Бета 2 агонисты: Бронхолитический препарат — бета2-адреномиметик список препаратов клинико-фармакологической группы в справочнике лекарственных средств Видаль

Содержание

Бронхолитический препарат - бета2-адреномиметик список препаратов клинико-фармакологической группы в справочнике лекарственных средств Видаль

Асталин

Аэрозоль для ингаляций дозированный

рег. №: П N015251/04 от 13.08.08
Атимос

Аэрозоль для ингаляций дозированный

рег.
№: ЛС-001740 от 25.10.11
Берипракс®

Раствор для ингаляций

рег. №: ЛП-006121 от 03.03.20
Беротек®

Раствор для ингаляций

рег. №: П N015273/01 от 14.08.08 Дата перерегистрации: 10.08.10
Беротек® Н

Аэрозоль для ингаляций дозированный

рег. №: П N011310/01 от 06.10.09 Дата перерегистрации: 17.04.12
Вентолин

Аэрозоль д/ингал. дозир. 100 мкг/1 доза: ингалятор 200 доз с дозир. устройством

рег. №: П N014212/01 от 01.06.10 Дата перерегистрации: 27.11.17

Аэрозоль д/ингал. дозир. 100 мкг/1 доза: ингалятор 200 доз

рег. №: П N014212/01 от 01.06.10 Дата перерегистрации: 27.11.17
Вентолин
®
Небулы

Раствор для ингаляций

рег. №: П N011022 от 04. 05.10 Дата перерегистрации: 30.07.10
Вертасорт

Аэрозоль для ингаляций дозированный

рег. №: ЛП-003663 от 06.06.16
Кленбутерол

Сироп

рег. №: П N012668/01 от 17.10.07
Кленбутерол Софарма

Сироп 5 мкг/5 мл: фл. 100 мл в компл. с мерн. ложкой или стаканчиком

рег. №: П N015306/01 от 18.05.12
Кленбутерол Софарма

Таб. 0.02 мг: 50 шт.

рег. №: ЛП-001173 от 11.11.11
Комбипэк

Таб. пролонгир. действия 6 мг+200 мг: 50 шт.

рег. №: ЛП-000354 от 22.02.11

Таб. пролонгир. действия 8 мг+200 мг: 50 шт.

рег. №: ЛП-000354 от 22.02.11

Таб. пролонгир. действия 10 мг+200 мг: 50 шт.

рег. №: ЛП-000354 от 22.02.11
Новатрон

Р-р д/ингаляций 1 мг/1 мл: амп. 2.5 мл 10, 20, 30 или 60 шт.

рег. №: ЛП-004431 от 28.08.17 Дата перерегистрации: 12.08.19

Р-р д/ингаляций 2 мг/1 мл: амп. 2.5 мл 10, 20, 30 или 60 шт.

рег. №: ЛП-004431 от 28.08.17 Дата перерегистрации: 12.08.19
Новатрон нео

Аэрозоль для ингаляций дозированный

рег. №: ЛП-006383 от 31.07.20
Оксис® турбухалер®

Порошок д/ингал. 4.5 мкг/1 доза: турбухалер 60 доз

рег. №: П N013937/01 от 31.05.07

Порошок д/ингал. 9 мкг/1 доза: турбухалер 60 доз

рег. №: П N013937/01 от 31.05.07
Онбрез® Бризхалер®

Капс. с порошком д/ингаляций 150 мкг: 10, 30 или 90 шт. в компл. с устройством д/ингаляций (бризхалер)

рег. №: ЛП-000086 от 21.12.10 Дата перерегистрации: 22. 12.15
Онбрез® Бризхалер®

Капс. с порошком д/ингаляций 300 мкг: 10, 30 или 90 шт. в компл. с устройством д/ингаляций (бризхалер)

рег. №: ЛП-000086 от 21.12.10 Дата перерегистрации: 14.09.18
Саламол Стери-Неб

Р-р д/ингаляций 1 мг/1 мл: амп. 2.5 мл 20 шт.

рег. №: ЛП-000272 от 17.02.11 Дата перерегистрации: 27.05.16
Выступающий под торговой маркой: IVAX Pharmaceuticals UK (Великобритания) контакты:
ТЕВА (Израиль)
Саламол ЭКО Легкое дыхание

Аэрозоль д/ингал. дозированный, активируемый вдохом, 100 мкг/1 доза: баллон 200 доз

рег. №: П N014097/01 от 17.04.07 Дата перерегистрации: 16.02.18
контакты:
ТЕВА (Израиль)
Сальбутабс

Таблетки, покрытые оболочкой пролонгированного действия

рег. №: Р N002277/01 от 23.06. 08
Сальбутамол

Аэрозоль д/ингал. дозированный 100 мкг/1 доза: баллон 12 мл

рег. №: Р N001105/01-2002 от 05.03.09
Сальбутамол

Аэрозоль д/ингал. дозированный 100 мкг/1 доза: баллон 200 доз 12 мл

рег. №: ЛСР-006937/10 от 21.07.10
Сальбутамол

Аэрозоль д/ингал. дозированный 100 мкг/1 доза: баллон 90 доз

рег. №: ЛС-001925 от 14.10.11
Сальбутамол

Аэрозоль д/ингал. дозированный 100 мкг/1 доза: контейнеры 90 доз или 200 доз

рег. №: ЛП-002874 от 24.02.15
Сальбутамол АВ

Аэрозоль для ингаляций дозированный

рег. №: ЛП-003013 от 01.06.15
Сальбутамол-МХФП

Аэрозоль для ингаляций дозированный

рег. №: ЛП-002064 от 30.04.13 Дата перерегистрации: 01.05.18
Сальбутамол-натив

Раствор для ингаляций

рег. №: Р N000442/02 от 09.06.09 Дата перерегистрации: 17.02.20
Сальбутамол-Фармстандарт

Аэрозоль для ингаляций дозированный

рег. №: ЛП-003899 от 11.10.16 Дата перерегистрации: 31.10.17
Сальбутамол-Фармстандарт ВЧ

Аэрозоль для ингаляций дозированный

рег. №: ЛП-005481 от 22.04.19
Сальгим®

Порошок д/ингал. 250 мкг/1 доза: ингаляторы "Циклохалер" 100 доз или 200 доз

рег. №: ЛСР-001933/07 от 06.08.07
Стриверди® Респимат®

Раствор для ингаляций дозированный

рег. №: ЛП-N (000060)-(РГ- RU) от 19.05.20
Фенотерол-Натив

Раствор для ингаляций

рег. №: ЛП-002943 от 02.04.15
Форадил

Капс. с порошком д/ингал. 12 мкг: 30 или 60 шт. в компл. с устройством д/ингал. (аэролайзером)

рег. №: П N008952 от 02.04.10
Форадил

Капс. с порошком д/ингал. 12 мкг: 30 или 60 шт. в компл. с устройством д/ингал. (аэролайзером)

рег. №: П N008952 от 02.04.10
Формотерол ПСК

Капсулы с порошком для ингаляций

рег. №: ЛП-005509 от 13.05.19 Дата перерегистрации: 20.04.20
Формотерол Эйр

Аэрозоль для ингаляций дозированный

рег. №: ЛП-006286 от 23.06.20
Формотерол-Натив

Капсулы с порошком для ингаляций

рег. №: ЛП-003180 от 07.09.15

Селективные бета2-адреномиметики | Список лекарств и препаратов

В данном разделе сайта собрана информация о лекарственных препаратах группы - R03AC Селективные бета2-адреномиметики. Каждый лекарственный препарат подробно описан специалистами портала EUROLAB.

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) это международная система классификации лекарственных средств. Латинское название - Anatomical Therapeutic Chemical (ATC). Исходя из этой системы все лекарства делятся на группы согласно их основному терапевтическому применению. АТХ-классификация имеет, понятную, иерархическую структуру, что облегчает поиск нужных лекарственных препаратов.

Каждое лекарство имеет свое фармакологическое действие. Правильное определение нужных лекарств - основной шаг для успешного лечения заболеваний. Для того, чтобы избежать нежелательных последствий перед использованием тех или других лекарств проконсультируйтесь с врачем и прочитайте инструкцию по применению. Обратите особое внимание на взадимодействие с другими лекарствами, а также на условия использования при беременности.

ATХ R03AC Селективные бета2-адреномиметики:


Лекарства группы: Селективные бета2-адреномиметики

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и препараты, их описания и инструкции по применению, синонимы и аналоги, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, дозировки и противопоказания, примечания о лечении лекарством детей, новорожденных и беременных, цена и отзывы о медикаментах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Бета 2 -адренергический агонист - Beta2-adrenergic agonist

β 2 ( бета 2 ) адренергические рецепторы агонисты , также известные как адренергические β 2 агонистов рецепторов , представляют собой класс лекарственных средств , которые действуют на β 2 адренергического рецептор . Как и другие агонисты β-адренорецепторов , они вызывают расслабление гладких мышц . Воздействие β 2 -адренергических агонистов на гладкие мышцы вызывает расширение бронхиальных проходов , расширение сосудов в мышцах и печени , расслабление мышц матки и высвобождение инсулина . Они в основном используются для лечения астмы и других заболеваний легких , таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Механизм действия

Активация β-адренорецепторов приводит к расслаблению гладкой мускулатуры легких, а также к расширению и открытию дыхательных путей.

β-адренорецепторы связаны со стимулирующим G-белком аденилатциклазы . Этот фермент производит циклический аденозинмонофосфат второго мессенджера (цАМФ). В легких, цАМФ снижает концентрации кальция в клетках и активирует протеинкиназы А . Оба эти изменения инактивируют киназу легкой цепи миозина и активируют фосфатазу легкой цепи миозина . Кроме того, & beta ; 2 - агонисты открывать большие проводимости кальций-активируемых калиевых каналов и , таким образом , как правило, hyperpolarize дыхательных путей клетки гладких мышц. Сочетание пониженного внутриклеточного кальция, повышенной проводимости мембранного калия и пониженной активности киназы легкой цепи миозина приводит к расслаблению гладких мышц и бронходилатации.

Побочные эффекты

Результаты показывают, что стимуляторы β 2 , особенно при парентеральном введении, таком как ингаляция или инъекция, могут вызывать побочные эффекты:

Обострение астмы наблюдалось у пациентов, принимавших большие дозы агонистов β 2 , но неизвестно, возникло ли это в результате спонтанного течения болезни или побочного действия препаратов. Вспомогательные вещества, в частности сульфит , могут способствовать побочным эффектам. Возможная потеря бронходилатирующей активности β 2 миметиков может быть уменьшена путем приема ингаляционных кортикостероидов .

Доставка

Все агонисты β 2 доступны в форме ингаляторов : либо дозирующие ингаляторы , которые распыляют лекарство, либо ингаляторы сухого порошка , которые распределяют порошок, который можно вдыхать.

Сальбутамол ( INN ) или альбутерол ( USAN ) и некоторые другие агонисты β 2 , такие как формотерол , также продаются в форме раствора для распыления , который чаще используется в отделениях неотложной помощи, чем ингаляторы . Сальбутамол и тербуталин также доступны в пероральных формах. Форма небулайзера так же эффективна, как и внутривенное введение препарата.

Кроме того, некоторые из этих лекарств доступны во внутривенных формах, включая сальбутамол и тербуталин . Его можно использовать в этой форме в тяжелых случаях астмы , но он чаще используется для подавления преждевременных родов, поскольку он также расслабляет мышцы матки, тем самым подавляя сокращения .

Риски

18 ноября 2005 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) уведомило медицинских работников и пациентов о том, что несколько бронходилататоров длительного действия связаны с возможным повышенным риском ухудшения хрипов у некоторых людей, и потребовало от производителей обновить предупреждения в их существующих продуктах. маркировка .

Метаанализ 2006 года показал, что «регулярно ингаляционные β-агонисты ( орципреналин / метапротеренол [Алупент], формотерол [Форадил], флутиказон + сальметерол [Серевент, Адваир] и сальбутамол / альбутерол [Провентил, Вентолин, Волмакс и другие]) увеличивали риск смерти от респираторных заболеваний более чем в два раза по сравнению с плацебо «при лечении хронической обструктивной болезни легких .

На 11 декабря 2008 года группа экспертов , созываемых FDA проголосовал за запрет наркотиков Serevent и Foradil от использования в лечении астмы. Когда эти два препарата используются без стероидов, они увеличивают риск более серьезных приступов. Они сказали, что два других, гораздо более популярных препарата от астмы, содержащие β-агонисты длительного действия, - Адваир и Симбикорт - следует продолжать использовать.

Типы

Их можно разделить на агонисты бета-адренорецепторов короткого , длительного и сверхдлительного действия :

Общее название - Торговое наименование

Агонисты β 2 короткого действия (SABA)

Агонисты β 2 пролонгированного действия (LABA)

Агонисты β 2 сверхдлительного действия

Неизвестная продолжительность действия

Общество и культура

β 2 агонистов злоупотребляют спортсменами и культуристы , как анаболический допинг и их использование было запрещено в Всемирном антидопинговом агентстве для некоторых лекарств , что люди, страдающие астмой , могут использовать за исключением; они также используются незаконно, чтобы способствовать росту поголовья скота. В метаанализе 2011 года не было обнаружено доказательств того, что вдыхаемые бета-агонисты улучшают спортивные результаты у здоровых спортсменов, и было обнаружено, что доказательства были слишком слабыми, чтобы оценить, улучшило ли системное введение бета-агонистов производительность у здоровых людей.

Смотрите также

Рекомендации

внешние ссылки

Бета-адреномиметики — Википедия

Бета-адреномиметики (син. бета-адреностимуляторы, бета-агонисты, β-адреностимуляторы, β-агонисты). Биологические или синтетические вещества, вызывающие стимуляцию β-адренергических рецепторов и оказывающие значительное влияние на основные функции организма. В зависимости от способности связываться с разными подтипами β-рецепторов выделяют β1- и β2-адреномиметики.

Физиологическая роль β-адренорецепторов

Адренорецепторы в организме делятся на 4 подтипа: α1, α2, β1 и β2 и являются мишенью трёх синтезируемых в организме биологических активных веществ: адреналина, норадреналина и дофамина. Каждая из этих молекул влияет на разные подтипы адренергических рецепторов. Адреналин — универсальный адреномиметик. Он стимулирует все 4 подтипа адренорецепторов. Норадреналин — только 3 — α1, α2 и β1. Дофамин — только 1 — β1-адренорецепторы. Помимо них он также стимулирует собственные дофаминергические рецепторы.

β-адренорецепторы относятся к цАМФ-зависимым рецепторам. Когда они связываются с β-агонистом, происходит активация через G-белок (ГТФ-связывающий белок) аденилатциклазы, которая превращает АТФ в циклический АМФ (цАМФ). Это влечет за собой множество физиологических эффектов.

β-адренорецепторы находятся во многих внутренних органах. Их стимуляция приводит к изменению гомеостаза как отдельных органов и систем, так и организма в целом.

β1-адренорецепторы расположены в сердце, жировой ткани и ренинсекретирующих клетках юкстагломерулярного аппарата нефронов почек. При их возбуждении происходит усиление и учащение сокращений сердца, облегчение атриовентрикулярной проводимости, повышение автоматизма сердечной мышцы. В жировой ткани происходит липолиз триглицеридов, что приводит к повышению свободных жирных кислот в крови. В почках стимулируется синтез ренина и повышается его секреция в кровь, что приводит к выработке ангиотензина II, повышению тонуса сосудов и артериального давления.

β2-адренорецепторы находятся в бронхах, скелетных мышцах, матке, сердце, сосудах, ЦНС и других органах. Стимуляция их приводит к расширению бронхов и улучшению бронхиальной проходимости, гликогенолизу в скелетных мышцах и повышению силы мышечного сокращения (а в больших дозах — к тремору), гликогенолизу в печени и увеличению содержания глюкозы в крови, снижению тонуса матки, что повышает вынашивание беременности. В сердце возбуждение β2-адренорецепторов приводит к учащению сокращений и тахикардии. Подобное очень часто наблюдается при вдыхании β2-адреномиметиков в виде дозированных аэрозолей для снятия приступа удушья при бронхиальной астме. В сосудах β2-адренорецепторы ответственны за расслабление тонуса и снижение артериального давления. При стимуляции β2-адренорецепторов в ЦНС возникает возбуждение и тремор.

Классификация бета-адреномиметиков

Неселективные β1, β2-адреномиметики: изопреналин и орципреналин применялись для лечения бронхиальной астмы, синдрома слабости синусового узла и нарушениях сердечной проводимости. Сейчас они практически не используются из-за большого числа побочных эффектов (сосудистый коллапс, аритмии, гипергликемия, возбуждение ЦНС, тремор) и потому что появились селективные β1- и β2-адреномиметики.

Селективные β1-адреномиметики

К ним относят дофамин и добутамин.

Селективные β2-адреномиметики

Разделяются на 2 группы:

Короткого действия: фенотерол, сальбутамол, тербуталин, гексопреналин и кленбутерол.

Длительного действия: сальметерол, формотерол, индакатерол.

Частичные агонисты β-адренорецепторов

Промежуточное место между бета-адреномиметиками и бета-адреноблокаторами занимают так называемые частичные агонисты β-адренорецепторов (бета-адреноблокаторы с внутренней симпатомиметической активностью) с величиной истинной активности, находящейся в промежутке между 1 (активность агонистов) и 0 (активность антагонистов). Они обладают слабым стимулирующим влиянием на β-адренорецепторы, в разы меньшим, чем обычные агонисты. Назначаются при ИБС или аритмиях в сочетании с обструктивными заболеваниями лёгких, так как у частичных агонистов β-адренорецепторов меньше способность вызвать бронхоспазм.

К неселективным β-блокаторам с внутренней симпатомиметической активностью относятся окспренолол, пиндолол и альпренолол.

К кардиоселективным β1-блокаторам причисляют талинолол, ацебутолол и целипролол.

Применение бета-адреномиметиков в медицине

Неселективные β1-, β2-адреномиметики изопреналин и орципреналин применяются коротким курсом для улучшения атриовентрикулярной проводимости и учащения ритма при брадикардиях.

β1-адреномиметики: дофамин и добутамин оказывают положительный инотропный эффект. Имеют ограниченное применение и назначаются кратковременно при острой сердечной недостаточности, связанной с инфарктом миокарда, миокардитами. Иногда их применяют при обострении хронической сердечной недостаточности при декомпенсированных пороках сердца и ИБС. Длительное назначение этой группы препаратов приводит к повышению смертности.

β2-адреномиметики короткого действия, такие как фенотерол, сальбутамол и тербуталин применяют в виде дозированных аэрозолей для купирования приступа удушья при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ) и других бронхообструктивных синдромах. Внутривенно фенотерол и тербуталин применяют для снижения родовой деятельности и при угрозе выкидыша.

β2-адреномиметики длительного действия сальметерол используется для профилактики, а формотерол и для профилактики, и для купирования бронхоспазма при бронхиальной астме и ХОБЛ в виде дозированных аэрозолей. Они часто комбинируются в одном аэрозоле с ингаляционными глюкокортикостероидами для лечения астмы и ХОБЛ.

Побочные эффекты бета-адреномиметиков

При применении ингаляционных бета-адреномиметиков наиболее часто встречаются тахикардия и тремор. Иногда — гипергликемия, возбуждение ЦНС, снижение артериального давления. При парентеральном применении все эти явления имеют более выраженный характер.

Передозировка

Характеризуется падением артериального давления, аритмиями, снижением фракции выброса, спутанностью сознания и др. Лечение — применение бета-блокаторов, антиаритмических средств и др.

Интересные факты

Применение β2-адреномиметиков у здоровых людей на время повышает устойчивость к физической нагрузке, так как они «держат» бронхи в расширенном состоянии и способствуют скорейшему «открытию второго дыхания». Нередко этим пользовались профессиональные спортсмены, в частности, велосипедисты [1]. Следует отметить, что в краткосрочном периоде β2-адреномиметики действительно повышают толерантность к физическим нагрузкам. Но их бесконтрольное употребление, как и любого допинга, может оказать непоправимый вред здоровью. К β2-адреномиметикам развивается привыкание (чтобы «держать раскрытыми» бронхи приходится постоянно повышать дозу). Повышение дозы приводит к аритмиям и риску остановки сердца.

Примечания

Ссылки

Адреномиметики при бронхиальной астме: виды, механизм действия

Исходя из патогенеза бронхиальной астмы, в борьбе с астматическими проявлениями применяют бронхорасширяющие средства и противовоспалительные препараты.

Адреномиметики при бронхиальной астме быстро снимают симптомы удушья. Следует помнить, что все бронхолитики обладают симптоматическим действием.

То, насколько часто они используются, будет индикатором эффективности основной, базисной терапии.

Механизм действия адреномиметиков

Итак, адреномиметики — обширная группа лекарственных средств, оказывающих стимулирующее воздействие на адренорецепторы. Адренорецепторы локализуются во всех тканях организма — они встроены в клеточные мембраны, представляют собой особые белковые молекулы.

Эффект адреномиметиков определяется воздействием на рецепторы, что приводит к определенным метаболическим изменениям. В итоге может возникать спазм или расширение сосудов и т. д.

Адреномиметики оказывают стимулирующее воздействие на адренорецепторы, подобное действию адреналина и норадреналина. Когда молекула агониста соединяется с рецептором на поверхности клетки, происходит взаимодействие с регуляторным белком.

Этот белок способствует активации особого фермента, стимулирующего синтез аденозинмонофосфата —  вещества, участвующего в передаче сигналов в клетке. Вследствие этого в клетке происходят определенные химические процессы, в результате которых изменяется концентрация кальция.

На этот процесс реагирует гладкая мускулатура различных органов, расслабляясь или сокращаясь.

Эффект воздействия

Эффект действия препаратов зависит от типа рецепторов, на которые осуществляется воздействие.

Хотя адренорецепторы бывают 5 типов, мы остановимся только на бета1- и бета2-адренорецепторах, раз речь идет об астме.

Итак, бета1-адренорецепторы локализованы в сердце, и их стимулирование приводит к увеличению ЧСС, повышению артериального давления. Также они находятся в почках.

Бета-2-адренорецепторы локализуются в бронхах, скелетной мускулатуре, сосудах, сердце и других органах. Эффектом их стимуляции будет расслабление гладкой мускулатуры бронхов, снятие спазма, расширение просвета бронхиального дерева.

При астме адреномиметики оказывают симптоматический эффект  и используются для купирования и предотвращения приступов.

Классификация адреномиметиков

Адреномиметики, применяемые при бронхиальной астме, разделяются на селективные и неселективные. Первые характеризуются тем, что воздействуют только на бета2-рецепторы, а вторые и на бета1, и на бета2.

При бронхиальной астме бета-агонисты должны воздействовать именно на бронхиальные бета2-рецепторы. Бета2-адреномиметики бывают длительного и короткого действия. Первые обладают пролонгированным эффектом и помогают предупредить ночные приступы, а вторые применяют в качестве средств против обострения астмы.

Следует обратить внимание на то, что адреномиметики, будь то селективные или неселективные, используют только по назначению врача. Если речь идет о адреномиметиках короткого действия, то это экстренные средства, которые ни в коем случае не следует применять бесконтрольно.

Они дают хороший терапевтический эффект, однако могут вызывать побочные явления – аритмию, гипертонический криз или гипотонию и многое другое. Пациентам с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, атеросклерозом сосудов головного мозга, заболеваниями щитовидной железы применять такие средства рекомендуется с осторожностью, в той дозе и с той частотой, которую определил врач.

Селективные адреномиметики при бронхиальной астме

Бета-адреномиметики при бронхиальной астме используются как селективные, так и неселективные. Назначаются селективные адреномиметики короткого действия в форме аэрозоля, что позволяет быстро снять симптомы бронхиальной астмы.

Если ребенок не может в силу возраста использовать ингалятор, применяют специальные приборы для распыления лекарственного раствора — небулайзеры. Дозы препаратов для ингаляции при помощи небулайзера выше.

В больших дозах могут активировать бета1-адренорецепторы, альфа-адренорецепторы в сосудах. Неселективные возбуждают эти рецепторы в любых дозах. С этим связаны побочные эффекты — повышение артериального давления, увеличение ЧСС.

Некоторые селективные антагонисты бета-адренорецепторов:

Длительного действия

Как было отмечено выше, бета-адренометики при бронхиальной астме применяют в комбинации с глюкокортикоидами и другими средствами. К средствам длительного действия относят, например, формотерол.

Длительный эффект связан с накоплением вещества в мембранах гладкомышечных клеток. При комбинации с глюкокортикоидами усиливают эффект гормонов, позволяют снизить их дозировку и, соответственно, уменьшить побочные эффекты при использовании для предотвращения ночных приступов, а также проявлений астмы физического напряжения.

Эти препараты не могут использоваться для монотерапии и в качестве экстренных средств для купирования удушья. Также следует избегать резкой отмены таких препаратов.

Короткого действия

При применении оптимальных доз адреномиметиков короткого действия бета1-адренорецепторы миокарда практически не стимулируются.

В эту группу входят следующие препараты:

При приступе удушья адреномиметики короткого действия быстро купируют обострение — при ингаляционном введении эффект наблюдается уже спустя четыре минуты и длится на протяжении нескольких часов. Также они применяются для предупреждения проявлений астмы физического усилия.

Препараты этой группы не подходят для профилактического лечения — это средства экстренной помощи, которые действуют непродолжительное время. При частом использовании их эффективность может уменьшиться. Регулярное применение сальбутамола приводит к учащению приступов астмы физического усилия и увеличивает выраженность воспаления.

Для правильного введения лекарства при помощи ингалятора необходимы соответствующие навыки. В противном случае в бронхиальное дерево попадет меньше лекарства, чем требуется.

Неселективные адреномиметики при бронхиальной астме
Стимулируют бета1-, бета2-, альфа-адренергические рецепторы. При бронхиальной астме применяют следующие неселективные адреномиметики:

Как было отмечено выше, неселективные адреномиметики оказывают активное воздействие на сердечно-сосудистую систему даже в небольших дозах, провоцируют повышение артериального давления.

Важно, что для поддержания нормального качества жизни оптимален ступенчатый подход к использованию препаратов, который предполагает повышение доз и увеличение количества приемов по мере усугубления заболевания. Главная цель — контролировать астму, принимая минимальные дозы лекарств.

Если состояние пациента ухудшается, доза и частота приема увеличивается. Если астма хорошо поддается контролю, то доза и частота приема уменьшается. Чтобы перейти с одной ступени на другую, необходимо хорошо контролировать заболевание в течение определенного времени.

Цель лечения — поддерживать нормальное качество жизни, сохранять привычную физическую активность.

В заключение

Прогноз бронхиальной астмы во многом зависит от того, выполняет ли пациент все предписания, которые касаются как схемы приема препаратов, так и общих правил, знания различий между препаратами базисной и неотложной терапии, профилактических мер.

Даже в период ремиссии в дыхательных путях сохраняется воспалительный процесс, но это не означает, что достичь хорошего самочувствия невозможно. Не стоит надеяться лишь на лекарственные средства: необходимо исключать контакты с аллергенами, соблюдать элиминационные диеты и в целом бережно относиться к своему здоровью.

бета-агонисты длительного действия (LABA) | AAAAI

Бета-агонисты длительного действия (LABA): FDA рекомендовало использовать LABA ТОЛЬКО в сочетании с ингаляционными стероидами при астме.

Общий
Название

Фирменное наименование

Обычная дозировка

Ссылки на продукты (при наличии)

Альбутерол
Сульфат

VoSpireER
Расширенная-версия
Планшеты

Для снятия бронхоспазма.

Возраст от 6 до 12 лет:
4 мг каждые 12 часов

Возраст 12 и старше:
4 мг или 8 мг каждые 12 часов

Формотерол
Фумарат
(ингаляция
порошок)

Аэролайзер Foradil

(Форадил - это капсула.Аэролайзер ингалятор)

Предотвратить симптомы астмы
(5 лет и старше)

Профилактика астмы, вызванной физической нагрузкой
(возраст от 5 лет и старше). Редкое использование один раз в день

Одна капсула составляет 12 мкг;
принимается каждые 12 часов
(5 лет и старше)

Салметерол Ксинафоат

Серевент Дискус

(Serevent - это лекарство.Дискус ингалятор)

Профилактика симптомов астмы у пациентов от 4 лет и старше

Одна ингаляция каждые 12 часов

Профилактика астмы, вызванной физической нагрузкой, у пациентов от 4 лет и старше

* Брована и Перфоромист - это препараты LABA, одобренные для использования при ХОБЛ, а не астме.
Они перечислены здесь только для информационных целей.

Арформотерол
Тартрат

Брована
Раствор для ингаляций

Один флакон 15 мкг каждые 12 часов с помощью компрессора / небулайзера

Допущено к применению у взрослых

Для предотвращения сужения бронхов у пациентов с ХОБЛ (хроническая
бронхит и эмфизема)

Брована Сайт

Формотерола фумарат
(раствор для ингаляций)

Раствор для ингаляций Perforomist

Длительный контроль ХОБЛ
(хронический бронхит и эмфизема)

20 мкг в капсулах каждые 12 часов

Сайт исполнителя

Олодатерол

(2. 5 мкг)

Стриверди
Респимат

2 затяжки ежедневно

ХОБЛ - audlts

Стриверди Сайт

Комбинация

будесонид
В сочетании с
Формотерол
(бронходилататор)

Symbicort 80/4.5
Symbicort 160 / 4.5

Общий

Лечение астмы. Возраст 12 и старше

Symbicort 80 / 4.5:
2 вдоха 2 раза в день

Symbicort 160 / 4.5:
2 вдоха два раза в день

Назначьте дозу 80 / 4,5 или 160 / 4,5

Сайт Symbicort

Порошок для ингаляций флутиказона фуроата, умеклидиния и вилантерола Trelegy Ellipta
100/62.5/25 мкг

Trelegy Ellipta 200 / 62,5 / 25 мкг

Поддерживающее лечение ХОБЛ
Поддерживающее лечение астмы в возрасте 18 лет и старше

1 затяжка в день

Поддерживающее лечение астмы в возрасте 18 лет и старше

1 затяжка в день

Веб-сайт Trelegy (ХОБЛ)

Веб-сайт Trelegy (астма)

Флутиказона пропионат и салметерол

AirDuo Respiclick 55/14, 113/14 и 232/14, а также общий для каждого. Поддерживающее лечение астмы 12 и более

1 вдох два раза в день

AirDuo Digihaler (подключается к сопутствующему мобильному приложению)

Myairduo Веб-сайт

Флутиказон в
Комбинация с
Сальметерол
(бронходилататор)

Адваир Дискус
100/50

Advair Diskus
250/50

Advair Diskus
500/50

Advair HFA 45/21

Advair HFA 115/21

Advair HFA 230/21

Контроль / профилактика астмы

Advair Diskus 100/50 предназначен для детей от 4 до 11 лет

Advair Diskus 100/50, 250/50 и 500/50 предназначен для детей от 12 лет и старше

Одна ингаляция два раза в день

Advair HFA (все 3 сильные стороны)
12 лет и старше

2 ингаляции 2 раза в день


Advair Diskus Информация о продукте и вкладыш в упаковке

Вкладыш в пакет Advair HFA

Флутиказона фуроат 100 мкг
и
Вилантерол 25 мкг

Breo Ellipta

Для поддерживающего лечения и уменьшения обострений при ХОБЛ

Поддержание астмы в возрасте 18 лет и старше

1 затяжка 1 раз в день

Веб-сайт Breo

Флутиказона фуроат 200 мкг
Breo Ellipta Для поддерживающего лечения и уменьшения обострений при ХОБЛ

Поддержание астмы в возрасте 18 лет и старше

1 вдох один раз в день

Веб-сайт Breo
Гликопирролат /
Формотерол фумарат
Bevespi
Аэросфера

Техническое обслуживание ХОБЛ
Лечение Взрослые

2 вдоха 2 раза в день

Сайт Бевеспи

Индакатерол / гликопирролат

Utibron
Neohaler
ХОБЛ

1 доза 2 раза в день

Веб-сайт Utibron

Мометазон в
Комбинация с
Формотерол
(бронходилататор)

Дулера
100/5 и 200/5

Контроль / профилактика астмы
Для детей от 12 лет и старше

Две затяжки два раза в день

Сайт Dulera

Тиотропий 2. 5 мкг и олодатерол 2,5 мкг

Stiolto Respimat

ХОБЛ - взрослые
2 затяжки в день

Stiolto Веб-сайт

Умеклидиний и вилантерол

Anoro
Эллипта
62,5,25 мкг
Поддерживающее лечение обструкции дыхательных путей при ХОБЛ

Одна ингаляция один раз в день

Сайт Anoro

Бета-2-адренергические агонисты - LiverTox

Введение

Бета-2-адренергические агонисты - большая группа лекарств, которые имитируют действие природных катехоламинов, таких как норадреналин, адреналин и дофамин.Прямые агонисты напрямую взаимодействуют с адренергическими рецепторами, тогда как непрямые агонисты обычно стимулируют высвобождение эндогенных катехоламинов. Агонисты бета-2-адренорецепторов действуют в основном на гладкие мышцы сосудистой сети, бронхиального дерева, кишечника и матки. Эти агенты также действуют на печень, стимулируя гликогенолиз и высвобождение глюкозы из печени и мышц (особенно при использовании в высоких дозах). Агонисты бета-2-адренорецепторов в основном используются в качестве бронходилататоров при лечении астмы, как для контроля острых симптоматических приступов, так и для хронической долгосрочной профилактики и лечения.Эти средства являются одними из наиболее часто назначаемых лекарств от астмы, широко используются и доказали свою хорошую переносимость и безопасность. Использование бета-адренергических агонистов при астме не было связано с повышением сывороточных уровней аминотрансферазы или щелочной фосфатазы или с клинически выраженным заболеванием печени. При приеме в больших дозах или после преднамеренной передозировки агонисты бета-адренорецепторов могут вызвать повреждение печени. Большинство сообщений о случаях поражения печени этими агентами было связано с их использованием для контроля преждевременных родов (из-за их влияния на расслабление гладких мышц матки).Повреждение печени обычно возникает в течение нескольких дней после начала внутривенного введения высоких доз бета-адренергических агонистов, обычно протекает бессимптомно, не связано с желтухой и быстро восстанавливается после прекращения приема лекарств.

Обычно используемые бета-адренергические препараты включают альбутерол, битолтерол, метапротеренол, пирбутерол, сальметерол и тербуталин. Эти агенты имеют структурное сходство и обсуждаются вместе.

Агонисты бета-адренорецепторов, используемые при астме: битолтерол, формотерол, метапротеренол, пирбутерол, сальбутамол (альбутерол), салметерол, тербуталин функции.Их использование при астме не было связано с повреждением печени.

Предпосылки

Бета-адренергические агонисты являются сильнодействующими бронходилататорами, которые широко используются при лечении бронхиальной астмы. Эти агенты действуют, воздействуя на бета-2-адренорецепторы на гладкую мускулатуру бронхиальной ткани, снимая бронхоспазм и снижая сопротивление дыхательных путей. Также они действуют на гладкие мышцы сосудистой системы, кишечника и матки. Распространенные формы бета-адренергических агонистов включают альбутерол, битолтерол, фенотерол, формотерол, левальбутерол, метапротеренол, салметерол, пирбутерол и тербуталин, которые все имеют схожие механизмы действия, химическую структуру, побочные эффекты и эффективность, но несколько различаются фармакокинетикой, учитывая различия в дозировках режимы и продолжительность действия. Большинство этих агентов вводят путем ингаляции (отдельно или в комбинации с другими бронходилататорами или кортикостероидами), при этом в США в пероральных формах доступны только альбутерол и тербуталин. Альбутерол (также известный как сальбутамол) доступен в виде дженериков и под торговыми марками Proventil и Ventolin в виде таблеток по 2 и 4 мг, а также в виде аэрозольных растворов и сиропов. Рекомендуемый режим приема альбутерола составляет от 2 до 4 мг перорально от 3 до 4 раз в день. Препараты с замедленным высвобождением доступны для приема дважды в день (4 и 8 мг).Салметерол доступен в виде порошка для ингаляций в универсальных формах и под торговой маркой Serevent Diskus. Типичная доза - одна ингаляция (50 мкг) два раза в день, и ее рекомендуется принимать только с кортикостероидами. Системная абсорбция минимальна. Тербуталин доступен в виде дженериков и под торговой маркой Brethine в таблетках по 2,5 и 5 мг, обычная доза для взрослых составляет 5 мг три раза в день. Эти пероральные формы бета-адренергических агонистов одобрены в качестве средств профилактики и купирования бронхоспазма и широко используются при лечении астмы. Тербуталин также доступен в парентеральных формах для использования при остром бронхоспазме, а также используется для лечения преждевременных родов. Общие побочные эффекты агонистов бета-адренорецепторов включают головокружение, головную боль, нервозность, тахикардию, сердцебиение, тошноту и потоотделение, в основном из-за их бета-адренергических эффектов на другие органы. Редкие потенциально серьезные нежелательные явления включают сердечно-сосудистые события, парадоксальное обострение астмы и острые реакции гиперчувствительности.

Гепатотоксичность

Проспективные исследования показали, что повышение уровня АЛТ наблюдается менее чем у 1% пациентов, получающих длительную пероральную терапию типичными бета-адренергическими бронходилататорами, но о случаях клинически очевидного повреждения печени не сообщалось подробно.Однако было описано несколько случаев резкого повышения уровня аминотрансферазы в сыворотке крови у беременных, получавших высокие дозы бета-адренергических агентов внутривенно для профилактики или контроля преждевременных родов (Случай 1). Уровни щелочной фосфатазы, ГГТ и билирубина в сыворотке обычно нормальны или находятся в пределах нормы для более поздних стадий беременности. Повышение уровня аминотрансферазы в сыворотке обычно протекает бессимптомно, но может быть связано с тошнотой и болью в правом верхнем квадранте. Повышение билирубина минимально, и о случаях желтухи не сообщалось.Нарушения исчезают быстро (в течение 1–3 недель) после прекращения терапии и не связаны с летальным исходом или хроническим повреждением печени.

Оценка вероятности, пероральные бета-адренергические агонисты: E (маловероятная причина клинически очевидного повреждения печени).

Оценка правдоподобия, тербуталин внутривенно: C [H] (высокие дозы тербуталина внутривенно являются вероятной причиной острого повышения уровня аминотрансферазы в сыворотке, которое может быть симптоматическим и клинически очевидным).

Механизм гепатотоксичности

Механизм повреждения печени из-за бета-адренергических агентов, вероятно, связан с прямой гепатотоксичностью, связанной с терапией в высоких дозах, особенно внутривенной.

Бета-2-адренергический агонист Пероральный, инъекции Расширенная информация для пациентов

Название класса: бета-2-адренергический агонист (пероральный путь, путь инъекции)

Обычно используемые торговые марки

В США

  • Алупент
  • Бретинский
  • Провентил
  • Proventil Репетабс
  • Вентолин
  • Volmax
  • VoSpire ER

В Канаде

  • Апо-Сальвент
  • Apo-Salvent Cfc Бесплатно
  • Pms-Сальбутамол

Доступные лекарственные формы:

  • Планшет
  • Сироп
  • Таблетка
  • , расширенная версия

Использование этого лекарства

Адренергические бронходилататоры - это лекарства, которые стимулируют нервы во многих частях тела, вызывая различные эффекты.

Поскольку эти лекарства открывают бронхи (дыхательные пути) легких, они используются для лечения симптомов астмы, бронхита, эмфиземы и других заболеваний легких. Они облегчают кашель, хрипы, одышку и затрудненное дыхание, увеличивая поток воздуха через бронхи.

Инъекция адреналина (включая автоинъектор, но не стерильную суспензию) используется в неотложной помощи при аллергических реакциях на укусы насекомых, лекарства, продукты питания или другие вещества.Снимает кожную сыпь, крапивницу и зуд; хрипы; и отек губ, век, языка и носа.

Эти лекарства могут также использоваться при других состояниях, определенных вашим доктором.

Капсулы эфедрина отпускаются без рецепта. Однако посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать эфедрин.

Все остальные адренергические бронходилататоры доступны только по рецепту вашего врача.

Перед использованием этого лекарства

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на лекарства из этой группы или какие-либо другие лекарства.Также сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть другие типы аллергии, например, на пищевые красители, консерванты или на животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

Педиатрический

Нет конкретной информации, сравнивающей использование изопротеренола, метапротеренола или тербуталина у детей с использованием в других возрастных группах.

Возбуждение и нервозность могут быть более характерными для детей в возрасте от 2 до 6 лет, принимающих альбутерол, чем у взрослых и детей старшего возраста.

Младенцы и дети могут быть особенно чувствительны к воздействию адреналина.

Гериатрический

Пожилые люди могут быть более чувствительны к побочным эффектам этих лекарств, таким как дрожь, высокое кровяное давление, быстрое или нерегулярное сердцебиение.

Беременность

Некоторые из этих лекарств могут повышать уровень сахара в крови, артериальное давление и частоту сердечных сокращений у матери, а также могут увеличивать частоту сердечных сокращений и снижать уровень сахара в крови у младенца. Прежде чем принимать какие-либо из этих лекарств, убедитесь, что ваш врач знает, беременны вы или можете ли забеременеть.

Некоторые из этих лекарств также расслабляют мышцы матки и могут задерживать роды.

Для альбутерола :

  • Альбутерол не изучался у беременных. Исследования на животных показали, что альбутерол вызывает врожденные дефекты при введении в дозах, во много раз превышающих обычную дозу для человека.

Для эфедрина :

  • Эфедрин не изучался у беременных женщин или животных.

Для эпинефрина :

  • Было показано, что адреналин вызывает врожденные дефекты у человека.Однако это лекарство может понадобиться при аллергических реакциях, угрожающих жизни матери.

Для изопротеренола :

  • Исследования врожденных дефектов с изопротеренолом на людях не проводились. Однако есть некоторые свидетельства того, что он вызывает врожденные дефекты у животных.

Для метапротеренола :

  • Метапротеренол не изучался у беременных. Однако исследования на животных показали, что метапротеренол вызывает врожденные дефекты и смерть плода животного при введении в дозах, во много раз превышающих обычную дозу для человека.

Для тербуталина :

  • Тербуталин не вызывает врожденных дефектов у людей при использовании рекомендуемых доз или в исследованиях на животных при введении в дозах, во много раз превышающих обычную дозу для человека.

Грудное вскармливание

Для альбутерола, изопротеренола и метапротеренола :

  • Неизвестно, попадает ли альбутерол, изопротеренол или метапротеренол в грудное молоко. Хотя большинство лекарств проникает в грудное молоко в небольших количествах, многие из них можно безопасно использовать во время кормления грудью.Матери, принимающие это лекарство и желающие кормить грудью, должны обсудить это со своим врачом.

Для эфедрина :

  • Эфедрин проникает в грудное молоко и может вызывать нежелательные побочные эффекты у детей матерей, принимающих эфедрин.

Для эпинефрина :

  • Адреналин проникает в грудное молоко и может вызывать нежелательные побочные эффекты у младенцев от матерей, принимающих адреналин.

Для тербуталина :

  • Тербуталин проникает в грудное молоко, но не было доказано, что он оказывает вредное воздействие на младенца.Матери, принимающие это лекарство и желающие кормить грудью, должны обсудить это со своим врачом.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете какие-либо из этих лекарств, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Не рекомендуется использовать лекарства этого класса с любым из следующих лекарственных средств. Ваш врач может решить не лечить вас лекарствами из этого класса или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.

  • Бепридил
  • Цизаприд
  • Дронедарон
  • Флуконазол
  • Кетоконазол
  • мезоридазин
  • Нелфинавир
  • Пимозид
  • Пиперакин
  • Позаконазол
  • Саквинавир
  • Спарфлоксацин
  • Терфенадин
  • Тиоридазин
  • Транилципромин
  • Зипразидон

Использование лекарств этого класса с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Абаметапир
  • Альбутерол
  • Альфузозин
  • Аминептин
  • Амиодарон
  • Амисульприд
  • Амитриптилин
  • Амитриптилиноксид
  • Амоксапин
  • Анагрелид
  • Апоморфин
  • Арипипразол
  • Арипипразол Лауроксил
  • Триоксид мышьяка
  • Азенапин
  • Астемизол
  • Атазанавир
  • Атомоксетин
  • Азитромицин
  • Бедаквилин
  • Боцепревир
  • Бупренорфин
  • Бусерелин
  • Бутриптилин
  • Картеолол
  • Карведилол
  • Церитиниб
  • Хлорохин
  • Хлорпромазин
  • Ципрофлоксацин
  • Циталопрам
  • Кларитромицин
  • Клофазимин
  • Кломипрамин
  • Клозапин
  • Cobicistat
  • Conivaptan
  • Кризотиниб
  • Циклобензаприн
  • Дабрафениб
  • Дасабувир
  • Дазатиниб
  • Дегареликс
  • Деламанид
  • Дезипрамин
  • Deslorelin
  • Дейтетрабеназин
  • Дибензепин
  • Дизопирамид
  • Дофетилид
  • Доласетрон
  • Домперидон
  • Донепезил
  • Дотипин
  • Доксепин
  • Дроперидол
  • Эбастин
  • Эфавиренц
  • Энкорафениб
  • Entacapone
  • Энтректиниб
  • Адреналин
  • Ерибулин
  • Эритромицин
  • Эсциталопрам
  • Фамотидин
  • Фелбамате
  • Фенотерол
  • Финголимод
  • Флекаинид
  • Флуконазол
  • Флуоксетин
  • Формотерол
  • Foscarnet
  • Фоснетупитант
  • Фосфенитоин
  • Фостемсавир
  • Галантамин
  • Гатифлоксацин
  • Гемифлоксацин
  • Гласдегиб
  • Гонадорелин
  • Гозерелин
  • Гранисетрон
  • Галофантрин
  • Галоперидол
  • Гексопреналин
  • Истрелин
  • гидрохинидин
  • Гидроксихлорохин
  • Гидроксизин
  • Ибутилид
  • Иделалисиб
  • Илоперидон
  • Имипрамин
  • Индинавир
  • Инотузумаб Озогамицин
  • Iobenguane I 123
  • Иприндол
  • Итраконазол
  • Ивабрадин
  • Ивосидениб
  • Кетоконазол
  • Лабеталол
  • Лапатиниб
  • Лефамулин
  • Ленватиниб
  • Леупролид
  • Левальбутерол
  • Левобунолол
  • Левофлоксацин
  • Лофепрамин
  • Лофексидин
  • Лопинавир
  • Люмефантрин
  • Макиморелин
  • Мефлохин
  • Мелитрацен
  • Метахолин
  • Метадон
  • Метотримепразин
  • Метипранолол
  • Метронидазол
  • Мифепристон
  • Миртазапин
  • Мизоластин
  • Морицизин
  • Моксифлоксацин
  • Надолол
  • Нафарелин
  • Нефазодон
  • Нелфинавир
  • Нетупитант
  • Нилотиниб
  • Норфлоксацин
  • Нортриптилин
  • Октреотид
  • Офлоксацин
  • Оланзапин
  • Омбитасвир
  • Ондансетрон
  • Опипрамол
  • Осилодростат
  • Осимертиниб
  • Оксалиплатин
  • окспренолол
  • Озанимод
  • Палиперидон
  • Панобиностат
  • Папаверин
  • Паритапревир
  • Пароксетин
  • Пасиреотид
  • Пазопаниб
  • Пенбутолол
  • Пентамидин
  • перфеназин
  • Пимавансерин
  • Пиндолол
  • Пипамперон
  • Питолизант
  • Позаконазол
  • Практолол
  • Пробукол
  • прокаинамид
  • Прохлорперазин
  • Прометазин
  • Пропафенон
  • Пропизепин
  • Пропранолол
  • Протриптилин
  • Кветиапин
  • Хинидин
  • Хинин
  • Ранолазин
  • Рибоциклиб
  • Рисперидон
  • Ритонавир
  • Саквинавир
  • Сельперкатиниб
  • Сертиндол
  • Сертралин
  • Сипонимод
  • Фосфат натрия
  • Фосфат натрия, двухосновный
  • Фосфат натрия, одноосновный
  • Солифенацин
  • Сорафениб
  • Соталол
  • Сульпирид
  • Сультоприд
  • Сунитиниб
  • Такролимус
  • Тамоксифен
  • Телапревир
  • Телаванцин
  • Телитромицин
  • Тетрабеназин
  • Тианептин
  • Тимолол
  • Толтеродин
  • торемифен
  • Тразодон
  • Триклабендазол
  • Тримипрамин
  • Triptorelin
  • Тулобутерол
  • Вандетаниб
  • Варденафил
  • Вемурафениб
  • Венлафаксин
  • Вилантерол
  • Винфлунин
  • Вориконазол
  • Вориностат
  • Зотепин
  • Зуклопентиксол

Взаимодействие с пищевыми продуктами / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или приема определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Использование лекарств этого класса с любым из следующих обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может быть неизбежным. При совместном приеме ваш врач может изменить дозу или частоту приема лекарства или дать вам особые инструкции относительно употребления пищи, алкоголя или табака.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование лекарств этого класса. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

  • Судороги (припадки). Эти лекарства могут ухудшить это состояние.
  • Сахарный диабет 2 типа. Эти лекарства могут повышать уровень сахара в крови, что может изменить количество инсулина или другого лекарства от диабета, которое вам нужно.
  • Увеличенная простата - Эфедрин может ухудшить состояние.
  • Сужение желудочно-кишечного тракта. Использование лекарственной формы с пролонгированным высвобождением альбутерола может привести к закупорке кишечника.
  • Высокое кровяное давление или
  • Сверхактивная щитовидная железа. Использование эфедрина или адреналина может вызвать сильное высокое кровяное давление, а также могут усилиться другие побочные эффекты.
  • Болезнь Паркинсона. Адреналин может усиливать жесткость и дрожь.
  • Психиатрические проблемы - Адреналин может усугубить проблемы.
  • Снижение притока крови к мозгу - адреналин дополнительно снижает кровоток, что может усугубить проблему.
  • Снижение кровотока к сердцу или
  • Проблемы с сердечным ритмом. Эти лекарства могут усугубить эти состояния.

Использование данного лекарства по назначению

Используйте это лекарство только в соответствии с указаниями . Не используйте больше и не используйте его чаще, чем назначил ваш врач, не используйте больше, чем рекомендовано на этикетке, если иное не указано вашим доктором.Это может увеличить вероятность побочных эффектов.

Если вы принимаете это лекарство от астмы, вам следует использовать другое лекарство, которое действует быстрее, чем это, при уже начавшемся приступе астмы. Если у вас нет другого лекарства для лечения приступа или у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, проконсультируйтесь со своим врачом. .

Для пациентов, принимающих таблеток с пролонгированным высвобождением альбутерола :

  • Проглотите таблетку целиком.
  • Не раздавливайте, не ломайте и не жуйте перед проглатыванием.

Для пациентов, получающих инъекцию адреналина :

  • Это лекарство предназначено только для инъекций. Если вы собираетесь делать инъекции, убедитесь, что вы точно знаете, как их делать. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, проконсультируйтесь со своим врачом.
  • Не раздавливайте, не ломайте и не жуйте перед проглатыванием.
  • При введении в мышцу (внутримышечно) это лекарство следует вводить в бедро. Его не следует вводить в ягодицы.
  • Не используйте раствор или суспензию адреналина, если он становится розоватым или коричневатым или если раствор становится мутным.
  • Всегда держите это лекарство готовым к употреблению. Кроме того, держите под рукой номера телефонов вашего врача и ближайшего отделения неотложной помощи.
  • Регулярно проверяйте срок годности инъекции. Замените лекарство до этой даты.

Для пациентов, использующих инъекцию эпинефрина для неотложной помощи при аллергической реакции :

  • При возникновении серьезной аллергической реакции немедленно используйте инъекцию адреналина.
  • После инъекции адреналина немедленно сообщите об этом своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы. Обязательно сообщите врачу, что вы использовали инъекцию адреналина.
  • Если вас ужалило насекомое, по возможности удалите жало насекомого ногтями. Будьте осторожны, не сдавливайте, не защемляйте и не вдавливайте его глубже в кожу. Затем можно приложить пакеты со льдом или пропитку с бикарбонатом натрия (пищевой содой), если таковая имеется.
  • Если вы используете автоинжектор адреналина (автоматическое инъекционное устройство):
    • Автоматический инъектор адреналина поставляется с инструкциями для пациента.Внимательно прочтите их, прежде чем вам действительно понадобится это лекарство. Затем, когда возникнет чрезвычайная ситуация, вы будете знать, как вводить адреналин.
    • Важно не снимать предохранительный колпачок с автоинжектора до тех пор, пока вы не будете готовы его использовать. Это предотвращает случайное включение устройства во время хранения и обращения.
    • Для использования автоинжектора адреналина:
      • Снимите серую защитную крышку.
      • Поместите черный наконечник на бедро под прямым углом (углом 90 градусов) к ноге.
      • Сильно надавите на бедро, пока не сработает автоматический инъектор. Подержите на месте несколько секунд. Затем снимите автоматический инжектор и выбросьте.
      • Помассируйте место инъекции в течение 10 секунд.

Дозирование

Дозы лекарств этого класса будут разными для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или инструкциям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этих лекарств. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

    Для альбутерола
  • При симптомах астмы, хронического бронхита, эмфиземы или других заболеваний легких:
    • Для пероральной лекарственной формы (раствора):
      • Взрослые и дети от 12 лет? 2-4 миллиграмма (мг) (1-2 чайные ложки) три или четыре раза в день.
      • Дети от 6 до 12 лет? 2 мг (1 чайная ложка) три или четыре раза в день.
      • Дети от 2 до 6 лет? Доза зависит от веса тела и должна быть определена вашим врачом. Обычная доза составляет 0,1 мг на кг (0,045 мг на фунт) веса тела до максимальной дозы 2 мг (1 чайная ложка) три или четыре раза в день.
      • Дети до 2 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
    • Для пероральной лекарственной формы (сиропа):
      • Взрослые и дети от 14 лет и старше? 2-4 мг (1-2 чайные ложки) три или четыре раза в день.Затем ваш врач может увеличить вашу дозу, если это необходимо.
      • Дети от 6 до 14 лет? Сначала 2 мг (1 чайная ложка) альбутерола три или четыре раза в день. Затем ваш врач может увеличить вашу дозу, если это необходимо.
      • Дети от 2 до 6 лет? Доза зависит от веса тела и должна быть определена вашим врачом. Обычная доза составляет 0,1 мг на кг (0,045 мг на фунт) веса тела до максимальной дозы 2 мг (1 чайная ложка) три или четыре раза в день.
      • Дети до 2 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
    • Для пероральной лекарственной формы (таблетки):
      • Взрослые и дети в возрасте 12 лет и старше? Сначала от 2 до 4 мг три или четыре раза в день. Затем ваш врач может увеличить вашу дозу, если это необходимо.
      • Дети от 6 до 12 лет? 2 мг три или четыре раза в день.
      • Дети до 6 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
    • Для пероральной лекарственной формы длительного действия (таблетки с пролонгированным высвобождением):
      • Взрослые и дети от 12 лет и старше? 4-8 мг каждые двенадцать часов.
      • Дети от 6 до 12 лет? 4 мг каждые двенадцать часов.
      • Дети до 6 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
    • Для инъекционной лекарственной формы:
      • Доза обычно зависит от массы тела и должна определяться врачом. В зависимости от вашего состояния это лекарство вводится либо в мышцу, либо в вену, либо вводится медленно в вену в течение определенного периода времени.
    Для адреналина
  • Для инъекционной лекарственной формы:
    • При аллергических реакциях:
      • Взрослые? Сначала от 300 до 500 мкг (мкг) (0.От 3 до 0,5 мг) вводят в мышцу или под кожу. Затем дозу можно повторять, если необходимо, каждые десять-двадцать минут до трех доз. В некоторых случаях врачу может потребоваться медленная инъекция от 100 до 250 мкг в вену вместо того, чтобы вводить дозу в мышцу или под кожу.
      • Дети? Доза зависит от веса тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет 10 мкг на кг (4,5 мкг на фунт) веса тела, до 300 мкг (0,3 мг) в дозе, вводимой в мышцу или под кожу.При необходимости дозу можно повторять каждые пятнадцать минут до трех доз.
    • При симптомах бронхиальной астмы, хронического бронхита или других заболеваний легких:
      • Взрослые? Доза основана на массе тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет 10 мкг на кг (4,5 мкг на фунт) веса тела, до 300–500 мкг (0,3–0,5 мг) дозы, вводимой под кожу. При необходимости дозу можно повторять каждые двадцать минут до трех доз.
      • Дети? Доза зависит от веса тела и должна определяться вашим врачом.Обычная доза составляет 10 мкг на кг (4,5 мкг на фунт) веса тела, до 300 мкг (0,3 мг) в дозе, вводимой под кожу. Дозу можно повторять, если необходимо, каждые пятнадцать минут для трех или четырех доз или каждые четыре часа.
    Для изопротеренола
  • Для инъекционной лекарственной формы:
    • При симптомах астмы, хронического бронхита, эмфиземы или других заболеваний легких:
      • Изопротеренол вводится внутривенно в кабинете врача или в больнице.
    метапротеренол
  • Для пероральных лекарственных форм (сироп или таблетки):
    • При симптомах астмы, хронического бронхита, эмфиземы или других заболеваний легких:
      • Взрослые и дети в возрасте 9 лет и старше или с весом 27 килограммов (кг) (59 фунтов) или более? 20 миллиграммов (мг) три или четыре раза в день.
      • Дети от 6 до 9 лет или с весом до 27 кг (59 фунтов)? 10 мг три или четыре раза в день.
      • Дети до 6 лет? Доза должна быть определена вашим доктором.
    Для тербуталина
  • При симптомах астмы, хронического бронхита, эмфиземы или других заболеваний легких:
    • Для пероральной лекарственной формы (таблетки):
      • Взрослые и подростки в возрасте 15 лет и старше? 5 миллиграммов (мг) три раза в день. Лекарство можно принимать примерно каждые шесть часов, пока вы бодрствуете, пока не будут приняты три дозы.
      • Дети от 12 до 15 лет? 2,5 мг три раза в день, примерно каждые шесть часов.
      • Дети от 6 до 11 лет? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом.
      • Дети до 6 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
    • Для инъекционной лекарственной формы:
      • Взрослые и дети в возрасте от 12 лет? 250 микрограммов (мкг), вводимых под кожу. При необходимости дозу можно повторить через пятнадцать-тридцать минут. Однако в течение четырех часов следует принимать не более 500 мкг.
      • Дети от 6 до 12 лет? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Обычная доза составляет от 5 до 10 мкг на кг (от 2,3 до 4,5 мкг на фунт) веса тела, вводимого под кожу. Дозу можно повторить через пятнадцать-двадцать минут, всего до трех доз.
      • Дети до 6 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее.Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.

Если вы принимаете это лекарство регулярно и пропустили прием, используйте его как можно скорее. Затем используйте любые оставшиеся на этот день дозы через равные промежутки времени. Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Хранить в недоступном для детей месте.

Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света.Беречь от замерзания.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Меры предосторожности при использовании этого лекарства

Важно, чтобы ваш врач проверял ваш прогресс при регулярных посещениях , чтобы убедиться, что это лекарство работает должным образом, и проверить наличие нежелательных эффектов.

Не принимайте другие лекарства, если они не были согласованы с вашим врачом. Это особенно касается безрецептурных (без рецепта) лекарств для контроля аппетита, астмы, простуды, кашля, сенной лихорадки или проблем с носовыми пазухами, поскольку они могут усилить нежелательные эффекты этого лекарства.эффекты.

Для больных сахарным диабетом:

  • Это лекарство может вызвать повышение уровня сахара в крови, что может изменить количество принимаемого инсулина или лекарства от диабета.

Для пациентов, принимающих это лекарство от астмы:

  • Если у вас по-прежнему возникают проблемы с дыханием или ваше состояние ухудшается (например, если вам нужно чаще использовать ингалятор для купирования приступов астмы), немедленно обратитесь к врачу.

Для пациентов, которые принимают инъекцию адреналина :

  • Поскольку адреналин снижает приток крови к области, куда он вводится, возможно, что он может вызвать повреждение тканей, если он вводится в одно место слишком часто.Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили сильную боль в месте инъекции.

Для пациентов, которые используют автоинжектор адреналина :

  • Не вводите это лекарство в руки или ноги. Приток крови к рукам и ступням уже снижен, и адреналин может усугубить ситуацию и вызвать повреждение этих тканей. Если вы случайно введете адреналин в руки или ноги, обратитесь к врачу или сразу же обратитесь в больницу.

Побочные эффекты этого лекарства

Наряду с необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к врачу при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

Редкий

Возможные признаки аллергической реакции

  • Охриплость
  • большие ульевидные опухоли на веках, лице, гениталиях, руках или ногах, губах, горле, языке
  • внезапное затруднение глотания или дыхания
  • герметичность в горле

Возможные признаки тяжелой реакции у детей, принимавших альбутерол внутрь

  • Кровоточащие или покрытые коркой язвы на губах
  • боль в груди
  • озноб
  • лихорадка
  • общее недомогание
  • мышечные спазмы или боль
  • тошнота
  • болезненные глаза
  • болезненные язвы, язвы или белые пятна во рту или на губах
  • красные или раздраженные глаза
  • кожная сыпь или язвы, крапивница и / или зуд
  • ангина
  • рвота

При появлении любого из следующих побочных эффектов как можно скорее обратитесь к врачу:

Более общие

  • Быстрое сердцебиение
  • нерегулярное сердцебиение

Редкий

  • Боль в груди
  • судороги (припадки)
  • обморок (с изопротеренолом)
  • ульев
  • повышение артериального давления (чаще встречается с эфедрином или адреналином)
  • психические проблемы
  • мышечные спазмы или боль
  • тошнота или рвота
  • Проблемы с мочеиспусканием
  • необычная усталость или слабость

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, поскольку ваше тело привыкает к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются, вызывают беспокойство или у вас есть какие-либо вопросы о них:

Более общие

  • Беспокойство (с адреналином)
  • головная боль
  • нервозность
  • тремор

Реже

  • Головокружение
  • ощущение постоянного движения себя или окружения
  • потливость
  • Проблемы со сном

Хотя не все перечисленные выше побочные эффекты были зарегистрированы для каждого из этих лекарств, они были зарегистрированы по крайней мере для одного из них.Все эти лекарства похожи, поэтому многие из вышеперечисленных побочных эффектов могут возникать с любым из них.

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке. Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Информация, содержащаяся в продуктах Thomson Healthcare (Micromedex), предоставляемых Drugs.com, предназначена только для образовательных целей.Он не предназначен для использования в качестве медицинских рекомендаций для лечения отдельных заболеваний или лечения. Это не заменяет медицинский осмотр и не заменяет потребности в услугах, предоставляемых медицинскими работниками. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (включая любые травяные лекарства или добавки), или после любого лечения или режима. Только ваш врач, медсестра или фармацевт могут посоветовать вам, что является безопасным и эффективным для вас.

Вы используете продукцию Thomson Healthcare на свой страх и риск.Эти продукты предоставляются для использования «КАК ЕСТЬ» и «как доступно» без каких-либо гарантий, явных или подразумеваемых. Thomson Healthcare и Drugs.com не делают никаких заявлений и не дают никаких гарантий относительно точности, надежности, своевременности, полезности или полноты любой информации, содержащейся в продуктах. Кроме того, THOMSON HEALTHCARE НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ НИКАКИХ ЗАЯВЛЕНИЙ ИЛИ ГАРАНТИЙ В ОТНОШЕНИИ МНЕНИЙ ИЛИ ДРУГИХ УСЛУГ ИЛИ ДАННЫХ, КОТОРЫЕ ВЫ МОЖЕТЕ ДОСТУПИТЬ, ЗАГРУЗИТЬ ИЛИ ИСПОЛЬЗОВАТЬ В РЕЗУЛЬТАТЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРОДУКТОВ THOMSON HEALTHCARE.НАСТОЯЩИМ ИСКЛЮЧАЮТСЯ ВСЕ ПОДРАЗУМЕВАЕМЫЕ ГАРАНТИИ КОММЕРЧЕСКОЙ ЦЕННОСТИ И ПРИГОДНОСТИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕННОЙ ЦЕЛИ ИЛИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ. Thomson Healthcare не несет никакой ответственности или риска в связи с использованием продуктов Thomson Healthcare.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Агонист бета-2 - определение агониста бета-2 по The Free Dictionary

ag · o · nist

(ăg′ə-nĭst) n.

1. Физиология Сокращающаяся мышца, которой противодействует или противодействует другая мышца, антагонист.

2. Вещество, которое может соединяться с рецептором клетки для инициирования передачи сигнала.

3. Участник борьбы или соревнования.


[латинское agōnista, contender , от греч. Agōnistēs, от agōn, contest ; см. agony .]

Словарь английского языка American Heritage®, пятое издание.Авторское право © 2016 Издательская компания Houghton Mifflin Harcourt. Опубликовано Houghton Mifflin Harcourt Publishing Company. Все права защищены.

агонист

(ˈæɡənɪst) n 1. (Физиология) любая мышца, против которой действует другая мышца. Сравните антагонист 2

2. конкурент, как в агоне

[C17: от греческого agōn agon]

Словарь английского языка Коллинза - полный и полный, 12-е издание 2014 г. © HarperCollins Publishers 1991, 1994, 1998 , 2000, 2003, 2006, 2007, 2009, 2011, 2014

аг • о • нист

(ˈæg ə nɪst)

n.

1. Лицо, участвующее в состязании, конфликте, борьбе и т. Д., Особенно. главный герой литературного произведения.

2. человек, раздираемый внутренним конфликтом.

4. химическое вещество, способное активировать рецептор, чтобы вызвать полный или частичный фармакологический ответ. Сравните антагонист (по умолчанию 5). [1620–30; agōnista agōnistḗs contestant = agṓn agon + -istēs -ist]

Random House Словарь колледжа Kernerman Webster's, © 2010 K Dictionaries Ltd.Авторские права 2005, 1997, 1991, Random House, Inc. Все права защищены.

ag · o · nist

(ăg′ə-nĭst) Мышца, которая активно сокращается, чтобы произвести желаемое движение. Сравните антагониста.

Студенческий научный словарь American Heritage®, второе издание. Авторские права © 2014 издательской компании Houghton Mifflin Harcourt. Опубликовано Houghton Mifflin Harcourt Publishing Company. Все права защищены.

агонист

тот, кто борется за приз в публичных играх.- агонистический, агонистический, прил.

См. Также: Легкая атлетика

-Ologies & -Isms. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

Повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний при применении бета-2-агонистов, антимускариновых антагонистов, начало

(HealthDay) - для пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) новое введение ингаляционных β 2 -агонистов длительного действия (LABA) и антимускариновых антагонистов длительного действия (LAMA) связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний ( CVD), согласно исследованию, опубликованному в Интернете за январь.2 в JAMA Internal Medicine .

Meng-Ting Wang, доктор философии, из Медицинского центра национальной обороны в Тайбэе, Тайвань, и его коллеги провели вложенное исследование случай-контроль с участием LABA-LAMA-наивных пациентов с ХОБЛ в возрасте 40 лет и старше, чтобы изучить риск сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с LABA и LAMA. Данные были включены для 37 719 пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и 146 139 пациентов из контрольной группы за средний период наблюдения в два года.

Исследователи обнаружили, что у пациентов с ХОБЛ использование новых LABA и LAMA было связано с увеличением риска сердечно-сосудистых заболеваний в 1,5 и 1,52 раза в течение 30 дней после начала лечения соответственно; при преимущественном использовании риск отсутствовал или снижался. Риск сердечно-сосудистых заболеваний не отличался для отдельных агентов LABA, лекарственных форм LAMA и сопутствующих схем лечения ХОБЛ. В альтернативном перекрестном исследовании риск сохранялся и сохранялся в подгруппах без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе или предшествующих обострений.

«Новое начало LABA или LAMA у пациентов с ХОБЛ связано примерно с 1.Авторы пишут, что в 5 раз выше серьезный риск сердечно-сосудистых заболеваний, независимо от предшествующего статуса ССЗ и обострений в анамнезе.


LAMA plus LABA снижает количество обострений при стабильной ХОБЛ
Дополнительная информация: Аннотация / Полный текст (может потребоваться подписка или оплата)

Авторские права © 2018 HealthDay.Все права защищены.

Ссылка : Риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается с началом приема бета-2-агонистов и антимускариновых антагонистов (2018, 4 января) получено 19 января 2021 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *