы обеспечить все части тела кислородом и питательными веществами.

Каждая четвертая смерть в США связана с болезнью сердца. Поддержание нормальной частоты пульса - один из самых простых способов защитить сердце.

Различные продукты для управления частотой пульса, такие как носимые пульсометры, можно приобрести в Интернете. Важно сравнить преимущества и особенности различных брендов и поговорить с врачом об использовании этих продуктов.

Прочитать статью на испанском

Кровь в моче: 9 причин у мужчин

У мужчин кровь в моче может быть результатом любого из следующих действий:

1. Инфекция мочевыводящих путей

Поделиться на PinterestЕсли ИМП поражает почки , это может вызвать боль в спине и по бокам тела.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) - частая причина появления крови в моче. Хотя они чаще встречаются у женщин, они также могут развиваться у мужчин.

Факторы риска ИМП у мужчин включают проблемы с простатой и недавнюю катетеризацию.

ИМП могут возникать, когда бактерии попадают в уретру, которая представляет собой трубку, по которой моча из мочевого пузыря выводится из организма.

Помимо крови в моче, симптомы ИМП включают:

  • неотложное и частое мочеиспускание
  • боль или жжение в уретре
  • мутная моча с сильным запахом

Редко ИМП может поражать почки . В этом случае инфекция имеет тенденцию быть более серьезной и может вызывать следующие дополнительные симптомы:

  • боль в спине, боках и паху
  • тошнота и рвота
  • лихорадка и озноб

2.Камни в почках и мочевом пузыре

Если кровь содержит слишком мало жидкости и слишком много отходов, продукты жизнедеятельности могут связываться с химическими веществами в моче, образуя твердые камни в почках или мочевом пузыре.

Часто камни достаточно малы, чтобы пройти при мочеиспускании. Более крупные камни могут оставаться в почках или мочевом пузыре или застревать в других частях мочевыводящих путей.

Более крупные камни обычно вызывают более заметные симптомы, такие как:

  • кровь в моче
  • боль в пояснице с обеих сторон
  • постоянная боль в животе
  • тошнота или рвота
  • лихорадка и озноб
  • облачность или сильная- пахнущая моча

3.Гематурия, вызванная физической нагрузкой

Гематурия, вызванная физической нагрузкой (EIH), также известная как гематурия после нагрузки, относится к крови в моче, которая появляется после физических упражнений.

Врачи не уверены, что вызывает EIH, но это, как правило, связано с упражнениями высокой интенсивности, а не с их продолжительностью.

Люди, которые не получают достаточного количества жидкости во время тренировок, также могут иметь повышенный риск.

В исследовании 2014 года изучали возникновение EIH в группе из 491 здорового взрослого участника.

В общей сложности 12% показали EIH после ограниченного по времени 5-километрового бега. Этот показатель упал до 1,3 процента, когда участники завершили пробежку без каких-либо ограничений по времени, что позволяет предположить, что кровь в моче возникла из-за интенсивности усилий во время пробежки на время.

Авторы отмечают, что EIH обычно проходит в течение 3 дней, и рекомендуют обратиться к врачу при любом кровотечении, которое длится более 2 недель.

4. Увеличенная простата

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - это медицинский термин, обозначающий увеличенную простату.

Простата - это железа, которая составляет часть мужской репродуктивной системы и помогает производить сперму. Он расположен ниже мочевого пузыря и перед прямой кишкой.

Увеличенная простата может давить на уретру, затрудняя мочеиспускание. Мочевой пузырь может компенсировать это за счет более интенсивной работы по выделению мочи, что может привести к повреждению и кровотечению.

ДГПЖ поражает около 50 процентов взрослых мужчин в возрасте от 51 до 60 лет и до 90 процентов людей старше 80 лет.

Симптомы аденомы простаты включают:

  • срочную потребность в мочеиспускании
  • частое мочеиспускание, особенно ночью
  • затруднение начала мочеиспускания
  • необходимость толкать или напрягаться во время мочеиспускания
  • слабое или прерывистое мочеиспускание
  • ощущение, что мочеиспускание мочевой пузырь полон даже после мочеиспускания
  • кровь в моче

В тяжелых случаях человек с аденомой простаты может вообще не мочиться.Это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного вмешательства.

5. Недавняя катетеризация

Поделиться на Pinterest Катетер иногда может привести к ИМП, что может вызвать кровь в моче.

У некоторых людей могут возникнуть трудности с мочеиспусканием из-за травмы, операции или болезни. Мочевой катетер (UC) - это гибкая трубка, которая помогает отводить мочу из мочевого пузыря.

У мужчин ЯК могут быть внутренними или внешними. Постоянный катетер вводится в мочевой пузырь через уретру. Он может оставаться в мочевом пузыре несколько дней или недель.

Внешний катетер - это устройство, которое надевается на половой член и собирает мочу в дренажный мешок.

Оба типа катетера позволяют бактериям проникать в уретру и размножаться, что может привести к катетер-ассоциированной инфекции мочевыводящих путей (CAUTI). Это может привести к появлению крови в моче.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 75 процентов ИМП, приобретенных в больницах, являются результатом использования катетера.

Симптомы ОСТОРОЖНО такие же, как и при обычных ИМП, но могут также включать спазмы в нижней части спины или живота.

6. Повреждение почек

Клубочки - это крошечные структуры в почках, которые помогают фильтровать и очищать кровь. Гломерулонефрит (ГН) - это группа заболеваний, которые могут повредить эти структуры.

У людей с ГН поврежденные почки не могут выводить шлаки и лишнюю жидкость из организма. Без лечения GN может привести к почечной недостаточности.

Хронический GN часто встречается у молодых мужчин, которые также страдают потерей слуха и зрения.

Острый ГН возникает внезапно и может вызывать следующие симптомы:

  • отечность лица по утрам
  • кровь в моче
  • снижение мочеиспускания
  • одышка
  • кашель
  • высокое кровяное давление

хронический ГН развивается медленно.В некоторых случаях симптомы могут отсутствовать в течение нескольких лет. Признаки и симптомы могут включать:

  • кровь в моче
  • белок в моче
  • отек лица или лодыжек
  • частое ночное мочеиспускание
  • пузырчатая или пенистая моча

7. Лекарства

Следующие лекарства могут вызывают гематурию:

  • Разжижители крови: Эти препараты помогают предотвратить образование тромбов, но некоторые типы, включая варфарин и аспирин, могут вызывать образование крови в моче.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП: Если человек использует их в течение длительного времени, они могут повредить почки и вызвать появление крови в анализах мочи. Однако они вряд ли вызовут появление видимой крови в моче.
  • Циклофосфамид и ифосфамид: Это химиотерапевтические препараты, которые могут вызвать геморрагический цистит, то есть внезапное появление крови в моче и боли и раздражении мочевого пузыря.
  • Сенна: Длительное употребление этого слабительного может привести к гематурии.

Всем, кто подозревает, что кровь в моче является результатом приема лекарств, следует поговорить с врачом о переходе на другое лекарство или способах облегчения побочных эффектов.

8. Рак простаты

Примерно каждому десятому мужчине в США в течение жизни будет поставлен диагноз рака простаты.

При ранней диагностике и лечении рак простаты обычно излечим. Однако немногие мужчины будут испытывать симптомы на ранних стадиях заболевания, поэтому крайне важно регулярно проходить скрининговые обследования.

Когда симптомы рака простаты действительно возникают, они могут быть похожи на симптомы аденомы простаты.

Дополнительные признаки и симптомы рака простаты включают:

  • тупая боль в нижней части таза
  • боль в пояснице, бедрах или верхней части бедра
  • болезненная эякуляция
  • кровь в семенной жидкости
  • потеря аппетита
  • необъяснимая потеря веса
  • боль в костях

Мужчинам, испытывающим какие-либо симптомы рака простаты, следует как можно скорее обратиться к врачу.

9. Рак мочевого пузыря

Поделиться на Pinterest Необъяснимая потеря веса наряду с изменением цвета мочи может указывать на рак мочевого пузыря.

На ранних стадиях рака мочевого пузыря у людей может быть очень мало симптомов. Самым ранним признаком обычно является кровь в моче.

Некоторые люди могут заметить изменение цвета мочи. Для других следы крови можно обнаружить только в анализе мочи.

Другие возможные симптомы рака мочевого пузыря на ранней стадии включают:

  • частые или срочные позывы к мочеиспусканию, особенно ночью
  • затрудненное мочеиспускание
  • слабый поток мочи
  • боль или жжение при мочеиспускании

Симптомы более распространенный рак мочевого пузыря включает:

  • невозможность мочеиспускания
  • боль в пояснице с одной стороны
  • припухлость в ступнях
  • потеря аппетита
  • необъяснимая потеря веса
  • боль в костях

Процедура, результаты и норма диапазоны

Избыток или недостаток железа в крови может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Если врач подозревает, что у человека недостаточно железа в крови, он может назначить анализ сывороточного железа.

Из этой статьи вы узнаете больше об использовании теста на содержание железа в сыворотке крови. Мы также объясняем нормальные уровни железа в крови и варианты лечения для людей, у которых уровень железа слишком высок или слишком низок. Тест на содержание железа в сыворотке крови может определить, есть ли у человека аномально высокий или низкий уровень железа в крови.

Тест на содержание железа в сыворотке крови позволяет врачам определить количество железа в крови человека.

В тесте используется сыворотка, которая представляет собой жидкость, которая остается после того, как врач удаляет элементы свертывания и клетки крови из образца крови.

Основная цель теста - проверить, есть ли у человека аномально высокий или низкий уровень железа в крови, которые могут вызвать серьезные осложнения для здоровья.

Результаты теста на содержание железа в сыворотке могут помочь в диагностике и лечении любых симптомов, которые испытывает человек. Обычно они одновременно проходят другие виды анализов сыворотки на содержание железа.

Тест на содержание железа в сыворотке - относительно простой тест с минимальным риском. При подготовке может потребоваться голодание до 12 часов перед тестом и избегать приема некоторых других лекарств в это время.

Врач, медсестра или флеботомист возьмут небольшой образец крови из руки человека и отправят его в лабораторию для анализа. Затем они объяснят им результаты этого человека на следующей встрече, прежде чем определять соответствующие следующие шаги.

Тест измеряет общий уровень железа в сыворотке в микрограммах железа на децилитр крови (мкг / дл).

В дополнение к тесту на содержание железа в сыворотке, многие люди будут проходить тест на уровень трансферрина в сыворотке. Трансферрин - это тип белка, который отвечает за транспортировку железа в крови.

Уровни трансферрина также могут помочь врачу определить, слишком ли много или слишком мало железа в крови. Единица измерения трансферрина - миллиграммы на децилитр (мг / дл).

Другой распространенный тест измеряет общую связывающую способность железа, сокращенно TIBC, также в мкг / дл.Это показывает количество железа, с которым трансферрин может связываться в крови.

Нормальный диапазон

Результаты могут со временем меняться в зависимости от общего состояния здоровья человека. Определенные нормальные уровни, как правило, варьируются от лаборатории к лаборатории, но обычно находятся в следующих пределах:

  • TIBC : 262–474 мкг / дл
  • Общее количество железа в сыворотке : 26–170 мкг / дл у женщин и 76 –198 мкг / дл у мужчин
  • Насыщение трансферрина : 204–360 мг / дл

Аномальные диапазоны

Тест на содержание железа в сыворотке и другие связанные тесты могут выявить низкие или высокие значения.Нормальные диапазоны могут варьироваться, поэтому человеку важно поговорить со своим врачом о том, что означают их результаты.

Низкий уровень железа варьируется от человека к человеку и зависит от его пола. Показатель ниже 26 мкг / дл выходит за пределы нормального диапазона для женщин. Для мужчин низкий балл составляет менее 76 мкг / дл.

Аномально высокий уровень железа будет выше 198 мкг / дл для мужчин и более 170 мкг / дл для женщин.

Слишком высокий или слишком низкий уровень железа может указывать на несколько различных проблем со здоровьем.

Низкий уровень может указывать на то, что человек не потребляет достаточное количество железа в своем рационе или что его организм неправильно перерабатывает железо.

У женщин обильные менструальные циклы также могут способствовать снижению уровня железа.

Другие возможные причины низкого уровня железа включают:

  • кровопотеря в желудочно-кишечном тракте
  • кровопотеря из других частей тела
  • беременность

Слишком высокое содержание железа может указывать на то, что человек употребляет пищу. слишком много железа.Высокий уровень железа также может возникать, если человек страдает заболеванием, называемым наследственным гемохроматозом.

Дополнительные причины высокого содержания железа включают:

  • хроническое заболевание печени, включая цирроз печени, печеночную недостаточность и гепатит
  • отравление железом из-за приема слишком большого количества добавок железа
  • гемолитическая анемия, при которой происходит ненормальное расщепление красных кровяных телец истощает их количество
  • переливания многократных эритроцитов (PRBC)

После анализа сывороточного железа и других тестов на железо врач предложит способы, с помощью которых человек может скорректировать уровень железа.

Людям с низким уровнем железа может потребоваться изменить свой рацион или принимать добавки железа.

Им может потребоваться больше продуктов, богатых железом, в том числе:

  • патока
  • говяжья печень
  • красное мясо
  • темно-зеленые листовые овощи
  • цельнозерновые
  • фасоль

И наоборот, те, у кого есть при повышенном уровне железа следует избегать употребления железа в своем рационе. Им также может потребоваться избегать добавок витамина С, хотя в большинстве случаев в этом нет необходимости.

Если у человека высокий уровень железа в результате хронического заболевания печени, ему следует избегать всего, что может причинить печень больше вреда, например, употребления алкоголя.

Человеку, у которого слишком много железа, может также потребоваться процедура, называемая флеботомией, при которой кровь удаляется из тела.

Врачу потребуется провести дополнительные анализы, чтобы определить причину перегрузки железом. Это позволит им эффективно вылечить основное заболевание и снизить уровень железа.

Если человек испытывает симптомы, указывающие на слишком много или слишком мало железа в крови, анализ сывороточного железа может помочь диагностировать основную проблему.

Тест на содержание железа в сыворотке крови - это безопасный и простой способ проверить уровень железа в крови. В то время как нормальные диапазоны могут различаться у разных людей, высокий или низкий результат может помочь врачу выбрать подходящее лечение.

Протромбиновое время сыворотки - определение протромбинового времени сыворотки по The Free Dictionary

время

(tīm) n. 1.

а. Непространственный континуум, в котором события происходят в явно необратимой последовательности от прошлого через настоящее к будущему.

б. Интервал, разделяющий две точки на этом континууме; продолжительность: много времени после последней войны; прошло время за чтением.

с. Число лет, дней или минут, представляющее такой интервал: пробежал курс за время чуть меньше четырех минут.

г. Аналогичное число, обозначающее определенную точку в этом континууме, в часах и минутах: она проверила часы и записала время - 6:17 утра.

e. Система, с помощью которой измеряются такие интервалы или подсчитываются такие числа: солнечное время.

2.

а. часто раз Интервал, особенно период лет, отмеченный схожими событиями, условиями или явлениями; эпоха: тяжелые времена; время смут.

б. раз Настоящее по отношению к преобладающим условиям и тенденциям: вы должны меняться со временем.

3. Подходящий или подходящий момент или время года: время подвести итоги своей жизни.

4.

а. Периоды или период, предназначенный для данной деятельности: время сбора урожая; время спать.

б. Периоды или период, необходимый или доступный для данного вида деятельности: У меня нет времени на гольф.

с. Время в распоряжении: есть ли у вас время поболтать?

5. Назначенный или предопределенный момент, особенно смерти или родов: Он умер раньше своего времени. Ее время близко.

6.

а. Один из нескольких случаев: трижды постучали; обратился к Конгрессу в последний раз перед выходом на пенсию.

б. умножить на Используется для обозначения количества экземпляров, на которые что-то умножается или делится: это дерево в три раза выше, чем это. Моя библиотека во много раз меньше ее.

7.

а. Одна жизнь.

б. Период наибольшей активности или вовлеченности.

с. Опыт человека в определенный период или по определенному поводу: хорошо провел время на вечеринке.

8.

а. Срок службы в армии.

б. Период ученичества.

с. Неофициальный Приговор к тюремному заключению.

9.

а. Обычный период работы: наем на полный рабочий день.

б. Срок работы.

с. Почасовая оплата: двойной заработок по воскресеньям.

10. Период, в течение которого транслируется радио-, телевизионная программа или реклама: «Телевидение время, чтобы купить» (Брэд Голдштейн).

11. Скорость измеряемой активности: марш за двойное время.

12. Музыка

а. Метр музыкального узора: три четверти времени.

б. Скорость воспроизведения музыкального произведения; темп.

13. В основном британцы Час, в который закрывается паб.

14. Спорт Тайм-аут.

прил.

1. Of, относящиеся к времени.

2. Построен так, чтобы работать в определенный момент: таймер.

3. Выплачивается в определенную дату или дату в будущем.

4. Покупка в рассрочку или связанные с ней: повременные платежи.

тр.в. по времени , по времени , раз

1. Чтобы установить время для (события или случая).

2. Для настройки точного времени.

3. Чтобы отрегулировать так, чтобы сила прикладывалась или действие происходило в желаемое время: рассчитал его замах так, чтобы точно поразить мяч.

4. Для записи скорости или продолжительности: времени бегуна.

5. Для установки или поддержания темпа, скорости или продолжительности: времени производственного процесса.

6. Для спекуляции на основе ожидаемых краткосрочных показателей (рынка): время фондового рынка.

Фразовый глагол: тайм-аут

Компьютеры Отменяется, если ожидаемый ввод не получен по прошествии указанного времени. Используемые процессы.

Идиомы: против времени

С быстро приближающимся сроком: работал против времени, чтобы доставить рукопись до истечения срока.

в любое время

Используется для выражения благодарности.

единовременно

1. Одновременно.

2. В период или момент в прошлом.

одновременно

Однако; тем не менее.

иногда

Иногда; иногда.

отстает от времени

устарел; старомодный.

на данный момент

Временно.

время от времени

Время от времени; с интервалами.

самое время

Подходящее или срочное время: пора приступить к работе.

своевременно

1. В разумные сроки.

2. Когда или раньше срока.

3. Быстро.

в кратчайшие сроки

Почти мгновенно; немедленно.

вовремя

1. До истечения срока.

2. В течение неопределенного времени; в конце концов: со временем они согласились с суровыми фактами.

3. Музыка

а. В нужном темпе.

б. Поигрался с метром.

вовремя

1. По графику; пунктуально или пунктуально.

2. В рассрочку.

раз за разом

Снова и снова; несколько раз.

снова и снова

Снова и снова; несколько раз.

время (своей) жизни

Очень приятный опыт: мы отлично провели время на пляже.

раз на руках

Интервал без дел.

время было

Когда-то было время: «Было время, когда [городские банды] были частью ... субкультуры, из которой выросла подростковая часть города» (Джордж Ф. Уилл).


Словарь английского языка American Heritage®, пятое издание.Авторское право © 2016 Издательская компания Houghton Mifflin Harcourt. Опубликовано Houghton Mifflin Harcourt Publishing Company. Все права защищены.

время

(taɪm) n 1.

a. непрерывный ход существования, при котором события переходят из состояния потенциальности в будущем через настоящее к состоянию окончательности в прошлом

b. ( как модификатор ): путешествие во времени. временный

2. (Общая физика) физика длительность измерения величины, обычно относящаяся к периодическому процессу, например, вращению Земли или вибрации электромагнитного излучения, испускаемого некоторыми атомами.В классической механике время абсолютно в том смысле, что время события не зависит от наблюдателя. Согласно теории относительности, это зависит от системы координат наблюдателя. Время рассматривается как четвертая координата, необходимая, наряду с тремя пространственными координатами, для определения события. См. Цезиевые часы, секунды 2 1 , пространство-время

3. конкретная точка в этом континууме, выраженная в часах и минутах: время - четыре часа.

4. Система исчисления времени: среднее время по Гринвичу.

5.

а. определенная и измеримая часть этого континуума

b. ( как модификатор ): ограничение по времени.

6.

а. допустимый период, такой как день, сезон и т. Д.

b. ( в комбинации ): весна.

7. неопределенный интервал; некоторое время: какое-то время я был там.

8. ( часто множественное число ) период или точка, отмеченная определенными атрибутами или событиями: викторианские времена; время для завтрака.

9. достаточный интервал или период: есть ли у вас время, чтобы помочь мне ?.

10. случай или случай: я звонил вам три раза.

11. событие или период определенного качества: хорошо провести время; жалкое время.

12. продолжительность существования человека

13. год расцвета человеческой жизни: в свое время она была большой звездой.

14. подходящий период или момент: пора я вам сказал.

15. ожидаемый интервал, в течение которого что-то делается: время полета из Нью-Йорка в Лондон составляло семь часов.

16. особенно важный момент, особенно рождение ребенка или смерть: ее время пришло.

17. (Математика) ( множественное число ), указывающее степень или сумму, вычисленную умножением на указанное число: десять умножить на три равно тридцать; он зарабатывает в четыре раза больше меня.

18. (Одежда и мода) ( часто множественное число ) мода, мысли и т. Д. Современной эпохи (особенно в фразах , опередившие свое время, отстающие от времени )

20. (Закон) неофициально срок в тюрьме (особенно во фразе до времени )

21. (Условия трудовых отношений и управления персоналом)

a. на обычный или полный период работы

б. Ставка заработной платы за этот период

22. (Музыка, другое)

а. система объединения ударов или импульсов в музыке в последовательные группы, с помощью которых устанавливается ритм музыки

b. конкретная система, имеющая определенное количество ударов в каждой группе или такте: двойное время.

24. (Поэзия) просодия единица длительности, используемая при измерении поэтического метра; мора

25. против времени в попытке завершить что-то в ограниченный период

26. раньше срока до крайнего срока

27. все вовремя своевременно

28. постоянно постоянно

29. единовременно

a. один раз; ранее

б. одновременно

30. одновременно

a. одновременно

б. тем не менее; однако

31. время от времени иногда

32. (классическая музыка) время такта (дирижера и т. Д.) Для обозначения темпа или пульса музыкального произведения, размахивая дубинкой или рукой, отбивая удары и т. д.

33. досрочно досрочно

34. пока что пока; временно

35. время от времени с интервалом; иногда

37. нет времени на терпеть; не терпит

38. своевременно

а. ранний

б. быстро

39. быстро очень быстро; практически мгновенно

40. в свое время

a. неоплачиваемое рабочее время

б. по собственному тарифу

41. досрочно или в назначенное время

42. в конечном итоге

43. (Музыка, другое) музыка с правильным метрическим или ритмическим пульсом

44. (Музыка, другое) сохраняйте время , чтобы правильно наблюдать акцент или ритмический пульс произведения музыка в зависимости от темпа

45. потерять время (часов) работать слишком медленно

46. не терять времени делать что-то без задержки

47. сделать время

а. найти возможность

б. ( часто следуют за ) US неформальный , чтобы преуспеть в соблазнении

49. в самый последний момент в последний возможный момент; в критический момент

50. в ожидаемое или запланированное время

51. (Банковское дело и финансы) США выплачивается в рассрочку

52. скоротать время дня для обмена случайными приветствиями (со знакомым)

53. раз около скот попеременно; повернуть и повернуть примерно

54. снова и снова часто

55. (производственные отношения и условия работы с персоналом) свободное время период, когда человек отсутствует на работе в связи с праздником, по болезни и т. д.

56. (Общие спортивные условия) время на Аустрал дополнительный период, сыгранный в конце матча, чтобы компенсировать время, потерянное из-за травмы или (при определенных обстоятельствах), чтобы позволить командам достичь окончательного результата .Также называется (в Великобритании и некоторых других странах): дополнительное время

57. время вне памяти с незапамятных времен

58. время жизни незабываемое времяпрепровождение

59 . (модификатор , ), работающий автоматически в заданное время или в течение заданного времени, для безопасности или удобства: временная блокировка; таймер.

vb ( tr )

60. для определения или расчета продолжительности или скорости

61. для установки времени для

62. для настройки для сохранения точного времени

63. для выбора подходящего времени для

64. sport для управления выполнением или скоростью (действия, особенно выстрел или удар), чтобы он имел полный эффект в нужный момент

interj

слово, которое произносит мытарь, сигнализирующий о том, что время закрытия

[староанглийский tīma; относится к староанглийскому tīd времени, древнеанглийскому tīmi, Alemannic zīme; см. Tide 1 ]

Словарь английского языка Коллинза - полное и несокращенное, 12-е издание, 2014 г. © HarperCollins Publishers 1991, 1994, 1998, 2000, 2003, 2006, 2007, 2009, 2011, 2014

время

(тайм)

п., прил., v. по времени, тайминг. н.

1. система тех последовательных отношений, которые любое событие имеет с любым другим, как прошлое, настоящее или будущее; неопределенная и непрерывная продолжительность, рассматриваемая как продолжительность, в которой события сменяют друг друга.

2. продолжительность, рассматриваемая как аспект настоящей жизни в отличие от жизни грядущей или из вечности; конечная продолжительность.

3. ( иногда кап. ) система или метод измерения или отсчета времени: время по Гринвичу.

4. ограниченный период или интервал, как между двумя событиями: длительное время.

5. особый период: Молодость - лучшее время жизни.

6. Часто раз.

а. период в истории, или время, совпадающее с известным человеком: доисторические времена; во времена Линкольна.

б. период или эпоха сейчас или ранее: знамение времени.

с. период применительно к его условиям: тяжелые времена.

7. окончание установленного или отведенного периода жизни или беременности.

8. период, переживаемый особым образом: хорошо провести время.

9. период работы сотрудника или оплата за него.

10. Неофициальный. срок принудительного исполнения обязанностей или лишения свободы.

11. период, необходимый или занятый чем-то: автобус занимает слишком много времени, поэтому я сяду на самолет.

12. досуг или свободное время: надеюсь уделить время в августе.

13. определенный момент времени, показанный часами: Который сейчас час?

14. определенный период дня, года и т. Д .: время завтрака.

15. назначенный или надлежащий момент или период: всему свое время.

16. конкретный момент времени, когда запланировано событие: время занавеса на 8.

17. неопределенный период, простирающийся в будущее: время покажет.

18. каждый случай повторяющегося действия или события: сделать что-то пять раз.

19. раз, количество случаев, когда величина или фактор взяты вместе: два переходит в шесть три раза; в пять раз быстрее.

21. единица или группа единиц измерения поэтического метра.

22. Музыка.

а. Темп ; относительная быстрота движения.

б. метр; ритм.

с. метрическая продолжительность ноты или паузы.

г. правильный или характерный ритм или темп.

e. - общее движение определенного вида музыкальной композиции со ссылкой на его ритм, метрическую структуру и темп: время вальса.

23. темп марша, рассчитанный по количеству шагов, сделанных в минуту: удвоенное время.

прил.

24. или относящиеся к течению времени.

25. (взрывного устройства) с часами, которые взорвутся в нужный момент: бомба замедленного действия.

26. рассрочки: повременные платежи.

в.т.

27. для измерения или записи скорости, продолжительности или скорости: для определения времени гонки.

28. для фиксации продолжительности: Она рассчитала тест на 15 минут.

29. , чтобы зафиксировать интервал между (действиями, событиями и т. Д.): Они рассчитали свои удары на шесть ударов в минуту.

30. для регулирования (поезд, часы и т.д.) по времени.

31. на выбор момента или повода; График: Он идеально рассчитал время атаки.

в.и.

32. следить за временем; звук или движение в унисон.

Идиомы:

1. по времени, в попытке закончить за ограниченный период.

2. досрочно, досрочно; рано.

3. единовременно,

а. один раз; раньше.

б. одновременно; одновременно.

4. одновременно,

а. тем не менее; еще: он молод; в то же время он довольно ответственный.

б. одновременно.

5. время от времени, с интервалом; иногда.

6. отсталое, старомодное; датирован.

7. пока, временно; Для подарка.

8. время от времени, иногда; с интервалами.

9. время выигрыша, достижение задержки или отсрочки.

10. заблаговременно, в назначенное время или раньше; пунктуально.

11. в кратчайшие сроки, в очень короткие сроки.

12. по времени,

а. Достаточно рано: приходите к обеду.

б. в будущем; в конце концов: со временем он поймет.

с. в правильном ритме или темпе.

13. время выдержки,

а. для записи времени, как часы или часы.

б. для обозначения или наблюдения за темпом, как при выполнении ритмических движений.

14. убить время, заняться чем-нибудь, чтобы время текло быстрее.

15. Найдите время, , чтобы двигаться или путешествовать быстро.

16. Найдите время, Сленг. преследовать или брать в качестве сексуального партнера.

17. много раз, снова и снова; часто.

18. отметка времени,

а. , чтобы временно приостановить продвижение, чтобы дождаться развития событий; не продвигаться.

б. , чтобы двигать ногами поочередно, как при марше, но без продвижения.

19. в свободное время, в свободное время; пока не платят.

20. вовремя,

а. в указанное время; пунктуально.

б. подлежат оплате в установленный срок, как частями.

21. не торопитесь, действовать не торопясь.

22. время жизни, чрезвычайно приятный опыт.

23. раз за разом, снова и снова.

24. раз и (раз) снова, повторно; довольно часто.

[до 900; Древнеанглийский tīma, c. Древнескандинавский tīmi; сродни приливу 1 ]

Random House Словарь колледжа Кернермана Вебстера © 2010 K Dictionaries Ltd. Авторские права 2005, 1997, 1991, Random House, Inc. Все права защищены.

время

(tīm) 1. Непрерывная измеримая величина, в которой события происходят в последовательности, идущей от прошлого через настоящее к будущему. См. Примечание в пространстве-времени. 2.

а. Интервал, разделяющий две точки этой величины; продолжительность.

б. Система, с помощью которой измеряются такие интервалы или вычисляются такие числа: стандартное время; летнее время.

Научный словарь для студентов American Heritage®, второе издание. Авторские права © 2014 издательской компании Houghton Mifflin Harcourt. Опубликовано Houghton Mifflin Harcourt Publishing Company. Все права защищены.

Время

1. человек или вещь, оставшаяся или появляющаяся после ее собственного периода времени; архаизм.
2. ошибка в хронологии. Также называется антихронизмом . - анахронизм, анахронизм, анахронизм, прил.

отсутствие параллельного времени. Ср. синхронизм. - асинхронный , прил. - асинхронность , н.

1. наука об упорядочивании времени в фиксированные периоды с целью точного датирования событий и их упорядочения в порядке возникновения.
2. справочник, составленный по датам прошедших событий. - хронолог, хронолог, n. - по хронологии, прил.

1. искусство точного измерения времени.
2. измерение времени периодами или делениями. - хронометрический, хронометрический, прил.

ненормальный дискомфорт относительно времени.

прибор для точного измерения очень коротких промежутков времени, как время траектории полета ракеты.

точное измерение коротких промежутков времени с помощью хроноскопа. - хроноскопический, прил.

прибор для измерения времени по контролируемому потоку воды или ртути через небольшое отверстие.

ровесник. - совместно, прил.

состояние вечного сосуществования; вечное сосуществование с другим вечным существом. - coetemal, прил.

состояние или качество совпадения по возрасту или продолжительности жизни; современность.Также называется coetaneity . - ровесник, прил.

практика или привычка опаздывать или опаздывать; прокрастинация. - cunctator , n. - cunctatious, cunctatory , прил.

наука определения дат в прошлом путем изучения годичных колец деревьев. - дендрохронолог , н. - дендрохронологический , прил.

сравнительное исследование развития на основе его истории.- диахронический, диахронический, диахронический, прил.

Редко. качество большой продолжительности во времени; протяженность времени. - суточный, прил.

хронология Земли, основанная на геологических данных. - геохронолог , н. - геохронологический, геохронологический , прил.

изучение двух или более родственных, но различных языков с целью определить, когда они разделены, путем изучения лексикона, который они разделяют, и тех его частей, которые были заменены.- глоттохронолог , н. - глоттохронологический , прил.

искусство или наука конструирования циферблатов в виде солнечных часов, которые показывают время дня в тени гномона, булавки или треугольника, возвышающегося над поверхностью циферблата.

трактат или другой труд по гномике.

любой инструмент или устройство для определения времени, особенно солнечные часы и ранние формы часов.

1. описание наручных часов.
2. искусство изготовления часов. - часовщик, часовщик, н. - часовое, прил.

искусство или наука создания часов или измерения времени. - часовщик , н. - часовое , прил.

прибор для измерения времени.

искусство или наука измерения времени. - по горизонтали, прил.

непосредственность; качество или условие немедленного действия.

Устарело, состояние или условие несвоевременности. - intempestive , прил.

1. характеристика наличия равномерного периода вибрации.
2. условие наступления одновременно с другим событием. - изохрон., прил. - изохрония , п.

календарь месяцев.

состояние происходящего ежемесячно.

хронологическая ошибка, при которой событию назначается дата после его реальной. Ср. парахронизм. - метахронный, прил.

прибор для измерения чрезвычайно малых интервалов времени. - микхронометрических, прил.

процесс или условие устаревания или прекращения использования. - устаревшее, прил.

дата события более поздняя, ​​чем его фактическое наступление. Ср. прохронизм. - парахронный, прил.

изучение природных явлений, которые происходят периодически, например миграции или цветения, и их связи с климатом и сезонными изменениями.- фенолог , н. - фенологические , прил.

1. камера для записи движения по серии фотографий, сделанных через короткие промежутки времени.
2. фотография произведена таким образом.
3. камера, которая записывает точное время события, которое она фотографирует, выставляя движущуюся сенсибилизированную пластину на отслеживание тонкого луча света, синхронизированного с событием.

действие или состояние предшествующего или предшествующего.- профилактическое, прил.

дата события более ранняя, чем его фактическое наступление. Ср. парахронизм. - прохрон., прил.

пропорциональная частота, с которой происходит событие. См. Также числа.

состояние или качество вечности, без начала и конца. - sempiternal, прил.

совпадение во времени; одновременность. Ср. асинхронность. - синхронист., Синхронист., прил.

упорядочение событий по датам с группировкой всех событий на одну и ту же дату; сравнительная хронология. - синхронологический, прил.

состояние или качество преходящего во времени или эфемерного или мимолетного. - переходный, прил.

-Ologies & -Isms. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

Время

См. Также: ДЕНЬ, СМЕРТЬ, ЖИЗНЬ

  1. Примерно столько же времени осталось, как кубик льда на сковороде - Уильям Диль
  2. Любая приличная церковная служба длится сорок пять минут, как и половой акт - Генрих Böll
  3. Как волны приближаются к галечному берегу, так и наши минуты спешат к своему концу - Уильям Шекспир
  4. С годами моя жизнь наполняется именами, как заброшенные кладбища - Иегуда Амихай
  5. День бежит сквозь меня, как вода через сито —Сэмюэл Батлер
  6. Дни гонятся друг за другом, как котята гонятся за хвостами —H.Л. Менкен
  7. Дни пролетели… как яблоки под ножом - Стивен Винсент Бенет
  8. Десятилетие, падающее, как снег, на другое - Элизабет Хардвик
  9. Каждый урок казался ему бесконечным, как будто час застрял к его спине, как его влажная рубашка - Хелен Хадсон
  10. Каждый год подобен змее, которая проглатывает свой хвост - Роберт Пенн Уоррен

    Эта строчка поднимает занавес в поэме Уоррена « Paradigm ».

  11. Каждый день зевал как неделя - Дональд Симан
  12. Прошло сорок пять минут, как очень медленное облако - Дилан Томас
  13. Здесь [в загородной гостинице] время праздно качается, как игрушечный воздушный шарик - Филлис МакГинли
  14. часы давили на его сердце, как столетия - Лоуренс Даррелл
  15. Если кажется, что время летит так быстро, то это потому, что нет ориентиров.Как луна, когда она находится на высоте над горизонтом - Альбер Камю
  16. Часы [ничего не делающие] преследовали его, как стая ищеек - Эдит Уортон
  17. Если упустить время, оно увянет, как заброшенная роза. стебель с томной головкой —Джон Милтон
  18. Поздние часы дня пролетели, как безветренные облака над нежным небом —Перси Биши Шелли

    Слово «над» в оригинале пишется как «o’er».

  19. Досуг подобен красивой одежде, которая не годится для постоянного ношения - Анон
  20. Жизнь течет как река - Клиффорд Одетс
  21. Как бег в чулке.Это [потерянное время] всегда ухудшалось - Энн Морроу Линдберг
  22. Как январская погода, годы кусаются и умны - Дороти Паркер
  23. Как песок, осторожно сыпаемый из руки, недели текут вниз - Пол Маршалл
  24. Как волна какой-то сладкой мелодии, утро переходит в полдень, май плавно переходит в июнь - Генри Уодсворт Лонгфелло
  25. Как волны приближаются к галечному берегу, так наши минуты спешат к своему концу - Уильям Шекспир
  26. Минуты ползут, как прошлые летит год - Риджли Торренс
  27. Минуты отсчитывали, как отдельные вечности - Дэн Уэйкфилд
  28. Момент висел во времени, как шахтерская шляпа на дубовой вешалке в салоне, заброшенном девяносто лет назад - Лорен Д.Estleman
  29. Момент мерцал, как бокал крепкого вина - Мардж Пирси
  30. Мгновения [между двумя людьми] растягивались все дольше и дольше, как множество резинок - Элизабет Спенсер
  31. Мои дни поглощены, как дым - Библия / Псалмы
  32. Проходящие годы подобны туману, поднимающемуся над морем времени, так что мои воспоминания обретают новые аспекты —W. Сомерсет Моэм
  33. Видел дни года, тянущиеся вперед, как череда ярких белых коробок, и отделение одной коробки от другой было сном, как черная тень - Сильвия Плат
  34. Она вечно экономила время, как обрывки веревки - Хелен Хадсон
  35. Поколения сменяются медленно, как песок сквозь голубые песочные часы неба - Вачел Линдси

    Линдсей использовал это сравнение как повторный рефрен для своего стихотворения Shantung .

  36. Лето таяло, как недоеденное мороженое, которое Сонни оставил на своей тарелке - Дэн Уэйкфилд
  37. Та ночь и следующий день пронеслись мимо, как воды порога - Джеймс Крамли
  38. (Время кажется тонким, одномерным ,) часы длинные и тонкие, протянутые, как проволока - Дэн Уэйкфилд
  39. Внутри года есть ритм, подобный большой пружине, которая держит его в тиках от весны до лета, от осени к зиме - Борден Дил
  40. Время ... какое-то вещество, существование которого сгорает, как огонь - Сьюзан Фромберг Шеффер
  41. Время можно откусить так же полностью, как поднос с канапе в досягаемости нерешительного толстяка, или грандиозно проиграть в победе, как великий марлин в году. Человек и море [Хемингуэй] - Чарльз Пур
  42. Время ползло, как муравьи - Мардж Пирси
  43. Время приседало, как большая кошка, неподвижно, но только для подергивания хвоста - Роберт Пенн Уоррен
  44. Время капало, как капли крови —Юкио Мисима
  45. Время падает, плывёт, как кеч в лагуне —Дайан Акерман
  46. Время летит мимо нас, как напуганная птица —Джеймс Крамли
  47. Время летит… как стрела —Эми ​​Хемпель
  48. Время прохладно проходит сквозь воронка его пальцев ... как вода по камням - Уильям Х.Гасс
  49. Время шло, как большая стая гусей - Стивен Майнот
  50. Время - шторм, в котором мы все потерялись - Уильям Карлос Уильямс
  51. Время похоже на предприимчивого менеджера, всегда стремящегося поставить новую и удивительную постановку. не зная очень хорошо, что это будет - Джордж Сантаяна
  52. Время подобно реке, состоящей из происходящих событий, и ее течение сильное. Как только что-нибудь появляется, оно сметается, а на его место приходит другое, и тоже сметается —Марк Аврелий
  53. Время как деньги; чем меньше у нас его, чтобы сэкономить, тем дальше мы продвигаемся - Джош Биллингс
  54. Время похоже на остановившееся чудовище, которое ждет за пределами долины, чтобы наброситься на бездельников, которым удавалось уклоняться от него дольше, чем они должны - Джеймс Хилтон
  55. Время, как ливень дикого дождя, плывет по затемненному стеклу - Чарльз Г.Д. Робертс
  56. Время, как непрерывный поток, уносит всех своих сыновей - Исаак Уоттс
  57. Время, как пульс, яростно сотрясает все миры - Данте Габриэль Россетти
  58. Время выглядело, как снег, тихо падающий в черную комнату или… как немой фильм в старинном театре, сто миллиардов лиц падают, как новогодние шары, вниз и в ничто - Рэй Брэдбери
  59. Время движется… как патока - Гортенс Калишер
  60. Время идет, как в постный день —Анон
  61. Время складывается, как веер —Джулия О'Фаолэйн
  62. Время пульсирует после полудня, как кровь из серьёзной раны —Хильма Волитцер
  63. Время ревёт в его ушах, как ветер —Джон Барт

    См. Также: ШУМ

  64. Время ревет в моих ушах, как река - Дерек Уолкотт
  65. Время проносится мимо нас, как снежинка на реке - Гор Видал
  66. Время, казалось, замедлилось, разделившись на бесчисленные фракции, такие как Космические часы Зенона или часы марихуаны - Росс Макдональд,
  67. Время… звучало, как вода, текущая в темной пещере, голоса, плачущие, и грязь, падающая на полые крышки коробок, и дождь - Рэй Брэдбери
  68. Время прилипает к ней, как холодный жир - Мардж Пирси
  69. Время набухает, как волна у стены, и рвется в вечность - Джордж Баркер
  70. Время шло, как неизменная лента, натянутая на бурном фоне - Генрих Болл
  71. На его серебряных волосах время, как панамская шляпа, сидит на наклон и улыбки - Карл Шапиро

    В своем стихотворении Мальчик-мужчина Шапиро расширяет сравнение следующим образом: «… и улыбается.Для него мир только начался. И каждый город ждет своего часа ».

  72. Неделя распределяется как рука - Рэндалл Джаррелл
  73. Неделя тянулась медленно… как затянувшееся воскресенье - Эдит Уортон
  74. Когда мужчина сидит с красивой девушкой в ​​течение часа, это кажется минутой. Когда он сидит на раскаленной плите на минуту, это дольше, чем любой час - Альберт Эйнштейн
  75. Когда вы глубоко поглощены тем, что делаете, время отдаётся вам, как теплый и готовый любовник, - Брендан Фрэнсис
  76. Годы ползают по нему, как крошечные красные муравьи - Огден Нэш
  77. Годы приближаются ко мне, как толпа незнакомцев, которых я когда-то знал - Рэндалл Джаррелл
  78. Годы упали с Рэндстейбла [персонаж романа], как тяжелое пальто —Джеймс Морроу
  79. Годы, подобные огромным черным волам, шагают по миру, и Бог-пастух толкает их позади —W.Б. Йейтс
  80. Годы облезли, как кожица лука, слой поверх слоя - Т. Coraghessan Boyle
  81. Годы текут друг против друга, как поток воды - Фрида Аркин
  82. Годы текут, как кролики - W. Х. Оден
  83. Годы тикали, как крабы - Рэндалл Джаррелл
  84. Годы, которые проносились по ней, как обветренные листья во время шторма - Эллен Глазго
  85. Год, тянувшийся, как смертельная болезнь - Розеллен Браун

Similes Dictionary, 1st Издание.© 1988 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

Время

(См. Также ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ, ЧАСТОТА, ВОЗМОЖНОСТЬ, СВОЕВРЕМЕННОСТЬ .)

до появления ногтей на пальцах ног До рождения человека; давным-давно, в далеком прошлом. Это выражение относится к тому факту, что ногти на ногах у ребенка развиваются внутриутробно. Таким образом, событие или другое происшествие, которое произошло до того, как у человека образовались ногти на ногах, произошло до его рождения. В своем наиболее распространенном использовании это выражение ссылается на возраст молодого человека как на основу для очернения его статуса, опыта, идеалов или философии.

Вот Улисс и старый Нестор, чье остроумие заплесневело еще до того, как ваши деды забили ногти на ногах. (Шекспир, Троил и Крессида , II, i)

между собакой и волком Ни днем, ни ночью; сумерки. Собака - домашнее животное, поэтому ассоциируется со всем цивилизованным и упорядоченным, например, с днем. С другой стороны, дикий и таинственный волк ассоциируется с ночью из-за образа волка, лающего на луну. Хотя они принадлежат к одной семье, собаки и волки такие же разные, как день и ночь.А между собакой и волком, днем ​​и ночью сумерки.

праздник слепых Сумерки; ни днем, ни ночью. Эта фраза, использовавшаяся еще в 1599 году, относится ко времени непосредственно перед зажиганием свечей, когда слишком темно для работы или чтения - подходящее время для отдыха или «взять отпуск». Однако это объяснение не учитывает использование слепого во фразе. Возможно, сумерки - это праздник для слепого, потому что они дают ему короткую передышку от одиночества.У него компания, потому что все находятся в одинаковом состоянии полумрака, пока не зажгутся свечи. Фактически, слепой, привыкший к темноте, может пользоваться преимуществами. Эту фразу сегодня можно услышать редко.

День Д Крайний срок, последний час, момент истины; дата, установленная для любого значительного события, первоначально для секретной военной операции. Во время Второй мировой войны вторжение союзников в Нормандию было назначено на 5 июня 1944 года. Чтобы не ссылаться на дату, по соображениям безопасности было принято кодовое слово D-day.Однако неблагоприятные погодные условия вынудили перенести этот знаменитый день «Д» на следующий день. Этот термин в настоящее время используется аналогичным образом, особенно в академическом мире, где студенты часто называют срок сдачи работы днем ​​Д.

кладбищенская смена Рабочая смена обычно с двенадцати полуночи до восьми утра; любая ночная смена; также кладбище часы . Заводы, работающие 24 часа в сутки, работают в три смены - дневную, сменную и полуночную.кладбище. Выражение получило распространение во время Второй мировой войны, когда так много фабрик работали круглосуточно. Эта фраза из американского сленга, датируемая началом этого века, является намеком на поздний час смены, который работает глубокой ночью, когда тихо и тихо, как на кладбище.

Через месяц он с товарищами ушел на «кладбищенскую» смену. ( The Saturday Evening Post , ноябрь 1908 г.)

нулевой час Срок; ожидаемый стрессовый или критический период времени; точное время, установленное для начала военной операции.Эта фраза возникла и широко использовалась во время Первой мировой войны. Во время Второй мировой войны ее по большей части заменили аналогичным термином H-hour . В нынешнем виде это выражение часто подразумевает страх.

Живописные выражения: тематический словарь, 1-е издание. © 1980 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

время

1. «время»

Время - это то, что мы измеряем часами, днями, годами и т.д.

Больше раз прошло.

Обычно вы не используете time , когда говорите, сколько времени что-то длится или длится. Не говорите, например, «Курс длился два года» или «Каждая песня длится десять минут». Скажите: "Курс длился два года " или "Каждая песня длится десять минут ".

Весь процесс, вероятно, занимает двадцать пять лет .

Экскурсия длится 4 часа .

Однако вы можете использовать время , когда говорите, сколько времени пройдет до того, как что-то произойдет. Например, вы можете сказать: «Мы поженимся через два года ».

Обмен заканчивается официально через месяц .

Через несколько дней она может передумать.

Время - обычно неисчисляемое существительное, поэтому не используйте с ним букву «а». Не говорите, например, «У меня нет времени ходить по магазинам».Скажите: «У меня нет времени , чтобы пойти по магазинам».

Не знаю, хватит ли у нас раз на чай.

2. «a ... time»

Однако вы можете использовать a с прилагательным и time , когда вы показываете, как долго что-то длится или длится. Вы можете сказать, например, что что-то занимает долгое время или короткое время .

Для подробного обсуждения предложения потребуется довольно много времени .

Через некоторое время один из них сказал: «Все в порядке, мы все здесь друзья».

Вы также можете использовать подобные выражения, с или без для , как наречные фразы.

Ему придется ждать очень долго .

Вместе работали , недолго .

Вы в фирме совсем недолго .

Если вы развлекаетесь, пока вы что-то делаете, вы можете сказать, например, что вы хорошо проводите время .

Внизу, Аниса прекрасно проводила время .

вы хорошо провели время в Эдинбурге?

Вы должны использовать a в подобных предложениях. Не говорите, например, «Аниса прекрасно провела время».

3. означает «случай»

Время используется с , или , что и квалификатор для обозначения случая, когда что-то произошло или произойдет.

К , когда официант принес им кофе , она почти уснула.

Вы помните то время, когда Адриан позвонил по номеру ?

Когда время имеет это значение, вы можете использовать такие слова, как первый или последний перед ним.

Это было , когда она впервые заговорила с .

Когда я был в последний раз, когда видел вас?

Выражения, такие как в первый раз, и в следующий раз, часто являются наречными фразами.

В следующий раз он предложит заплатить.

Второй раз нанял специализированную фирму.

В следующий раз (без «the») тоже наречие.

В следующий раз вы увидите разницу .

В следующий раз вы все сделаете правильно.

4. «вовремя»

Если что-то происходит вовремя , то это происходит в нужное время или точно в срок.

Вовремя явился на караульную службу.

Их самолеты обычно прибывают вовремя .

5. «по времени»

Не путайте по времени с по времени . Если вы на успели успеть на какое-то событие , значит, вы не опоздали.

Нам всего по времени .

Он вернулся в свой отель вовремя к позднему ужину.

Если что-то, например задание или задача, завершено во время , оно будет завершено в то время или раньше, когда оно должно быть завершено.

Не могу вовремя .

Со временем имеет другое значение. Вы используете его, чтобы сказать, что что-то происходит в конце концов, по прошествии большого количества времени.

Со временем затраты уменьшатся.

Со временем я пришел, чтобы увидеть, насколько это важно.

Collins COBUILD Английский Использование © HarperCollins Publishers 1992, 2004, 2011, 2012

время


Причастие в прошедшем времени: с определением времени
Герундия: тайминг
Настоящее время
Я время
ваше время
he / she / it раз
мы время
ваше время
Претерит
Я рассчитан
вы рассчитали
он / она / это время
мы рассчитали
вы рассчитали
Настоящее время Непрерывно
Я рассчитываю
вы рассчитываете
он / она / это время
мы время
вы рассчитываете
Present Perfect
Я рассчитал
вы рассчитали
он / она рассчитал
мы рассчитали
они рассчитали время
Прошлое Непрерывное
Я рассчитывал время
вы рассчитывали
он / она / это было время
время
мы время
они вовремя
9209 902 9209
Прошлое совершенное
У меня было время ed
у вас было время
он / она / оно было приурочено
у нас было приурочено
вы приурочили
приурочили
Я буду на время
у тебя будет время
он / она / это будет время
мы проведем время
вы назначите время
они будут время
29
они будут время
29 12
Идеально
Я буду рассчитывать
у вас будет время
он / она / это будет время
мы будем рассчитывать
вы будете
17 будет рассчитан
Будущее Непрерывное
Я буду рассчитывать
вы будете Тими нг
он / она / это будет отсчет времени
мы будем отсчитывать время
вы будете отсчитывать время
они будут отсчитывать время
Настоящее совершенное Непрерывное 79 902 Я отсчитывал
вы отсчитывали
он / она отсчитывали
мы отсчитывали
вы отсчитывали
они отсчитывали
Future Perfect Continuous
Я буду отсчитывать
вы будете отсчитывать
он / она будет отсчитывать
мы будем отсчитывать
вы будете отсчитывать
они будут отсчитывать
было время
Past Perfect Conti nuous
Я отсчитывал время
вы отсчитывали время
он / она / это было время
мы отсчитывали время
вы отсчитывали время
Условное
Я бы время
вы бы время
он / она / это время
мы бы время
они бы время
Прошлое условное
Я бы приурочил
вы бы приурочили
он / она бы успели бы
17
вы бы рассчитали время
они бы синхронизировали

Collins English Verb T в состоянии © HarperCollins Publishers, 2011

время

(мин) Единица измерения времени, равная 60 секундам.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

309650, Белгородская область, п. Волоконовка, ул. Ленина, 60