Вмс что это такое: Внутриматочная спираль (ВМС)

Содержание

Внутриматочное средство (ВМС) - Гинекология и акушерство

Средние показатели по выпадению ВМС, как правило, < 5% в течение первого года после введения; однако, темпы выпадения возрастают, если ВМС вставляется сразу (< 10 минут) после родов. На 6-й неделе после установения ВМС клиницист подтверждает ее правильное размещение, убеждаясь, что эластичные кончики ВМС показываются на 3 см от наружного зева шейки матки.

Перфорирование матки происхдит примерно в 1 случае из 1000 после введения ВМС. Перфорация может случиться только во время введения ВМС. Иногда при введении только дистальная часть ВМС проникает в мускулатуру матки, а затем на протяжении нескольких месяцев сокращения матки постепенно выталкивают ВМС в брюшную полость. Если швы не видны во время гинекологического осмотра, врачи могут сделать ≥ 1 из следующих процедур:

  • Попытаться удалить швы из матки, используя гинекологическую щеточку

  • Осторожно исследовать полость матки с помощью зонда или инструмента для биопсии (если нет подозрений на беременность)

Если ВМС не обнаруживается, проводится рентгенография органов брюшной полости для исключения ее внутрибрюшинной локализации. Попадание ВМС в брюшную полость может вызывать спайки кишечника. ВМС, явившуюся причиной перфорации, удаляют с помощью лапароскопии.

Если есть подозрение на выпадение или перфорацию, следует использовать резервные методы контрацепции.

В редких случаях, во время первого месяца после введения развивается сальпингит (воспалительные заболевания тазовых органов), в связи с тем, что бактерии вытесняются в полость матки во время внедрения устройства; однако, этот риск является достаточно низким и профилактический курс антибиотиков не назначается. Если развивается ВЗОМТ, необходимо начать прием антибиотиков. ВМС не следует удалять, за исключением случаев, когда инфекция не проходит, несмотря на антибиотики. Нити ВМС не способствуют проникновению бактерий в полость матки. За исключением первого месяца после введения, ВМС не увеличивает риск воспалительных заболеваний малого таза.

Случаи внематочной беременности для пользователей ВМС значительно ниже, чем у женщин, не использующих методы контрацепции, поскольку ВМС эффективно предотвращает беременность. Тем не менее, если беременность происходит при наличии ВМС, необходимо предупредить пациентку, что риск внематочной беременности увеличивается, и необходимо скорое обследование.

Внутриматочная спираль (ВМС) - установка в клинике Чудо-Доктор в Москве

Что такое внутриматочные контрацептивы и как они действуют?

К внутриматочным контрацептивам относят приспособления, которые вводят в полость матки с целью предотвращения беременности - это спирали и гормональные капсулы. Наиболее распространена внутриматочная спираль (ВМС). Внутриматочные спирали могут быть медикаментозные и немедикаметозные. Медикаментозные модели содержат медь и серебро и обладают комбинированным противозачаточным действием (сейчас используют только такие ВМС). Спираль представляет собой медную проволочку, обернутую вокруг эластичного стержня длиной 3-4 см, к которому прикреплены 2 нейлоновые нити. Спираль вводится врачом в полость матки, Оказавшись там, она препятствует наступлению беременности за счет присутствия инородного тела в матке и спермицидного эффекта меди.

Спираль также усиливает сокращение матки и труб, вызывая специальное "асептическое" воспаление в полости матки, что создает неблагоприятные условия для наступления беременности.

Гормональные внутриматочные контрацептивы - это различные приспособления, содержащие капсулы с гормональными препаратами, которые медленно высвобождаются в полости матки в течение 5 лет. Они оказывают местное действие на внутренние ткани матки, маточные трубы, слизистую оболочку шейки матки.

Кому могут быть рекомендованы внутриматочные спирали?

Внутриматочные спирали могут оказаться подходящим видом контрацепции для тех из нас, кто по какой-либо причине не могут принимать противозачаточные таблетки. Спирали рекомендуются женщинам, состоящим в браке и ведущим регулярную половую жизнь. При использовании спирали надо вести половую жизнь с постоянным половым партнером, так как спираль делает организм особо уязвимым для заболеваний, передающихся половым путем. Спираль может успешно применяться только в том случае, если вы практически здоровы, особенно с точки зрения гинекологии.

Когда нельзя применять внутриматочную спираль?

Для того, чтобы успешно применять спираль, вы должны быть гинекологически здоровы. Спираль можно вводить, если в течение 10-12 месяцев до этого вы не болели заболеваниями передающимися половым путем.

Противопоказания к применению спирали

  • воспалительные заболевания органов малого таза после последней беременности; перенесенные ранее внематочные беременности;
  • нарушение свертываемости крови;
  • пороки сердца;
  • хронические нарушения менструального цикла, в том числе очень болезненные или обильные месячные;
  • высокий риск возникновения заболеваний, передающихся половым путем;
  • любые заболевания, вредно действующие на иммунную систему или подавляющие сопротивляемость к инфекциям, например диабет или применение кортикостероидов.
  • острые и хронические воспалительные заболевания наружных и внутренних половых органов;
  • подтвержденная или предполагаемая беременность;
  • маточные кровотечения неизвестного происхождения;
  • подтвержденное или подозреваемое онкологическое заболевание гениталий; патологическое заболевание гениталий;
  • патологические изменения матки, которые препятствуют успешному введению и эффективному использованию спирали.

Обследование перед введением спирали?

Прежде всего необходимо убедиться в том, что вы не больны инфекционно-воспалительным заболеванием. Поэтому врач обязан тщательно расспросить пациентку о состоянии ее здоровья, направить ее на анализы крови и мочи, взять специальные пробы ткани и бактериологические мазки. Для определения подходящего размера и модели спирали необходимо сделать ультразвуковое исследование матки.

Как и когда вводят спираль?

Эту процедуру осуществляют только в медицинских учреждениях. Обычно спираль упакована в стерильные пакеты со специальными приспособлениями, что позволяет ввести спираль в полость матки на гинекологическом кресле за 2-3 минуты. Шейки матки предварительно смазывают дезинфицирующим и обезболивающим растровом. При введении спирали огромное значение имеет соблюдение стерильности. Большинство женщин переносят эту манипуляцию легко и безболезненно. Некоторые испытывают легкую боль, дурноту и головокружение. Реже введение спирали сопровождается кратковременной сильной болью, которая может вызвать обморочное состояние, тошноту и т.д. Эти ощущения быстро проходят. Лучший срок для постановки спирали - последние дни менструаций, первые 6 недель после родов, спираль также может быть введена во время медицинского аборта.

Осложнения при применении спирали

Частым осложнением является выпадение спирали из полости матки. Чаще всего это происходит в первые же часы после введения спирали или в первые три месяца ее использования. Если спираль остается в матке после этого периода, то специалисты говорят, сто она "прижилась". Само по себе выпадение спирали не является опасным, важно вовремя заметить это и обратиться к врачу, который подберет более подходящий размер и модель спирали.

В течение первых 3-8 месяцев ваш организм "привыкает" к спирали. Именно в этот период могут возникнуть различные осложнения: обостряются воспалительные заболевания половых органов, проявляются скрытые инфекции мочеполовых путей. Поэтому при появлении таких симптомов, как зуд и жжение во влагалище, боли в пояснице и внизу живота, повышение температуры, общее недомогание, озноб, необходимо обратиться к врачу и начать лечение болезни.

Частыми осложнениями при введении спирали бывают различные маточные кровотечения: от умеренных кровянистых выделений между менструациями до обильных изнурительных кровотечений во время месячных. В таких случаях надо провести индивидуальное лечение. Если же кровотечение принимает постоянный характер и поддается лечению лекарственными препаратами, то возникает необходимость удалить спираль. Если введение спирали чрезвычайно болезненно или очень затруднительно, то это весомый повод для того, чтобы отказаться от внутриматочного контрацептива.

Преимущества

Эффективность спирали - 98%. Она рассчитана на длительные сроки применения: от 2 до 5 лет. После введения обычно нет необходимости в специальном медицинском наблюдении. Спираль не оказывает влияния на весь организм. Способность к зачатию восстанавливается в течении 1-2 менструальных циклов. Показаны женщинам старше 35 лет и для тех, кому противопоказаны противозачаточные таблетки. Спирали доступны по цене, процедура их постановки не занимает много времени.

Может ли спираль повредить органы партнера во время полового акта?

Даже если спираль выпадет из матки во время коитуса (чего практически не отмечается), то она не может травмировать половой член, так как имеет закругленную и обтекаемую форму.

Установка внутриматочной спирали в СПб

Внутриматочная спираль — современный и надежный метод контрацепции, эффективность которого составляет не менее 98%. В зависимости от типа спирали контрацептивный эффект сохраняется от 3 до 10 лет.

Основной принцип действия — торможение сперматозоидов, направляющихся в полость матки. Спираль сокращает длительность жизни яйцеклетки, и противостоит прикреплению уже оплодотворенной яйцеклетки к стенке маточной трубы.

Внутриматочную спираль может установить и извлечь только врач-гинеколог.

Внутриматочные контрацептивы бывают двух видов: медьсодержащие и гормональные.

Медьсодержащие спирали имеют Т-образную форму, ее стержень и "усики" обмотаны медной проволокой. Введенное в полость матки инородное тело (спираль) не позволяет полости матки смыкаться. Кроме того, медь, вызывает небольшую местную воспалительную реакцию, в результате чего сперма теряет способность к оплодотворению.

Внутриматочные гормональные системы содержат в своем составе гормон прогестин (левоноргестрел). Этот тип спирали также имеют Т-образный корпус. На корпусе расположена гормонально-эластомерная сердцевина, покрытая полупрозрачной мембраной, регулирующей поступление левоноргестрела в полость матки. Контрацептивный эффект таких спиралей обусловлен самой формой устройства и действием гормона прогестина.

Нефедов Глеб Александрович

акушер-гинеколог

Внутриматочная спираль обеспечивает надежную контрацепцию. Она устанавливается на срок до 5 лет. Мы используем разные спирали для рожавших и нерожавших женщин. Установку спирали проводит только врач гинеколог после предварительного обследования. Женщинам, которые выбрали этот метод контрацепции, стоит помнить, что защищает он лишь от нежелательной беременности, но не от половых инфекций.

Многие врачи являются сторонниками установки внутриматочной спирали, опираясь на следующие преимущества этого метода контрацепции:

  • простота установки и удаления;
  • длительный контрацептивный эффект;
  • высокий процент эффективности;
  • отсутствие необходимости ежедневного контроля;
  • отсутствие негативного влияния гормональных препаратов, содержащих эстрогены;
  • подходит для использования во время лактации;
  • уже через 10 дней после снятия спирали полностью восстанавливается фертильность.

Для пациенток, страдающих ожирением, преимуществом метода является нейтральное воздействие ВМС на углеводный и жировой обмены, а также на систему гемокоагуляции и фибринолиза. Согласно рекомендациям ВОЗ медьсодержащие ВМС могут использоваться женщинами с ожирением без ограничений, вне зависимости от наличия макро- и микрососудистых осложнений, а также длительности заболевания   Источник:
Макаров И.О. Контрацепция у пациенток с ожирением / И.О. Макаров, Е. И. Боровкова // Акушерство. Гинекология. Репродукция. - 2013. - Т.7. - № 1. - С. 36-40. .

К минусам можно отнести: невозможность защиты от венерических заболеваний, врачи не рекомендуют ставить спираль нерожавшим женщинам, остаётся возможность внематочной беременности, возможные межменструальные кровотечения, очень обильная потеря крови во время менструации.

Противопоказаниями к установке внутриматочной спирали могут стать:

  • заболевания матки и ее шейки, особенно злокачественные опухоли;
  • вагинальные инфекции;
  • выделения из половых путей, обычно кровянистые, неустановленной этиологии;
  • беременность;
  • заболевания (воспалительные) органов малого таза;
  • бесплодие.

Не рекомендуется устанавливать внутриматочную спираль женщинам, имеющих рубцовую деформацию шейки матки после родов. Это связано с тем, что спираль не держится, поскольку сокращения матки выталкивают ее. Женщина может не почувствовать выпадения спирали, и может произойти зачатие   Источник:
Махатова Г.М. Внутриматочная спираль как один из методов контрацепции /
Г.М. Махатова // Вестник хирургии Казахстана. - 2011. - № 3. - С. 74. .

Решившись на установку внутриматочной спирали, женщина должна пройти общеклиническое обследование, влагалищное исследование, УЗИ органов малого таза, расширенную кольпоскопию и бактериоскопическое исследование отделяемого из влагалища, осмотр молочных желез. Необходимо исключить онкологическую патологию органов женской половой сферы, беременность и инфекции, передающиеся половым путем. Все воспалительные гинекологические заболевания ко времени установки должны быть полностью излечены.

Установка внутриматочной спирали в "СМ-Клиника"

Если вы решились обезопасить себя, воспользовавшись внутриматочной спиралью, стоит обратиться к специалисту. Гинекологи "СМ-Клиника" успешно практикуют эту процедуру, используя только качественные спирали известных производителей.

Умелый персонал, новейшее оборудование, проверенные медикаменты и дневной стационар обеспечивают эффективное выполнение любой медицинской процедуры, в том числе постановки внутриматочной спирали.

Запишитесь на прием, и мы поможем вам!

Приём гинеколога в наших клиниках

Перед установкой внутриматочной спирали мне нужно сдавать какие-либо анализы? Сдавать анализы нужно обязательно. В список необходимых исследований входит:
  • бактериологическое исследование вагинальных и цервикальных мазков;
  • обследование методом ПЦР на половые инфекции;
  • клинический анализ крови и мочи;
  • кровь на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты В и С;
  • расширенная кольпоскопия;
  • УЗИ органов малого таза.
Кроме того, вас осмотрит гинеколог. Всё это нужно для выявления возможных противопоказаний для установления спирали.

 

Какой тип внутриматочной спирали выбрать? По форме лучше использовать спирали с округлыми плечиками. В отличие от Т-образных, они не раздражают углы матки.

Используются в основном медьсодержащие или гормонопродуцирующие спирали. Их эффективность по данным ВОЗ составляет соответственно 93,8% и 99,8%. Таким образом, гормонопродуцирующие внутриматочные контрацептивы обеспечивают более надежную защиту от нежелательной беременности, поэтому они более предпочтительны.

 

Можно ли поставить спираль самостоятельно?

Ставить спираль самостоятельно нельзя. К тому же, это технически невозможно сделать в домашних условиях. Попытки самостоятельной установки не приведут к успеху, а лишь станут причиной травматизации половых органов и воспалительных процессов.

 

Источники:

  1. Макаров И.О. Контрацепция у пациенток с ожирением / И.О. Макаров, Е. И. Боровкова // Акушерство. Гинекология. Репродукция. - 2013. - Т.7. - № 1. - С. 36-40.
  2. Махатова Г.М. Внутриматочная спираль как один из методов контрацепции / Г.М. Махатова // Вестник хирургии Казахстана. - 2011. - № 3. - С. 74.
  3. Тихомиров А.Л. Внутриматочная гормональная контрацепция - локальная и логичная / А. Л. Тихомирова, С.И. Сарсания // Медицинский совет. - 2014. - С. 8-11.

Установка ВМС в гинекологической клинике КСТ в Москве

Если Вы задумались об установке внутриматочной спирали — тогда эта статья для Вас. Внутриматочная спираль — метод контрацепции, при котором большинство сперматозоидов гибнет в полости матки, а оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к стенкам матки, и беременность не наступает. В зависимости от формы спирали бывают Т-образные, круглые и овальные. По составу делятся на медьсодержащие, серебросодержащие, золотосодержащие и гормональные.

Информацию о том, какую спираль выбрать, не стоит искать на женских форумах — лучше доверить этот вопрос врачу гинекологу. Контрацептивное средство подбирается индивидуально с учетом физиологических особенностей и состояния репродуктивной системы пациентки.

В нашей клинике установка внутриматочной спирали — это полноценная услуга, включающая в себя:

  • консультацию;
  • осмотр гинекологом;
  • УЗ исследование;
  • мазок на бактериальную флору;
  • установку спирали;
  • обучение уходу и наблюдению за контрацептивом.

Показания для установки внутриматочной спирали

Установка спирали в матку в большинстве случаев мы рекомендуем женщинам от 35 лет, у которых есть постоянный сексуальный партнер. ВМС — альтернатива оральным контрацептивам. Таблетки меняют гормональный фон ради предотвращения беременности, их неконтролируемый, длительный прием может привести к негативным процессам как в органах малого таза так и всего организма. ВМС препятствует беременности без изменения гормонального фона, поэтому не вызывает таких осложнений.

Запись на приём

Обратите внимание! Внутриматочная спираль повышает уязвимость половых органов перед возбудителями инфекций. Чтобы не допустить осложнений, я ввожу контрацептив в матку после обследования, сдачи анализов на мочеполовые инфекции и лечения воспалительных процессов в органах малого таза.

Врач акушер-гинеколог Вовк Ирина Леонидовна

Обратите внимание! Внутриматочная спираль повышает уязвимость половых органов перед возбудителями инфекций. Чтобы не допустить осложнений, я ввожу контрацептив в матку после обследования, сдачи анализов на мочеполовые инфекции и лечения воспалительных процессов в органах малого таза.

Врач акушер-гинеколог
Вовк Ирина Леонидовна

Запись на приём

 

Этот метод контрацепции подходит курящим женщинам, диабетикам, гипертоникам, женщинам с нарушением жирового обмена, высоким риском опухолей груди, матки или шейки матки.

Если хочется установить спираль…

  1. Поговорите с врачом, которому доверяете. Узнайте, с какими контрацептивами он работает и что советует в конкретном случае. Нельзя выбирать такие приспособления по рекламному описанию на упаковке или мнению подруг: нужен опытный гинеколог.
  2. Не ориентируйтесь на цену. Дорогой контрацептив – не значит «более эффективный» или «универсальный». Цена не имеет значения – только индивидуальные особенности вашего организма.
  3. Расскажите гинекологу о страхах. Например, вы боитесь «врастания в матку» или «исчезновения месячных». Врач объяснит, какие страхи обоснованны, а какие – нет.
  4. Подробно расскажите доктору о своем образе жизни. Вспомните о прерванных беременностях. Сообщите, если имеете нескольких половых партнеров, не забудьте предупредить о лечении ЗППП в прошлом. Скажите, если наблюдаетесь у эндокринолога. Врач должен иметь максимально полную картину, чтобы назначить контрацептив и гарантировать вашу безопасность на следующие годы.

Противопоказания к введению ВМС

Установка спирали — не для вас, если вы:

  • нерожавшая женщина до 35 лет;
  • имеете диагнозы «гиперплазия эндометрия» или «эрозия шейки матки»;
  • страдаете аллергией на медь;
  • лечили воспаления внутренних половых органов после родов;
  • удалили трубу или обе по причине внематочной беременности;
  • занимаетесь сексом от случая к случаю или с разными партнерами;
  • лечите диабет или принимаете таблетки с глюкокортикостероидами;
  • подозреваете у себя беременность;
  • наблюдаете или лечите опухоль половых органов;
  • замечали сукровичные выделения или полноценное кровотечение из влагалища вне менструации.

Не рекомендуется устанавливать внутриматочную спираль женщинам с болезнями крови — например, с анемией или плохой свертываемостью. ВМС также не ставят при наличии острых воспалительных процессов в организме.

Как происходит установка спирали в матку

Пациентка усаживается в гинекологическое кресло. Врач вынимает ВМС из стерильной упаковки. Затем смазывает шейку матки обезболивающим средством и ставит приспособление.

8 из 10 женщин при введении контрацептива не ощущают ничего. 2 из 10 чувствуют едва заметный короткий дискомфорт, который исчезает через несколько секунд. Некоторым пациенткам гинеколог назначает антибиотики, если видит склонность к воспалительным заболеваниям малого таза.

Процедура занимает три минуты.

В какой период цикла ставят внутриматочную спираль

Установка спирали женщине возможна в любой день менструального цикла. Из гигиенических соображений лучше не приходить на процедуру в первые дни месячных. Но оптимальный период с 4 по 8 день цикла. В это время болевые ощущения самые слабые, шейка матки приоткрыта и низкая вероятность незамеченной беременности.

После аборта можно вставлять контрацептив сразу. После естественных родов приспособление ставят на 2-3 месяц после осмотра в гинекологическом кресле. После кесарева сечения выжидают полгода.

Подготовка к установке ВМС

  1. Анализы. Гинеколог направляет пациентку на анализы крови и делает мазок для изучения микрофлоры влагалища, чтобы выявить возбудителей и назначить лечение инфекций, передающихся половым путём. Еще доктор назначает тест на беременность.
  2. Подбор изделия. Врач задает вопросы о самочувствии, делает УЗИ полости матки и яичников, чтобы исключить опухоли и выбрать тип ВМС.
  3. Введение. Доктор выбирает день цикла, когда установка спирали будет наименее дискомфортной для конкретной пациентки.

Обратите внимание! Воздержитесь от секса за 1-2 дня перед введением внутриматочного контрацептива. Не спринцуйтесь, не пользуйтесь средствами для интимной гигиены — подмывайтесь только водой. Не вставляйте вагинальные свечи и таблетки.

Врач акушер-гинеколог Харичкова Алефтина Михайловна

Запись на приём

Обратите внимание! Воздержитесь от секса за 1-2 дня перед введением внутриматочного контрацептива. Не спринцуйтесь, не пользуйтесь средствами для интимной гигиены — подмывайтесь только водой. Не вставляйте вагинальные свечи и таблетки.

Врач акушер-гинеколог Харичкова Алефтина Михайловна

Запись на приём

Обратите внимание! Воздержитесь от секса за 1-2 дня перед введением внутриматочного контрацептива. Не спринцуйтесь, не пользуйтесь средствами для интимной гигиены — подмывайтесь только водой. Не вставляйте вагинальные свечи и таблетки.

Врач акушер-гинеколог
Харичкова Алефтина Михайловна

Запись на приём

 

Побочные эффекты и осложнения

Выпадение контрацептива. Иногда изделие само вываливается из матки. Ничего страшного: врач промахнулся с размером. Запишитесь к нему еще раз, чтобы вставить другое приспособление.

Обострение мочеполовых инфекций. С 3 по 6 месяц после процедуры могут дать знать о себе хронические заболевания внутренних половых органов. Это выражается в виде боли в пояснице или в паху, сопровождается высокой температурой и жжением во влагалище. Если такое случилось, звоните доктору. Он осмотрит вас и подберет лечение.

Маточные кровотечения и мажущие межменструальные выделения. Такое случается при воспалениях и гормональных скачках. Обратитесь к гинекологу, чтобы решить проблему.

Незначительное увеличение объема менструальной крови и усиление боли во время ПМС.

Полное исчезновение менструаций через несколько месяцев после процедуры – аменорея. Позвоните администратору клиники и обратитесь к гинекологу для лечения.

Исключительно редкие осложнения – воспаление эндометрия и прободение матки.

Важно! ВМС не защищает от болезней, передающихся половым путем. Поэтому с новым партнером дополнительно используют презерватив.

Врач акушер-гинеколог Харичкова Алефтина Михайловна

Запись на приём

Важно! ВМС не защищает от болезней, передающихся половым путем. Поэтому с новым партнером дополнительно используют презерватив.

Врач акушер-гинеколог Харичкова Алефтина Михайловна

Запись на приём

Важно! ВМС не защищает от болезней, передающихся половым путем. Поэтому с новым партнером дополнительно используют презерватив.

Врач акушер-гинеколог
Харичкова Алефтина Михайловна

Запись на приём

 

Как вынуть спираль

Самостоятельно вынимать внутриматочный контрацептив запрещено: легко повредить слизистую шейки матки и влагалища, занести инфекцию. А у доктора удалить приспособление можно в любой момент, когда нет месячных. Перед этим гинеколог проводит общий осмотр в кресле, делает мазок на флору и цитологическое исследование. Затем медицинским инструментом – корнцангом или пинцетом, вынимает спираль из матки.

Изредка для удаления требуется операция под местным наркозом.

После извлечения изделия может ныть низ живота или появиться незначительные мажущие выделения. Через пару дней выделения пройдут сами, лечения не потребуется.

Рекомендации после удаления ВМС такие же, как после установки. Возможна задержка месячных на несколько дней.

Особенности гормональных ВМС

После установки гормональных ВМС:

  • Месячные могут стать короче, и крови будет меньше обычного.
  • У 2 из 10 женщин менструации могут исчезнуть совсем. Это связано не со «сном» яичников, как при приеме противозачаточных таблеток, а с замедлением роста слизистой оболочки матки.
  • Может пройти анемия, которая появляется при чрезмерно обильных менструациях.
  • Может увеличиться вес тела. В 9 из 10 случаев это связано с питанием и работой печени. Наличие внутриматочного контрацептива влияет на массу тела косвенно.
  • Уменьшится риск гиперплазии и озлокачествления опухолей эндометрия.

Перед установкой гормональных ВМС доктор направляет пациентку на анализы крови. В лаборатории проверяют взаимное соотношение половых и других гормонов. Если есть отклонения от нормы, необходимо пройти осмотр у маммолога и эндокринолога.

Особенности ухода после установки ВМС

После установки ВМС нужно После установки ВМС нельзя
Сохранять физический покой 7-10 дней. То есть не заниматься спортом и не поднимать тяжести. Заниматься сексом – 5 дней.
Подмываться только мягким средством для интимной гигиены. Мыло нарушает кислотность влагалища и приводит к гибели полезной флоры. Вставлять тампоны в первые месячные: воспользуйтесь прокладками.
Мыться только в душе 4-5 дней. Не принимать ванну, не ходить в баню. Принимать Аспирин – 5 дней.
Прийти к гинекологу на осмотр через 10 дней после процедуры. Спринцеваться – 4 дня.

После установки спирали желательно приходить на профилактические осмотры раз в полгода-год.

Позвоните врачу, если:

  • В течение первых дней после процедуры температура поднялась до 37,2 или выше.
  • Месячные задерживаются дольше, чем на 3 недели.
  • Появились выделения из влагалища с неприятным запахом.
  • Болит низ живота, и боль не проходит дольше 2 дней.
  • Открылось маточное кровотечение.
  • Изделие вывалилось.
  • Менструации очень болезненные, приходится пить обезболивающие лекарства.

Частые вопросы пациентов про установку ВМС

Как часто меняют ВМС?

Негормональные изделия служат 10 лет. Просто приходите на профилактический осмотр раз в полгода-год, если ничего не беспокоит. И попросите врача вытащить контрацептив, если хотите забеременеть.

Гормональные изделия меняют раз в 5 лет. Новое приспособление ставят сразу после извлечения отслужившего.

Доктор сообщит срок годности конкретного изделия, когда выберет его во время осмотра.

Можно ли забеременеть при ношении негормональной ВМС?

Вероятность беременности – примерно 8 шансов из 1000 за год. 1 из 2 беременностей с ВМС заканчивается выкидышем.

Вероятность увидеть тест с двумя полосками резко увеличится, если приспособление сместится или вывалится из полости матки, а вы этого не заметите. Такое может случиться во время месячных. Поэтому проверяйте раз в месяц, на месте ли изделие. Помойте руки с мылом и нащупайте во влагалище усики. Если раньше вы находили их мигом, а теперь вдруг не нашли – сразу запишитесь к гинекологу на осмотр.

Как узнать о наступлении беременности?

Беременность возможна, если месячные задерживаются дольше, чем на 2 недели. Сделайте тест и запишитесь к врачу, если он окажется положительным. Врач вынет ВМС, чтобы сохранить ребенка.

Некоторые женщины переживают, что спираль врастет в тело плода. Это миф: ребенок в матке окружен плотной оболочкой, контрацептив ему не навредит. Но лучше извлечь его, чтобы ткани матки восстановились.

Как забеременеть после установки спирали и ее удаления в будущем?

Противозачаточный эффект от таких изделий легко обратим. В течение первого же года вероятность зачатия достигнет 96%. Месячные нормализуются в первый же цикл, ткани матки восстановятся за 2-3 месяца.

Зачатию могут воспрепятствовать мочеполовые инфекции, которые нередко обостряются при ношении спирали. Причиной бесплодия станет не контрацептив, а возбудители ЗППП – например, хламидии. Из-за этого это средство контрацепции не рекомендуют нерожавшим женщинам и тем, кто лечил бесплодие.

Когда можно планировать ребенка?

На следующий месяц после извлечения контрацептива.

Если у Вас остались вопросы или Вы хотите записаться к нашему гинекологу на осмотр и консультацию, оставьте заявку на сайте или позвоните по телефону: +7 (495) 114-51-51. Мы перезвоним вам и подберем удобное время визита, а также напомним о записи за день до посещения клиники.

 

Врачи, осуществляющие установку внутриматочной спирали (ВМС)

Стоимость
Установка внутриматочной спирали
  • Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный 1 900
  • УЗИ органов малого таза женщины2 100
  • Введение внутриматочной спирали3 600
  • Введение ВМК «Мирена» включая стоимость контрацептива22 000
  • Введение внутриматочной спирали (включая стоимость контрацептива)7 200
  • Извлечение ВМС, неосложненное1 200
  • Извлечение ВМС, осложненное2 200

Введение ВМС (без стоимости ВМС) с контролем УЗИ

Внутриматочная спираль (ВМС) — внутриматочный контрацептив. ВМС тормозит продвижение сперматозоидов в полость матки, сокращает срок жизни яйцеклетки и препятствует прикреплению оплодотворённой яйцеклетки к стенке матки.  Спираль устанавливается на длительный срок и обеспечивает надежную защиту от нежелательной беременности.  Введение ВМС проводится врачом акушером-гинекологом в асептических условиях под ультразвуковым контролем, что гарантирует эффективность и безопасность процедуры.

Внутриматочная спираль дает возможность:

- в течение 5-10 лет избегать зачатия, при этом женщине не придётся чаще обычного посещать гинеколога; надежный контрацептивный эффект возникает благодаря изменению в эндометрии матки, невозможности прикрепления оплодотворенной яйцеклетки, повреждению сперматозоидов и отторжению плодного яйца;

- предохраняться от нежелательной беременности без использования гормонов: спирали негормонального вида могут без опасения применяться женщинами, они не вызывают прибавки в весе и не оказывают негативного влияния на половую функцию;

- проводить лечение гормоносодержащими спиралями: подобные контрацептивные системы помогают устранять патологическое разрастание эндометрия, уменьшать размер миомы, восстанавливать менструальный цикл, уменьшать выраженность болей во время менструации.

Устанавливают ВМС на 3-4 день менструального цикла.

Сама процедура абсолютно безболезненна - врач вводит спираль в полость матки после обезболивания. Установка спирали проводится под контролем УЗИ и занимает не более 15 минут.

После установки ВМС:

 - в течение 8 дней запрещено жить половой жизнью;

- заниматься спортом и посещать бассейн в первые 7-10 дней после процедуры тоже нельзя;- в это время следует воздержаться от алкоголя и пищи, способной вызвать раздражение кишечника.

Противопоказания:

- Беременность, лактационный период.

- Воспалительно-инфекционные заболевания мочеполовой системы.

- Кровотечения неясной причины.

- Ослабленный иммунитет.

- Онкологические процессы.

 

Внутриматочная спираль (ВМС) - виды, установка, удаление в клинике ИнТайм

Надежность и длительный срок действия – одни из самых важных качеств внутриматочной спирали (ВМС). После установки ВМС применения дополнительных средств контрацепции не требуется. Процент эффективности варьируется от 97 до 99%. Срок эксплуатации ВМС, в зависимости от вида спирали, достигает 5-7 лет. Внутриматочные спирали не мешают естественной половой жизни, и не влияют на ее качество. А также не создают дискомфорта и в повседневной жизни.

Существует несколько видов спиралей – внутриматочная прогестерон-рилизинг система (ПРС), медная внутриматочная спираль, внутриматочная левоноргестрел-рилизинг система (ЛРС). Каждая из них имеет свои особенности.

Консультацию по выбору оптимального для вас типа ВМС вы можете получить в центре репродукции «ИнТайм». Опытные специалисты, гинекологи высшей и первой категории подберут для вас оптимальный вариант, пояснят принцип действия, безболезненно и быстро установят ВМС.

Отправьте заявку
на бесплатную консультацию

Мы осуществляем первую бесплатную консультацию для новых пациентов. Просто оставьте свои контактные данные, и мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

Если вы уже были нашим клиентом, вы можете воспользоваться этой формой для заказа обратного звонка.

Спасибо!

Ваша заявка принята.
Мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

Почему стоит обратиться в нашу клинику

Компетентные сотрудники

Прием ведут опытные гинекологи, врачи высшей и первой категорий. Среди специалистов – кандидаты и доктора наук, профессора, академики. При подборе типа спирали компетентные специалисты учитывают физиологические особенности организма каждой пациентки и персональные пожелания.

Широкий выбор ВСМ разных типов

Внутриматочные спирали в нашей клинике представлены в нескольких модификациях, каждая из которых обладает своими особенностями и преимуществами. Для наших пациенток доступны лучшие внутриматочные спирали от ведущих мировых производителей (T de Oro 375, T de Plata 380 NOVAPLUS, Nova – T, «Мирена»).

Комфортные условия

Мы находимся в шаговой доступности от трех станций метро – Парк Культуры, Спортивная и Фрунзенская. К нам легко доехать и на личном транспорте – рядом Третье Транспортное кольцо. Вас ждут просторные кабинеты, доброжелательный персонал и отсутствие очередей – прием ведется по предварительной записи.

Установка ВМС в клинике «ИнТайм»

Принцип действия

Пластиковые и металлические (золотые, серебряные) ВМС подавляют жизнедеятельность сперматозоидов, изменяя физиологическую трансформацию эндометрия и препятствуя вживлению оплодотворенной женской половой клетки. Из-за того, что ВМС стимулирует сокращения матки, эндометрий не успевает созреть к приему яйцеклетки, поэтому имплантация не происходит.

Гормоносодержащие спирали увеличивают вязкость цервикального секрета, что снижает миграцию мужских половых клеток через фаллопиевы трубы и матку и подавляет овуляцию.

Установка ВМС

Перед установкой спирали обязателен осмотр гинеколога, проведение расширенной кольпоскопии, УЗИ органов малого таза. Женщина сдает мазки на онкоцитологию и на флору из цервикального канала и влагалища.

Введение ВМС безболезненно и занимает несколько минут. Для минимальной травматизации цервикального канала спираль устанавливают на 1-2 день цикла, когда менструальные выделения наиболее обильны.

После установки ВМС врач назначает курс антибиотикотерапии. Через 4-5 дней женщина должна пройти первичный осмотр, и далее рекомендуется посещать гинеколога, как минимум, один раз в полгода.

Допускается введение ВМС поле неосложненного аборта. Также можно устанавливать спираль после родов, сразу после того как очистилась полость матки. Не рекомендуется установка ВМС нерожавшим женщинам.

Обращайтесь к опытным специалистам «ИнТайм»!

Наши специалисты индивидуально подберут для вас наиболее подходящую спираль, проведут установку или удаление ВМС по лояльным, доступным ценам в Москве.

Мирена инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Mirena Внутриматочная терапевтическая система (440)

До установки ВМС Мирена® следует исключить патологические процессы в эндометрии, поскольку в первые месяцы его применения часто отмечаются нерегулярные кровотечения/"мажущие" кровянистые выделения. Также следует исключить патологические процессы в эндометрии при возникновении кровотечений после начала ЗГТ эстрогенами у женщины, которая продолжает применять ВМС Мирена®, ранее установленную для контрацепции. Соответствующие диагностические меры необходимо принять также, когда нерегулярные кровотечения развиваются во время длительного лечения.

ВМС Мирена® не применяется для посткоитальной контрацепции.

ВМС Мирена® следует с осторожностью использовать у женщин с врожденными или приобретенными клапанными пороками сердца, имея в виду риск септического эндокардита.

Левоноргестрел в низких дозах может влиять на толерантность к глюкозе, в связи с чем ее концентрацию в плазме крови следует регулярно контролировать у женщин с сахарным диабетом, применяющих ВМС Мирена®. Как правило, коррекции дозы гипогликемических препаратов не требуется.

Некоторые проявления полипоза или рака эндометрия могут маскироваться нерегулярными кровотечениями. В таких случаях необходимо дополнительное обследование для уточнения диагноза.

ВМС Мирена® не следует рассматривать как метод первого выбора в постменопаузном периоде у женщин с выраженной атрофией матки.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что применение ВМС Мирена® не увеличивает риск развития рака молочной железы у женщин в постменопаузном периоде в возрасте до 50 лет. В связи с ограниченными данными, полученными в ходе исследования ВМС Мирена® по показанию "профилактика гиперплазии эндометрия при проведении ЗГТ эстрогенами", риск возникновения рака молочной железы при применении ВМС Мирена® по данному показанию не может быть подтвержден или опровергнут.

Олиго- и аменорея

Олиго- и аменорея у женщин фертильного возраста развивается постепенно, примерно в 57% и 16% случаев к концу первого года применения ВМС Мирена® соответственно. Если менструации отсутствуют в течение 6 недель после начала последней менструации, следует исключить беременность. Повторные тесты на беременность при аменорее не обязательны, если отсутствуют другие признаки беременности.

Когда ВМС Мирена® применяют в комбинации с ЗГТ эстрогенами в непрерывном режиме, у большинства женщин постепенно развивается аменорея в течение первого года.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

Трубка-проводник помогает защитить ВМС Мирена® от инфицирования во время установки, а устройство для введения ВМС Мирена® специально сконструировано так, чтобы свести к минимуму риск инфекции. ВЗОМТ у женщин, применяющих внутриматочную контрацепцию, часто обусловлены инфекциями, передающимися половым путем. Установлено, что наличие нескольких половых партнеров у женщины или нескольких половых партнеров у партнера женщины является фактором риска ВЗОМТ. ВЗОМТ могут иметь серьезные последствия: они способны нарушать репродуктивную функцию и повышать риск эктопической беременности.

Как и при других гинекологических или хирургических процедурах, тяжелая инфекция или сепсис (включая стрептококковый сепсис группы А) может развиваться после установки ВМС, хотя это случается крайне редко.

При рецидивирующем эндометрите или ВЗОМТ, а также при тяжелых или острых инфекциях, резистентных к лечению в течение нескольких дней, ВМС Мирена® следует удалить. Если у женщины появилась постоянная боль в нижней части живота, озноб, лихорадка, боль, связанная с половым актом (диспареуния), длительные или обильные кровянистые выделения/кровотечение из влагалища, изменение характера выделений из влагалища, следует немедленно проконсультироваться с врачом. Сильная боль или повышение температуры, которые появляются в скором времени после установки ВМС, могут свидетельствовать о наличии тяжелой инфекции, которую необходимо лечить незамедлительно. Даже в случаях, когда лишь отдельные симптомы указывают на возможность инфекции, показаны бактериологическое исследование и мониторинг.

Экспульсия

Возможные признаки частичной или полной экспульсии любой ВМС - кровотечение и боль. Сокращения мышц матки во время менструаций иногда приводят к смещению ВМС или даже к выталкиванию ее из матки, что приводит к прекращению контрацептивного действия. Частичная экспульсия может уменьшить эффективность ВМС Мирена®. Поскольку ВМС Мирена® уменьшает менструальную кровопотерю, ее увеличение может указывать на экспульсию ВМС. Женщине рекомендуется проверять нити пальцами, например, во время приема душа. Если женщина обнаружила признаки смещения или выпадения ВМС или не нащупала нитей, следует избегать половых актов или применять другие методы контрацепции, а также как можно быстрее обратиться к врачу.

При неправильном положении в полости матки ВМС следует удалить. В это же время может быть установлена новая система.

Необходимо объяснить женщине, как проверять нити ВМС Мирена®.

Перфорация и пенетрация

Перфорация или пенетрация тела или шейки матки ВМС могут происходить в основном во время введения, хотя могут и не обнаруживаться в течение некоторого времени после введения и снижать эффективность ВМС Мирена®. В этих случаях систему следует удалить. При задержке диагностирования перфорации и миграции ВМС могут наблюдаться осложнения, такие как спайки, перитонит, кишечная непроходимость, перфорация кишечника, абсцессы или эрозии смежных внутренних органов.

В крупном проспективном сравнительном неинтервенционном когортном исследовании у женщин, применяющих ВМС (n=61448 женщин) с периодом наблюдения 1 год, частота перфораций составляла 1.3 (95% ДИ: 1.1-1.6) на 1000 введений во всей когорте исследования; 1.4 (95% ДИ: 1.1-1.8) на 1000 введений в когорте исследований с ВМС Мирена® и 1.1 (95% ДИ: 0.7-1.6) на 1000 введений в когорте исследований с медьсодержащими ВМС.

При продлении периода наблюдения до 5 лет в подгруппе данного исследования (n=39009 женщин, применяющих ВМС Мирена® или медный внутриматочный контрацептив) частота перфорации, обнаруженной в разное время в течение всего 5-летнего периода, составила 2.0 (95% ДИ: 1.6-2.5) на 1000 введений.

Исследование продемонстрировало, что как грудное вскармливание на момент введения, так и введение до 36 недель после родов были ассоциированы с увеличенным риском перфорации (см. таблицу 3). Эти факторы риска были подтверждены в подгруппе с 5-летним периодом наблюдения. Оба фактора риска не зависели от типа применяемой ВМС.

Таблица 3. Частота перфораций на 1000 введений для всей когорты исследования с периодом наблюдения 1 год, стратифицированное по грудному вскармливанию и времени после родов при введении (рожавшие женщины)

Грудное вскармливание на момент введенияНет грудного вскармливания на момент введения
Введение через ≤36 недель после родов5. 6 (95% ДИ: 3.9-7.9, n=6047 введений)1.7 (95% ДИ: 0.8-3.1, n=5927 введений)
Введение через >36 недель после родов1.6 (95% ДИ: 0.0-9.1, n=608 введений)0.7 (95% ДИ: 0.5-1.1, n=41 910 введений)

Повышенный риск перфорации при введении ВМС существует у женщин с фиксированным неправильным положением матки (ретроверсией и ретрофлексией).

Эктопическая беременность

Женщины с эктопической (внематочной) беременностью в анамнезе, перенесшие операции на маточных трубах или инфекцию органов малого таза подвержены более высокому риску эктопической беременности. Возможность эктопической беременности следует учитывать в случае боли внизу живота, особенно если она сочетается с прекращением менструаций, или когда у женщины с аменореей начинается кровотечение. Частота эктопической беременности в клинических исследованиях при применении ВМС Мирена® составляла примерно 0.1% в год. В крупном проспективном сравнительном неинтервенционном когортном исследовании с периодом наблюдения 1 год частота эктопической беременности при применении ВМС Мирена® составляла 0. 02%. Абсолютный риск эктопической беременности у женщин, применяющих ВМС Мирена®, является низким. Однако если у женщины с установленной ВМС Мирена® наступает беременность, относительная вероятность эктопической беременности выше.

Потеря нитей

Если при гинекологическом исследовании нити для удаления ВМС не удается обнаружить в области шейки матки, необходимо исключить беременность. Нити могут быть втянуты в полость матки или канал шейки матки и становиться вновь видимыми после очередной менструации. Если беременность исключена, месторасположение нитей обычно удается определить с помощью осторожного зондирования соответствующим инструментом. Если обнаружить нити не удается, возможна перфорация стенки матки или экспульсия ВМС из полости матки. Чтобы определить правильность расположения системы, можно провести УЗИ. В случае его недоступности или безуспешности для определения локализации ВМС Мирена® проводят рентгенологическое исследование.

Кисты яичников

Поскольку контрацептивный эффект ВМС Мирена® обусловлен, главным образом, ее местным действием, у женщин фертильного возраста обычно наблюдаются овуляторные циклы с разрывом фолликулов. Иногда атрезия фолликулов задерживается, и их развитие может продолжаться. Такие увеличенные фолликулы клинически невозможно отличить от кист яичника. О кистах яичников в качестве побочной реакции сообщалось приблизительно у 7% женщин, применявших ВМС Мирена®. В большинстве случаев эти фолликулы не вызывают никаких симптомов, хотя иногда они сопровождаются болью внизу живота или болью при половом акте.

Как правило, кисты яичников исчезают самостоятельно на протяжении двух-трех месяцев наблюдения. Если этого не произошло, рекомендуется продолжать наблюдение с помощью УЗИ, а также проведение лечебных и диагностических мероприятий. В редких случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Применение ВМС Мирена® в комбинации с ЗГТ эстрогенами

При применении ВМС Мирена® в комбинации с эстрогенами необходимо дополнительно учитывать информацию, указанную в инструкции по применению соответствующего эстрогена.

Вспомогательные вещества, содержащиеся в ВМС Мирена®

Т-образная основа ВМС Мирена® содержит бария сульфат, который становится видимым при рентгенологическом исследовании.

Необходимо иметь в виду, что ВМС Мирена® не предохраняет от ВИЧ-инфекции и других заболеваний, передающихся половым путем.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Не наблюдалось.

Дополнительная информация для пациенток

Регулярные осмотры

Врач должен обследовать Вас через 4-12 недель после установки ВМС, в дальнейшем необходимы регулярные врачебные осмотры не реже одного раза в год.

Проконсультируйтесь с врачом как можно скорее, если:

  • Вы перестали ощущать нити во влагалище.
  • Вы можете нащупать нижний конец системы.
  • Вы предполагаете, что беременны.
  • Вы ощущаете постоянную боль в животе, лихорадку или отмечаете изменение обычного характера выделений из влагалища.
  • Вы или ваш партнер ощущаете боль во время полового акта.
  • Вы отметили внезапные изменения менструального цикла (например, если у Вас менструации были скудными или отсутствовали, а затем появилось постоянное кровотечение или боль, либо менструации стали чрезмерно обильными).
  • У Вас появились другие клинические проявления, например, головная боль типа мигрени или сильная повторяющаяся головная боль, внезапные нарушения зрения, желтуха, повышение артериального давления или любые другие заболевания и состояния, перечисленные в разделе "Противопоказания" и "С осторожностью".

Что делать, если Вы планируете беременность или хотите удалить ВМС Мирена®по другим соображениям

Ваш врач может с легкостью удалить ВМС в любое время, после чего беременность становится возможной. Обычно удаление проходит безболезненно. После удаления ВМС Мирена® репродуктивная функция восстанавливается.

Когда беременность нежелательна, ВМС Мирена® должен быть удален не позднее 7 дня менструального цикла (при ежемесячном цикле). Если ВМС Мирена® будет удалена позднее седьмого дня цикла, следует пользоваться барьерными методами контрацепции (например, презервативом) в течение не менее 7 дней до его удаления. Если при применении ВМС Мирена® наблюдаются нерегулярные менструации или же менструации отсутствуют, за 7 дней до удаления ВМС следует начать применять барьерные методы контрацепции и продолжать их применение до тех пор, пока менструации не возобновятся. Можно также установить новую ВМС сразу же после удаления предыдущей; в этом случае никаких дополнительных мер предохранения от беременности не требуется.

Как долго можно использовать ВМС Мирена®

ВМС Мирена® обеспечивает защиту от беременности в течение 5 лет, после чего ее следует удалить. Новая ВМС Мирена® может быть установлена сразу же после удаления предыдущей.

Восстановление способности к зачатию (Можно ли забеременеть после прекращения применения ВМС Мирена®)

Да, можно. После того, как ВМС Мирена® будет удалена, она перестает оказывать влияние на Вашу нормальную репродуктивную функцию. Беременность может наступить в течение первого менструального цикла после удаления ВМС Мирена®.

Влияние на менструальный цикл (Может ли ВМС Мирена® повлиять на Ваш менструальный цикл)

ВМС Мирена® влияет на менструальный цикл. Под ее действием менструации могут измениться и приобрести характер "мажущих" выделений, стать более продолжительными или менее продолжительными, протекать с более обильными или более скудными, чем обычно, кровотечениями, или вообще прекратиться.

В первые 3-6 месяцев после установки ВМС Мирена® у многих женщин наблюдаются, помимо их обычных менструаций, частые кровянистые "мажущие" выделения или скудные кровотечения. В некоторых случаях в этот период отмечаются очень обильные или длительные кровотечения. Если Вы обнаружили у себя указанные симптомы, особенно если они не исчезают, сообщите об этом своему врачу.

Наиболее вероятно, что при применении ВМС Мирена® с каждым месяцем число дней кровотечения и количество теряемой крови будет постепенно уменьшаться. Некоторые женщины со временем обнаруживают, что менструации у них полностью прекратились. Поскольку количество крови, теряемой с менструациями, при применении ВМС Мирена® обычно уменьшается, у большинства женщин наблюдается повышение содержания гемоглобина в крови.

После удаления системы менструальный цикл нормализуется.

Отсутствие менструаций (Нормально ли не иметь менструаций)

Да, если Вы применяете ВМС Мирена®. Если после установки ВМС Мирена® Вы отметили исчезновение менструаций, это связано с влиянием гормона на слизистую оболочку матки. Ежемесячного утолщения слизистой оболочки не происходит, следовательно, не происходит отторжение ее во время менструации. Это не обязательно означает, что Вы достигли менопаузы или что Вы беременны. Концентрация в плазме крови Ваших собственных гормонов остается нормальной.

Фактически отсутствие менструаций может быть большим преимуществом для комфорта женщины.

Как Вы можете узнать, что беременны

Беременность у женщин, использующих ВМС Мирена®, даже если у них отсутствуют менструации, маловероятна.

Если у Вас нет менструаций в течение 6 недель и Вы обеспокоены этим, проведите тест на беременность. В случае отрицательного результата проводить дополнительные пробы нет необходимости, если у Вас нет других признаков беременности, например тошноты, утомляемости или болезненности молочных желез.

Может ли ВМС Мирена® вызывать боль или дискомфорт

Некоторые женщины испытывают боль (напоминающую менструальные боли) в первые 2-3 недели после установки ВМС. Если Вы ощущаете сильную боль или если боль продолжается более 3 недель после установки системы, обратитесь к своему врачу или в лечебное учреждение, где Вам устанавливали ВМС Мирена®.

Влияет ли ВМС Мирена® на половые акты

Ни Вы, ни Ваш партнер не должны ощущать ВМС во время полового акта. В противном случае половых актов следует избегать до тех пор, пока Ваш врач не убедится, что система находится в правильном положении.

Какое время должно пройти между установкой ВМС Мирена® и половым актом

Лучше всего, чтобы дать Вашему организму отдохнуть, воздерживаться от половых актов в течение 24 ч после введения в матку ВМС Мирена®. Однако противозачаточным действием ВМС Мирена® обладает с момента установки.

Можно ли использовать тампоны

Рекомендуется применять гигиенические прокладки. Если же Вы применяете тампоны, менять их следует очень осторожно, чтобы не вытащить нити ВМС Мирена®.

Что случится, если ВМС Мирена® самопроизвольно выйдет из полости матки

Очень редко во время менструаций может произойти экспульсия ВМС из полости матки. Необычное увеличение кровопотери при менструальном кровотечении может означать, что ВМС Мирена® выпала через влагалище. Возможна также частичная экспульсия ВМС из полости матки во влагалище (Вы и Ваш партнер могут заметить это во время полового акта). При полном или частичном выходе ВМС Мирена® из матки ее противозачаточное действие немедленно прекращается.

По каким признакам можно судить, что ВМС Мирена® находится на месте

Вы можете сами проверить, находятся ли на месте нити ВМС Мирена®, после того как у Вас закончилась менструация. После окончания менструации осторожно введите палец во влагалище и нащупайте нити в его конце, недалеко от входа в матку (шейка матки).

Не следует тянуть нити, т.к. Вы можете случайно вытащить ВМС Мирена® из матки. Если Вам не удается нащупать нити, обратитесь к врачу.

Установка ВМС - Уход за женщинами Флорида

Автор: Women's Care Florida Staff

Знаете ли вы, что существует долгосрочный контроль над рождаемостью, который превосходит профилактику беременности по сравнению с перевязкой маточных труб? Это называется внутриматочная спираль или ВМС. Многие женщины предпочитают введение ВМС противозачаточнымам, потому что вам не нужно помнить, что они принимают противозачаточные средства каждый день, неделю, месяц или даже год.Кроме того, поставщики могут удалить ВМС в любое время до ее срока годности.

Типы ВМС

Существует два основных типа ВМС:

ВМС с прогестероном

  • Срок действия 3-5 лет, в зависимости от того, какой вы выберете
  • Варианты включают Мирена ® , Skyla ® и Килина ®

Медная ВМС

  • Не имеет гормонов и держится до 10 лет.
  • Парагард ®

Преимущества

ВМС дает много преимуществ женщины, у которых есть гормональные побочные эффекты.Эти неприятные побочные эффекты включают головные боли, изменение настроения и болезненность груди. Такие противозачаточные средства, как таблетки, пластыри или инъекции, могут усилить этиочные эффекты. Кроме того, ВМС - один из наиболее эффективных способов контроля рождаемости. Эффективность ВМС составляет более 99 процентов ..

ВМС с прогестероном выделяют небольшое количество прогестерона локально в матку. Это означает, что в вашем организме будет меньше гормонов, и поэтому гормональные побочные эффекты маловероятны.ВМС Мирена, которая содержит немного больше прогестерона, также может уменьшить менструальный цикл и уменьшить менструальные спазмы. Кроме того, у некоторых женщин прекращаются менструации.

Некоторые женщины предпочитают регулярные менструальные циклы и поэтому не хотят принимать гормоны. Медная ВМС не содержит гормонов и по-прежнему препятствует оплодотворению. Распространенное заблуждение - это прерывание беременности. Это неверно, так как препятствует зачатию.

Кому следует делать ВМС?

ВМС - отличный вариант для всех женщин, включая подростков и женщин, которые никогда не были беременны. Это не приводит к проблемам с беременностью в будущем. Это также хорошо работает для женщин в последние 10-XNUMX лет до менопаузы. До наступления менопаузы менструации часто становятся более тяжелыми и болезненными. ВМС Мирена может облегчить переход к менопаузе за счет уменьшения менструального цикла и боли.

Однако некоторым женщинам следует избегать использования ВМС.В их число входят женщины, у которых в матке большие миомы.

Введение ВМС

Медицинские работники вводят ВМС в матку как акушер-гинеколог, как правило, во время менструации. Если у вас непредсказуемые месячные, мы рекомендуем использовать надежные противозачаточные средства в течение двух недель до вашего визита. Ожидайте появления кровянистых выделений и спазмов, похожих на менструальные, во время процедур. Принимайте ибупрофен до и после процедуры, чтобы облегчить спазмы.Наконец, вы можете вернуться к обычным занятиям позже в тот же день.

Вы также можете установить ВМС сразу после родов через естественные родовые пути или кесарева сечения. Риск отчисления немного выше, чем при ожидании визита после родов через шесть недель, но об этом стоит поговорить с вашим акушером-гинекологом.

Удаление

ВМС можно легко удалить в кабинете гинеколога в любое время. В редких случаях струны не всегда видны, поэтому для удаления ВМС используется ультразвук.После удаления ВМС вы можете без промедления забеременеть.

Риски и побочные эффекты

Риски использования ВМС очень низкие .. Негативное размещение вне матки. Хотя ВМС с прогестероном может уменьшить менструальный цикл, это также может привести к нерегулярным мажущениям или кровотечениям.

предлагает услуги по уходу за женщинами во Флориде, если вы хотите обсудить использование ВМС.

Внутриматочное средство (ВМС) - Гинекология и акушерство

Средние показатели по выпадению ВМС, как правило, <5% в первый год после введения; однако, темпы выпадения возрастают, если ВМС вставляется сразу (<10 минут) после родов. На 6-й неделе после установения ВМС клиницист подтверждает ее правильное размещение, убеждаясь, что эластичные кончики ВМСываются на 3 см от наружного зева шейки матки.

Перфорирование матки происхдит примерно в 1 случае из 1000 после введения ВМС. Перфорация может случиться только во время введения ВМС. Иногда при введении только дистальная часть ВМС проникают в мускулатуру матки, а затем на протяжении нескольких месяцев сокращения матки постепенно выталкивают ВМС в брюшную полость. Если швы не видны во время гинекологического осмотра, врачи могут сделать ≥ 1 из следующих процедур:

  • Попытаться удалить швы из матки, используя гинекологическую щеточку

  • Осторожно исследовать полость матки с помощью зонда или инструмента для биопсии (если нет подозрений на беременность)

Если ВМС не обнаруживается, проводится рентгенография органов брюшной полости для исключения ее внутрибрюшинной локализации.Попадание ВМС в брюшную полость может вызывать спайки кишечника. ВМС, явившуюся причиной перфорации, удаляют с помощью лапароскопии.

Если есть подозрение на выпадение или перфорацию, следует использовать резервные методы контрацепции.

В редких случаях развивается сальпингит (воспалительные заболевания тазовых органов), в связи с тем, что бактерии вытесняются в полость матки во время внедрения устройства; однако, этот риск является достаточно низким и профилактический курс антибиотиков не назначается.Если развивается ВЗОМТ, необходимо начать прием антибиотиков. ВМС не следует удалять, за исключением случаев, когда инфекция не проходит, несмотря на антибиотики. Нити ВМС не способствуют проникновению бактерий в полость матки. За исключением первого месяца после введения, ВМС не увеличивает воспалительных заболеваний малого таза.

Случаи внематочной беременности для пользователей ВМС значительно ниже, чем у женщин, не использующие методы контрацепции, поскольку ВМС предотвращает беременность.Это не менее, если беременность происходит при наличии ВМС, необходимо предупредить пациентку, что риск внематочной болезни увеличивается.

Спираль - вся информация про средство контрацепции

Контрацепция.

В настоящее время выбор контрацептивных средств достаточно велик. Это и барьерные средства (презерватив и влагалищные колпачки), гормональные оральные контрацептивы, гормональные парентеральные средства контрацепции (лекарственный гормональный препарат минует метаболизм в печени).К таким методам относят влагалищное кольцо «Нова-Ринг», накожный пластырь «Евра» и влагалищную релизинг -систему ВМС -Мирена.

В данном ревью мы остановимся на внутриматочной контрацепции. Внутриматочная контрацепция подразумевает под собой введение в полость матки, так называемую в просторечье спирали.

Спираль сокращенно ВМС представляет собой специальное устройство небольшого размера. За формирование спираль (ВМС) выполняется из особого вида пластика и меди, иногда золота.

Спираль (ВМС) препятствует движению сперматозоидов в направлении яйцеклетки. Кроме того, спираль влияет на сроки жизнедеятельности яйцеклетки, осложнения процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенкам маточной полости. В составе многих ВМС находится серебро и медь. Эти металлы значительно снижают скорость проникновения сперматозоидов, но препятствуют возникновению различных воспалительных процессов.

Существует также «особая» спираль (ВМС) Мирена.Мирена содержит специальную гормональную релизинговую левоноргестрел, которая постепенно высвобождается в слизистую полости матки. Данная спираль (ВМС) относится к лечебным методам контрацепции и назначается строго по показаниям. Одно из самых распространенных показаний к введению ВМС Мирена- это маточные кровотечения у женщин, которые сопровождаются обильной кровопотерей и анемизацией женщины.

Эффективность ВМС.

Внутриматочные спирали - это одни их наиболее эффективных эффективных средств, используемые в контрабанде.Существует так называемый индекс Перля, который оценивает контрацептивный эффект. У спирали (ВМС) он достаточно высок, и это хорошо. Составляет 98,8%.

Какое обследование выполняется перед постановкой спирали (ВМС)?

По действующему протоколам Министерства здравоохранения Республики Беларусь показано предварительное обследование. Общий мазок, кольпоскопия, онкоцитология, исключение половых инфекций, общий анализ мочи. Также выполняется УЗИ малого таза.

Когда можно ставить ВМС (спираль)? Когда лучше вводить ВМС (спираль)?

Идеальное время не первые дни менструального цикла. Наиболее благоприятные дни 3-6, в зависимости от длительности менструаций. Важно, чтобы шейка матки, ее цервикальный канал были приоткрыты, т. е тогда, когда еще присутствует кровь во влагалище. Желательно небольшое, умеренное количество менструальных выделений. .

На какое время ставится спираль (ВМС)?

Обычную негормональную спираль (ВМС) желательно носить не более 3 лет.При длительном нахождении в слизистой полости матки, и наличии воспаления во влагалище женщины спираль может обсеменять слизистую полости матки инфекциями и вызвать такое заболевание, как эндометрит. Эндометрит- это воспаление слизистой полости матки.

ВМС Мирена может находиться в половых путях женщины до 5 лет лет. По истечению этого времени внутриматочную спираль следует извлечь. Обязательно врач, извлекающий спираль (ВМС) должен взять мазок-отпечаток спирали на атипичные клетки.Пациент должен уточнить результат данного исследования через 7-10 дней после извлечения ВМС.

Когда можно ставить спираль?

Все зависит от репродуктивных планов и желания женщины. Если женщина не поможет деторождение, то можно ввести ВМС через 1 месяц после очередных месяцев.

Когда можно извлечь спираль (ВМС)?

Извлечение ВМС возможно в любой день менструального цикла.

Можно ли в медицинском центре Гармония поставить спираль (ВМС) ?

Да, для осуществления своего намерения достаточно связаться по телефону с администраторами медицинского центра.

Можно ли в медицинском центре Гармония удалить спираль (ВМС)?

Да, позвоните по контактным телефонам медицинского центра Гармония.

Установка внутриматочной спирали в СПб

Внутриматочная спираль - современный и надежный метод контрацепции, эффективность которого составляет не менее 98%. В зависимости от типа спирали контрацептивный эффект сохраняется от 3 до 10 лет.

Основной принцип действия - торможение сперматозоидов, направляющих в полость матки.Спираль сокращает длительность жизни яйцеклетки, и противостоит прикреплению уже оплодотворенной яйцеклетки к стенке маточной трубы.

Внутриматочная спираль может установить и извлечь только врач-гинеколог.

Внутриматочные контрацептивы бывают двух видов: медьсодержащие и гормональные.

Медьсодержащие спирали имеют Т-образную форму, ее стержень и "усики" обмотаны медной проволокой. Введенное в полость матки инородное (спираль) не позволяет полости матки смыкаться.Кроме того, медь вызывает небольшую местную воспалительную реакцию, в результате чего сперма теряет способность к оплодотворению.

Внутриматочные гормональные системы содержат в своем составе гормон прогестин (левоноргестрел). Этот тип спирали также имеют Т-образный корпус. На корпусе установлена ​​гормонально-эластомерная сердцевина, покрытая полупрозрачной мембраной, регулирующая поступление левоноргестрела в полость матки. Контрацептивный эффект такой спиралей обусловлен форму устройства и воздействиямона прогестина.

Нефедов Глеб Александрович

акушер-гинеколог

Внутриматочная спираль обеспечивает надежную контрацепцию. Она устанавливается на срок до 5 лет. Мы используем разные спирали для рожавших и нерожавших женщин. Установку спирали проводит только врач гинеколог после предварительного обследования. Не следует забывать, что они защищают этот метод контрацепции.

врачи являются сторонниками установки внутриматочной спирали, опираясь на следующие преимущества этого метода контрацепции:

  • простота установки и удаления;
  • длительный контрацептивный эффект;
  • высокий процент эффективности;
  • отсутствие ежедневного контроля;
  • отсутствие негативного воздействия гормональных препаратов, эстрогены;
  • подходит для использования во время лактации;
  • уже через 10 дней после снятия спирали полностью восстанавливается фертильность.

Для пациента, страдающего ожирением, методом нейтрального воздействия ВМС на жировой обмен, а также систему гемокоагуляции и фибринолиза. Согласно рекомендациям медьсодержащие ВМС медь женщинами с ожирением без ограничений, вне зависимости от наличия макро- и микрососудистых осложнений, а также длительности заболеваний Источник:
Макаров И.О. Контрацепция у пациенток с ожирением / И.О. Макаров, Е. И. Боровкова // Акушерство.Гинекология. Репродукция. - 2013. - Т.7. - № 1. - С. 36-40. .

К минусам можно отнести: невозможность защиты от венерических заболеваний, врачи не рекомендуют ставить спираль нерожавшим женщинам, остаётся возможность внематочной беременности, возможные межменструальные кровотечения, очень обильная потеря крови во время менструации.

Противопоказания к установке внутриматочной спирали могут стать:

  • заболевания матки и ее шейки, особенно злокачественные опухоли;
  • вагинальные инфекции;
  • из половых путей, обычно кровянистые, неустановленной этиологии;
  • беременность;
  • заболеваний (воспалительные) органов малого таза;
  • бесплодие.

Не рекомендуется устанавливать внутриматочную спираль женщинам, имеющую рубцовую деформацию шейки матки после родов. Это связано с тем, что спираль не держится, поскольку сокращения матки выталкивают ее. Женщина может не почувствовать выпадения спирали, может произойти зачатие Источник:
Махатова Г.М. Внутриматочная спираль как один из методов контрацепции /
Г.М. Махатова // Вестник хирургии Казахстана. - 2011. - № 3. - С. 74..

Решившись на установку внутриматочной спирали, женщина должна пройти общеклиническое обследование, влагалищное исследование, УЗИ органов малого таза, расширенную кольпоскопию и бактериоскопическое исследование отделяемого из влагалища, осмотр молочных желез.Необходимо исключить онкологическую патологию органов женской половой сферы, беременность и инфекцию, передающиеся половым путем. Все воспалительные гинекологические заболевания ко времени установки должны быть полностью излечены.

Установка внутриматочной спирали в "СМ-Клиника"

Если вы решились обезопасить себя, воспользовавшись внутриматочной спиралью, стоит обратиться к специалисту. Гинекологи "СМ-Клиника" успешно практикуют эти системы, используя только качественные спирали известных производителей.

Умелый персонал, новейшее оборудование, проверенные медикаменты и дневной стационар эффективное выполнение любой медицинской процедуры, в том числе постановки внутриматочной спирали.

Запишитесь на прием, и мы поможем вам!

Приём гинеколога в наших клиниках

Перед установкой внутриматочной спирали мне нужно сдавать какие-либо анализы? Сданавать анализы нужно обязательно. В список необходимых исследований входит:
  • бактериологическое исследование вагинальных и цервикальных мазков;
  • обследование ПЦР на половые инфекции методом;
  • клинический анализ крови и мочи;
  • кровь на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты В и С;
  • расширенная кольпоскопия;
  • УЗИ малого органов таза.
Кроме того, вас осмотрит гинеколог. Всё это нужно для использования противопоказаний для случайной проводки.

Какой тип внутриматочной спирали выбрать? По лучше использовать спирали с округлыми плечиками. В отличие от Т-образных, они не раздражают углы матки.

Используются в основном медьсодержащие или гормонопродуцирующие спирали. Их эффективность по данным ВОЗ составляет соответственно 93,8% и 99,8%. Таким образом, гормонопродуцирующие внутриматочные контрацептивы обеспечивают более надежную защиту от нежелательной беременности, поэтому они более предпочтительны.

Можно ли поставить спираль самостоятельно?

Ставить спираль самостоятельно нельзя. К тому же, это технически невозможно сделать в домашних условиях. Попытки самостоятельной установки не приведут к успеху, а станет причиной травматизации половых органов и воспалительных процессов.

Источники:

  1. Макаров И.О. Контрацепция у пациенток с ожирением / И.О. Макаров, Е. И. Боровкова // Акушерство.Гинекология. Репродукция. - 2013. - Т.7. - № 1. - С. 36-40.
  2. Махатова Г.М. Внутриматочная спираль как один из методов контрацепции / Г.М. Махатова // Вестник хирургии Казахстана. - 2011. - № 3. - С. 74.
  3. Тихомиров А.Л. Внутриматочная гормональная контрацепция - локальная и логичная / А. Л. Тихомирова, С.И. Сарсания // Медицинский совет. - 2014. - С. 8-11.

Внутриматочная спираль (ВМС) | Москва ВАО Гольяново

Запись онлайнЗадать вопрос

Одним из самых популярных средств контрацепции была и остается внутриматочная спираль ( ВМС ).Внутриматочная контрацепция занимает второе место в мире среди методов предохранения от беременности.

В настоящее время наиболее часто используются медные внутриматочные средства третьего поколения, с длительностью использования до 5 лет:

  • Multiload Cu 375 - выпускается 2х типов: стандартный и мини-тип. ВМС имеет формула с шиповидными выступами, фиксируя ВМС в максимально высоком положении, уменьшают процент экспульсий (отторжений).
  • T Cu 380 A - "золотой стандарт" контрацепции. Одно из наиболее эффективных когда-либо разработанных средств контрацепции. Это формы ВМС Т-образной с высоким содержанием меди. Срок его использования не более 6 лет.
  • Nova - T - это ВМС, похожее на Т-образное, но с мягкими, гибкими горизонтальными ветвями, что облегчает её введение.
  • ЮНОНА - это ВМС из меди и серебра. Кроме достаточно высокого контрацептивного эффекта обладает противовоспалительным эффектом, за счет использования серебра.
  • Внутриматочная спираль Мирена– это внутриматочная гормональная система. Спираль содержит вертикальный стержень-резервуар, обеспечивающий гормональный контрацептив, который ежедневно высвобождается в полость матки в дозе 20 мкг. в течение 5 лет.

Спираль устанавливается на 2-3 день менструального цикла обычно сроком на 5 лет, после чего ее рекомендуется удалить.

Присутствовало каких-либо противопоказаний и ярко выраженных побочных явлений. В случае если хочет женщина продолжить предохраняться от беременности, то уже вовремя следующей менструации можно новую спираль.

При наличии противопоказаний введение и удаление спирали проводится в амбулаторных условиях без применения анестезии.

В большинстве случаев извлечение маточной спирали производится способом вытягивания ее за усики. При отсутствии усиков спираль удаляется инструментальным способом, при помощи экстрактора, который представляет собой стержень с петлей на конце.Сразу после извлечения спирали, врач-гинеколог берёт с нее мазок на клеточный состав и отдает в лабораторию для клинического исследования.

Гинекологи рекомендуют повторить эту манипуляцию примерно на 5-7 день менструального цикла.

Иногда при обследовании гинекологов обнаруживает вросшую в стенку матки ВМС. В подобных случаях удаление происходит через цервикальный канал под контролем гистероскопа.

В случае врастания спирали в стенку матки, ее удаляют либо гистероскопическими щипцами, либо при помощи абортцанга. Осложнения или кровотечения из стенки матки после удаления вросших спиралей, обычно не наблюдаются, поэтому послеоперационный период не требует каких-либо особых мероприятий.

Способность к зачатию после извлечения спирали восстанавливается достаточно быстро, поэтому женщина может сразу начать готовиться к наступлению беременности.

При использовании ВМС следует отказаться от использования противовоспалительных средств, самым распространенным из которых является аспирин.Так, по последним данным, регулярное употребление аспирина снижает контрацептивный эффект спирали примерно в 2 раза. Поэтому при необходимости длительного курса лечения препаратами рекомендуется использовать дополнительные средства предохранения (например, презерватив, спермициды и др.). Так же обязательно предупредите врача, назначающего Вам лекарства, о том, что предохраняетесь с помощью ВМС.

Введение (установка) и удаление ВМС в Минске ᐉ методы и цены

Внутриматочная контрацепция - это эффективный способ предотвращения беременности при помощи введения в полость матки специального приспособления - спирали. Как правило, она имеет Т-образную форму и изготавливается из пластика или металла (преимущественно меди или серебро). Её эффективность достигает 90%, а полная безопасность для здоровья женщины сделало ее одним из самых востребованных способов современной контрацепции.

Механизм действия зависит от типа ВМС.

Введение ВМС направлено:

  • Препятствие имплантации плодного яйца к маточной стенке;
  • Снижение способности сперматозоидов проникать через шейку матки;
  • Предотвращение овуляции;
  • Оказание губительного действия на сперматозоиды и яйцеклетку.

Типы ВМС

На сегодняшний день существует несколько типов ВМС, каждая из которых имеет отличительные особенности (медьсодержащие выполняют разрушающее действие на сперматозоиды и особенности) тем самым предотвращает беременность.

В настоящее время два основных типа ВМС:

  • Медьсодержащие, выделяющие небольшое количество препятствий проникновению сперматозоидов в яйцеклетку. Они работают, по крайней мере, в течение 10 лет;
  • Прогестиновые ВМС, выделяющие гормон, прогестин, который вызывает изменения матки, препятствие наступлению беременности. Они работают от 3 до 5 лет, в зависимости от типа ВМС. Они рекомендованы для женщин с анемией или болезненными и обильными менструациями

Установка ВМС

Введение внутриматочной контрацепции и удаление ВМС осуществляется врачом-гинекологом на гинекологическом кресле.Сама процедура протекает в 3 основных этапа:

  1. Подготовка . На подготовительной стадии полного анамнез пациентки необходимые лабораторные или инструментальные исследования. Женщине малого обязательного порядка назначается проведение анализов крови и мочи (и биохимический), общего бактериального посева на выявление скрытой инфекции, анализа на ВИЧ и гепатит, УЗИ органов таза и кольпоскопия. После получения результатов, лечащий врач оценивает состояние здоровья женского организма и выявляет наличие противопоказаний для проведения этой манипуляции;
  2. Введение ВМС . Как правило, это устройство устанавливается на 4-8 день цикла, так как этот момент наблюдается наименьшее образование слизистых выделений, которое препятствует нормальной установке. Также, именно в это время канал шейки матки максимально расширен, что облегчает процесс. Это средство контрацепции вводится в маточную полость при помощи специального тонкого проводника. При этом, контрольные нитки, контролирующие выпадение спирали, во влагалище. Как правило, во время проведения этой манипуляции женщина не испытывает какого-либо дискомфорта или болезненности.
  3. Финальные рекомендации . Несмотря на то, что спираль противозачаточная никак не влияет на повседневную жизнь женщины, после завершения ее установки необходимо некоторых врачебных рекомендаций. Пациентке необходимо воздержаться от половых контактов и интенсивных физических нагрузок сроком на 7 дней. На 6-й неделе после установки ВМС прийти на осмотр к гинекологу для подтверждения правильности установки спирали. В незначительных случаях возможны нарушения менструального цикла (аменорея в течение 1 года), а также обильные и болезненные менструации.

Основные преимущества установки ВМС:

  • сравнительно высокая эффективность и отсутствие системного действия, которые обеспечивают длительное время от 3 до 12 лет, в зависимости от выбранного типа внутриматочной спирали;
  • Для установки ВМС не требуется внеочередного проведения Пап-теста;
  • ВМС не увеличивает риск развития рака шейки матки;
  • ВМС можно использовать женщинам, исповедующим религии, запрещающие аборты, так как не являются абортивным средством.

Основные противопоказания :

  • Аллергические реакции на компоненты ВМС;
  • Беременность;
  • Анатомические аномалии строения матки;
  • Рак шейки матки и эндометрия;
  • Рак молочной железы;
  • Тяжёлые текущие инфекции органов малого таза.

Установка ВМС в гинекологической клинике КСТ в Москве

Если Вы задумались об установке внутриматочной спирали - тогда эта статья для Вас.Внутриматочная спираль - метод контрацепции, при котором большинство сперматозоидов гибнет в полости матки, а оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к стенкам матки, и беременность не наступает. В зависимости от формы спирали бывают Т-образные, круглые и овальные. По составу делятся на медьсодержащие, серебросодержащие, золотосодержащие и гормональные.

Информацию о том, какую спираль выбрать, не стоит искать на женских форумах - лучше доверить этот вопрос врачу гинекологу.Контрацептивное средство подбирается индивидуально с учетом физиологических функций и состояния репродуктивной системы.

В нашей клинике установка внутриматочной спирали - это полноценная услуга, включающая в себя:

  • консультацию;
  • осмотр гинекологом;
  • УЗ исследование;
  • мазок на бактериальную флору;
  • установку спирали;
  • обучение уходу и наблюдению за контрацептивом.

Показания для установки внутриматочной спирали

Установка спирали в матку в большинстве случаев мы рекомендуем женщинам от 35 лет, у которых есть постоянный сексуальный партнер.ВМС - альтернатива оральным контрацептивам. Таблетки меняют гормональный фон ради беременности, их неконтролируемый прием, длительный прием в органах малого таза так и всего организма. ВМС препятствует беременности без изменений гормонального фона, поэтому вызывает осложнения.

Запись на приём

Обратите внимание! Внутриматочная спираль повышает уязвимость половых органов перед возбудителями инфекций.Чтобы не допустить осложнений, я ввожу контрацептив в матку после обследования, сдачи анализов на мочеполовые инфекции и лечения воспалительных процессов в органах малого таза.

Врач акушер-гинеколог Вовк Ирина Леонидовна

Обратите внимание! Внутриматочная спираль повышает уязвимость половых органов перед возбудителями инфекций. Чтобы не допустить осложнений, я ввожу контрацептив в матку после обследования, сдачи анализов на мочеполовые инфекции и лечения воспалительных процессов в органах малого таза.

Врач акушер-гинеколог
Вовк Ирина Леонидовна

Запись на приём

Этот метод контрацепции подходит курящим женщинам, диабетикам, гипертоникам, женщинам с нарушением жирового обмена, высоким риском опухолей груди, матки или шейки матки.

Если хочется установить спираль…

  1. Поговорите с врачом, которому доверяете. Узнайте, с какими контрацептивами он работает и что советует в конкретном случае.Нельзя выбирать такие приспособления по рекламному описанию на упаковке или мнению подруг: нужен опытный гинеколог.
  2. Не ориентируйтесь на цену. Дорогой контрацептив - не значит «более эффективный» или «универсальный». Цена не имеет значения - только индивидуальные особенности вашего организма.
  3. Расскажите гинекологу о страхах. Например, вы боитесь «врастания в матку» или «исчезновения месячных». Врач объяснит, какие страхи обоснованны, а какие - нет.
  4. Подробно расскажите доктору о своем образе жизни.Вспомните о прерванных беременностях. Сообщите, если нескольких половых партнеров, не забудьте предупредить о лечении ЗППП в прошлом. Скажите, если наблюдаетесь у эндокринолога. Врач должен максимально полную картину, чтобы обеспечить вашу безопасность на следующие годы.

Противопоказания к введению ВМС

Установка спирали - не для вас, если вы:

  • нерожавшая женщина до 35 лет;
  • имеете диагнозы «гиперплазия эндометрия» или «эрозия шейки матки»;
  • страдаете аллергией на медь;
  • лечили воспаления внутренних половых органов после родов;
  • удалили трубу или обе по причине внематочной беременности;
  • занимаетесь сексом от случая к случаю или с разными областями;
  • лечите диабет или принимаете таблетки с глюкокортикостероидами;
  • подозреваете у себя беременность;
  • наблюдаете или лечите опухоль половых органов;
  • замечали сукровичные или полноценное кровотечение из влагалища вне менструации.

Не рекомендуется устанавливать внутриматочную спиралью женщинам с болезнями крови - например, с анемией или плохой свертываемостью. ВМС не ставят при наличии острых воспалительных процессов в организме.

Как происходит установка спирали в матку

Пациентка усаживается в гинекологическое кресло. Врач вынимает ВМС из стерильной упаковки. Затемывает шейку матки обеззараживающим средством и ставит приспособление.

8 из 10 женщин при введении контрацептива не ощущают ничего.2 из 10 чувствуют невероятный короткий дискомфорт, который исчезает через несколько секунд. Некоторым пациенткам гинеколог назначает антибиотики, если видит склонность к воспалительным заболеваниям малого таза.

Процедура занимает три минуты.

В какой период цикла ставят внутриматочную спираль

Установка спирали женщине возможна в любой день менструального цикла. Из гигиенических соображений лучше не приходить на первых в первые дни месячных. Но этот период с 4 по 8 день цикла.В это время болевые ощущения самые слабые, шейка матки приоткрыта и вероятность незамеченной беременности.

После аборта можно вставить контрацептив сразу. После естественных родов приспособление ставят на 2-3 месяца после осмотра в гинекологическом кресле. После кесарева сечения выжидают полгода.

Подготовка к установке ВМС

  1. Анализы. Гинеколог направляет пациентку на анализы крови и делает мазок для изучения микрофлоры влагалища, чтобы выявить возбудителей и назначить лечение инфекций, передних половым путём.Еще доктор назначает тест на беременность.
  2. Подбор продукции. Врач задает вопросы о самочувствии, делает УЗИ полости матки и яичников, чтобы исключить опухоли и выбрать тип ВМС.
  3. Введение. Доктор выбирает день цикла, когда установка спирали будет наименования дискомфортной для тестовой пациентки.

Обратите внимание! Воздержитесь от секса за 1-2 дня перед введением внутриматочного контрацептива. Не спринцуйтесь, не пользуйтесь средствами для интимной гигиены - подмывайтесь только водой.Не вставляйте вагинальные свечи и таблетки.

Врач акушер-гинеколог Харичкова Алефтина Михайловна

Запись на приём

Обратите внимание! Воздержитесь от секса за 1-2 дня перед введением внутриматочного контрацептива. Не спринцуйтесь, не пользуйтесь средствами для интимной гигиены - подмывайтесь только водой. Не вставляйте вагинальные свечи и таблетки.

Врач акушер-гинеколог Харичкова Алефтина Михайловна

Запись на приём

Обратите внимание! Воздержитесь от секса за 1-2 дня перед введением внутриматочного контрацептива.Не спринцуйтесь, не пользуйтесь средствами для интимной гигиены - подмывайтесь только водой. Не вставляйте вагинальные свечи и таблетки.

Врач акушер-гинеколог
Харичкова Алефтина Михайловна

Запись на приём

Побочные эффекты и осложнения

Выпадение контрацептива. Иногда изделие само вываливается из матки. Ничего страшного: врач промахнулся с размером. Запишитесь к нему еще раз, чтобы вставить другое приспособление.

Обострение мочеполовых инфекций. С 3 по 6 месяц после процедуры дать знать о хронических заболеваниях внутренних половых органов. Это выражается в боли в пояснице или в паху, сопровождается высокой температурой и жжением во влагалище. Если такое случилось, звоните доктору. Он осмотрит вас и подберет лечение.

Маточные кровотечения и мажущие межменструальные выделения. Такое случается при воспалениях и гормональных скачках. Обратитесь к гинекологу, чтобы решить проблему.

Незначительное увеличение объема менструальной крови и усиление боли во время ПМС.

Полное исчезновение менструаций через несколько месяцев после процедуры - аменорея. Позвоните администратору клиники и обратитесь к гинекологу для лечения.

Исключительно редкие осложнения - воспаление эндометрия и прободение матки.

Важно! ВМС не защищает от болезней, передающимися половым путем. Поэтому с новым партнером используют презерватив.

Врач акушер-гинеколог Харичкова Алефтина Михайловна

Запись на приём

Важно! ВМС не защищает от болезней, передающимися половым путем. Поэтому с новым партнером используют презерватив.

Врач акушер-гинеколог Харичкова Алефтина Михайловна

Запись на приём

Важно! ВМС не защищает от болезней, передающимися половым путем.Поэтому с новым партнером используют презерватив.

Врач акушер-гинеколог
Харичкова Алефтина Михайловна

Запись на приём

Как вынуть спираль

Самостоятельно вынимать внутриматочный контрацептив, запрещено: легко повредить слизистую шейки матки и влагалища, занести инфекцию. А у доктора удалить приспособление можно в любой момент, когда нет месячных. Перед этим гинеколог проводит общий осмотр в кресле, делает мазок на флору и цитологическое исследование. Затем медицинским инструментом - корнцангом или пинцетом, вынимает спираль из матки.

Изредка для удаления требуется операция под местным наркозом.

После извлечения изделия может ныть низ живота или появиться незначительные мажущие выделения. Через пару дней выделения пройдут сами, лечения не потребуется.

Рекомендации после удаления ВМС такие же, как после установки. Возможна задержка месячных на несколько дней.

Особенности гормональных ВМС

После установки гормональных ВМС:

  • Месячные могут стать короче, и крови будет меньше обычного.
  • У 2 из 10 женщин менструации исчезнуть совсем. Это связано не со «сном» яичников, как при приеме противозачаточных таблеток, замедляет рост слизистой оболочки матки.
  • Может пройти анемия, которая появляется при чрезмерно обильных менструациях.
  • Может увеличиться вес тела. В 9 из 10 случаев это связано с питанием и употреблением печени. Наличие внутриматочного контрацептива на массу тела косвенно.
  • Уменьшится риск гиперплазии и озлокачествления опухолей эндометрия.

Перед установкой гормональных ВМС доктор направляет пациентку на анализы крови. В лаборатории проверяют взаимное соотношение половых и других гормонов. Если есть отклонения от нормы, необходимо пройти осмотр у маммолога и эндокринолога.

Особенности ухода после установки ВМС

После установки ВМС нужно После установки ВМС нельзя
Сохранять физический покой 7-10 дней.То есть не заниматься спортом и не поднимать тяжести. Заниматься сексом - 5 дней.
Подмываться только мягким средством для интимной гигиены. Мыло нарушает кислотность влагалища и приводит к гибели полезной флоры. Вставлять тампоны в первые месячные: воспользуйтесь возможностью прокладками.
Мыться только в душе 4-5 дней. Не принимать ванну, не ходить в баню. Принимать Аспирин - 5 дней.
Прийти к гинекологу на осмотр через 10 дней после процедуры. Спринцеваться - 4 дня.

После установки спирали желательно приходить на профилактические осмотры раз в полгода-год.

Позвоните врачу, если:

  • В течение первых дней после процедуры температура поднялась до 37,2 или выше.
  • Месячные задерживаются дольше, чем на 3 недели.
  • Появились выделения из влагалища с неприятным запахом.
  • Болит живота, и боль не проходит дольше 2 дней.
  • Открылось маточное кровотечение.
  • Изделие вывалилось.
  • Менструации очень болезненные, приходится пить обезболивающие лекарства.

Частые вопросы пациентов про установку ВМС

Как часто меняют ВМС?

Негормональные изделия 10 лет. Просто приходите на профилактический осмотр раз в полгода-год, если ничего не беспокоит. И попросите врача вытащить контрацептив, если хотите забеременеть.

Гормональные изделия меняют раз в 5 лет. Новое приспособление ставят сразу после извлечения отслужившего.

Доктор сообщит срок годности конкретного изделия, когда выберет его во время осмотра.

Можно ли забеременеть при ношении негормональной ВМС?

Вероятность беременности - примерно 8 шансов из 1000 за год. 1 из 2 беременностей с ВМС заканчивается выкидышем.

Вероятность увидеть тест с двумя полосками резко увеличится, если приспособление сместится или вывалится из полости матки, а вы этого не заметите. Такое может случиться во время месячных.Поэтому проверяйте раз в месяц, на месте ли изделие. Помойте руки с мылом и нащупайте во влагалище усики. Если раньше вы находили их мигом, а теперь вдруг не нашли - сразу запишитесь к гинекологу на осмотр.

Как узнать о наступлении беременности?

Беременность возможна, если месячные задерживаются дольше, чем на 2 недели. Сделайте тест и запишитесь к врачу, если он положительным. Врач вынет ВМС, чтобы сохранить ребенка.

Некоторые женщины переживают, что спираль врастет в тело плода.Это миф: ребенок в матке окружен плотной оболочкой, контрацептив не навредит. Но лучше извлечь его, чтобы ткани матки восстановились.

Как забеременеть после установки спирали и ее удаления в будущем?

Противозачаточный эффект от таких изделий легко обратим. В течение первого же года вероятность зачатия достигнет 96%. Месячные нормализуются в первый же цикл, ткани матки восстановятся за 2-3 месяца.

Зачатию могут воспрепятствовать мочеполовые инфекции, которые нередко обостряются при ношении спирали.Причиной бесплодия станет не контрацептив, возбудители ЗППП - например, хламидии. Из-за этого это средство контрацепции не рекомендуют нерожавшим женщинам и тем, кто лечил бесплодие.

Когда можно планировать ребенка?

На следующий месяц после извлечения контрацептива.

Если у Вас остались вопросы или Вы хотите записаться к нашему гинекологу на осмотр и консультацию, оставьте заявку на сайт или позвоните по телефону: +7 (495) 114-51-51.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *